- obecność krwi w kale tylko po jednej stronie (gdzie znajduje się pęknięcie);
- ostry ból podczas wypróżnień iw ciągu 10-15 minut. po wypróżnieniu - chodzenie do toalety staje się bolesne;
- skurcz zwieracza odbytnicy.
Przewlekła postać choroby jest obecna od dłuższego czasu (ponad 30 dni). Przy tym typie krawędzie pęknięcia są zakrzywione, na dnie znajduje się osad. Ból długotrwały wyróżnia się jako objawy. Co więcej, dyskomfort nasila się nie tylko po opróżnieniu jelit, ale także wtedy, gdy ciało pozostaje w jednej pozycji przez długi czas. Osoba zaczyna się bać pójścia do toalety, bierze środki przeczyszczające, aby ułatwić wypróżnienia. Dodatkowo w pęknięciach może tworzyć się ropa (działający proces).
Postać przewlekła dzieli się na fazę zaostrzenia lub remisji. W pierwszym przypadku objawy choroby pojawiają się żywo. Remisja (trwa od 20 dni) to zanikanie objawów, to znaczy wydaje się osobie, że udało jej się pozbyć pęknięcia.
Ostre wady goją się u 40-60% osób, gdy stolec wraca do normy. Jeśli tak się nie stanie, pęknięcie może przerodzić się w postać przewlekłą.
- niedokrwistość;
- odwodnienie;
- upośledzone tworzenie krwi;
- krwawienie;
- choroby narządów moczowych;
- onkologia;
- zmniejszone funkcje ochronne organizmu;
- zatrucie krwi;
- Reakcja alergiczna.
Środki przygotowawcze:
1. Nie zaleca się przyjmowania środków przeciwbakteryjnych na 14 dni przed KLA (Amoksycylina, Klacid, Sumamed).
2. Napoje alkoholowe należy wykluczyć 3 dni przed badaniem.
3. Wyklucz aktywność fizyczną w ciągu 24 godzin.
4. Nie palić 2 - 3 godziny przed KLA.
Lepiej oddać krew na pusty żołądek. Rano nie należy pić kawy i herbaty, ponieważ wynik może być zaburzony. Czysta woda nie jest zabroniona. Jeśli zbieranie biomateriału odbywa się po południu, lekkie śniadanie jest dozwolone na 4 godziny przed badaniem.
Krew można pobrać z żyły lub z palca. Niektóre prywatne laboratoria używają tylko pierwszego widoku, ponieważ wynik jest dokładniejszy. Termin badania biomateriału wynosi od 1 do 3 dni.
1. Nie zaleca się przyjmowania leków przez 7 dni.
2. Cystoskopia (badanie pęcherza moczowego) nie powinna być wykonywana od 5 do 7 dni przed OAM.
3. 2 dni przed pobraniem moczu wyklucz alkohol.
4. Na 24 godziny przed pobraniem biomateriału wyklucz produkty, które mogą plamić mocz (jasne owoce i warzywa), a także słodkie, wędzone potrawy.
5. Wyklucz aktywność fizyczną 24 godziny przed OAM.
6. 12 godzin przed pobraniem moczu należy odmówić kontaktu z partnerem.
Przed pobraniem biomateriałów zaleca się zakup pojemnika w aptece. Jeśli nie jest to możliwe, dozwolona jest wymiana na puszkę o pojemności do 200 ml. Traktuje się wodą z mydłem, zalewa wrzącą wodą i suszy. Zasady zbierania biomateriałów:
1. Zmyć ciepłą wodą i mydłem dla dzieci.
2. Otwórz pojemnik na mocz.
3. Zbierz poranny mocz, który gromadzi się w nocy. Wypuść trochę płynu do toalety, nie przerywając procesu, napełnij pojemnik biomateriałem.
4. Ostrożnie zamknij pojemnik.
Pojemnik z biomateriałem należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 1-2 godzin. Analiza jest gotowa od 1 do 3 dni.
1. Przez 7 dni wyklucz stosowanie leków wpływających na ruchliwość jelit. Na przykład środki przeczyszczające (Guttalax, Senade, Duphalac), sorbenty (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), produkty z żelazem (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Zaleca się również rezygnację ze stosowania leków przeciwbiegunkowych (Loperamid, Imodium) oraz leków, które zawierają składniki zmieniające kolor kału (bizmut, bar i inne). Dodatkowo nie należy przyjmować środków przeciwbakteryjnych, ponieważ zaburzają one mikroflorę jelitową.
2. Jeśli konieczne jest ujawnienie krwi utajonej, to 3-5 dni przed badaniem zaleca się wykluczenie produktów białkowych (mięso, jajka itp.).
3. Z co najmniej 3-dniowym wyprzedzeniem wyklucz produkty, które mogą wpływać na kolor biomateriału (buraki, marchewki itp.). Dodatkowo zaleca się rezygnację z produktów tłustych, smażonych, wędzonych. Barwienie, napoje gazowane są zabronione.
4. Przez 1 - 2 dni wykluczyć stosowanie czopków doodbytniczych i lewatyw oczyszczających. Dodatkowo nie zaleca się wykonywania zabiegów diagnostycznych podrażniających odbyt i odbyt (sigmoidoskopia, kolonoskopia).
5. Wyklucz kontakty z partnerem seksualnym w ciągu 24 godzin.
Nie zaleca się kobietom wykonywania wspólnego programu podczas menstruacji, ponieważ wydzielina może zniekształcić badanie. Ale jeśli wynik jest pilnie potrzebny, lekarz przepisuje analizę. W takim przypadku zaleca się zamknięcie wejścia do pochwy tamponem lub watą, a następnie opróżnienie jelit i zebranie kału do pojemnika.
Wygodniej jest umieścić biomateriał w sterylnym pojemniku sprzedawanym w aptece. Jeśli nie jest to możliwe, możesz użyć dowolnego szklanego słoika o pojemności do 200 ml. Przed użyciem dokładnie umyj pojemnik wodą z detergentem, następnie spłucz wrzątkiem i osusz. Pojemnik apteczny nie wymaga obróbki, jest sterylny. Etapy zbierania biomateriału:
1. Opróżnij pęcherz. Jeśli zaniedbasz ten punkt, mocz może dostać się do kału.
2. Zmyć ciepłą wodą i mydłem dla dzieci, wytrzeć do sucha.
3. Opróżnij jelita do pojemnika (miski lub rondla). Konieczne jest wcześniejsze umycie pojemnika i zalanie go wrzącą wodą. Nie zaleca się zbierania kału z toalety, ponieważ mikroorganizmy mogą dostać się do biomateriału i wynik badania będzie nieprawidłowy.
4. Zbieraj kał łyżką lub drewnianym patyczkiem. Umieść masy w pojemniku lub słoiku. Do analizy wystarczy 1 łyżeczka. biomateriał. Ale lepiej jest pobrać próbkę z różnych części kału. Na przykład od góry, zbierając, od środka kału.
5. Umieść pojemnik z kałem w lodówce. Biomateriał należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 10 godzin od momentu pobrania.
Termin badania biomateriału wynosi od 1 do 3 dni. W arkuszu wyników wskazane są następujące dane:
- konsystencja;
- Kolor;
- zapach;
- obecność niestrawionego pokarmu;
- obecność śluzu;
- obecność ropy;
- robaki lub ich jaja;
- pH (kwasowość);
- ukryta krew;
- parametry mikroskopowe (amoniak, skrobia i inne).
- wykluczyć tłuste, smażone, wędzone potrawy przez 3 dni, ponieważ żywność może prowadzić do nadmiernego tworzenia się gazu;
- stosować środki przeczyszczające lub lewatywę oczyszczającą (wieczorem przed zabiegiem i rano przed anoskopią);
Rano lepiej przeprowadzić anoskopię na pusty żołądek. Ale jeśli badania są wykonywane po południu, dozwolone jest lekkie śniadanie.
Anoskopię można wykonać w trzech pozycjach:
- pacjent staje na czworakach i opiera się na łokciach;
- osoba leży na plecach;
- pacjent leży na lewym boku, zgina kończyny dolne w kolanach i ciągnie je do klatki piersiowej.
Etapy zabiegu:
1. Pracownik służby zdrowia zakłada rękawiczki, zakrywa je środkiem znieczulającym.
2. Odbytnica jest dotykana. Oznacza to, że lekarz wkłada palec do odbytu.
3. Pobiera się anoskop, który jest wyposażony w lekki element. Urządzenie to gładki pręt o średnicy do 1 cm. Końcówkę urządzenia zwilża się lekiem lub olejem i przesuwa do odbytu, przeprowadza się badanie.
4. Anoskop jest usuwany z odbytnicy.
Zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut. W badaniu można pobrać próbkę tkanki do biopsji lub usunąć polip.
Istnieje inny rodzaj procedury - wideoanoskopia. W urządzenie wbudowana jest kamera, a obraz wyświetlany jest na monitorze w czasie rzeczywistym. Dodatkowo istnieje możliwość nagrania zabiegu.
Rektoromanoskop to rurka o średnicy nie większej niż 20 mm. Na końcu urządzenia znajduje się układ optyczny (soczewki i okulary), a wewnątrz znajduje się element świetlny.
Dzięki sigmoidoskopii możliwe jest usunięcie polipa lub nowotworu, pobranie próbki tkanki do biopsji. Dodatkowo można zatamować krwawienie, rozszerzyć kanał odbytu (jeśli jest zwężony).
Środki przygotowawcze:
1. Przez 2 dni wyklucz produkty, które mogą powodować fermentację. Na przykład napoje gazowane, owoce i warzywa. Nie zaleca się również picia alkoholu. Dodatkowo musisz zrezygnować z tłuszczu, mąki, słodyczy.
2. Oczyść jelita dwukrotnie lewatywą lub środkiem przeczyszczającym - wieczorem przed badaniem i rano przed rektoskopią.
Etapy zabiegu:
1. Pacjent proszony jest o położenie się na kanapie, zgięcie kończyn dolnych w kolanach i dociśnięcie ich do klatki piersiowej. Ale możliwa jest inna postawa - osoba staje na czworakach i opiera się na łokciach.
2. Końcówka urządzenia jest nasmarowana produktem, urządzenie jest wkładane do odbytu. Aby ułatwić ten proces, osoba może zostać poproszona o odcedzenie.
3. Urządzenie odcinające dopływ powietrza jest usuwane z rurki.
4. Powietrze jest pompowane. Jest to konieczne do wyprostowania ścian jelit i poprawy wizualizacji.
5. Rurka jest stopniowo przesuwana wzdłuż odbytnicy.
6. W razie potrzeby po badaniu wykonywane są dodatkowe procedury (usunięcie polipa, pobranie tkanki do biopsji itp.).
7. Powietrze jest odprowadzane z jelita, aparat jest pobierany z odbytnicy.
Czas trwania zabiegu nie przekracza 15 minut. W przypadku wykonywania rektoskopii u dzieci można zastosować znieczulenie ogólne.
