Testosteron całkowity i wolny: jaka jest różnica, co dać mężczyźnie, u kobiet, jaka jest różnica między analizą

Testosteron całkowity i wolny mierzy się w przypadku podejrzenia rozwoju procesu patologicznego w ciele mężczyzn i kobiet. Badania laboratoryjne są niezbędne w przypadku zaburzeń hormonalnych, niepłodności, obniżonego libido i zmian w zachowaniu. Wynika to z faktu, że androgeny biorą udział w pracy narządów układu rozrodczego i hormonalnego. Mają pośredni wpływ na odczyty nastroju i ciśnienia krwi.

Co to jest całkowity testosteron

Testosteron całkowity pokazuje całą objętość męskich hormonów płciowych w osoczu krwi. Androgeny są 2 rodzaje:

1. Połączony. Nie uczestniczy w pracy układu hormonalnego, rozrodczego i krążenia. Jest to wewnętrzny zapas męskich hormonów, które są uwalniane w razie potrzeby. Przez resztę czasu tworzą kompleks, tj. związane z białkami osocza. 60-70% całkowitej ilości związanego testosteronu wiąże się z globulinami, od 25 do 40% - z albuminą.
2. Niezwiązane. Jest to wolna forma krążących we krwi androgenów.

Co to jest bezpłatny testosteron?

Darmowy testosteron nie jest połączony cząsteczkami białka, dzięki czemu zachowuje wysoką aktywność.

Ta forma androgenu reguluje pracę układu rozrodczego, wpływa na ciśnienie krwi i równowagę hormonalną w organizmie mężczyzny.

Czysty hormon stanowi 1-4% wszystkich androgenów w surowicy. Dzięki niemu rosną włosy na klatce piersiowej i twarzy, rozwijają się mięśnie szkieletowe i buduje się masa mięśniowa.

Jaka jest różnica

Testosteron całkowity różni się od testosteronu wolnego tym, że ten ostatni jest aktywną formą odpowiedzialną za stan następujących układów organizmu:

• Ośrodkowy układ nerwowy;
• sercowo-naczyniowy;
• wewnątrzwydzielniczy;
• rozrodczy.

Przy jego braku obserwuje się utratę wagi, pojawiają się skoki ciśnienia, zaburza się poziom hormonów, rozwija się depresja i niepewność. Wzrost połączenia hormonalnego prowadzi do manifestacji agresji, szybkiego rozrostu mięśni i zwiększonej aktywności fizycznej.

Główną różnicą między testosteronem generycznym a wolnym jest to, że częścią tego są niezwiązane androgeny. Te formy to całkowita ilość męskich hormonów w organizmie. W diagnostyce chorób podczas badania ważne jest określenie obu wskaźników, ponieważ poziom frakcji w surowicy zmienia się w różny sposób. Zawartość sumy wzrasta wraz z:

• ciąża;
• zwiększona aktywność tarczycy;
• niewłaściwe stosowanie leków przeciwskurczowych, doustnych środków antykoncepcyjnych;
• marskość.

Wskaźnik zmniejsza się na tle zapalenia nerek, braku równowagi hormonalnej i otyłości. Wahania stężenia wolnych form androgenów w osoczu znajdują odzwierciedlenie w zachowaniu, czynnościach narządów płciowych i ciśnieniu.

Poziom testosteronu wolnego i całkowitego może się różnić w zależności od pory dnia – rano wzrasta zawartość niezwiązanych androgenów.

Jaki testosteron wziąć: całkowity czy bezpłatny

Niektórzy pacjenci błędnie uważają, że konieczne jest określenie tylko jednego wskaźnika testosteronu: całkowitego lub wolnego. Jeśli podejrzewasz obecność patologicznego procesu diagnozy, konieczne jest przekazanie analizy dla obu form. W celu określenia ilości androgenów u mężczyzny i kobiety pobiera się krew żylną z żyły łokciowej.

Wskazaniami do badania są:

• nierównowaga hormonalna;
• niepłodność u jednego z partnerów seksualnych, który od dłuższego czasu próbował począć dziecko;
• zmniejszenie podniecenia seksualnego u mężczyzn;
• złośliwe nowotwory nadnerczy, jądra;
• łagodny przerost gruczołu krokowego;
• zaburzenie erekcji;
• zmiana barwy głosu;
• naruszenie stanu psycho-emocjonalnego u mężczyzn: depresja, nerwice, zwiększona drażliwość, wybuchy agresji;
• u kobiet: zaburzenia miesiączkowania, obniżone libido, mukowiscydozy narządów płciowych;
• zmniejszenie masy mięśniowej u mężczyzn, otyłość, przemieszczenie masy tłuszczowej do ud, zwiększenie wielkości gruczołów sutkowych;
• upośledzenie pamięci, zmniejszona szybkość reakcji fizycznej;
• przedwczesne dojrzewanie u chłopców w wieku od 7 do 12 lat;
• opóźnione dojrzewanie.

Test testosteronu Bezpłatną formę przeprowadza się osobno w przypadku niedorozwoju narządów rozrodczych u chłopców, przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Badania laboratoryjne dla mężczyzn na testosteron wolny i całkowity przeprowadzane są ściśle rano, kiedy ich wskaźnik wzrasta. U kobiet stężenie związku hormonalnego w osoczu zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Krwiodawstwo odbywa się na pusty żołądek.

Interpretacja wyników

Odszyfrowując wyniki testu, lekarz porównuje uzyskane wskaźniki z wartościami referencyjnymi lub normą. Jeśli oddajesz krew w różnych klinikach, możesz mieć do czynienia z faktem, że zawartość androgenów będzie pokazywana w różnych jednostkach miary: pg / ml, ng / dl, nmol / l.

Najczęściej wartości normalne są wskazane na formularzach obok wskaźników. Pacjent może sam porównać wyniki i wyciągnąć wstępny wniosek. Należy pamiętać, że drobne odchylenia od normy nie zawsze są oznakami choroby. W męskim ciele obserwuje się naturalne wahania poziomu testosteronu.

Oprócz rytmów dobowych na zawartość hormonów wpływa pora roku: wiosną ilość androgenów wzrasta, w okresie jesienno-zimowym spada. Ponadto na stężenie substancji wpływają:

• stres;
• depresja;
• obfite posiłki;
• ciężka aktywność fizyczna;
• ostry skok adrenaliny we krwi.

Są to naturalne procesy fizjologiczne, które nie są oznaką patologicznych zmian w zdrowiu.

Norma testosteronu w organizmie mężczyzn a kobiety zmieniają się wraz z wiekiem:

Wiek	Mężczyźni, nmol / l	Kobiety, nmol / l
Poniżej 18	0,2-38	0-4
18-50	5,76-30	0,3-3,78
Osoby starsze	5,4-20	do 3
Ciąża	—	12-16
Po menopauzie	—	0,4-4,5

Wraz ze wzrostem stężenia całkowitego testosteronu u kobiet możliwe są:

• ciąża;
• nieprawidłowości chromosomalne;
• nadczynność nadnerczy;
• nowotwory złośliwe: mięśniaki macicy, rak piersi;
• endometrioza;
• zaburzenie przysadki mózgowej;
• uszkodzenie jajników;
• nadużywanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Niezależnie od płci wzrost całkowitej liczby androgenów we krwi wskazuje na zwiększoną aktywność hormonalną tarczycy, epilepsję.

W męskim ciele wysoki poziom niezwiązanego hormonu wskazuje na nadużywanie sterydów anabolicznych, a także rozwój następujących procesów patologicznych:

• uszkodzenie wątroby;
• złośliwy nowotwór gruczołu krokowego;
• choroba Reifensteina;
• guz mózgu, który uciska lub wpływa na przysadkę mózgową.

Jeśli poziom wolnego hormonu jest niski, może to być spowodowane starzeniem się organizmu. Silne odchylenia od normy w porównaniu z wartościami średnimi wskazują na poważne zaburzenia układu hormonalnego, marskość lub dysfunkcję jąder. W rzadkich przypadkach możliwe jest uszkodzenie podwzgórza, przysadki mózgowej. Niskie stężenie całkowitego hormonu obserwuje się w przypadku otyłości, nadużywania napojów alkoholowych, pokarmów zawierających tłuszcze trans.

Niskie poziomy w surowicy są powszechne u pacjentów z zespołem Downa. Spadek poziomu testosteronu wraz z wiekiem u kobiet jest uważany za normalne zjawisko fizjologiczne. Ilość androgenów zmniejsza się wraz z rozwojem menopauzy. Gwałtowny spadek testosteronu w kobiecym ciele przed 50 rokiem życia wskazuje na rozwój niewydolności nerek, niewłaściwe przyjmowanie leków hormonalnych. Te ostatnie obejmują leki glikokortykosteroidowe, leki opioidowe, Ketokonazol.

Możesz podejrzewać odchylenie hormonu od normy za pomocą następujących objawów:

• zaburzenia psychoemocjonalne: wraz ze spadkiem pojawiają się depresja, apatia i kompleksy; wzrost - agresja, irytacja;
• zmiany ciśnienia krwi;
• zmniejszenie podniecenia seksualnego.

W celu ustabilizowania niskiego poziomu testosteronu zalecana jest terapia hormonalna. Leki zawierają sztuczny analog hormonu. Przy wysokim stężeniu androgenów przyjmuje się leki hamujące aktywność podwzgórza i przysadki mózgowej.