Hemoglobina 113 u kobiety. Normalne czy nie, powody, co to znaczy

Hemoglobina to białkozawarty w czerwonych krwinkach, który służy do transportu tlenu do wszystkich narządów ludzkiego ciała. To cząsteczka odpowiedzialna za czerwony kolor krwi. Cytoplazma erytrocytów jest bogata w hemoglobinę pigmentu oddechowego.

Każde białko hemoglobiny może przenosić 4 cząsteczki tlenu, które są rozprowadzane po całym ciele przez czerwone krwinki. Każda komórka krwi w organizmie potrzebuje tlenu, aby się naprawić i utrzymać. Obniżony poziom białka np. do wartości 113 g/l najprawdopodobniej wskazuje na obecność anemii u kobiety.

Normalne wartości

Poziom hemoglobiny jest mierzony podczas badania krwi. Białko żelaza lub Hb jest wyrażane w gramach na decylitr (g / dl) lub litr krwi (g / l). Niski poziom hemoglobiny we krwi jest bezpośrednio związany ze spadkiem poziomu nasycenia tlenem.

Normalna wartość hemoglobiny u kobiet wynosi 120 - 160 g / l.

Według WHO niedokrwistość diagnozuje się u kobiet:

Zawartość hemoglobiny	‹130 g/l u kobiet po menopauzie.
Zawartość hemoglobiny	‹120 g / l u kobiet w wieku rozrodczym.
Zawartość hemoglobiny	<110 g/l u kobiet w ciąży (w I i III trymestrze).
Zawartość hemoglobiny	<105 g/l (w II trymestrze).

Ocena stopnia nasilenia uwzględnia zawartość hemoglobiny (Hb) w erytrocytach:

• światło (Hb ponad 60%) od 120 do 95 g/l;
• drugi stopień lub średni (Hb od 60 do 40%) 94 do 80 g/l;
• III stopień lub intensywny (Hb od 40 do 20%) 79 do 65 g/l;
• czwarty stopień lub ciężki (Hb poniżej 20%) <65 g/l.

Dlaczego spada do 113 g/l

Hemoglobina 113 u kobiety lub poniżej tego wskaźnika wskazuje na anemię, ale nie na przyczynę choroby. Aby dobrać prawidłowy przebieg leczenia, konieczne jest określenie dodatkowych parametrów erytrocytów: ich liczby, hematokrytu, MCV i MCH.

Istnieje wiele postaci niedokrwistości o różnych przyczynach:

• brak żelaza;
• niedobór witaminy B-12;
• niedobór kwasu foliowego;
• krwawienie;
• rodzaj raka, który atakuje szpik kostny, taki jak białaczka;
• niewydolność nerek;
• choroba wątroby;
• niedoczynność tarczycy,
• talasemia, zaburzenie genetyczne, które powoduje niski poziom hemoglobiny i czerwonych krwinek.

Metody diagnostyczne

Stężenie hemoglobiny jest standardową częścią każdego badania krwi. Poziom białka zawierającego żelazo we krwi ma szczególne znaczenie w przypadku podejrzenia niedokrwistości lub wzrostu liczby czerwonych krwinek (poliglobulii). Wartość hemoglobiny we krwi daje również pośrednią informację o braku równowagi w bilansie wodnym (odwodnienie, przewodnienie).

• średnia objętość krwinek czerwonych (MCH);
• średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCH);
• średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC).

W przypadku podejrzenia pewnych schorzeń, w ramach badań profilaktycznych, lekarz może również zastosować specjalne procedury badawcze, aby sprawdzić, czy w moczu lub kale występuje hemoglobina.

Metody terapeutyczne

Niewielkie odchylenie od normalnej wartości Hb w wielu przypadkach nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Jednak zmiany wartości hemoglobiny mogą wystąpić w kontekście różnych chorób, które wymagają dalszego wyjaśnienia.

U kobiety spadek stężenia hemoglobiny wiąże się z niedoborem żelaza lub witamin, dlatego czasami wystarczy zażywać suplementy żelaza, kwasu foliowego. Po przejściu przez pacjenta kuracji lekarz sprawdzi za pomocą badania krwi, czy poziom hemoglobiny wzrósł do normy (od 113 do 120 g / l). Transfuzje krwi mogą być wymagane, jeśli poziom Hb jest bardzo niski.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Eliminacja niedoboru żelaza opiera się na znalezieniu i leczeniu przyczyny. Po wykryciu, np. przewlekłej utracie krwi, należy to skorygować. Wszyscy pacjenci z objawami niedoboru żelaza otrzymują terapię pozajelitową lub doustną substytucją żelaza.

Po 14 dniach wartość Hb i liczba retikulocytów są ponownie sprawdzane w celu ustalenia, czy terapia była skuteczna. Następnie kontrole można wykonywać co 4-6 tygodni, a następnie wartości laboratoryjne należy sprawdzać 3-6 miesięcy po normalizacji wartości dla choroby podstawowej.

Preparaty żelaza:

Leki doustne
Tardiferon (siarczan żelaza)	Preparat żelaza żelazawego należy przyjmować 2 razy dziennie po 1 tabletce, dawki dostosowuje się w zależności od stopnia zaawansowania niedokrwistości.
Ferretab (organiczna sól kwasu fumarowego)	Jest przepisywany od 1 do 3 kapsułek dziennie. Terapia podtrzymująca prowadzona jest przez 1-2 miesiące.
Sorbifer (siarczan żelaza + kwas askorbinowy)	Lek eliminuje niedobór żelaza, przepisuje się 1 tabletkę 2 razy dziennie, z wyraźną niedokrwistością do 4 tabletek dziennie.
Fenuls (siarczan żelazawy + kwas askorbinowy)	Zalecana 1 kapsułka 1 raz dziennie, kurs - 1 miesiąc.

Leki pozajelitowe (roztwory do podawania domięśniowego lub dożylnego) stosuje się, jeśli pacjent nie może stosować tabletek.

• Ferlecyt.
• Venofera.
• Kosmofer.

Niedobór witaminy B12

Coraz więcej młodych ludzi stosuje dietę wegańską, wegetariańską, co oznacza niskie spożycie witaminy D, B12, B2, cynku, jodu, wapnia, żelaza, kwasów tłuszczowych. Brak witaminy B12 w produktach pochodzenia zwierzęcego ma negatywny wpływ na ciele, w wyniku czego wegetarianie rozwijają niedobór kobalaminy w postaci niedokrwistości złośliwej.

Hemoglobina 113 u kobiety, zwłaszcza ciężarnej stosującej dietę wegetariańską, pojawia się dość często. W takim przypadku niedobór jest wykrywany przede wszystkim u dziecka. Z tego powodu kobiety w ciąży powinny przyjmować suplementy witaminy B12 do 250 mcg dziennie podczas ciąży i laktacji, aby móc pokryć odpowiednie spożycie.

Niedobór spowodowany niedożywieniem należy leczyć cyjanokobalaminą. Hydroksykobalamina jest przepisywana na zaburzenia metaboliczne. Pacjenci w podeszłym wieku stanowią dodatkową grupę ryzyka niedoboru witaminy B12, ponieważ częstość występowania niedoboru wzrasta wraz z wiekiem.

Pozajelitowo najpierw wyznaczyć 1000 mcg hydroksykobalaminy 1 raz w tygodniu lub 3000 mcg cyjanokobalaminy dwa razy w tygodniu, po czym zaleca się 100 mcg hydroksykobalaminy lub cyjanokobalaminy raz w tygodniu.

Witamina B12 jest zwykle podawana domięśniowo lub podskórnie. W niektórych przypadkach podaje się zastrzyki dożylne

Jeśli niedobór witaminy B12 jest spowodowany upośledzeniem wchłaniania, zaleca się dożywotnią terapię zastępczą jako dawkę podtrzymującą

Schemat zastępowania pozajelitowego hydroksykobalaminą:

Dawki	Czas użytkowania
1000 mcg	codziennie przez tydzień.
1000 mcg	co tydzień przez ponad miesiąc.
1000 mcg	co 3 miesiące („raz na kwartał”).

Po rozpoczęciu terapii, tydzień później należy wykonać pełną morfologię krwi oraz liczbę retikulocytów. Ze względu na zwiększoną erytropoezę wzrasta zapotrzebowanie na potas, kwas foliowy i żelazo, dlatego zaleca się ich zastąpienie.

Podczas ciąży

Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo w czasie ciąży wzrasta do około 1000 mg, czego nie można zaspokoić ani dietą, ani istniejącymi zapasami żelaza. W przypadku łagodnej niedokrwistości z wartościami hemoglobiny od 95 do 120 g/l, doustnie zastępuje się żelazo 100-200 mg dziennie przed posiłkami wraz z witaminą C dla lepszego wchłaniania żelaza.

Jeśli terapia doustna jest źle tolerowana, zwłaszcza w chorobach przewodu pokarmowego, od II trymestru prowadzi się dożylne podawanie karboksymaltozy żelaza.

Rośliny lecznicze

Jako dodatkowy sposób leczenia anemii, niezależnie od patogenezy, zalecane są preparaty ziołowe. pochodzenie i preferowane są rośliny, które zawierają znaczną ilość pierwiastków śladowych żelazo, miedź i kobalt. Osobom z anemią zaleca się spożywanie określonych rodzajów ziół i napojów z nich zrobionych.

Hemoglobina 113 u kobiety można zwiększyć za pomocą roślin: anyżu, mięty, kminku, lukrecji. Wszystkie są bogate w żelazo i mogą pomóc w zwiększeniu stężenia hemoglobiny. Bardzo przydatne są napoje z czarnuszki i tymianku.

Wiele ziół jest tradycyjnie stosowanych przez zielarzy w leczeniu anemii i zwiększaniu liczby czerwonych krwinek:

• Mniszek lekarski - jedna z najskuteczniejszych roślin zwiększających poziom hemoglobiny. Zaleca się przyjmowanie 10-15 kropli nalewki rozcieńczonej w ¼ szklanki wody 3 razy dziennie przed posiłkami. Roślina zawiera więcej żelaza, potasu, kwasu foliowego, karotenu i witaminy B12 niż jakiekolwiek inne zioło. Pomaga również w przyswajaniu żelaza z innych pokarmów.
• Pokrzywa To kolejne zioło często polecane osobom z anemią. Oprócz żelaza i witaminy C chlorofil jest przydatny w zapobieganiu anemii z niedoboru żelaza. Aby przygotować napój, bierze się 5 łyżek. l. suszona zielona pokrzywa (50 g) +1 l wody. Zagotuj wszystko, odstaw na 5 minut, dodaj sok z 1 cytryny. Napój można osłodzić miodem. Lekarstwo przyjmuje się w ciągu dnia z posiłkami. Niepożądane jest przyjmowanie roztworu przed snem.

  

• Lucerna Jest doskonałym oczyszczaczem krwi. Suszone zioło, 5 g, parzy się jak herbatę i pije przez cały dzień.
• Spirulina jest bogatym źródłem żelaza, może być dobrym lekarstwem na anemię. Uważa się, że poprawia czynność szpiku kostnego.

Pacjentom z anemią zaleca się włączenie do diety jagód zawierających dużą ilość polifenoli związki i kwas askorbinowy: aronia, czarna porzeczka, winogrona, agrest, jagody, czeremcha, wiśnia.

Wiele badań klinicznych pokazuje, że spadek hemoglobiny u kobiet do 113 g/l jest częściej oznaką niedoboru żelaza i problem ten jest powszechny na całym świecie. Ale w każdym razie nie należy lekceważyć objawów, ponieważ choroba może prowadzić do poważnych zaburzeń.

Film o normie hemoglobiny

Norma hemoglobiny dla kobiet i mężczyzn: