USG Doppler naczyń głowy i szyi. Cena, co to jest, jak jest realizowana dla dziecka, osoby dorosłej

USG Doppler (zwane również USG Doppler) naczyń głowy i szyi Jest metodą diagnozowania przepływu krwi, jej stanu i szybkości. Cena zabiegu uzależniona jest od lokalizacji, regionu, sprzętu. W klinikach na polisie ubezpieczeniowej UZDG odbywa się bezpłatnie, w klinikach prywatnych koszt różni się w zależności od obszaru i zakresu badania - od 2000 rubli.

Cechy statków USDG

Ultradźwięki dopplerowskie opierają się na zdolności fal ultradźwiękowych docierających do poruszających się czerwonych krwinek i odpychania się od nich. Dane są przechwytywane przez czujnik i przekazywane do komputera. Tam następuje błyskawiczne przetwarzanie informacji, które są wyświetlane na ekranie monitora w postaci obrazu. Pokazuje wszystkie żyły i tętnice, przepływ krwi, możesz określić jego prędkość.

Ultrasonografia dopplerowska pozwala ocenić stan układu krążenia - grubość ścianek, zobacz blaszki cholesterolowe, zablokowanie kanałów. Badanie pomaga lekarzowi zrozumieć powody, dla których dochodzi do naruszenia krążenia krwi w wielkich naczyniach.

Ultrasonografia dopplerowska ma kilka rodzajów:

• MAG - skanowanie głównych dużych statków;
• BCS - badanie anomalii naczyniowych;
• BCA - badanie tętnic szyjnych, podobojczykowych, kręgowych.

USG Doppler naczyń głowy i szyi (cena uzależniona od metody skanowania) może być wykonane w trzech trybach:

• W - wersja czarno-biała, pozwalająca ocenić grubość naczyń krwionośnych, obecność nowotworów, guzów oraz stan zastawek;
• D (spektralny) to wykres zmian przepływu krwi w czasie rzeczywistym;
• kolorowy - USG Doppler tkankowy, ukazujące relief, wszystkie wybrzuszenia lub zagłębienia, przepływ krwi.

Do skanowania stosuje się jedną z dwóch metod - przezczaszkową lub zewnątrzczaszkową. Wybierz ten, który jest bardziej odpowiedni dla kierunku studiów.

Przezczaszkowy

Sondę przykłada się do kości czaszki o najmniejszej grubości. Pomaga to ocenić stan tętnic i żył mózgu. Badanie przeprowadza się przez otwory skroniowe - przednią i środkową. Znajdują się przed i nad muszlą ucha.

Ta metoda pomaga zbadać główne tętnice mózgu, żyły Rosenthala, Galena. Skan pomaga ocenić zatokę rectus i tętnicę tylną. Aby sprawdzić oko i stan wewnętrznej tętnicy szyjnej - czujnik przesuwa się na powiekę zamkniętą.

Pozaczaszkowe

Metoda służy do diagnozowania dużych naczyń zlokalizowanych w szyi. Należą do nich tętnice podobojczykowe, szyjne i kręgowe, żyły szyjne. Badanie rozpoczyna się od dolnej części tętnicy szyjnej - po prawej stronie. Następnie czujnik przesuwa się do dolnej szczęki. Pomaga to znaleźć miejsce podziału żyły na zewnętrzną i wewnętrzną, aby ocenić prawidłowe położenie naczynia, jego głębokość.

Podczas badania można wykryć blaszki miażdżycowe. Również ultrasonografia dopplerowska może być falą tętna, gdy zmiany w przepływie krwi są widoczne tylko w określonym obszarze naczyniowym. Przy fali stałej można oszacować prędkość przepływu krwi w zakresie 5-50 m/s. Skanowanie może być trójwymiarowe, gdy uzyskuje się obraz wolumetryczny, a dupleksowe, gdy połączone są tryb B i efekt Dopplera. Ta metoda pokazuje żyły, pozwala zbadać ich stan.

Skanowanie potrójne — gdy połączone są metody kolorowe i dwustronne.

Jest uważany za najbardziej skuteczny, ponieważ pozwala badać prędkość przepływu krwi, jej kierunek. Obraz wyraźnie pokazuje krętość i drożność żył. Metody duplex i triplex to dodatkowe badania, które są przypisywane po standardowym skanowaniu.

Wskazania

USG Doppler (Doppler) naczyń głowy i szyi (cena za pilność może być wyższa niż w przypadku rutynowego badania) jest wykonywana po wystąpieniu bólu głowy, nagłych zawrotów głowy, skurczów.

Inne wskazania do diagnostyki:

• niemiarowość;
• osteochondroza szyi;

  

• choroby ośrodkowego układu nerwowego;
• zakrzepica dużych naczyń;
• starszy wiek;
• uraz mózgu, głowy lub szyi;
• przewlekłe nadciśnienie;
• gwałtowny spadek widzenia;
• cukrzyca;
• zatrucie organizmu chemikaliami, farbami, lakierami;
• otyłość;
• brak pulsacji w naczyniach rąk;
• nowotwory (lub podejrzenie ich) mózgu;
• kompresja tętnic;
• identyfikacja lokalizacji blaszek cholesterolu;
• dystonia wegetatywna;
• zawrót głowy;
• zaburzenia psychiczne;
• skolioza;
• nadmierne zmęczenie;
• atak niedokrwienny;
• nadmierne nadużywanie alkoholu, palenie;
• choroby naczyniowe (tętniaki, miażdżyca lub zwężenie);
• odgłosy, dzwonienie w uszach, głowa;
• pulsowanie w szyi;
• skoki ciśnienia krwi;
• złe nawyki zwiększające ryzyko chorób naczyniowych - palenie, częste picie);
• naruszenie koordynacji ruchów;
• otyłość (nadwadze często towarzyszą zaburzenia naczyniowe);
• zaburzenia snu (w szczególności bezsenność);
• wszelkie objawy neurologiczne;
• wysoki poziom cholesterolu we krwi;
• upośledzenie pamięci;
• półomdlały;
• obrzęk żył na szyi;
• drżenie rąk, nóg;
• problemy z mową;
• wahania poziomu hormonów z nieznanego powodu;
• predyspozycje genetyczne do chorób naczyń;
• przyjmowanie leków hormonalnych;
• ciąża;
• procesy dystroficzne;
• nieprawidłowości w funkcjonowaniu krążków międzykręgowych szyjnych;
• okres przed- i poporodowy;
• historia zawału serca lub udaru mózgu.

Ultrasonografia dopplerowska jest obowiązkowa przed operacją kardiochirurgiczną. W przypadku dzieci zaleca się badanie pod kątem opóźnienia rozwoju lub skoliozy. Profilaktycznie co roku należy wykonywać USG dopplerowskie. Mężczyźni muszą być badani po 40 roku życia, kobiety powyżej 45 roku życia.

Zwłaszcza jeśli dana osoba pracuje w niebezpiecznych branżach lub działalność wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym. Również ryzyko zaburzeń naczyniowych wzrasta, jeśli były w historii krewnych.

Przeciwwskazania

USG dopplerowskie nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. Ale otwarte rany lub uszkodzenia skóry, w których czujnik się ześlizguje, mogą stać się ograniczeniem. Następnie badanie zostaje odroczone do czasu wyeliminowania naruszeń. Jeśli pilnie potrzebujesz ocenić stan naczyń krwionośnych i przepływ krwi, mogą zostać przepisane alternatywne metody badawcze.

USG Doppler naczyń głowy i szyi (cena rutynowego badania wynosi od 1500 rubli) może być trudne, jeśli badany obszar znajduje się pod tkanką podskórną lub kością. Również spowolnienie przepływu krwi lub zmieniająca się arytmia może stać się przeszkodą w badaniu. W takim przypadku może być wymagana inna lokalizacja głowicy lub ponowne badanie.

Możliwe komplikacje

Po USG dopplerowskim nie może być żadnych komplikacji, ponieważ procedura skanowania nie uszkadza tkanki. Podrażnienie lub reakcje alergiczne czasami pojawiają się, jeśli skany są wykonywane z kontrastem.

Inną opcją jest wprowadzenie cewnika do żyły szyjnej. Ale jest to dodatkowa operacja, do której bezpośrednio należy komplikacja.

Szkolenie

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do ultrasonografii dopplerowskiej. Ale przed badaniem musisz skonsultować się z lekarzem. Może być konieczne tymczasowe odstawienie leków przeciwskurczowych, niektórych leków naczyniowych lub innych leków. Mogą wpływać na napięcie żył, tętnic, naczyń włosowatych, w wyniku czego wynik badania okaże się niedokładny i będziesz musiał powtórzyć zabieg.

Również przed USG USG Doppler nie należy pić alkoholu, palić, nie pić kawy ani mocnej herbaty. Przed badaniem pacjent zdejmuje biżuterię z szyi, aby nie przeszkadzała w przesuwaniu się czujnika. Zwykle diagnozę przeprowadza się w pozycji leżącej.

Badanie można przeprowadzić z wprowadzeniem środków kontrastowych. Pomaga to uzyskać dokładniejsze wyniki. Jako kontrast stosuje się preparaty na bazie jodu. Rzadko wywołują reakcje alergiczne. Ale przed USG Dopplera musisz zrobić test. Pokaże, czy jest negatywna reakcja na środek kontrastowy.

Procedura krok po kroku

Ultrasonografię dopplerowską można wykonać w pozycji siedzącej lub leżącej. Na szyję nakładany jest specjalny żel. Usuwa poduszkę powietrzną między skórą a urządzeniem, co zapewnia dokładne dopasowanie czujnika i wyraźny obraz. Następnie urządzenie przesuwa się po żelu, lekko go naciskając. W razie potrzeby lekarz prosi o odwrócenie głowy, wstrzymanie oddechu lub częste wdechy i wydechy. Jeśli naczynia głowy są skanowane, żel może nie być nakładany.

Czas trwania zabiegu wynosi od 20 minut do godziny. Ankietę można przeprowadzić na dwa sposoby. Jego wybór zależy od tego, które tętnice i żyły należy zbadać. Najpierw zabieg wykonywany jest w czerni i bieli. Następnie urządzenie przełącza się w tryb kolorowy. Pozwala zbadać obszary, w których przepływ krwi jest zaburzony, zidentyfikować blaszki cholesterolowe, skrzepy krwi, nieprawidłowości w strukturze ścian naczyń.

Następnie skanowane są tętnice kręgowe, mierzone są główne parametry diagnostyczne – rozkurczowe i skurczowe prędkości przepływu krwi oraz ich stosunek. USG Doppler naczyń głowy i szyi (cena uzależniona od konieczności wykonania dodatkowych badań) może wymagać wykonania dodatkowych badań. W tym celu można zastosować leki naczyniowe, hiperwentylację, nacisk na naczynia palcami.

W nagłych przypadkach wykonuje się ultrasonografię dopplerowską. Odbite sygnały są następnie przekształcane w dźwięk. Takie badanie jest często przepisywane osobom ciężko chorym, obłożnie chorym (w tym celu używane są urządzenia przenośne). Pełne badanie trwa nie więcej niż 45 minut, minimum 15 minut.

Zalety i wady

Zaletami USG Dopplera jest brak specjalnego przeszkolenia, bezpieczeństwo i bezbolesność badania. Zabieg nie powoduje dyskomfortu, jest łatwo tolerowany przez dzieci i może być wykonywany dowolną ilość razy bez ograniczeń czasowych. Podczas skanowania nie ma szkodliwego promieniowania. Ultrasonografię dopplerowską można wykonać u każdego, niezależnie od wieku, w okresie ciąży i laktacji.

Badanie jest niedrogie, wynik jest wręczany natychmiast. USG Doppler naczyń głowy i szyi (cena uzależniona od rodzaju badania) ma kilka wad. Skanowanie nie ujawnia przyczyny zwężenia naczyń, nie można określić rodzaju tkanki żył i tętnic. Ultrasonografia dopplerowska jest mniej informacyjna niż alternatywne metody diagnostyczne - MRI lub CT.

Dekodowanie wyników

Podczas dekodowania wyników uzyskane wskaźniki są porównywane z normą (są indywidualne dla różnych typów naczyń). Podczas badania ocenia się grubość ścianek, ich średnicę, współczynnik rezystancji i pulsacji. Sprawdź fazę i charakter przepływu krwi, symetrię tętnic. Zmierz minimalną i maksymalną prędkość, ich stosunek. Następnie dane są zapisywane na karcie. Na podstawie otrzymanych informacji, biorąc pod uwagę badania laboratoryjne i objawy, lekarz stawia diagnozę.

Normalna:

• światło naczyń powinno być wolne, bez nowotworów i blaszek miażdżycowych;
• grubość ścianki - nie więcej niż 0,9 mm, dla niektórych dopuszczalna jest wartość do 1,1 mm;
• prędkość przepływu krwi w żyłach kręgosłupa do szóstego stawu - do 0,3 m / s;
• nie może być żadnych wad rozwojowych (patologiczna sieć naczyniowa);
• w miejscach bez rozgałęzień naczyń nie powinno być turbulentnego przepływu krwi;
• żyły i tętnice nie powinny odczuwać ciśnienia, jeśli w ogóle, przeprowadzane są dodatkowe badania;
• naczynia kręgowe powinny mieć tę samą średnicę - nie większą niż 2 mm.

Do postawienia diagnozy nie wystarczy tylko jedna ultrasonografia dopplerowska, potrzebne są inne badania i analizy. Na przykład angiografia jest dodatkowo zalecana w celu oceny żył małych lub znajdujących się w trudno dostępnych miejscach.

Choroby, które można wykryć poprzez badania

Jakie odchylenia od normy mogą ujawnić:

1. Skroniowe zapalenie tętnic. W tym przypadku występuje równomierne rozlane pogrubienie ścian naczyń, niska echogeniczność. Jeśli zapalenie tętnic jest w zaawansowanym stadium, dodatkowo widoczne są blaszki miażdżycowe.
2. Hipoplazja tętnic kręgowych. W takim przypadku średnica tętnic zmniejsza się do 2 mm lub mniej. Towarzyszy temu naruszenie wejścia do kanału poprzecznych gałęzi kręgów szyjnych.
3. Zakrzepica. W tym przypadku światło tętnicy zachodzi na skrzep krwi. Monitor wyraźnie pokazuje stan zapalny ścian z hipoechogeniczną (jednorodną) formacją wewnętrzną. Zakrzepy krwi mają wyraźne granice. Kiedy przebywają w tym miejscu przez dłuższy czas, pojawia się zanik tętnic.
4. Zwężenie miażdżycy. Jeśli są obecne, wykrywane są płytki. Ich badania pomagają stwierdzić, czy są źródłem zatoru. W początkowych stadiach miażdżycy, gdy nie ma jeszcze blaszek miażdżycowych, na monitorze widoczne jest zgrubienie błony wewnętrznej i środkowej.
   
5. Malformacje naczyniowe. Widoczna jest nieprawidłowa sieć naczyniowa, która może mieć różne rozmiary. Żyły wystające z patologicznego miejsca są przerośnięte, z objawami zwapnienia i tłuszczowymi naciekami. W wyniku wad rozwojowych często pojawiają się udary mózgowo-naczyniowe i zespół „kradzieży”.
6. Miażdżyca bez zwężenia. Jednocześnie ujawniają się naruszenia struktury dużych tętnic, nierównomierna echogeniczność, zwężenie prześwitów o 20 procent lub pogrubienie ścian.
7. Zapalenie naczyń. Za pomocą USG Dopplera można określić stadium i rozmieszczenie choroby. Częściej zapalenie naczyń charakteryzuje się rozlanymi zmianami w ścianach naczyń, przerwaniem warstw, oznakami stanu zapalnego i zmianami echogeniczności.
8. Wrodzone patologie i deformacje. W przypadku wad wrodzonych obserwuje się nadmierną krętość (w postaci angielskiej litery S). Zagięcia mogą być widoczne, gdy kąt zagięcia jest ostry lub dochodzi do 90 stopni. To zakłóca hemodynamikę. Pętle należą również do wad rozwojowych. Są to konfiguracje kołowe. Pojawiają się z powodu patologii angiogenezy podczas formowania się płodu, ale wtedy nie wpływają na jakość życia dziecka. Mniej powszechna jest hipoplazja naczyń kręgowych, gdy ich średnica zmniejsza się mniej niż wartości prawidłowe.
9. Choroba Takayasu (autoimmunologiczne zapalenie aorty i tętnic). USG dopplerowskie wykazuje brak pulsacji w tętnicach. Nastąpiło naruszenie krążenia krwi. Ujawnić całkowite lub częściowe zamknięcie gałęzi aorty. Wraz z chorobą zmniejsza się dopływ krwi do mózgu, widoczne są oznaki stanu zapalnego.
10. Angiopatie metaboliczne. W tym przypadku zmiana obejmuje wszystkie naczynia, niezależnie od ich wielkości. Jednocześnie następuje zmniejszenie ich napięcia i ukrwienia, zwężenie (skurcze). Rozpoznaje się naruszenie krążenia tkanki łącznej płynu. Jeśli przyczyną jest zmiana zakaźna, zapalenie żył lub zapalenie naczyń, następuje głównie zniszczenie i zwężenie jednego naczynia, a rzadko kilku. W takim przypadku lokalizacja naruszenia jest wyraźnie widoczna.

Również podczas badania można wykryć nowotwory, które zakłócają przepływ krwi poprzez ściskanie naczyń. Za pomocą USG Dopplera wyraźnie widoczna jest nieprawidłowa komunikacja tętnic i żył. Utrzymujące się nadciśnienie będzie wskazywane pogrubieniem ścian tętnic i utratą ich elastyczności. W tętniaku rozwarstwiają się, a przepływ krwi zmienia kierunek.

Ultrasonografię dopplerowską naczyń głowy i szyi można wykonać w przychodniach lub gabinetach prywatnych. Od tego zależy cena, jakość sprzętu i region. Średni koszt diagnostyki to 3000-5000 rubli. Jeśli skanowanie wymaga pilnego wykonania, zabieg można wykonać w dowolnej prywatnej klinice (większość z nich posiada nowoczesny sprzęt).

Film o USG Doppler (Doppler) naczyń głowy i szyi

Co to są ultradźwiękowe (dopplerowskie) naczynia krwionośne: