Rysperydon. Instrukcje, wskazania do stosowania, cena, opinie

Risperidon to lek medycznystosowany w leczeniu chorób psychicznych i neurologicznych. Lek ma obszerną listę wskazań i ma wysoki efekt terapeutyczny.

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w Rosji w postaci roztworu doustnego. Płyn jest bezbarwny, przezroczysty, o lekkim charakterystycznym zapachu leczniczym. Lek znajduje się w polimerowych butelkach o różnych rozmiarach i zapakowany jest w kartonowe pudełko.

Skład chemiczny

Głównym składnikiem leku jest risperidon.

Skład pomocniczy:

• dodatek do żywności E334;
• benzoesan sodu;
• wodorotlenek sodu;
• woda oczyszczona.

Dodatkowe składniki uzupełniają się i wzmacniają działanie głównej substancji.

Właściwości farmakologiczne

Lek należy do grupy leków przeciwpsychotycznych. Ma strukturalne nakładanie się z receptorami dopaminy i serotoniny. Aktywny składnik oddziałuje z receptorami histaminowymi i adrenergicznymi. Nie ma podobieństwa do receptorów cholinergicznych.

W przeciwieństwie do leków neuroleptycznych, ten lek ma mniej wyraźny efekt mający na celu zmniejszenie funkcji motorycznych i zmniejszenie objawów kataleptycznych. Lek nie powoduje rozwoju reakcji ubocznych w postaci zaburzeń pozapiramidowych. Główna substancja może wpływać na stężenie prolaktyny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Po podaniu doustnym główny składnik jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalną zawartość składnika odnotowuje się po 1-2 godzinach. Jednocześnie przyjmowanie pokarmu nie wpływa na szybkość wchłaniania.

Maksymalny poziom głównej substancji występuje w ciągu dnia. Stężenie metabolitów obserwuje się po 4-5 dniach. Składnik szybko rozprowadza się w tkankach organizmu i wchodzi w związek z białkami (około 88%). Substancja czynna poddaje się reakcjom metabolicznym w wątrobie i tworzy aktywny metabolit.

Okres półtrwania składnika wynosi 3 godziny, metabolit 24 godziny. Około 70% składnika wydalane jest z moczem po 7 dniach. Około 14% substancji opuszcza organizm wraz z kałem. U osób starszych, a także u pacjentów z niewydolnością nerek poziom substancji czynnej jest wyższy. W takim przypadku okres półtrwania wzrasta.

Wskazania do stosowania

Risperidon (wskazania do stosowania leku są rozległe) jest szeroko stosowany w praktyce psychiatrycznej i neurologicznej.

Wskazania:

• różne formy i stadia schizofrenii;
• zaburzenia psychotyczne, które mają wyraźną formę i symptomatologię (omamy, stany urojeniowe, podejrzenia, zaburzone procesy myślenia, brak emocji);
• schizofrenia, wyrażona w postaci zachowań afektywnych;
• profilaktyka przewlekłej schizofrenii (w celu zapobiegania zaostrzeniom);
• demencja połączona z zaburzeniami zachowania i agresją;
• zaburzenia funkcji psychicznych;
• mania z powodu rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej.

Narzędzie jest dopuszczone do użytku wyłącznie za zgodą lekarza i po potwierdzeniu diagnozy.

Przeciwwskazania

Lek ma kilka przeciwwskazań. W związku z tym zabronione jest stosowanie z nietolerancją składników, a także w dzieciństwie i okresie dojrzewania. W czasie ciąży roztwór jest przepisywany z uwzględnieniem zamierzonych korzyści i spodziewanych zagrożeń. W okresie laktacji należy zrezygnować z karmienia piersią na cały okres terapii.

W jakim wieku można stosować lek?

Lek jest dopuszczony na receptę od 15 roku życia, ponieważ nie ma informacji na temat bezpieczeństwa i skuteczności leku w dzieciństwie.

Instrukcja użytkowania, dawkowanie

Lek jest wskazany do podawania doustnego. Dawki są obliczane zgodnie ze zidentyfikowanym zaburzeniem i cechami fizjologicznymi pacjenta. W takim przypadku początkowa dawka pierwszego dnia terapii nie powinna przekraczać 0,25-2 mg na dzień. Drugiego dnia dawka wynosi 4 mg na dzień. Następnie tę dawkę należy utrzymać lub, jeśli to konieczne, zmniejszyć.

Na depresję, lęk

W stanach depresyjnych i lękowych dawkowanie zależy od ciężkości i nasilenia zaburzenia. Na dzień pokazano 0,5-2 mg roztworu. W pierwszych dniach terapii nie zaleca się przyjmowania więcej niż 0,5-1 mg. Czas trwania terapii jest indywidualny, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Z OCD

W przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych dawka początkowa nie powinna przekraczać 1 mg na dobę. W razie potrzeby stawkę dzienną można zwiększyć do 5 mg dziennie. Czas trwania leczenia jest indywidualny (kilka miesięcy).

Z demencją

W przypadku demencji przepisuje się 0,25 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem). W większości przypadków pacjentom przepisuje się 0,5 mg 2 razy dziennie. Jednak w niektórych sytuacjach możliwe jest stosowanie 1 mg 2 razy dziennie. Kurs jest przepisany przez lekarza prowadzącego.

Ze schizofrenią

W leczeniu schizofrenii dawka początkowa powinna wahać się w granicach 0,5 mg 2 razy dziennie. Przy dobrej tolerancji dawkę można zwiększyć do 1-2 mg 2 razy dziennie. Czas trwania przyjęcia - indywidualny, według zeznań specjalisty.

Z autyzmem

W przypadku autyzmu zalecana dawka początkowa wynosi 0,5 mg raz na dobę. Jednak optymalna stawka dla większości pacjentów wynosi 1 mg 1 raz dziennie. W trudniejszych przypadkach i przy dobrej tolerancji roztworu przepisuje się 1,5 mg dziennie. Czas stosowania jest indywidualny, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skutki uboczne

Risperidon (wskazania do stosowania leku może uzupełnić lekarz prowadzący) należy stosować ze szczególną ostrożnością i wyłącznie pod nadzorem lekarza (psychiatry). Według badań lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i w niezwykle rzadkich przypadkach może prowadzić do rozwoju niepożądanych objawów.

Skutki uboczne:

• Zaburzenia OUN: zaburzenia snu, niepokój, pobudzenie, migreny, zwiększone zmęczenie i senność. Mogą również wystąpić zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, niewyraźne widzenie. W rzadszych przypadkach rozwijają się objawy zaburzeń pozapiramidowych, drgawek, dyskinezy i złośliwego zespołu neuroleptycznego.
• Narządy trawienne: zaparcia, nudności i wymioty, niestrawność, ból brzucha, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
• Układ rozrodczy: zaburzenia erekcji, problemy z orgazmem i wytryskiem, przedłużająca się patologiczna erekcja.
• Układ sercowo-naczyniowy: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, tachykardia (zaburzenie odruchów).
• Zaburzenia endokrynologiczne: zaburzenia cyklu miesiączkowego, powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn zgodnie z typem żeńskim, nadwaga, wydzielanie mleka kobiecego u mężczyzn, brak miesiączki.
• Funkcje hemopoetyczne: neutropenia, trombocytopenia.
• Objawy alergii: wysypki, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa.
• Inne reakcje: dyzuria.

W przypadku rozwoju tych reakcji należy zaprzestać dalszego przyjmowania leku i skontaktować się ze specjalistą.

Przedawkować

W przypadku przekroczenia dawek wskazanych w instrukcji mogą wystąpić objawy negatywne.

Przedawkować:

• zwiększona senność;
• zahamowane reakcje;
• częstoskurcz;
• obniżenie ciśnienia;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• drgawki;
• arytmia (zaburzenie komorowe).

  

W przypadku tych objawów należy skonsultować się z lekarzem w celu leczenia objawowego. W ramach leczenia wykonuje się płukanie żołądka i przepisuje się sorbenty (nie później niż 1 godzinę po pobraniu roztworu).

Monitorowane są również rytmy serca. W przypadku problemów z oddychaniem zalecana jest wentylacja mechaniczna i drożność dróg oddechowych.

W przypadku spadku ciśnienia oraz w przypadku zaburzeń naczyniowych podaje się roztwory sympatykomimetyczne. W stanach pozapiramidowych przepisywane są leki antycholinergiczne. Leczenie i obserwację prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia pacjenta.

Specjalne instrukcje

Rysperydon należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W takim przypadku konieczne jest przestrzeganie środków ostrożności określonych w instrukcjach.

Dlatego należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z następującymi stanami i zaburzeniami:

• patologia układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, zawał serca, zaburzenia przewodzenia);
• odwodnienie;
• choroby naczyń mózgowych;
• zmniejszenie objętości krwi krążącej.

W takich przypadkach dawkę leku należy stopniowo zwiększać. Ryzyko zapaści ortostatycznej jest znacznie zwiększone na samym początku terapii. Wraz z rozwojem takiego naruszenia konieczne jest dostosowanie stosowanych dawek. Roztwór należy stosować ze szczególną ostrożnością z innymi lekami o działaniu ośrodkowym.

Po ukończeniu kursu zabrania karbamazepina i induktorów MPF, dawkowanie głównym czynnikiem powinna być zmieniana w dół. Cały okres leczenia muszą być przestrzegane przez dietetycznego odżywiania, ponieważ lek może prowadzić do nadwagi.

Zaleca się zaniechanie prowadzenia samochodu lub innej pracy o wzmożonej aktywności psychomotorycznej. Moment takich ograniczeń ustalany jest indywidualnie, na podstawie wrażliwości pacjenta na lek.

Interakcje leków

Rozwiązanie może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Łączne stosowanie główny lek induktorów MPP może zmniejszyć poziom we krwi pierwszego leku.

Wzrost stężenia substancji czynnej leku może wzrosnąć przy równoczesnym stosowaniu z następującymi środkami:

• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• pochodne fenotiazyny;
• β-blokery.

Spadek poziomu składników głównego leku można zaobserwować w połączeniu z karbamazepiną. Rozwiązanie może prowadzić do zmniejszenia skuteczności lewodopy i innych agonistów receptora dopaminowego. Jednoczesne stosowanie leku z fluoksetyną może prowadzić do wzrostu poziomu składników głównego środka.

Analogi

Risperidon (wskazania do stosowania leków generycznych mogą nieznacznie różnić się od zaleceń dla głównego leku), w razie potrzeby można zastąpić środkami o podobnym działaniu. Podobne leki są przepisywane, jeśli główny produkt jest źle tolerowany. Przy wyborze substytutu należy wziąć pod uwagę cechy fizjologiczne pacjenta i ciężkość choroby.

Wyborem leku generycznego powinien zajmować się wyłącznie lekarz prowadzący.

Invega (Włochy)

Ten analog jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego.

Głównym składnikiem jest paliperydon. Lek należy do klasy leków przeciwpsychotycznych i jest stosowany w leczeniu następujących zaburzeń:

• schizofrenia, w tym stany zaostrzenia;
• zapobiegawcze leczenie nawrotowej schizofrenii;
• choroby schizofreniczne u dzieci w wieku od 12 do 17 lat;
• przebieg schizofrenii w połączeniu z zaburzeniami afektywnymi.

Dawki: od 3 do 12 mg 1 raz dziennie, w zależności od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Czas przyjęcia - długoterminowy, zgodnie z zaleceniami lekarza zgodnie z ustaloną diagnozą. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji składników.

Można go stosować ze szczególną ostrożnością, jeśli pacjent ma następujące zaburzenia:

• starsi pacjenci z rozpoznaną demencją;
• zespół Parkinsona;
• drgawki, a także zaburzenia prowadzące do zmniejszenia gotowości konwulsyjnej;
• dysfagia i zwężenie światła przewodu pokarmowego.

W czasie ciąży lek stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. W przypadku dzieci poniżej 12 roku życia lek jest przeciwwskazany. Pacjenci z czynnościowymi uszkodzeniami nerek i wątroby wymagają dostosowania dawki. Przez cały okres leczenia stan pacjenta powinien być ściśle kontrolowany przez specjalistę (psychiatrę). Sposób wydawania - recepta. Koszt - od 1520 do 3090 rubli.

Rileptid (Węgry)

Rileptyd (wskazania do stosowania leku należy wyjaśnić z psychiatrą) można zastąpić takim samym środkiem jak Rileptide. Ten substytut jest również przedstawicielem grupy leków przeciwpsychotycznych i jest produkowany w formie tabletek. Jako składnik aktywny stosuje się risperidon.

Wskazania:

• schizofrenia i objawy towarzyszące;
• zaburzenia psychotyczne;
• schizofrenia, której towarzyszą zaburzenia afektywne;
• zaburzenia zachowania (dla starszych pacjentów z demencją);
• zaburzenia aktywności umysłowej;
• różne formy manii;
• zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Schemat dawkowania: w zależności od wykrytej patologii 0,25-6 mg dziennie. W przypadku zmian czynnościowych wątroby i nerek dawki powinny wynosić od 0,5-2 mg 2 razy dziennie. Czas trwania kursu jest indywidualny, zgodnie z zaleceniami lekarza psychiatry.

Tabletki są zabronione do stosowania u dzieci poniżej 15 roku życia, a także ze słabą tolerancją składników. W okresie rozrodczym lek stosuje się z uwzględnieniem oczekiwanych korzyści i postrzeganego ryzyka. Warunki sprzedaży - recepta. Koszt - od 360 do 1070 rubli. w zależności od dawki.

Abilify (Portoryko)

Ten lek jest produkowany w postaci tabletek do podawania doustnego. Substancją czynną leku jest arypiprazol, składnik o silnym działaniu przeciwpsychotycznym.

Lek stosuje się w monoterapii lub jako część kompleksowej terapii następujących zaburzeń psychicznych:

• schizofrenia, w tym zapobieganie zaostrzeniom;
• zaburzenie dwubiegunowe 1 (w tym zapobieganie nawrotom);
• zespół maniakalny (jako terapia adiuwantowa);
• depresja (leczenie uzupełniające).

Funkcje dawkowania: 15-30 mg 1 raz dziennie, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Czas stosowania jest indywidualny, w zależności od choroby. Pacjenci z niewydolnością nerek i wątroby oraz osoby starsze nie muszą dostosowywać norm dobowych. Przeciwwskazaniami do stosowania tabletek są reakcje nietolerancji oraz wiek poniżej 18 lat.

Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku pacjentom z różnymi chorobami wewnętrznymi:

• patologie sercowo-naczyniowe (zawał serca, niewydolność serca, zaburzenia niedokrwienne, zaburzenia przewodzenia);
• zaburzenia naczyniowo-mózgowe;
• zespół konwulsyjny;
• niskie ciśnienie;
• naruszenie ruchliwości jelit;
• nadwaga;
• cukrzyca;
• wysokie ryzyko rozwoju zachłystowego zapalenia płuc;
• przegrzanie organizmu;
• wysoka aktywność fizyczna.

Lek może być stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych u kobiet w ciąży tylko z uwzględnieniem potencjalnego zagrożenia i zamierzonych korzyści. System wydawania - na receptę. Ceny - od 4500 rubli.

Warunki sprzedaży i przechowywania

• Lek należy przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze do 25 ⁰C.
• Data ważności - 2 lata od daty wydania.
• Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.
• Sposób wydawania - na receptę.

Cena

Ceny rozwiązań mogą się nieznacznie różnić w zależności od regionu sprzedaży i sieci handlowej aptek. Możesz wyjaśnić dostępność środków, a także sprawdzić ich koszt w dowolnej aptece znajdującej się w miejscu zamieszkania.

Region / region	Postać dawkowania / dawkowanie	Cena
Moskwa, region moskiewski	Roztwór, 1 mg, 30 ml	225-300 rubli
Petersburg	Tabletki, 2 mg, 20 szt.	115-305 rubli
Sankt Petersburg (przedmieścia)	Roztwór, 1 mg, 30 ml	170-255 zł
Obwód leningradzki	Roztwór, 1 mg, 30 ml	195-270 rubli
Obwód nowogrodzki	Tabletki, 2 mg, 20 szt.	65-530 rubli

Przed zastosowaniem Risperidonu należy zapoznać się z instrukcją (szczególną uwagę należy zwrócić na wskazania i przeciwwskazania) oraz konsultację lekarską. Jeśli to konieczne, zaleca się zapoznanie się z opiniami pacjentów, którzy przyjmowali lek.

Film o leku Risperidon

O rysperydonie: