1 rozwoju choroby postępuje rozwój

kamica w 3 etapach. W pierwszych dwóch etapach nie występują żadne objawy. Pojawiają się tylko wtedy, gdy rozwija się przerośnięte zapalenie pęcherzyka żółciowego. Atak przebiega dość ciężko. Brak odpowiedniej opieki może prowadzić do komplikacji, a nawet śmierci chorego. Główną manifestacją ataku jest kolka wątrobowa( kolczasta).

Jest to zespół bólowy. Pojawia się nagle na tle normalnego stanu. Ból jest ostry, odczuwany w obszarze prawego podżebrza lub okolicy nadbrzusza. Charakter bólu i jego intensywność są różne. Może to być szycie, cięcie. Objaw może trwać kilka godzin, co powoduje u pacjenta duży dyskomfort.

Po 1-2 godzinach, ból odczuwany w rzucie pęcherzyka żółciowego do ściany jamy brzusznej. Napromienianie często występuje z tyłu, prawego łopatki lub barku. Ból można również podawać na szyję.U niektórych pacjentów zespół bólu odczuwany jest w okolicy serca. Można go łatwo pomylić z atakiem dławicy piersiowej. W przypadku, gdy atak trwa dłużej niż 6 godzin, można podejrzewać ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

kolki jest objawem zarówno ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, w ostrym stadium. U 70% pacjentów po pierwszym ataku rozwija się druga. W okresie między wystąpieniem objawów osoba czuje się dobrze. Osobliwością kolki żółciowej jest jej wzrost w ciągu pierwszej godziny. Wtedy zespół bólu staje się trwały. Polecamy odwiedzić

W większości przypadków objawy choroby w momencie ataku tam w ciągu nocy. Wzmocnienie zespołu bólowego obserwuje się w pozycji leżącej po lewej stronie i przy wdychaniu powietrza. Tacy pacjenci często przyjmują postawę przymusową( leżącą po prawej stronie z zaostrzonymi kończynami dolnymi).Mechanizm występowania kolki wygląd

2

bólu podczas ataku choroby kamieni żółciowych jest spowodowane przez następujące czynniki:

• Urząd podrażnienie lub kamieni żółciowych;
• przez rozciągnięcie ścianki pęcherza;
• zwiększone ciśnienie w jamie narządu;
• skurcz mięśni.

Czynniki hormonalne odgrywają ważną rolę.Na tle kamicy żółciowej zakłócone produkcję noradrenaliny i serotoniny. Ten ostatni odpowiada za próg bólu. Jego brak zmniejsza próg bólu, który negatywnie wpływa na stan chorego. Noradrenalina działa w przeciwnym kierunku. Aktywuje antynocyceptywny( znieczulający) układ ciała.

Obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym prowadzi do rozciągnięcia błony. Narząd składa się z kilku membran, z których jedna jest muskularna. Stymulacja określonych receptorów prowadzi do skurczu mięśni. Redukcja wynika z aktywnego wejścia w komórki mięśniowe jonów wapnia. Proces ten odbywa się z udziałem różnych neuroprzekaźników, acetylocholina,( noradrenalina, serotonina, cholecystokinina).

Sam napad występuje, gdy występują czynniki prowokujące. Bardzo często występuje kolka z błędami w żywieniu. Może sprowokować atak spożywania tłustych( mięso, majonez, masło, smalec, smażone ziemniaki), przypraw, produktów wędzonych. Być może rozwój kolki żółciowej, ze względu na stres, różne infekcje, przyjmowanie napojów alkoholowych podczas pracy z kąta tułowia.

3

ataku kamicy żółciowej może przejawiać się następujących objawów:

• nudności;
• z wymiotami;
• wzdęcia;
• poprzez napięcie mięśni brzucha;
• podwyższona temperatura ciała;
• dreszcze;Żółtaczka
• ;
• jest pogwałceniem świadomości;
• spadek ciśnienia krwi.

Podczas ataku ból prawie zawsze łączy się z nudnościami.

W ciężkich przypadkach rozwijają się wymioty, które nie poprawiają stanu pacjenta. Być może gorzki smak w ustach. Stałym objawem kamicy żółciowej jest żółtaczka. Jest to spowodowane stagnacją żółci i wzrostem poziomu bilirubiny we krwi. U takich osób skóra nabrała żółtawego odcienia.

Możliwe zażółcenie twardówki. W przypadku blokady przewodu żółciowego wspólnego, żółtaczka jest bardzo wyraźna. Często obserwuje się przebarwienia kału i ciemnienie moczu. Inne objawy kamicy żółciowej obejmują niestabilność stolca. Temperatura rzadko przekracza 38ºC.

wysoka gorączka i dreszcze podczas punktu atak przystąpieniu wtórnego zakażenia i procesów ropnych rozwój. W tej sytuacji wymagana jest pilna hospitalizacja. Obiektywne dowody ataku kamicy żółciowej obejmują bóle brzucha, powiększenie wątroby, obecność objawów pozytywnych Ortner, Kera, Murphy i Musso. Objaw Ortnera jest pozytywny z prawej strony.

Aby określić tę stronę ręką na potrzeby pokonał dolne łuki żeber lewo i prawo. Jeśli pojawi się ból, symptom jest pozytywny. Kamienie żółciowe mogą powodować następujące powikłania:

• zapalenie przewodu żółciowego( zapalenie dróg żółciowych);
• ropniak( nagromadzenie ropy) pęcherzyka żółciowego;Wodogłowie
• ;
• perforacja ściany narządu za pomocą kamienia;
• zapalenie otrzewnej;
• wtórne zapalenie trzustki;
• Marskość wątroby.

W przypadku ostrego ataku kamicy żółciowej konieczna jest hospitalizacja. Pacjent umieszcza się po prawej stronie i uspokaja. Stosuje się leki spazmolityczne i NLPZ.W szpitalu przeprowadzane jest badanie.

Jeśli to konieczne, przepisuje się antybiotyki i organizuje się terapię detoksykacyjną.Zgodnie ze wskazówkami wykonywana jest operacja. Tak więc, głównym objawem kamieni żółciowych w ostrych napadowego bólu jest bardzo wysokie.