Zapalenie wsierdzia. Objawy u dorosłych, diagnostyka i leczenie

Zapalenie wsierdzia u dorosłych jest rzadkie, ale patologia jest bardzo niebezpieczna. Konieczna jest konsultacja terapeuty lub natychmiast kardiologa. Kompleksowe badanie pomoże ustalić dokładną diagnozę. Czynniki sprawcze procesu zapalnego wpadają w tkanka serca przez krew. Częstą przyczyną jest infekcja w ludzkim ciele. Chorobie towarzyszą ciężkie objawy i wymaga obowiązkowego leczenia. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko powikłań.

informacje ogólne

Zapalenie wsierdzia to choroba zapalna, która atakuje wewnętrzne tkanki serca. W większości przypadków procesy patologiczne są wynikiem infekcji. Rzadko choroba występuje na tle innych zaburzeń. Procesom patologicznym zawsze towarzyszą wyraźne objawy, na które należy zwrócić uwagę i natychmiast udać się do szpitala na wizytę u terapeuty.

Klasyfikacja zapalenia wsierdzia

W medycynie zapalenie wsierdzia dzieli się na następujące główne typy:

Nazwa	Opis
Podostry	Choroba postępuje powoli i objawia się łagodnymi objawami. Procesy patologiczne wywołują paciorkowce. Bakterie chorobotwórcze powodują patologie zębów lub przewodu pokarmowego. To samo dotyczy infekcji układu moczowo-płciowego.
Pikantny	Agresywna forma zapalenia wsierdzia, która rozwija się szybko, w ciągu kilku dni. W większości przypadków procesy patologiczne są wywoływane przez Staphylococcus aureus. Bez szybkiej terapii wzrasta ryzyko powikłań, w tym śmierci.
Niezakaźny	Procesy patologiczne często rozwijają się na tle ogólnego osłabienia organizmu w wyniku pewnych zmian. To samo dotyczy ciężkiego zatrucia.
Reumatyczne zapalenie wsierdzia	Przyczyną procesu zapalnego jest reumatyzm, na tle którego w przyszłości rozwija się choroba serca. Dotyczy to przede wszystkim tkanki łącznej zastawek, ścięgien i wsierdzia ciemieniowego.
Zapalenie wsierdzia Leffera	Stan patologiczny, w którym komory serca pogrubiają się lub zwężają. Niewydolność serca jest powikłaniem choroby.

W 85% przypadków u pacjentów diagnozuje się infekcyjne zapalenie wsierdzia, które dotyczy całej wewnętrznej wyściółki serca. Stanowi patologicznemu towarzyszą wyraźne objawy kliniczne, w tym ostra toksykoza, niedrożność naczyń krwionośnych.

Przyczyny zapalenia wsierdzia

Zapalenie wsierdzia u dorosłych występuje częściej na tle innych chorób, rzadko patologia pojawia się sama. Zapalenie diagnozuje się w ten sam sposób u mężczyzn i kobiet.

Czynnikami prowokującymi są następujące powody:

• uraz;
• Reakcja alergiczna;
• zakaźna zmiana w ludzkim ciele;
• ciężkie zatrucie;
• uszkodzenie tkanki łącznej;
• wrodzona wada serca;
• zainstalowane centralne lub obwodowe cewniki żylne;
• złe nawyki, w szczególności dotyczy to uzależnienia od narkotyków, gdy osoba wstrzykuje substancje przez żyłę;
• zainstalowane sztuczne zastawki lub inne urządzenia wewnątrz serca;
• słaba odporność.

W większości przypadków u pacjentów zdiagnozowano zapalenie wsierdzia, którego przyczyną są paciorkowce. Kompleksowa diagnostyka pomoże ustalić dokładną diagnozę. Na podstawie wyników badania kardiolog dobierze również najskuteczniejszy schemat terapii dla pacjenta.

Objawy

Objawy zapalenia wsierdzia u dorosłych objawiają się w zależności od stopnia uszkodzenia wewnętrznych tkanek serca. Objawy kliniczne pomogą również lekarzowi określić rodzaj choroby i rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. Pacjenci nie powinni ignorować pierwszych objawów, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem terapeutą.

Manifestacje zapalenia wsierdzia u dorosłych:

• wzrasta temperatura ciała;
• pojawiają się dreszcze;
• nasila się pocenie się, szczególnie w nocy;
• martwi się bólami głowy;
• pojawia się duszność;
• martwi się kaszlem;
• powiększone węzły chłonne;
• zmienia się kształt paznokci;
• rozwija się zapalenie stawów dużych stawów;
• skóra blednie;
• pojawiają się oznaki zatrucia (ogólne osłabienie organizmu, zawroty głowy);
• ból mięśni i stawów;
• człowiek szybko się męczy, nawet po niewielkiej aktywności fizycznej;
• bicie serca towarzyszy syczącym lub gwiżdżącym dźwiękom;
• obrzęk nóg, kostek;
• spadek masy ciała bez wyraźnego powodu;
• na ciele pojawiają się czerwone plamy.

W niektórych sytuacjach na palcach rąk i nóg pojawiają się bolesne guzki, upośledzona jest świadomość pacjenta. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki stanu patologicznego, ważne jest, aby natychmiast udać się do terapeuty lub kardiologa.

Komplikacje

Konsekwencje i powikłania na tle zapalenia wsierdzia u pacjenta pojawiają się przy braku terminowej i prawidłowo dobranej terapii. Nawet po udanym leczeniu istnieje ryzyko powikłań, o których lekarz prowadzący ostrzega osobę. Ważne jest przestrzeganie prostych zaleceń zapobiegawczych w okresie rekonwalescencji.

Powikłania zapalenia wsierdzia:

Nazwa	Opis
Przewlekła niewydolność serca	Choroba często towarzyszy innym procesom patologicznym. Charakteryzuje się upośledzoną funkcją serca. Organ nie jest w stanie w pełni pompować krwi. W większości przypadków główną przyczyną jest nieprawidłowe działanie zaworu.
choroba zakrzepowo-zatorowa	Stan patologiczny charakteryzujący się zablokowaniem naczynia krwionośnego przez skrzeplinę. W większości przypadków choroba zakrzepowo-zatorowa jest śmiertelna.
Posocznica	Długotrwałemu procesowi zakaźnemu w tkankach mięśnia sercowego towarzyszy aktywne rozmnażanie bakterii chorobotwórczych. Z tego powodu infekcja może rozprzestrzeniać się przez krew w całym ciele, na tle której rozwijają się inne współistniejące choroby.

Powikłaniom związanym z zapaleniem wsierdzia można zapobiec, poddając się badaniu w odpowiednim czasie i rozpoczynając leczenie pod nadzorem wyspecjalizowanego specjalisty. W przeciwnym razie choroba doprowadzi do poważnych konsekwencji, aż do śmierci osoby.

Diagnostyka

Kompleksowe badanie pacjenta jest przepisywane przez lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa po badaniu wzrokowym i z uwzględnieniem skarg danej osoby. Ważne jest zróżnicowanie choroby, ponieważ wielu patologiom towarzyszą podobne objawy kliniczne.

Zapalenie wsierdzia (objawy u dorosłych zależą od stadium i stopnia rozwoju procesów patologicznych) pomagają zdiagnozować następujące metody testowania:

Nazwa	Opis
Ogólne i biochemiczne badanie krwi	Parametry krwi podczas rozwoju procesu zapalnego zmieniają się dramatycznie. Jest niedokrwistość, leukocytoza.
Elektrokardiografia (EKG)	Najbardziej pouczająca metoda badawcza, która pomaga ocenić pracę serca, zidentyfikować zmiany patologiczne.
Echokardiografia	Badanie jest przeprowadzane w celu obejrzenia struktur tkanki serca, określenia powstawania skrzepów krwi oraz oceny funkcjonowania zastawek.
RTG	Metoda diagnostyczna, za pomocą której specjalista bada krążenie krwi, serce, ujawniając jego wzrost.
Badanie USG (USG)	Najbardziej pouczające metody badania, które pomagają specjaliście określić obecne powikłania, często występujące na tle przedłużonego zapalenia tkanki mięśnia sercowego. Obszar lokalizacji procesów patologicznych, stopień ich rozprzestrzeniania się ustalany jest z dużą dokładnością.
Rezonans magnetyczny (MRI)
Tomografia komputerowa (CT)

Wyniki badania lekarskiego są ważne nie tylko dla postawienia trafnej diagnozy. Z otrzymanych informacji zależy schemat terapii, który lekarz specjalista opracowuje indywidualnie dla każdego pacjenta. W razie potrzeby pacjent może dodatkowo potrzebować porady innych lekarzy specjalistów (specjalista chorób zakaźnych, reumatolog).

Leczenie

Zapalenie wsierdzia (objawy u dorosłych wymagają starannej diagnozy i odpowiednio dobranej terapii) leczy się złożonymi metodami. Schemat leczenia zależy od rodzaju choroby, uzyskanych wyników diagnostycznych i towarzyszących dolegliwości pacjentowi. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie terminów, aby zapobiec komplikacjom.

Terapia lekowa

Leki są wybierane dla pacjenta z uwzględnieniem czynnika prowokującego, przeciwko któremu dana osoba rozwinęła proces zapalny. Leki mają pewne przeciwwskazania i wywołują skutki uboczne, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie ustalonych dawek.

Grupa leków	Nazwa	Podanie
Leki przeciwbakteryjne	Ampicylina, Ceftriakson	Leki są przepisywane pacjentom, jeśli przyczyną procesu zapalnego stały się bakterie chorobotwórcze. Ilość leku dobierana jest indywidualnie, w zależności od stanu osoby. Zalecana dawka dla dorosłych to 250-500 mg 4 razy dziennie. Czas trwania kuracji to 1-2 tygodnie.
Leki przeciwgrzybicze	Amikacyna, Flucytozyna	Leki są przepisywane, jeśli grzyby są przyczyną procesu zapalnego. Lek podaje się dożylnie przez zakraplacz lub domięśniowo. Dawka dla dorosłych wynosi 5 mg / kg co 8 godzin. Przebieg leczenia trwa 3-10 dni.
Glikokortykosteroidy	Prednizolon, Betametazon	Leki pomagają zmniejszyć stan zapalny. Dzienna dawka leku dla dorosłych pacjentów wynosi 4-6 tabletek. Należy go podzielić na 2-3 dawki.
Leki przeciwpłytkowe	Kardioksypina, Alprostadyl	Leki poprawiają krążenie krwi, zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi. W okresie zaostrzenia lek podaje się dożylnie we wlewie kroplowym 20-30 ml 1-3 razy dziennie. Kuracja trwa 5-15 dni.
Beta-blokery	Karwen, Vasokardin	Leki zapobiegają rozwojowi niewydolności serca i poprawiają mikrokrążenie. Tabletki połykać w całości, popijając niewielką ilością płynu. Dorosłym pacjentom przepisuje się 12,5 mg 1 raz dziennie przez pierwsze 2 dni. Następnie dawkę zwiększa się do 25 mg na dzień. W razie potrzeby dawkę leku zwiększa się co 2 tygodnie.
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)	Kaptopryl, Lotenzin	Leki obniżają ciśnienie krwi i białkomocz. W przypadku dorosłych pacjentów dawkę leku wybiera się od 25 do 150 mg 3 razy dziennie.
Antagoniści aldosteronu	Veroshpiron, Aldactone	Lek przyjmuje się doustnie w dawce 10-20 mg 4 razy dziennie z niewielką ilością wody.
Glikozydy nasercowe	digoksyna, adonisid	Leki zawierają naturalne składniki, które pomagają przywrócić pracę serca. Tabletki należy połykać w całości, nie rozgryzać i popijać odpowiednią ilością wody. Aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, pacjentom przepisuje się 0,5-1 g co 6 godzin. Dawka podtrzymująca wynosi 0,5 mg 1-2 razy dziennie. Przebieg terapii trwa co najmniej 1 tydzień.
Diuretyki	Furosemid, Diakarb	Leki mają działanie moczopędne, usuwają nadmiar płynu z organizmu ludzkiego. Tabletki przyjmuje się doustnie i popija odpowiednią ilością płynu. Zalecana dawka dla dorosłych pacjentów zależy od stanu osoby i wynosi 0,5-4 tabletki 2 razy dziennie.

Po postawieniu dokładnej diagnozy pacjent trafia do szpitala. W warunkach szpitalnych kardiolog nie tylko prowadzi leczenie, ale także monitoruje stan pacjenta. Jeśli dynamika jest pozytywna, osoba zostaje odesłana do domu. W takim przypadku pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego.

Środki ludowe

Zapalenie wsierdzia (objawy u dorosłych pacjentów pomogą kardiologowi określić stopień uszkodzenia serca) wymaga złożonej terapii. Wraz z tradycyjnymi lekami, jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych, można stosować nietradycyjne metody uzdrowicieli i uzdrowicieli. Każdy przepis należy omówić z lekarzem specjalistą, ponieważ nawet najbezpieczniejsze naturalne składniki mogą wywołać reakcję alergiczną lub indywidualną wrażliwość.

Nazwa	Przepis	Podanie
Kolekcja ziołowa	Wymieszaj 60 g leczniczej dziurawca, 40 g kwiatów gryki i 40 g matki. Dobrze zmiel wszystkie składniki i zalej 3 łyżki. l. kolekcja ziół z wrzącą wodą (1 l). Umieść powstałą mieszaninę na średnim ogniu i podgrzewaj przez kolejne 2 minuty. Ostudź bulion przez 2 godziny i odcedź.	Otrzymany lek należy pić małymi łykami przez cały dzień. Przebieg leczenia trwa 3 miesiące.
Glistnik	Suche liście rośliny (0,5 łyżeczki. l.) zalać wrzącą wodą (200 ml). Nalegaj 30 minut. i dobrze odcedź.	Gotowy lek należy pić przez cały dzień. Czas trwania terapii wynosi 30 dni.
Adonis	Wlej wysokiej jakości wódkę (1 łyżka stołowa) 4 łyżki. l. sucha trawa. Pozostaw na 2 tygodnie w temperaturze pokojowej.	Zaleca się przyjmowanie nalewki adonis doustnie 20-30 kropli dziennie 3 razy. Lek można przyjmować z wodą lub wstępnie rozcieńczonym.

Środki ludowe na zapalenie wsierdzia powinny być stosowane w kompleksowej terapii, nie można pozbyć się patologii za pomocą samych uzdrowicieli i uzdrowicieli. Zioła lecznicze zmniejszają częstość akcji serca, jednocześnie poprawiając kurczliwość mięśnia sercowego.

Dieta

Zapalenie wsierdzia (objawy u dorosłych zależą od rodzaju patologii i stopnia uszkodzenia tkanek serca) w złożonej terapii obejmuje stosowanie różnych metod. Specjalne odżywianie jest jednym z ważnych punktów schematu leczenia każdej choroby serca. Dotyczy to również zapalenia wsierdzia. Dieta dietetyczna pomoże zmniejszyć obciążenie serca i zapobiegnie rozwojowi miażdżycy.

Polecane produkty	Zabroniona żywność
Tłusta ryba; produkty mleczne; owoce morza; owoce, jagody i warzywa, zioła; zboża, zboża; olej nierafinowany; ziarna pszenicy porośniętej; miód naturalny z suszonymi morelami i orzechami; posiłki wegetariańskie.	Potrawy pikantne, tłuste i wędzone; napoje alkoholowe; fast food; bulion mięsny i grzybowy; bogate wypieki; mocna kawa i herbata; Cukiernia; słodkie napoje gazowane; alkohol.

Pacjentom zaleca się również ograniczenie spożycia soli kuchennej, która zatrzymuje nadmiar płynów w organizmie człowieka. To jedna z przyczyn wysokiego ciśnienia krwi.

Operacja

Chirurgiczne leczenie zapalenia wsierdzia wskazane jest w sytuacjach ciężkich lub nagłych. Sposób wykonania interwencji chirurgicznej wybiera chirurg, biorąc pod uwagę stan pacjenta i ustaloną diagnozę.

Główne wskazania do operacji:

• brak pozytywnego wyniku po terapii lekowej;
• postępująca niewydolność serca, która nie pomaga w odstawieniu leków;
• zwiększone ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia u osób z mechaniczną zastawką serca;
• nagromadzenie dużej ilości ropy w tkankach mięśnia sercowego.

Operacja jest również wskazana dla pacjentów w przypadku poważnych powikłań.

Prognoza

Rokowanie dla zapalenia wsierdzia nie jest wystarczająco korzystne. Pacjent może zostać całkowicie wyleczony, jeśli uda się na czas do szpitala i podda się leczeniu. W każdej sytuacji istnieje ryzyko wtórnego nawrotu choroby. Dlatego po zakończeniu terapii wszystkim pacjentom zaleca się bezzwłoczne poddanie się okresowym badaniom profilaktycznym.

Zapalenie wsierdzia to poważny stan, którego nie można pozostawić bez pomocy medycznej. Pierwsze objawy u dorosłych pomogą w odpowiednim czasie zidentyfikować naruszenia i skonsultować się z kardiologiem. Kompleksowe badanie określi stopień i etap rozwoju procesów patologicznych, a także wybierze najskuteczniejsze leczenie. W przypadku braku terapii dana osoba może ponieść poważne konsekwencje, ze śmiercią włącznie.

Wideo z zapaleniem wsierdzia

Profesor o infekcyjnym zapaleniu wsierdzia: