MCHC w badaniu krwi jest obniżona u osoby dorosłej, kobiet i dziecka. Powody, co mówi, co to znaczy

Obowiązkowym badaniem do rutynowej diagnostyki i różnych chorób jest pełna morfologia krwi. W dekodowaniu wyników pojawia się parametr ICSU, który odzwierciedla poziom stężenia hemoglobiny w erytrocytach. Jeśli wartość zostanie obniżona, podejrzewa się rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza lub innych patologii.

Znaczenie dla organizmu

Przez ten angielski skrót klinicyści rozumieją indeks erytrocytów. Wyświetla średnie wysycenie krwinek czerwonych składnikami białkowymi - hemoglobiną.

Jest to ważny wskaźnik biologiczny, który pozwala na szybką diagnozę patologii hemostazy, układu sercowo-naczyniowego i innych układów funkcjonalnych organizmu.

MCHS w badaniu krwi jest niezwykle rzadko obniżane z przyczyn naturalnych. Zwykle jest to alarmujący sygnał wskazujący na rozwój ogólnoustrojowych patologii związanych z naruszeniem syntezy hemoglobiny.

Do badania wskaźnika laboratoryjnego nie stosuje się całej masy krwi, ale tylko wyizolowaną z niej frakcję erytrocytów. Badanie pozwala ocenić biochemiczną i fizjologiczną aktywność jednolitych komórek.

Parametr MCHS dostarcza informacji o wysyceniu erytrocytów związkami białkowymi odpowiedzialnymi za przenoszenie tlenu i jonów żelaza. Odchylenie od normy w dowolnym kierunku jest dobrym powodem wyznaczenia dodatkowego egzaminu.

Spadek wskaźnika erytrocytów wskazuje:

• dysfunkcja gruczołów dokrewnych;
• choroby wątroby;
• patologie autoimmunologiczne;
• zaburzenia endokrynologiczne;

U dorosłych pacjentów otrzymujących zbilansowaną dietę nie występują dysfunkcje narządów i układy funkcjonalne, zawartość hemoglobiny w erytrocytach jest zawsze ustalona granice.

Odmiany tego parametru to MVC i MCH. Wykazują poziom stężenia białka białkowego w komórkach. MVC pokazuje średnią zawartość fragmentów krwi erytrocytów.

W raporcie laboratoryjnym jest on podawany w mikrometrach sześciennych lub femtolitrach. Uważa się, że MCH jest nie mniej ważnym klinicznie typem wskaźnika erytrocytów. Ten parametr wyświetla średni rozkład hemoglobiny w każdej badanej krwince czerwonej oddzielnie.

Jest to ważne w określaniu zdolności czerwonych krwinek do transportu tlenu. Wskaźniki te są wskazane w wynikach rozszerzonego biochemicznego badania krwi i są oceniane kompleksowo.

MCHS dostarcza ogólnych informacji o stanie hemostazy, natomiast MVC i MCH wyjaśniają go i umożliwiają określenie parametrów czynnościowych każdej komórki biorącej udział w przenoszeniu tlenu i żelaza.

Wskazania do badań

Badanie laboratoryjne płynu hematologicznego nie jest przeprowadzane tylko w celu określenia wskaźnika erytrocytów. Lekarz zwraca uwagę na ten parametr podczas interpretacji ogólnego badania krwi. Takie badanie jest przepisywane pacjentom z oczywistymi objawami anemii, zwłaszcza w fazie zaostrzenia.

Ten stan patologiczny charakteryzuje się:

• częste zawroty głowy;
• utrata siły;
• zmniejszona wydajność;
• ogólne osłabienie organizmu.

Wskaźnik erytrocytów ma istotny wpływ na stan fizyczny i psycho-emocjonalny.

Bezpośrednie wskazania do badania krwi dla ICSU:

• utrudniona funkcja oddechowa;
• duszność po przejściu krótkiego dystansu lub przy minimalnej aktywności fizycznej;
• zmiana odcienia mas kałowych przy braku zdiagnozowanych zaburzeń układu pokarmowego;
• wzrost wielkości miąższowego narządu limfatycznego (śledziony) i zmiana jego konturów;
• przyspieszone tętno;
• arytmia serca i tachykardia;
• stałe niedociśnienie tętnicze;
• chroniczne zmęczenie;
• regularne omdlenia;
• zmniejszone napięcie mięśniowe;
• niezdrowa bladość skóry.

MCHS w badaniu krwi może być obniżony z innymi charakterystycznymi objawami etiologicznymi. Takie objawy są charakterystyczne dla chorób narządów wewnętrznych, niedoboru witamin i tlenu w tkankach.

Hemoglobina odpowiada za transport jonów tlenu i żelaza, a także usuwanie dwutlenku węgla. Wraz ze spadkiem ilości białka białkowego w erytrocytach dochodzi do dysfunkcji narządów wewnętrznych i stanu zatrucia tkanek.

Dzięki zawartości żelaza atomowego hemoglobina skutecznie wiąże toksyny i zapewnia wymianę gazową. Naruszenie tych funkcji objawia się objawami patologicznymi, co jest powodem wyznaczenia badania krwi na MCHS.

Badanie współczynnika hematologicznego przeprowadza się, gdy lekarz prowadzący podejrzewa obecność patologii genetycznych. Spadek zawartości hemoglobiny wynika często ze wzrostu stężenia w osoczu związków silnie osmotycznych, takich jak glukoza i jony sodu, co daje zauważalne objawy kliniczne.

Funkcje obliczeniowe

Podczas badania otrzymanego materiału biologicznego asystent laboratoryjny określa wskaźnik erytrocytów za pomocą specjalnej metody technologicznej i wskazuje ten parametr na zakończenie.

Użyj automatycznego analizatora z przetwarzaniem danych przez program komputerowy i wyświetlaniem wyniku na ekranie monitora wraz z innymi kluczowymi cechami hematologicznymi.

Obliczenie parametru MCHS wykonuje się wg/l krwi. Interpretacja wyniku ma charakter porównawczy. Jeśli wskaźnik erytrocytów odbiega od ustalonej normy, zaleca się wyjaśniające testy diagnostyczne.

Wzór obliczeniowy jest prosty - całkowitą objętość wykrytego białka dzieli się przez liczbę fragmentów krwi erytrocytów. W ten sposób uzyskuje się średnią wartość. Wskaźnik ten jest stabilny i u osoby dorosłej wynosi 32-36%.

Stężenie hemoglobiny ustala się po osiągnięciu dojrzałości płciowej i po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego u dziewcząt. Pewne wahania są możliwe u starszych kobiet w okresie menopauzy.

Standardowe wskaźniki ICSU:

Wiek	Norma dla mężczyzn w g / l	Wartość dla kobiet
Noworodki do 2 tygodni	280-350	280-350
2 tygodnie-4 miesiące	280-370	280-370
Od 4 miesięcy do 12 lat	320-370	320-370
12-18	320-380	320-360
18-45	320-360	320-360
45-65	320-360	310-360
Od 65 lat	310-360	320-360

W okresie dojrzewania chłopcy mają nieco wyższą zawartość hemoglobiny w erytrocytach niż dziewczynki. Powodem jest początek miesiączki, podczas której traci się krew, a wraz z nią część białka białkowego.

W starszym wieku wahania są spowodowane naturalnymi procesami starzenia, które prowadzą do zniszczenia hemoglobiny. Wyniki badania hematologicznego mogą być zniekształcone w przypadku zbiegu pewnych warunków i czynników.

ICSU jest w takich okolicznościach fałszywie zaniżona lub podwyższona w badaniu krwi, rozłożone według stopnia wpływu w następujący sposób:

• Nieprzestrzeganie zasad przygotowania do zabiegu.
• Przyjmowanie koagulantów i innych leków zmieniających właściwości reologiczne i skład krwi.
• Nieprawidłowe działanie automatycznego analizatora wykorzystywanego do badania materiału biologicznego.
• Błąd asystenta laboratoryjnego.

Prawdopodobieństwo dwóch ostatnich czynników jest znikome. ICSU to dokładna analiza, a technologia jest dobrze rozwinięta. Prawdopodobieństwo uzyskania niewiarygodnego wyniku wynosi nie więcej niż 3%. W razie wątpliwości zawsze istnieje możliwość ponownego oddania krwi do analizy.

Takie badanie nie jest ostateczną diagnozą.

Jeśli wskaźnik erytrocytów odbiega od normy, wykonaj:

• konsultacje z hematologiem i innymi specjalistami;
• badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej;
• ustne przesłuchanie pacjenta i wykonanie wywiadu;
• rozszerzone biochemiczne badanie krwi;

Jeśli podejrzewasz dziedziczny charakter patologii, wymagana jest konsultacja genetyka.

Przyczyny odchyleń

Spadek poziomu hemoglobiny w erytrocytach wywołuje wiele czynników etiologicznych. Ten stan nazywa się hipochromią. Rzadką przyczyną niedoboru białka zawierającego żelazo w krwinkach czerwonych jest talasemia. Jest to patologia genetyczna typu recesywnego.

Charakteryzuje się zmniejszeniem produkcji łańcuchów polipeptydowych stanowiących podstawę hemoglobiny. Hipochromię wywołują również inne choroby dziedziczne. Nie jest uważana za odrębną jednostkę nozologiczną, ale jest objawem zaburzeń ogólnoustrojowych.

Powszechnym czynnikiem zmniejszającym stężenie hemoglobiny w czerwonych krwinkach jest brak aderminy, lepiej znanej jako witamina B6. Towarzyszące objawy nie różnią się zasadniczo od objawów niedoboru kwasu foliowego. W obu przypadkach biochemiczne badanie krwi wykaże hipochromię.

Osobną kategorią czynników wpływających na ten wskaźnik hematologiczny jest przewlekła choroba wątroby. Należą do nich powolne zapalenie, marskość wątroby, zapalenie wątroby. Obserwuje się śmierć komórki, co wywołuje uogólnione zaburzenia mechanizmu krwiotwórczego.

Mężczyźni częściej cierpią z powodu takich naruszeń. U kobiet powszechna jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, która rozwija się z powodu niewystarczającego spożycia pokarmów zawierających ten pierwiastek chemiczny. Ta patologia występuje z powodu zaburzeń ogólnoustrojowych, które zakłócają normalne wchłanianie żelaza.

U dzieci niedokrwistość tego typu rozwija się na tle inwazji robaków. Hipochromia często służy jako powikłanie chorób przewlekłych związanych z krwawieniem wewnętrznym - gruźlica płuc, wrzody żołądka i inne.

Odchylenie wskaźnika erytrocytów w dół występuje, gdy:

• naruszenie równowagi wodno-solnej;
• zatrucie ołowiem i rtęcią;
• patologia hemolityczna u noworodków, której towarzyszy rozpad komórek erytrocytów;
• niedokrwistość pokrwotoczna;

MHCS w badaniu krwi jest obniżony u wcześniaków, często z powodu częściowo osłabionej zdolności szpiku kostnego do syntezy hemoglobiny. U dziewcząt w okresie dojrzewania rozwija się hipochromia z powodu obfitego krwawienia miesiączkowego.

Naruszenie wskaźnika krwi erytrocytów u noworodków często obserwuje się z powodu infekcji wewnątrzmacicznej. Czynnikiem spotykanym w praktyce klinicznej jest hemoglobinopatia. Ten stan patologiczny ma charakter dziedziczny lub wrodzony i jest wywoływany przez zastąpienie niektórych aminokwasów w strukturze białka.

Dlaczego opuszczanie jest niebezpieczne?

Wraz z niedoborem białka zawierającego żelazo w masie erytrocytów rozwija się stan zanikowy błon śluzowych narządów, co hamuje ich funkcję barierową. Zwiększa to ryzyko chorób bakteryjnych i wirusowych oraz rozwoju procesów zapalnych.

Przy braku hemoglobiny i niesionego przez nią żelaza istnieje ryzyko wystąpienia:

• katar;
• zapalenie zatok;
• nieżyt żołądka;
• zapalenie przełyku.

Rozwijają się dysfunkcje układu mięśniowego, które prowadzą do wzrostu gotowości konwulsyjnej u dzieci i dystrofii mięśnia sercowego u dorosłych. Niedobór hemoglobiny w komórkach erytrocytów powoduje obniżenie ciśnienia krwi, tachykardię i komplikuje czynność oddechową.

Niskie stężenie białka zawierającego żelazo w czerwonych krwinkach powoduje funkcjonalne niewydolność narządu wątrobowego, co prowadzi do zahamowania syntezy albutaminy, protrombiny i glukoza. U kobiet w ciąży ten stan patologiczny wywołuje dystrofię łożyska.

Przy niedoborze hemoglobiny dochodzi do głodu tlenu w komórkach nabłonka i tkankach ważnych narządów. Zmniejsza się objętość płuc, rozwija się stan miażdżycowy tętnic mózgowych. Hipochromia jest szczególnie niebezpieczna dla nastolatków, których ciała znajdują się w fazie aktywnej formacji.

Jak przywrócić to do normy?

Schemat terapii i środki mające na celu stabilizację wskaźnika erytrocytów są zdeterminowane przyczynami, które spowodowały taki stan patologiczny. Hipochromia jest często sytuacyjna i występuje po stresie lub obfitej utracie krwi.

W takich przypadkach zalecany jest odpoczynek i stosowanie środków uspokajających. W przypadku talasemii wykonuje się hemosorpcję i korekcję objawową. Nie opracowano specyficznej terapii dla tej rzadkiej patologii. W przypadku dysfunkcji wątroby stosuje się środki hepatoprotekcyjne. Konieczne jest ciągłe monitorowanie przez gastroenterologa.

W przypadku zatrucia ołowiem i rtęcią zabiegi detoksykacyjne są wykonywane w szpitalu medycznym. W każdym przypadku opracowywana jest indywidualna terapia w zależności od przyczyn hipochromii. Aby wyjaśnić diagnozę, dodatkowe badanie jest przepisywane metodami laboratoryjnymi i sprzętowymi.

Lek

MCHS w badaniu krwi można obniżyć z kilku patologicznych przyczyn jednocześnie. W takiej sytuacji stosuje się skojarzoną terapię lekową. Najłatwiej wyeliminować niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Zalecane są dawki uderzeniowe tego pierwiastka chemicznego o 2- i 3-walentnej modyfikacji. Leki do wstrzykiwań są szybko wchłaniane. Czas trwania kursu i częstotliwość stosowania zależą od wskaźnika hematologicznego.

Organizm szybko się regeneruje i sam zaczyna wytwarzać hemoglobinę. Jeśli hipochromia jest spowodowana słabą absorpcją żelaza, przepisywane są leki stymulujące funkcje trawienne.

Najskuteczniejsze leki eliminujące anemiczną patologię:

• aktoferyna, produkowany w kapsułkach i nasycony sulfonowanym monohydratem żelaza, a także seryną - aminokwasem nieistotnym, który jest ważnym składnikiem błon komórkowych;
• Ferratab - skuteczny lek do leczenia i profilaktyki stanów niedoboru żelaza;
• Ferroplex, stymulacja hematopoezy - tworzenie, rozwój i dojrzewanie krwinek;
• Tardiferon - lek przeciwanemiczny nasycony atomami żelaza;
• Fuls - lek zawierający kompleks multiwitaminowy i poprawiający funkcjonowanie układu hemostazy.

Jeśli odchylenie wskaźnika erytrocytów od normy jest spowodowane głodem witaminowym, odpowiednie kompleksy są przepisywane w połączeniu z lekami enzymatycznymi.

Aby w pełni przywrócić równowagę, przez cały rok przeprowadza się kilka kursów terapeutycznych. W przypadku niedokrwistości po krwotocznej może być wymagana operacja w celu chirurgicznego wyeliminowania przyczyny utraty krwi.

Zgodnie z planem dalszego leczenia przepisywane są preparaty zawierające żelazo i środki wpływające na właściwości reologiczne krwi. Jeśli zaburzenia czynnościowe wątroby działają jako czynnik etiologiczny w zmniejszaniu stężenia hemoglobiny w erytrocytach, przepisuje się Karsil, Essentiale i inne leki z kategorii hepatoprotektorów.

Przywracają funkcjonowanie narządu i zapobiegają dalszemu postępowi choroby. W przypadku infekcji zakaźnych, które naruszają wskaźnik hematologiczny, stosuje się antybiotyki, stymulanty syntezy interferonu i preparaty grzybobójcze.

Wybór leków do kompleksowej terapii zależy od składu patogennej mikroflory. Transfuzja krwi i regulacja równowagi wodno-solnej pozwalają przywrócić normalną wartość zawartości hemoglobiny.

Dieta

Stabilizację MCHS można przyspieszyć poprzez właściwe połączenie terapii lekowej z korektą diety. Prawidłowo dobrana żywność dietetyczna pomoże szybko przywrócić równowagę hemoglobiny.

Zaleca się włączenie do własnej diety jabłek, papryki, owoców morza. Wysokie stężenie żelaza obserwuje się w rybach oceanicznych. Rośliny cytrusowe są nasycone witaminą C, niezbędną do poprawy właściwości reologicznych krwi.

Zaleca się regularne spożywanie pomidorów, wołowiny, wątroby dorsza. Kalafior zawiera dużo żelaza. Przydatne systematyczne stosowanie orzechów włoskich, gryki, orzeszków ziemnych.

Jeśli w badaniu krwi wskaźnik MCHS wykazuje odchylenie od normy w kierunku spadku, często można to zrobić tylko z dietoterapią bez użycia leków. Mięso z buraków, dzikiej róży i nutrii pomoże w jak najkrótszym czasie ustabilizować parametry hematologiczne.

Film o ICSU

ICSU w badaniu krwi: