Zapalenie nerwu w nodze stopy. Objawy i leczenie

Zapalenie nerwu w nodze nazywa się nerwobólem stopy lub neuropatia kończyn dolnych. Może być wywołany przez tymczasowe obrażenia lub chorobę. Charakteryzuje się pojawieniem się niektórych typowych objawów podobnych do innych patologii, a leczenie zależy od ustalonej diagnozy.

Wyświetlenia

W przypadku neuropatii kończyn dolnych zaburzone jest odżywianie nerwów, rozpoczyna się rozwój procesów zwyrodnieniowych o różnym nasileniu. Zapalenie może być łagodne lub ciężkie.

Klasyfikacja według typu i kształtu:

• toksyczny, powstający na tle zatrucia organizmu;
• zapalne, wpływające na włókna nerwowe;
• akson, któremu towarzyszy zniszczenie osiowego cylindra nerwu;
• alergiczny, spowodowany nadmierną wrażliwością na leki i czynniki zewnętrzne;
insta story viewer
• demielinizacja (przyczyną jest zapalenie mózgu i rdzenia, stwardnienie rozsiane);
• traumatyczne (uszkodzenie nóg, stóp).

Istnieją trzy rodzaje włókien nerwowych - autonomiczne, czuciowe i motoryczne.

W rezultacie rozważa się kilka postaci neuropatii, w zależności od tego, które nerwy są zaangażowane w proces patologiczny:

1. Wegetatywny. Towarzyszy mu upośledzone oddawanie moczu, nadmierna potliwość.
2. Sensoryczny. Charakteryzuje ją ból, nadmierna wrażliwość skóry, potrafi nawet reagować na dotyk butów.
3. Silnik. W tym przypadku zaangażowana jest określona grupa mięśni zaangażowanych w ruch. Neuropatii ruchowej towarzyszą skurcze i drgawki. W ciężkich przypadkach osoba nie może poruszać się samodzielnie.

Pod względem czasu trwania stan zapalny jest ostry lub przewlekły, wzdłuż dotkniętego obszaru - dystalny, gdy dotknięte są poszczególne obszary, lub proksymalny (rozprzestrzenia się na nogach).

Etapy i stopnie

Zapalenie nerwu w nodze (objawy i leczenie zależą od procesu patologicznego) może objawiać się na różne sposoby, w zależności od etapu procesu patologicznego. Wraz z rozwojem ostrogi ból stopniowo narasta. Narośle kostne zaczynają naciskać na tkanki miękkie i nerwy. Przy każdym nacisku ból nasila się, pacjentowi trudno jest chodzić.

Gdy stan zapalny rozwija się na tle neuropatii obwodowej lub cukrzycowej, proces patologiczny rozwija się również stopniowo. Uszczypniętym nerwom towarzyszy nagły, ostry ból. Wtedy nie można stanąć na nogach. Ból pojawia się przy każdym ruchu. Noga boli nawet w spoczynku.

Objawy i oznaki

Zapalenie nerwu w nodze ma typowe objawy i leczenie. Główne objawy to mrowienie, pieczenie i ból w dotkniętym obszarze. Czasami człowiek odczuwa coś w rodzaju porażenia prądem. Ból w nogach może wystąpić o każdej porze dnia, ale częściej pogarsza się w nocy, szczególnie po dużym wysiłku fizycznym lub chodzeniu. Zapaleniu nerwu towarzyszy osłabienie mięśni, ograniczenie aktywności ruchowej. Czasami dochodzi do drętwienia kończyn.

Powoduje

Zapalenie nerwu w nodze (objawy i leczenie zależą od rodzaju choroby) może wywołać:

• flebeuryzm;
• płaskostopie;
• buty na obcasie;
• otyłość;
• zapalenie powięzi podeszwowej;
• zapalenie stawów;
• ostroga pięty;
• noszenie ciasnych lub ciasnych butów;
• pogrubienie stopy;
• tłuszczaki (podskórne guzki tłuszczowe);
• urazy nóg (zwłaszcza w okolicy stopy);
• torbiel zwojowa;
• nowotwory;
• blizny pooperacyjne.

Zapalenie nerwu w stopie jest często wywoływane przez niektóre choroby.

Ostroga pięty

Ostrogi piętowe to narośle, które tworzą się na kości pięty.

Najczęstszą przyczyną jest silny nacisk na nogi. Ale niedożywienie, aktywny sport, skakanie mogą wywołać pojawienie się ostróg. Inne przyczyny to nierównomierne rozłożenie masy ciała, które zwykle towarzyszy płaskostopiu oraz ciężka otyłość.

Zapalenie powięzi podeszwowej

Zapalenie rozcięgna podeszwowego spowodowane jest silnym naciskiem na stopę. Ale czynnikami prowokującymi mogą być zmiany związane z wiekiem, które pojawiają się po 40 latach, ciężki wysiłek fizyczny, zranienie nóg, wysoki wzrost stopy. Częstą przyczyną jest noszenie ciasnych butów, długie stanie bez odpoczynku, zapalenie stawów. Zapalenie rozcięgna podeszwowego jest bardziej podatne na kobiety. Zapalenie włókien zaczyna się z powodu nacisku.

Neuropatia Baxtera

Jest to forma uwięźnięcia nerwu spowodowanego uciskiem kości piętowej bocznej, znajdującej się pod podstawą stopy. Neuropatia Baxtera może być spowodowana otyłością, ostrogami piętowymi, zapaleniem rozcięgna podeszwowego lub płaskostopiem.

Nerwiak Mortona

Nerwiak Mortona to zgrubienie tkanki, która ściska włókna nerwowe między palcami. W takim przypadku ból pojawia się w dolnej części stopy. Pogarsza się go chodzeniem i noszeniem wysokich obcasów. Kiedy nogi odpoczywają, zmniejsza się i stopniowo zanika. Zapaleniu nerwu może towarzyszyć mrowienie, piekący ból, skurcze lub drętwienie palców w dotkniętym obszarze.

Neuropatia cukrzycowa

Podczas cukrzycy często diagnozuje się nerwobóle stóp (w około 90 procentach przypadków). Wraz z rozwojem stanu zapalnego pojawia się najpierw ból, który obejmuje palce i okolice. Następnie rozprzestrzenia się wzdłuż stopy i kończyny.

Dodatkowe objawy neuropatii cukrzycowej obejmują:

• ból pojawiający się podczas dotykania skóry;
• pieczenie, mrowienie w kończynach;
• uczucie - jak porażenie prądem;
• strzelanie lub ostry ból kończyn;
• zwiększone objawy w nocy, z tego powodu pacjent się budzi.

Lekarze sugerują również, że przyczyną zapalenia nerwów w stopie jest obniżenie odporności, zaburzenia naczyniowe, zmiany w kanałach wapniowych lub sodowych. Czynnikami ryzyka są podeszły wiek, częste spożywanie alkoholu i palenie, gdy cukrzyca nie była leczona od dłuższego czasu.

Neuropatia obwodowa

Pojęcie neuropatii obwodowej obejmuje szereg objawów - mrowienie i pieczenie nóg, palców, ich drętwienie. Objawy są gorsze w nocy. W wyniku rozwoju stanu zapalnego funkcje motoryczne są utrudnione, w niektórych rodzajach aktywności pojawiają się ograniczenia.

Grupa ryzyka neuropatii obwodowej obejmuje cukrzycę, infekcje, nadużywanie alkoholu lub niedobory witamin. Może być również sprowokowany przez zespół Guillain-Barré i chorobę Charcot-Marie-Tooth, rozwarstwienie nerwu. Lub jego porażka przez nowotwory, procesy endokrynologiczne i metaboliczne, patologie naczyniowe.

Zespół tunelu stępu

Nazywa się to inaczej zespołem cieśni stępu. To wywołuje początek bólu w miejscu ucisku nerwu piszczelowego tylnego. Rozciąga się wzdłuż tylnej części podudzia i stopy. Najczęściej zespół diagnozuje się u kobiet. Oprócz zapalenia nerwów chorobie towarzyszy drętwienie podeszwy stopy, ostry, przeszywający ból w podeszwie i wewnętrznej części kostki.

Pojawia się również, gdy stopa się porusza lub zgina. Dodatkowo pacjent odczuwa mrowienie lub pieczenie w dotkniętym obszarze. Objawy nasilają się w nocy, podczas długotrwałego stania, podczas chodzenia, po wysiłku fizycznym. Przyczyną zespołu tunelowego jest również uraz, powstawanie blizn pooperacyjnych i noszenie niewygodnych butów.

Rwa kulszowa

Rwa kulszowa pojawia się z powodu ucisku lub uszkodzenia nerwu kulszowego. Rozciąga się w dół, kończąc się tuż pod kolanem. Czasami stan zapalny utrzymuje się na stopie i obejmuje ją, wpływając na palce. Jednocześnie pojawia się dodatkowo osłabienie kończyn.

Przy urazach szybko rozwija się stan zapalny, któremu towarzyszy silny ból, niemożność wchodzenia na stopę.

Diagnostyka

Zapalenie nerwu w nodze (objawy i leczenie zależą od wyników diagnozy) wymaga najpierw badania wzrokowego. Lekarz bada skórę, dotyka palcami. W razie potrzeby przepisuje się USG, RTG lub MRI. Spośród tych metod ultradźwięki są najskuteczniejsze.

Jeśli istnieje podejrzenie trwających chorób, które mogą powodować stan zapalny tkanek lub nerwów (zwłaszcza gdy neuropatia cukrzycowa i obwodowa) następnie wykonaj badanie krwi i zbadaj drożność włókien nerwowych za pomocą elektromiografia. Jest to mierzone za pomocą czujników.

Elektroneuromiografia pomaga ocenić przechodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych. W rezultacie możesz znaleźć wszystkie obszary dotknięte stanem zapalnym, znaleźć początek procesu patologicznego.

Aby określić pełny koszt diagnostyki, najpierw musisz zostać zbadany przez neurologa. W płatnych klinikach kosztuje od 600 rubli. Następnie do tej kwoty zostanie dodany koszt laboratoryjnych metod diagnostycznych, średnio ultradźwięki i prześwietlenia kosztują 1200 rubli. Cena za MRI jest znacznie wyższa - od 4000 rubli. Dlatego to badanie jest rzadko przepisywane. Jeśli masz obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, diagnoza dla pacjenta zostanie wykonana bezpłatnie.

Metody leczenia

Zapalenie nerwu w nodze (objawy i leczenie pomagają wybrać właściwą metodę terapeutyczną) wymaga zintegrowanego podejścia. Pamiętaj, aby przepisać leki, dodatkowo połącz metody fizjoterapii i receptury ludowe.

Przed wyzdrowieniem musisz wykluczyć aktywność fizyczną, nie możesz długo stać na nogach. Ważne jest, aby wybierać miękkie, wygodne buty na niskim obcasie. Pomaga zmniejszyć nacisk na nogi i nerwy. Ale w niektórych przypadkach do leczenia stosuje się buty z twardą podeszwą lub specjalne modele ortopedyczne.

Farmakoterapia

Leki dobierane są w zależności od przyczyny zapalenia nerwów w stopie. Ogólna lista obejmuje leki przeciwbólowe, przeciwzapalne lub przeciwdrgawkowe oraz przeciwdepresyjne.

Grupy leków	Nazwy leków	Przebieg leczenia
Środki przeciwbólowe (zmniejszają i eliminują ból)	„Tramadol”	W tabletkach lub zastrzykach po 50-100 mg po 4-6 godzinach. Maksymalna dawka na dzień to 400 mg.
„Nys”	Odbywa się w krótkich kursach - 1-3 dni. 1-2 tabletki dziennie. Dla dorosłych maksymalna dzienna dawka wynosi 200 mg.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (eliminacja bólu, stanów zapalnych, skurczów)	Voltaren	Wstrzykiwany domięśniowo, jednorazowo, 75 mg
Ibuprofen	Lek przyjmuje się po posiłkach, 150-300 mg trzy razy dziennie. W przypadku silnego bólu - 400 mg, 3 razy dziennie.
"Ortofen"	Podawaj 100-150 mg dziennie, weź 2-3 dawki
„Ketoprofen”	Wstrzykiwany domięśniowo 1-2 razy dziennie po 100 mg dziennie. Po ustąpieniu początkowych ciężkich ataków lek podaje się w tabletkach 2-3 razy dziennie po 100 mg.
Diuretyki	„Diakarb”	Podawaj dwa razy dziennie (rano i po południu) po 0,25 g. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.
Aby poprawić krążenie krwi	„Actovegin”	Zastrzyki podaje się domięśniowo, 20-30 ml, raz dziennie. Przebieg leczenia to miesiąc.
Kompleksy witaminowe	„Milgamma”	To są witaminy z grupy B. Najpierw pacjentowi wstrzykuje się domięśniowo 2 ml / dzień, raz. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. Jako terapia podtrzymująca - 2 ml domięśniowo 2-3 razy w tygodniu.
„Neurorubina”	Roztwór wstrzykuje się domięśniowo, 1 ampułkę dziennie
Antycholinoesteraza	„Aksamon”	Czy zastrzyki domięśniowe, dwa razy dziennie, 5-15 mg. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni, czasami terapia przedłuża się do miesiąca.

Jeśli zapalenie nerwów jest ciężkie, dodatkowo przepisywane są leki przeciwdrgawkowe. (na przykład „Sibazol”) i leki przeciwdepresyjne oraz preparaty immunoglobulinowe tłumią nowe ataki nerwowe włókna.

Środki ludowe

Środki ludowe są stosowane tylko jako pomocnicze metody leczenia. Ale najpierw musisz skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć negatywny efekt.

Tradycyjne metody:

1. Zrób mieszankę miodu (2 łyżeczki. l.) i jedno świeże żółtko. Dodaj do nich 4 łyżeczki. l. olej roślinny, 100 ml soku z marchwi. Całość miesza się w blenderze, a produkt wypija się w dwóch dawkach, przed posiłkami – rano i wieczorem.
2. Napar z nasion kozieradki (2 łyżki. l.), zmiażdżone liście laurowe (2 łyżeczki. l.). Parzą się wrzącą wodą (1 l) w termosie i pozostawia na 2 godziny. Następnie filtruj i pij w ciągu dnia małymi porcjami.
3. Kąpiele solne. W misce z gorącą wodą rozpuść 150 ml octu i 200 g soli kuchennej. Nogi opuszcza się do wanny i trzyma przez 20 minut. Przebieg leczenia to miesiąc.
4. Igły chili i sosny. Weź 0,5 kg igieł, napełnij je 3 litrami wody i gotuj przez pół godziny. Następnie dodaj posiekaną papryczkę chili (lub 2 łyżki). l. zmielona na czerwono), wylać miskę. Rozcieńczyć zimną wodą, aby nie poparzyć stóp. Obolałe nogi trzyma się w wannie przez pół godziny. Zabieg wykonuje się przed snem.
5. Kompres z gliny. Weź 120 g mieszanki i rozcieńcz wodą do konsystencji śmietany. Mieszankę nakłada się na obolałe miejsce i pozostawia do wyschnięcia. Kompres robi się codziennie, aż do pojawienia się ulgi.
6. Masaż olejkiem kamforowym. Lekkimi ruchami wciera się i pozostawia na 15 minut – do całkowitego wchłonięcia. Następnie to miejsce naciera się alkoholem i owija ciepłą szmatką. Masaż należy wykonywać codziennie, w nocy. Przebieg leczenia to miesiąc.

Przy stosowaniu ziół najskuteczniejszą metodą jest chodzenie boso po świeżych liściach młodej pokrzywy.

Metody fizjoterapii

Wiele metod fizjoterapeutycznych można zastosować do leczenia dopiero po zakończeniu fazy zaostrzenia. Na przykład masaż, który wzmacnia mięśnie i przywraca krążenie krwi. Zalecana jest również terapia ruchowa (gimnastyka lecznicza). Lekkie rozciągnięcie może pomóc złagodzić ucisk nerwu. Gimnastyka wzmacnia również nogi, co pomaga radzić sobie z zapaleniem i bólem.

Elektroforeza pomaga szybciej dostarczyć leki do dotkniętego obszaru. Zabieg poprawia krążenie krwi, wzmacnia naczynia krwionośne i przywraca wrażliwość. Po elektroforezie pacjent może się poruszać, powraca aktywność ruchowa.

Magnetoterapia działa przeciwobrzękowo, łagodzi stany zapalne i poprawia stabilność włókien nerwowych. W rezultacie rozpoczyna się odbudowa tkanek miękkich. Podczas terapii poprawia się przewodzenie włókien nerwowych oraz podaż składników odżywczych. Terapia magnetyczna może pomóc zmniejszyć bolesność, co pomaga nogom szybciej powrócić do normalnego ruchu.

Balneoterapię można również stosować w leczeniu stanów zapalnych nerwów. Kąpiele terpentynowe, siarkowodórowe i radonowe mają korzystny wpływ na włókna nerwowe. Czasami używają parafiny, ozokerytu lub w połączeniu z innymi metodami fizjoterapii.

Operacja

Operacja jest wykonywana w ostateczności, gdy inne metody leczenia nie pomogły. W przypadku zespołu cieśni stępu można przepisać operację. Następnie nerw zostaje uwolniony chirurgicznie. Operacja jest również konieczna w przypadku guzów, które naciskają na włókna nerwowe. Następnie nowotwory są usuwane. Czasami kompresję nerwów łagodzi nacięcie mięśni lub ścięgien.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Jeśli neuropatia jest leczona przy pierwszym znaku, powrót do zdrowia można osiągnąć w ciągu kilku tygodni. Częściej jednak zapalenie nerwu rozwija się powoli i wymaga długotrwałej terapii. W przeciwnym razie proces patologiczny zaczyna rozprzestrzeniać się na sąsiednie tkanki miękkie. Stan zapalny stopniowo obejmuje całą stopę, unosi nogę. Krążenie krwi jest zaburzone, naczynia krwionośne słabną.

Osoba przestaje się poruszać, ponieważ nie może nadepnąć na bolącą nogę. Jest to obarczone rozwojem dodatkowych powikłań i chorób. Częściej zapalenie nerwów stopy występuje na tle cukrzycy. Wtedy może rozwinąć się amyotrofia. Nieleczona neuropatia rozwinie się w atrofię mięśni i niepełnosprawność. W skrajnych przypadkach wszystko może skończyć się paraliżem kończyn.

Zapaleniu nerwu w nodze zawsze towarzyszy ból. Objawy i leczenie zależą od choroby i jej stadium. Przy pierwszych niepokojących objawach musisz udać się do lekarza. Zwłaszcza jeśli ból w nodze zaczął pojawiać się częściej, staje się silniejszy. Zwykle nie dochodzi do operacji chirurgicznej - wystarczy krótkotrwała terapia lekowa.

Film o zapaleniu nerwu w nodze

Malysheva o rwie kulszowej: