Polistystic ovary, co to jest?- objawy i leczenie, przyczyny

Co to jest?

policystycznych jajników - to zaburzenia normalnej funkcji jajników w połączeniu z torbielowate zwyrodnienie. Chorobę można znaleźć pod inną nazwą - zespół policystycznych jajników - bardziej kompleksowej definicji, gdyż łączy w sobie kilka objawów, które tworzą tę patologię.

W piśmiennictwie są inne definicje: sklerokistoz jajników( z powodu zmian sklerotycznych w kapsułce jajników) lub zespół Steina-Levinthal( według autora, najpierw opisuje zespół).

Przyczyny policystycznych jajników

nazwą dokładnej przyczyny rozwoju policystycznych jajników nie jest obecnie możliwe. Choroba jest zespołem, w którym zmiany są wykrywane w kilku organów dokrewnych: trzustki, nadnerczy, jajników, przysadki mózgowej i podwzgórzu.

głównym wagę przywiązuje się do hormonu - insuliny wytwarzanej przez trzustkę.Często kobiety z PCOS jest oznaczony otyłości męskiego wzorca. Tkanka tłuszczowa jest niewrażliwe na insulinę, trzustki jest zmuszony do wytwarzania hormonu w dużych ilościach.

Insulina stymuluje jajniki do wytwarzania androgenów, co prowadzi do zakłóceń z głównych funkcji jajników - produkcji jaj zdolne do zapłodnienia.

również opracowanie zespołu policystycznych jajników może wystąpić zaburzenia w układzie podwzgórzowo-przysadkowej. Układ ten reguluje produkcję folikulotropowy i lyuteinizuruyuschego hormonów( FSH i LH), które przyczyniają się do wzrostu i rozwoju pęcherzyków jajników i w owulacji.stężenie hormonu

powinny być w pewnym stosunku, wraz ze wzrostem ilości LH jajnika indukuje wytwarzanie męskich hormonów płciowych, który hamuje owulację.

okresie dojrzewania, zakłócenia hormonalne mogą wystąpić, gdy nadnercza dziewczęta zaczynają produkować więcej androgenów niż potrzebują.To obniża normalne funkcjonowanie jajników.

Szczególną uwagę poświęca się czynnikowi dziedzicznemu. Chociaż 100% pewien, że to nie jest wszystko jedno, w rodzinach, w których bliscy cierpią z powodu policystycznych kobiet, ryzyko choroby jest bardzo wysokie.

Kiedy wywiad rodzinny w rodzinie powinny być starannie zbadać dziewczęta wchodzą w okres dojrzewania. Przy wczesnej diagnozie tego zespołu szanse na wyleczenie są znacznie większe.

Objawy zespołu policystycznych jajników objawów

jajników policystycznych są bardzo różnorodne i mogą przypominać objawy innych chorób. Szczególną cechą jest fakt, że obecność objawów naraz niekoniecznie jest jedna kobieta. Oznaki policystycznych jajników mogą być niewidoczne przez wiele lat. Najczęściej kobieta dowiaduje się o swojej diagnozie tylko wtedy, gdy planuje zostać matką.

głównym objawem zespołu policystycznych jajników, powodując adres do lekarza - niezdolność do zajścia w ciążę.

najczęstszych przyczyn takich objawów i dodatkowych jajników policystycznych:

1. cykl miesiączkowy jest nietrwałe.Łamanie pojawiają się z początkiem miesiączki: nieregularny cykl z skąpe miesiączki, albo odwrotnie, z przedłużonego krwawienia.

Często okresy mogą być wszystkie nieobecny przez kilka miesięcy. Ze względu na zaburzenia równowagi hormonalnej endometrium wzrostem grubości, ale miesięcznego odrzucenia nie występuje lub występuje zbyt późno.

2. Tkliwość w jamie brzusznej. Objawy bólu mogą być trwałe. Wyjaśnia to wzrost jajników i nacisku na narządy miednicze.

3. Przyrost masy ciała. Objaw ten jest niestabilny, ale obserwuje się go u wielu kobiet. Charakterystyczna otyłość według typu "jabłka" - większość tłuszczu znajduje się w jamie brzusznej i talii.

Otyłość wiąże się z nadmiernym wytwarzaniem insuliny - insulina zwiększa apetyt, stałe uczucie głodu nie opuszcza kobiety. Ze względu na gwałtowny wzrost masy ciała na skórze ciała pojawiają się rozstępy( rozstępy).

4. Wygląd zmienia się.Na skórze pojawia się trądzik, włosy i skóra mają tłuszcz, często objawia się tłustym łupieżem. Dziewczęta i kobiety wykazują zwiększone owłosienie na ciele w okolicy narządów płciowych, na nogach.

Tak zwane kobiece wąsy pękają powyżej górnej wargi. Z drugiej strony, na głowie może wystąpić ogniskowa utrata włosów( łysienie) z tworzeniem łysych łat. Zmiany te wskazują na zwiększoną produkcję męskich hormonów.

5. Zauważa się zwiększoną pigmentację skóry na plecach, w pachach.

6. Ze strony układu nerwowego można zauważyć drażliwość, senność, wahania nastroju, tj. Objawy przypominające PMS.

Czy mogę zajść w ciążę za pomocą policystycznych jajników?

Polycystic jajnik i ciąża, na pierwszy rzut oka, zjawisko to jest niewykonalne. Ale tak nie jest. Dzięki szybkiemu leczeniu i przestrzeganiu środków zapobiegawczych może wystąpić długo oczekiwana ciąża.

Kobieta musi nauczyć się cierpliwości, nie naruszać planu działania zaleconego przez lekarza. Może to potrwać miesiące, a nawet lata, ale wynik jest tego wart.

Leczenie ma na celu dojrzewanie pełnego jajka i jego uwolnienie, aby spotkać plemniki na długo oczekiwane spotkanie i narodziny nowego życia.

Cała ciąża oraz w momencie porodu kobieta jest pod ścisłą kontrolą lekarzy. Należy pamiętać, że sam fakt ciąży nie jest jeszcze rezultatem. W policystycznych jajnikach ciąża może się źle skończyć - ryzyko poronienia, płodu płodowego i przedwczesnego porodu u kobiet z tą diagnozą jest kilka razy wyższe.

Ryzyko zaostrzenia chorób pozagenitalnych jest również wysokie. Szczególnie często u kobiet w ciąży z zespołem policystycznych rozwija się cukrzyca.

Rozpoznanie zespołu policystycznych jajników

Rozpoznanie policystycznych jajników jest złożonym procesem. Jest to cały kompleks badań, na podstawie których diagnoza zostaje postawiona lub odrzucona.

• Głównym kryterium jest niepłodność z powodu rzadkiej owulacji lub całkowitej nieobecności. Kobiety bezskutecznie próbują zajść w ciążę, lata mijają i nie ma ciąży.
• Drugim ważnym wskaźnikiem jest ilościowe oznaczanie żeńskich i męskich hormonów płciowych w surowicy krwi. Klinicznie, objawy zwiększenia androgenów nie zawsze pojawiają się, podczas gdy test laboratoryjny może wykazywać wzrost. Konieczne jest również wykonanie testów na obecność glukozy i cholesterolu.
• Dzięki dwuręcznym badaniom ginekolog może dotykać powiększonych jajników, które są gęste w dotyku.
• Badanie ultrasonograficzne pomoże zbadać strukturę jajników. Lekarz ujawnia następujące objawy USG: jajniki są powiększone, małe pęcherzyki są wizualizowane na obwodzie każdego, w liczbie większej niż 10 sztuk.
• Czasami można wykonać laparoskopię.Badanie to wykonuje się za pomocą przyrządu laparoskopowego, który wprowadza się przez mały otwór na ścianie brzucha. Laparoskop jest w stanie zbadać wygląd jajników: są one powiększone, ich powierzchnia pokryta jest kapsułką o białym kolorze, na powierzchni kapsułki nie występują oznaki uwalniania się jaja( przerywane pęknięcia).Laparoskopia pozwala podczas badania wziąć kawałek tkanki do badania histologicznego, a także jest jedną z metod leczenia policystycznych jajników.

Rozpoznanie dotyczy tylko kilku objawów( głównymi są niepłodność, androgen i związane z nimi objawy).

Żaden z objawów w pojedynczej manifestacji nie może potwierdzić choroby.

Leczenie policystycznych jajników, preparaty

Leczenie policystycznych jajników może odbywać się przy zaangażowaniu kilku specjalistów jednocześnie: ginekologa( i lepiej wąskiego specjalisty ginekologa-endokrynologa), endokrynologa i dietetyka.

Konserwatywne metody leczenia :

• Hormonalne środki antykoncepcyjne. Pomóż przywrócić cykl i unikaj rozwoju endometriozy. Niektóre leki mają działanie antyandrogenne( zwalczają pryszcze i nadmierne owłosienie na ciele).Ta metoda nie jest odpowiednia dla kobiet, które marzą o zajściu w ciążę.
• Preparaty stymulujące owulację.
• Leki antyandrogenne. Jest to grupa leków, które zmniejszają liczbę męskich hormonów.
• Leki stosowane w leczeniu cukrzycy. Zwykle rolą tą jest metformina, która oprócz regulacji produkcji insuliny przyczynia się do utraty wagi.
• Dieta. Niektóre kobiety po prostu muszą schudnąć, aby poziom insuliny powrócił do normy i wystąpiła owulacja. Dlatego terapia dietetyczna odgrywa ważną rolę w leczeniu zmian jajników o zmienionym składzie polycystycznym. Dieta dla policystycznych jajników ma na celu wyeliminowanie dużej ilości tłuszczów i węglowodanów. Konieczne jest połączenie diety z ćwiczeniami.

Leczenie operacyjne :

1. Chirurgia minimalnie inwazyjna - laparoskopia. Za pomocą laparoskopu wycina się grubą kapsułkę zmodyfikowanych jajników w celu ułatwienia uwalniania oocytów.
2. Czasami wykonywana jest operacja usunięcia części chorego jajnika. Jest to najbardziej ekstremalny środek, który ostatnio był coraz mniej powszechny.

Powikłania policystycznych jajników

Poza niezdolnością do poczęcia, policystyczny jajnik ma długotrwałe powikłania.

1. Rak macicy. Nieregularna, miesięczna lub długotrwała absencja przyczynia się do tego, że wewnętrzna wyściółka macicy( endometrium) stopniowo się zagęszcza, ponieważ jej miesięczne złuszczanie się nie pojawia. Komórki endometrium najpierw zmieniają swój rozmiar i kształt( rozrost), a następnie mogą ulegać degeneracji do złośliwych.
2. Rozwój otyłości i cukrzycy z powodu insulinooporności organizmu.
3. Choroby serca i naczyń krwionośnych wywołane podwyższonym poziomem cholesterolu( zawały serca i udary mózgu).

Zapobieganie

Zapobieganie nawrotom choroby zmniejsza się do stałego utrzymania masy w normie. Nawet po udanym leczeniu, które zakończyło się urodzeniem dziecka, konieczne jest utrzymanie diety przez całe życie. W dowolnym momencie może pojawić się policystyczny jajnik.