Treść
- Skład i forma wydania
- Warunki sprzedaży, ceny
- Właściwości farmakologiczne
- Farmakodynamika i farmakokinetyka
- Wskazania do stosowania
- Przeciwwskazania
- Sposoby podawania i dawkowania
- Z zakrzepicą
- Z udarem niedokrwiennym
- Z chorobą serca
- Skutki uboczne
- Przedawkować
- Specjalne instrukcje
- Interakcje leków
- Analogi
- Warunki i okresy przechowywania
- Film o leku Pradax
Pradaksa jest leki przeciwzakrzepowe o wyraźnych właściwościach, który może być stosowany w leczeniu patologii, którym towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi. Lek można przepisać w dawce 75 lub 150 mg, w zależności od symptomatologii. Cena tabletek jest inna, co wiąże się z inną dawką i ilością w opakowaniu.
Skład i forma wydania
Lek dostępny jest dla pacjentów w postaci kapsułek doustnych, zwanych również tabletkami. Są nieprzezroczyste, mają podłużny standardowy kształt i rozmiar i są umieszczane w butelkach polietylenowych po 60 sztuk.
Firmy farmaceutyczne mogą umieszczać tabletki w blistrach po 10. Małe kartonowe pudełko zawiera 1, 3, 6 płytek. Do leku w różnych opakowaniach dołączony jest opis, który wskazuje wszystkie cechy aplikacji, możliwe przeciwwskazania, negatywne reakcje występujące podczas terapii.
Skład leku obejmuje eteksylan dabigatranu, który ma główny efekt terapeutyczny.
Kapsułki zawierają również składniki pomocnicze:
- Izopropanol.
- Talk.
- Hypromeloza.
- Chlorek potasu.
- Etanol.
- Glikol propylenowy.
Dodatkowe substancje nie działają leczniczo na organizm. Ilość głównego składnika w 1 kapsułce to 75, 110 lub 150 mg.
Warunki sprzedaży, ceny
Pradaxa 75 mg i lek w innej dawce mają różne koszty. Cena tabletek (kapsułek) waha się od 2000-3500 rubli.
Wypłata środków w aptekach odbywa się po okazaniu od lekarza poświadczonego formularza recepty. Eliminuje to prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań na tle samodzielnego użytkowania.
Właściwości farmakologiczne
Lek należy do grupy leków przeciwzakrzepowych o działaniu bezpośrednim i inhibitorów trombiny. Po podaniu doustnym tworzenie się skrzepów krwi jest tłumione, zapobiega się rozwojowi powikłań na tle uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi.
Lek pozytywnie wpływa na krążenie krwi, zmniejsza obciążenie naczyń krwionośnych w wyniku pogrubienia krwi. Szczególnie wyraźny jest wpływ na organizm pacjentów cierpiących na choroby serca i naczyń krwionośnych.
Lek nie działa na organizm w sposób kompleksowy, ale jest uważany za dość skuteczny, jeśli jest stosowany prawidłowo w okresie określonym przez lekarza.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Po zażyciu kapsułek do środka składniki kompozycji aktywnie wnikają do krwi i rozprzestrzeniają się w naczyniach. Główna substancja działa na trombinę, zmniejsza jej ilość. W rezultacie znacznie zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań na tle zakrzepicy dużych naczyń.
Lek nie wpływa na liczbę płytek krwi, ale jego działanie ukierunkowane jest bezpośrednio na spowolnienie procesów ich adhezji. Brak wystarczającej ilości trombiny uniemożliwia tworzenie się zakrzepów krwi.
Lek pomaga złagodzić przebieg patologii układu sercowo-naczyniowego, ponieważ zwiększona krzepliwość krwi prowadzi do zwiększenia obciążenia mięśnia sercowego i naczyń mózgowych.
Pradaxa 150 mg (cena tabletek jest wysoka dla wielu pacjentów), a lek w innej dawce dobrze wchłania się w organizmie pacjenta, ale jego biodostępność nie przekracza 6%. Niska biodostępność nie gwarantuje minimalnej skuteczności, lek uważany jest za skuteczny, nawet przy jednorazowym użyciu.
Przetwarzanie substancji czynnej odbywa się w wątrobie. Czas wycofania składników nie przekracza 24-30 godzin, różni się u różnych pacjentów. Po przyjęciu pojedynczej dawki terapeutycznej efekt terapii jest zauważalny po 1-3 godzinach. Maksymalną wydajność osiąga się przy użyciu kursu, szczególnie w ciężkich stanach patologicznych.
Wskazania do stosowania
Lek jest przepisywany pacjentom tylko z pewnych wskazań, co wiąże się z wyraźnymi właściwościami.
Główne naruszenia, do których stosuje się lek:
- Zwiększony poziom trombiny we krwi.
- Choroba zakrzepowo-zatorowa pochodzenia układowego, której towarzyszą ostre zaburzenia z innych narządów.
- Ostra zakrzepica żylna. W przewlekłym przebiegu patologii lek zwykle nie jest stosowany, ponieważ ma wyraźny efekt w krótkim czasie.
- Migotanie przedsionków. Lek nie jest stosowany jako jedyna metoda terapii, ale często jest włączany do głównego leczenia w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań.
- Udar niedokrwienny, w którym zgrubienie krwi prowadzi do pojawienia się współistniejących powikłań. Lek, podobnie jak w innych przypadkach, jest stosowany w ramach kompleksowego leczenia.
- Pogrubienie krwi na tle odwodnienia i wzrost prawdopodobieństwa powstania skrzepliny.
Lek można stosować w krótkich kursach w przypadku niektórych chorób układu sercowo-naczyniowego, na przykład z nadciśnieniem, ciężką niewydolnością serca ze zwiększonym poziomem trombiny. W każdym przypadku leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta.
Przeciwwskazania
Pradaxa 75 mg (cena tabletek przy zakupie dużego opakowania jest wyższa niż przy zakupie 1 płytki) oraz leki w wyższa dawka nie jest stosowana przy diagnozowaniu nietolerancji jego składników, zarówno podstawowych, jak i pomocniczy.
Inne przeciwwskazania do terapii lekowej obejmują następujące warunki:
- Skłonność pacjenta do krwawień. Lek zwiększa jedynie ryzyko ciężkiego krwawienia ze względu na jego wpływ na proces adhezji płytek krwi.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, rozwijające się na tle uszkodzenia błon śluzowych żołądka i jelit.
- Patologie genetyczne, w których następuje spadek liczby czynników krzepnięcia.
- Obecność sztucznej zastawki w sercu pacjenta. Lek może negatywnie wpłynąć na przebieg patologii i pogorszyć stan pacjentów.
- Ciężka niewydolność nerek i zakaźna choroba nerek, której towarzyszy wzrost temperatury ciała i inne reakcje ogólnoustrojowe.
- Patologie wątroby pochodzenia wirusowego, niewydolność wątroby w postaci ostrej i przewlekłej. Lek może prowadzić do zaostrzenia objawów i rozwoju powikłań, dlatego nie zaleca się jego stosowania.
- Ostre zaburzenie krążenia mózgowego typu krwotocznego.
- Dysfunkcja połykania.
- Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Tylko czasami pacjentom z takimi zaburzeniami można przepisać lek.
- Nowotwory złośliwe w żołądku lub różnych częściach jelita.
- Tętniak dużych naczyń.
Indywidualne przeciwwskazania można ustalić dla pacjentów po wstępnym badaniu diagnostycznym.
Sposoby podawania i dawkowania
Lek przeznaczony jest wyłącznie do stosowania doustnego w dawce ustalonej przez lekarza i przez określony czas. W zależności od nasilenia objawów dawkowanie i czas stosowania są różne. Standardowy schemat obejmuje przyjmowanie leku przez 2 tygodnie w dawce 100-300 mg.
Nie zawsze stosuje się standardowy schemat leczenia, dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
Z zakrzepicą
Diagnozowanie zakrzepicy dużych naczyń wymaga kompleksowego leczenia. Kapsułki są przyjmowane w kursach 10-14 dni. W ostrej fazie pacjenci spożywają 150 mg 2 razy dziennie, zachowując w przybliżeniu równy odstęp czasowy.
Przez 3-5 dni lek jest spożywany w zwiększonej dawce, po czym lekarz zmniejsza go do 150 mg, czyli pacjent stosuje 75 mg rano i wieczorem. Czasami wymagane jest dłuższe stosowanie, ale sam pacjent nie może zmienić dawki ani czasu trwania kursu.
Z udarem niedokrwiennym
Pradaxa 75 mg (cena tabletek z minimalną dawką jest nieco niższa) jest przepisywana na łagodną formę naruszenia krążenie mózgowe, gdy pacjent nie jest zaburzony i pełne połykanie funkcjonować.
Lek przyjmuje się przez 2 tygodnie, 2 razy dziennie, 75 mg. Po zakończeniu kursu terapeutycznego przeprowadza się badanie, diagnostykę laboratoryjną krwi, co umożliwia ocenę skuteczności leczenia. W razie potrzeby kurację przedłuża się do 3 tygodni.
Z chorobą serca
Jeśli patologiom serca towarzyszy zgrubienie krwi i zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów, pacjentom przepisuje się leki zapobiegające takim zaburzeniom. Lek pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, takich jak zawał mięśnia sercowego i choroba zakrzepowo-zatorowa.
Dzienna dawka dla pacjentów wynosi 220 mg, to znaczy konieczne jest przyjmowanie 110 mg rano i wieczorem. Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby. Czasem wystarczą 2 tygodnie, często terapia przedłuża się do 3-4 tygodni.
Skutki uboczne
Lek często wywołuje komplikacje, nawet jeśli przestrzegane są wszystkie zasady i zalecenia lekarza. Powikłania wpływają nie tylko na układ krwionośny, ale także na pracę narządów wewnętrznych.
Obszar uszkodzeń | Częste negatywne reakcje |
System nerwowy | Zmniejszona wydajność i poważne osłabienie często przeszkadzają pacjentom. Zgłaszają bóle głowy, zawroty głowy i zaburzenia koordynacji ruchowej. Niektórzy ludzie zgłaszają zaburzenia snu i zwiększoną drażliwość w przypadku braku normalnego snu w nocy. |
Układ krwi | Ze strony układu krwionośnego dochodzi do naruszenia procesu tworzenia nowych komórek, co może wywołać brak równowagi i rozwój towarzyszących odchyleń. |
Naczynia i serce | Tachykardia i zaburzenia rytmu serca często przeszkadzają pacjentom z przedłużoną terapią kapsułkami. U pacjentów z chorobami przewlekłymi możliwe są wahania wskaźników ciśnienia krwi, a także nasilenie objawów podstawowej patologii. |
Przewód pokarmowy | Ból żołądka jest uważany za najczęstszą reakcję ze strony układu pokarmowego. Pacjenci zauważają również zgagę, niestrawność, rozstrój stolca, nudności. Na tle tych zaburzeń pogarsza się apetyt pacjenta, odnotowuje się wzdęcia i wzdęcia. |
Układ oddechowy | U pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego może rozwinąć się skurcz oskrzeli. Stanowi towarzyszy kaszel, duszność podczas wysiłku i stresu emocjonalnego, ataki uduszenia. |
U pacjentów ze skłonnością do objawów alergicznych może wystąpić wysypka na skórze, swędzenie i pieczenie, złuszczanie tkanek. W ciągu kilku dni objawy mogą się pogorszyć, jeśli pacjent nadal przyjmuje kapsułki.
Objawy negatywne są uważane za powód odmowy użycia leku i wizyty u lekarza. Czasami specjalista nie odwołuje terapii, ale dostosowuje dawkę, co eliminuje objawy. W przypadku braku efektu zmiany dawki lekarze odwołują leczenie.
Przedawkować
Podobnie jak inne leki o właściwościach przeciwzakrzepowych, lek może wywołać przedawkowanie, jeśli jest przyjmowany przez długi czas w dużych dawkach.
Najpoważniejszą manifestacją tego stanu jest krwawienie z przewodu pokarmowego. Zwykle powikłania występują u pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby układu pokarmowego.
Stanowi towarzyszy krytyczny spadek ciśnienia krwi, silne osłabienie i miganie much przed oczami. W przypadku braku terapii życie pacjenta jest zagrożone. Przedawkowanie może objawiać się nieposkromionymi wymiotami i częstymi luźnymi stolcami, bólem brzucha. Pacjenci mogą odczuwać intensywne pragnienie, któremu towarzyszy suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Przedawkowanie nie jest leczone w domu, ponieważ stan pacjenta jest zwykle ciężki. W przypadku pojawienia się objawów konieczna jest konsultacja z lekarzem, który umieszcza pacjenta w szpitalu i indywidualnie przepisuje leczenie. Nie ma standardowego schematu dla wszystkich pacjentów, ponieważ przedawkowanie objawia się u pacjentów w różny sposób. Po kilku dniach w szpitalu pacjent może wrócić do domu, ale leki są przepisywane do samodzielnego stosowania.
Nie można zignorować negatywnych reakcji lub objawów przedawkowania, a także stosowania jakichkolwiek leków bez powołania specjalisty.
Specjalne instrukcje
Pradaxa 150 mg (cena tabletek dla wielu pacjentów jest przeszkodą w leczeniu) jest przepisywana tylko wtedy, gdy ciężki przebieg stanu patologicznego, co wiąże się z wyraźnym wpływem takich dawek na organizm chory.
Jeśli pacjent ma historię krwawienia, ale konieczne jest leczenie lekiem, wymagane jest stałe monitorowanie morfologii krwi. Przy pierwszych oznakach krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego warto przerwać terapię.
Pacjenci muszą wziąć pod uwagę niemożność samodzielnego dostosowania dawki. To często prowadzi do poważnych powikłań.
Interakcje leków
Lek nie jest przepisywany jednocześnie z lekami, które mają te same właściwości lub mają ten sam składnik aktywny w swoim składzie. Nie należy stosować leku w połączeniu z antagonistami witaminy K, Ketokonazolem i Klarytromycyną. Może to wywołać poważne komplikacje.
Ostrożnie lek jest przepisywany jednocześnie z pantoprazolem i jego analogami z tymi samymi składnikami. Nie należy stosować leku w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym, ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo krwawienia.
Analogi
Niemożność przepisania lekarstwa zmusza specjalistów do wybierania analogów dla pacjentów o podobnych właściwościach terapeutycznych. Niektóre substytuty zawierają ten sam składnik, podczas gdy inne działają dzięki obecności innych substancji.
Popularne analogi:
- Xarelto - lek na bazie riworoksabanu o właściwościach przeciwzakrzepowych. Lek jest przepisywany podczas diagnozowania zakrzepicy i patologii, którym towarzyszy zwiększone ryzyko zakrzepicy. Lek, podobnie jak oryginał, należy do leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio. Jest produkowany w postaci tabletek, jest przepisywany w krótkich i długich kursach. Mechanizm działania środka różni się nieco od wpływu na ciało oryginału, dlatego wizyta jest dokonywana tylko przez lekarza.
- Eliquis zawiera inną substancję czynną, ale bezpośrednie przeciwzakrzepowe. Jest przepisywany na ostrą zakrzepicę, choroby serca, zwiększoną lepkość krwi na tle różnych czynników. Lek ma wyraźne właściwości, ale może wywołać krwawienie, jeśli instrukcje zostaną naruszone.
- Warfaryna ma inny mechanizm działania, ale ma właściwości przeciwzakrzepowe. W przeciwieństwie do oryginału analog jest uważany za bardziej niebezpieczny dla pacjentów, ponieważ może powodować poważne komplikacje. Podczas korzystania z niego ważne jest ciągłe monitorowanie morfologii krwi, aby wykluczyć prawdopodobieństwo krwawienia.
Wyboru zamiennika dokonuje lekarz na podstawie danych z badania. Wiele analogów uważa się za bardziej niebezpiecznych dla pacjentów, zwłaszcza gdy są stosowane samodzielnie.
Warunki i okresy przechowywania
Lek można przechowywać przez 3 lata. Data produkcji jest podana na opakowaniu, warto zapoznać się z informacjami przed użyciem.
Jeśli pacjent używa kapsułek w butelce, można je wykorzystać w ciągu 4 tygodni po otwarciu. Zabrania się stosować po upływie terminu ważności.
Pradaxa w dawce 75, 110 lub 150 mg jest przepisywana pacjentom z zakrzepicą i niektórymi innymi chorobami. Cena produktu w postaci kapsułek (tabletek) różni się w zależności od dawki i ilości leku w opakowaniu. Skuteczność leczenia farmakologicznego została udowodniona, ale w przypadku naruszenia instrukcji rozwijają się poważne powikłania narządów wewnętrznych.
Film o leku Pradax
Przegląd porównawczy Pradax, Xarleto i Eliquis: