Zadowolony
- Przyczyny skoliozy u dzieci w wieku szkolnym
- Rodzaje skoliozy u dzieci
- skolioza w kształcie litery C
- Skolioza w kształcie litery S
- Skolioza w kształcie litery Z
- Stopień skoliozy
- I stopień
- II stopień
- Ocena 3
- 4 stopnie
- Objawy
- Możliwe konsekwencje
- Diagnostyka
- Leczenie skoliozy
- Terapia ruchowa
- Skłony do przodu z skłonem
- Łódź
- Zakręty boczne
- Terapia manualna i masaż
- Leczenie skoliozy z akupunkturą
- Leczenie skoliozy z masażem
- Fizjoterapia
- Noszenie gorsetu ortopedycznego
- Taping Kinesio
- Gimnastyka oddechowa
- Głębokie oddychanie
- Kompresja ostrzy
- Szybki oddech 4-8-8
- Film o skoliozie
Skolioza to skrzywienie kręgosłupa z przesunięciem w prawo lub w lewo. Ta choroba układu mięśniowo-szkieletowego najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym. Choroba objawia się zaburzeniami postawy, a także zmianami w chodzie dziecka. Skolioza jest konsekwentnie diagnozowana u 5-10% dzieci w wieku od 5 do 12 lat. Według statystyk medycznych dziewczęta cierpią na tę chorobę 9 razy częściej niż chłopcy.
Przyczyny skoliozy u dzieci w wieku szkolnym
Skolioza u dzieci w wieku szkolnym może mieć przyczyny wrodzone i nabyte.
W zależności od wieku dziecka, jego warunków życia i jakości żywienia rozróżnia się następujące czynniki, które wywołują rozwój tej choroby:
- powikłania i negatywne konsekwencje urazu porodowego;
- porażka ciała przez wirusa polio;
- Porażenie mózgowe o centralnej genezie;
- ciężkie zaburzenia metaboliczne, które spowodowały zmiany strukturalne w tkance kostnej szkieletu;
- zakaźna zmiana kręgosłupa (na przykład infekcja kręgów prątkiem gruźlicy);
- dystrofia mięśni klatki piersiowej;
- noszenie zbyt ciężkiego plecaka;
- bycie w złej postawie przez długi czas podczas pisania przy stole lub czytania książki;
- zwiększony nacisk na górny kręgosłup (na przykład noszenie zbyt ciężkich przedmiotów).
Rozwój skoliozy u dzieci ułatwiają nawyki pochylania się podczas chodzenia i siedzenia przy biurku. Skrzywienie kręgosłupa może mieć wrodzoną etiologię, jeśli taka choroba jest przenoszona wraz z informacją genetyczną po stronie matczynej lub ojcowskiej.
Rodzaje skoliozy u dzieci
Skolioza u dzieci w wieku szkolnym dzieli się na 3 główne typy. Klasyfikacja tej choroby zależy od nasilenia destrukcyjnych zmian w kręgosłupie.
skolioza w kształcie litery C
Ten typ patologii charakteryzuje się skrzywieniem kręgosłupa tylko po prawej lub lewej stronie. Zgodnie z wynikami kompleksowego badania pacjenta ustalono, że jego kręgosłup jest zdeformowany w kształcie litery „C”. Skolioza typu C może mieć inny kąt nachylenia. Ten rodzaj choroby jest najczęściej diagnozowany u dzieci w wieku szkolnym, które garbią się lub przewracają się na bok podczas siedzenia przy biurku.
Skolioza w kształcie litery S
Deformacja kręgosłupa według typu łacińskiej litery „S” jest uważana za bardziej skomplikowaną postać patologicznego stanu układu mięśniowo-szkieletowego. W tym przypadku pacjent ma jednocześnie prawostronną i lewostronną krzywiznę kręgosłupa. Deformacja kręgosłupa w kształcie litery S wywołuje poważne zmiany w stanie funkcjonalnym nerek, mięśnia sercowego, płuc.
W większości przypadków ten rodzaj patologii jest wrodzony lub rozwija się w wyniku wcześniejszego ciężkiego urazu, zmian dystroficznych w aparacie mięśniowym. Leczenie skoliozy w kształcie litery S wymaga znacznych kosztów materiałowych, jest długie i bolesne.
Skolioza w kształcie litery Z
Występowaniu skoliozy w kształcie litery Z towarzyszy poważne zniekształcenie kręgosłupa, w wyniku czego jednocześnie powstają 3 łuki krzywizny. Niebezpieczeństwo tej patologii polega na zaburzeniu całego układu mięśniowo-szkieletowego.
Dziecko z tego typu skoliozą cierpi na duszność, choroby układu krążenia i niestrawność. Wszystkie te bolesne stany organizmu są wynikiem ucisku klatki piersiowej i jamy brzusznej, które powstały w wyniku ciężkiej deformacji kręgosłupa.
Stopień skoliozy
Skolioza u dzieci w wieku szkolnym dzieli się na 4 stopnie nasilenia, które określają wyniki kompleksowego badania układu mięśniowo-szkieletowego dziecka.
I stopień
Skoliozę o 1 nasileniu uważa się za początkowy etap rozwoju tej choroby. U dzieci z tą patologią stwierdza się deformację kręgosłupa o nie więcej niż 10 stopni. W trakcie oględzin pleców pacjenta zauważalna jest niewielka asymetria łopatek.
Ramiona dziecka znajdują się na różnych wysokościach, a podczas chodu pojawiają się pierwsze oznaki pochylenia. Skolioza I stopnia dobrze reaguje na leczenie za pomocą terapii ruchowej i zabiegów fizjoterapeutycznych. Deformacja kręgosłupa o takim nasileniu występuje u dzieci w wieku szkolnym, które szybko rosną, dojrzewają, ale nie monitorują swojej postawy.
II stopień
Krzywizna kręgosłupa drugiego stopnia nasilenia jest cięższą patologią układu mięśniowo-szkieletowego. W obecności tej choroby deformacja kręgosłupa sięga od 10 do 25 stopni. Poszczególne kręgi, na których powstaje zwiększone obciążenie, skręcają się wokół swojej osi. Możliwe jest tworzenie 2 łuków krzywizny na raz.
W przypadku skoliozy o 2 nasileniu charakterystyczne są następujące objawy:
- w strefie największej krzywizny powstaje wałek składający się z tkanki mięśniowej;
- występuje asymetria łopatek (te elementy układu mięśniowo-szkieletowego znajdują się na różnych wysokościach);
- na górnej części pośladków dziecka pojawiają się charakterystyczne fałdy;
- kręgi zakrzywionego kręgosłupa wystają do przodu;
- jeden staw biodrowy jest wyższy niż drugi, a same uda nie są na tej samej linii.
Dziecko ze skoliozą stopnia 2. wymaga długotrwałego leczenia gorset ortopedyczny, regularne ćwiczenia z terapii ruchowej, odbycie kursu procedury fizjoterapeutyczne.
Ocena 3
Prawostronna lub lewostronna deformacja kręgosłupa o 3. stopniu nasilenia jest zaawansowanym stadium skoliozy. Na tym etapie rozwoju patologii kręgosłup dziecka ulega poważnym, w niektórych przypadkach nieodwracalnym zmianom.
Oględziny pacjenta ujawniają następujące objawy:
- jedno ramię jest znacznie wyższe niż sąsiednie, a podczas chodzenia ta wada staje się jeszcze bardziej zauważalna;
- jest pochylenie kości miednicy;
- jedna kończyna dolna jest krótsza od drugiej;
- kręgi prawie całego kręgosłupa przybierają wyraźny kształt klina;
- w strefie największej krzywizny powstaje charakterystyczny garb, który określa się wizualnie.
Dziecko ze skoliozą stopnia 3 ma kulawiznę, która występuje z powodu przemieszczenia osi kości miednicy, a także skrócenia jednej z kończyn dolnych. Przemieszczenie i ściskanie narządów wewnętrznych prowadzi do występowania współistniejących chorób organizmu.
Dzieci z tą diagnozą skarżą się na okresowe ataki silnego bólu głowy, problemy z oddawaniem moczu, różne zaburzenia układu pokarmowego. Aby przywrócić pełne funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, pacjent potrzebuje kompleksowego leczenia, w tym operacji.
4 stopnie
Skolioza u dzieci w wieku szkolnym 4. klasy jest najpoważniejszą patologią układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku tej choroby szkielet dziecka ulega całkowitej deformacji.
Zgodnie z wynikami kompleksowego badania pacjent ma następujące objawy:
- w okolicy żeber po prawej lub lewej stronie powstaje garb wolumetryczny, który znajduje się na przedniej i tylnej stronie klatki piersiowej;
- upośledzone funkcje wątroby, tkanki oskrzelowo-płucnej i układu sercowo-naczyniowego;
- silny ból szyi, stawów biodrowych, odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa wymaga regularnego podawania leków przeciwbólowych;
- dziecko okresowo drętwieje w kończynach górnych i dolnych (objawowi temu towarzyszą zaburzenia naczyniowe).
Dzieci ze skoliozą 4 stopnia są bardziej podatne na przeziębienia. Wynika to z faktu, że mają słabszy układ odpornościowy, zmniejszoną wydajność większości narządów wewnętrznych. Dziecko z tą patologią układu mięśniowo-szkieletowego cierpi na niestabilne ciśnienie krwi i tachykardię.
Objawy
Skolioza u dzieci w wieku szkolnym rozwija się stopniowo w miarę dorastania dziecka.
W zależności od stadium procesu patologicznego zmiany deformacyjne w kręgosłupie objawiają się następującymi objawami:
- łopatki i stawy biodrowe nie leżą na tej samej linii ciągłej;
- początkowe lub już bardziej wyraźne pochylenie;
- izolacja kręgów bezpośrednio w strefie największej krzywizny;
- niewspółosiowość kości miednicy (nasilenie manifestacji tego objawu skoliozy zależy od stadium procesu patologicznego);
- kulawizna w jednej nodze;
- napady bólu głowy i niestabilne ciśnienie krwi;
- uczucie ostrego lub obolałego bólu w odcinku lędźwiowym, piersiowym, szyjnym kręgosłupie;
- duszność;
- uczucie ucisku płuc;
- tachykardia, a także inne zaburzenia rytmu serca;
- deformacja żeber klatki piersiowej z utworzeniem garbu;
- zmiana kształtu kręgów, które przybierają kształt klina;
- jedno ramię jest wyższe niż drugie;
- pochylić się, którego nasilenie zależy od ciężkości skrzywienia kręgosłupa.
Powyższe objawy skoliozy pojawiają się stopniowo wraz z postępującą deformacją kręgosłupa. W zaawansowanych stadiach choroby oznaki skrzywienia szkieletu stają się jeszcze bardziej wyraźne.
Możliwe konsekwencje
Zaawansowane formy skoliozy mogą prowadzić do rozwoju następujących negatywnych konsekwencji dla zdrowia dzieci:
- ataki przewlekłego bólu w okolicy zakrzywionych kręgów;
- szczypanie nerwów obwodowych;
- naruszenie chodu i problemy z koordynacją ruchów;
- częstoskurcz;
- dystonia wegetatywna;
- skurcze oskrzeli, które są spowodowane przekrzywionymi żebrami klatki piersiowej, a także uciskiem płuc.
Dzieci z powikłaniami skoliozy mają problemy psychologiczne, tworzy się kompleks niższości, obniża się samoocena. Konsekwencje te są wywoływane przez negatywne zmiany w wyglądzie.
Diagnostyka
Skoliozę u dzieci w wieku szkolnym określa pediatra, ortopeda dziecięcy lub chirurg. Badanie rozpoczyna się od wstępnego zbadania pleców pacjenta. Następnie lekarz przepisuje dziecku sprzętowe badanie kręgosłupa. W poniższej tabeli wymieniono główne metody diagnostyczne stosowane do wykrywania skoliozy.
Metoda diagnostyczna | Istota badania i średni koszt |
MRI | Za pomocą rezonansu magnetycznego lekarz skanuje strukturę kręgosłupa dziecka, a także określa kąt jego nachylenia. Normalnie kręgosłup u dzieci nie powinien wykazywać oznak zmian deformacyjnych. Średni koszt MRI kręgosłupa wynosi 4500 rubli. |
Komputerowa topografia optyczna | Obliczona topografia optyczna jest niezbędna do szybkiego wykrywania oznak skoliozy i braku równowagi w kościach miednicy. Wyniki badania układu mięśniowo-szkieletowego są zapisywane na nośniku elektronicznym, a także w czasie rzeczywistym przesyłane na monitor komputera. Średni koszt tej diagnostyki to 1900 rubli. |
RTG | Radiografia pozwala określić skoliozę dowolnej części kręgosłupa. Ta metoda badania stosowana jest w placówkach medycznych, w których nie ma nowoczesnego sprzętu komputerowego. Cena prześwietlenia kręgosłupa wynosi 1500 rubli. |
Mielografia | Mielografia jest wskazana dla dzieci z ciężkimi zmianami deformacyjnymi kręgosłupa. Tą metodą badania wykonuje się rezonans magnetyczny z jednoczesnym badaniem kanału kręgowego. Średni koszt mielografii to 4800 rubli. |
Na podstawie wyników kompleksowego badania kręgosłupa dziecko otrzymuje ostateczną diagnozę z określeniem rodzaju skoliozy i nasilenia procesu patologicznego. W zależności od treści raportu diagnostycznego opracowuje się skuteczny schemat terapii.
Leczenie skoliozy
Schemat leczenia skrzywienia kręgosłupa zależy od jego rodzaju, stadium i nasilenia procesu patologicznego. Metodę leczenia wybiera chirurg dziecięcy, ortopeda lub pediatra.
Terapia ruchowa
Regularne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych może zapobiec dalszym postępom skoliozy, przywrócić prawidłowy anatomicznie kierunek kręgosłupa, a także poprawić miejscowe krążenie.
Skłony do przodu z skłonem
Aby wykonać to ćwiczenie, terapia ruchowa musi przestrzegać następujących zasad:
- Rozstaw stopy na szerokość ramion.
- Zamknij ręce w zamku, a następnie chwyć je za tył głowy.
- Kosztem „czasów” robienia skłonów do przodu z jednoczesnym schylaniem się w tył.
- Licząc "dwa" podnieś ciało do tyłu.
To ćwiczenie jest przydatne w przypadku skoliozy w dowolnej części kręgosłupa. Ten trening wykonywany jest codziennie przez 15 powtórzeń w 3 seriach.
Łódź
Wykonanie ćwiczenia na łodzi wymaga przestrzegania następującego algorytmu działań:
- Połóż się na brzuchu.
- Wyciągnij ręce do przodu wzdłuż głowy.
- Rozłóż nogi na boki.
- Kosztem „czasów” synchronicznie podnoś kończyny górne i dolne, wyginając plecy tak bardzo, jak to możliwe.
- Licząc „dwa”, aby rozluźnić mięśnie układu mięśniowo-szkieletowego.
To ćwiczenie wykonuje się w 20 powtórzeniach w 4 seriach. Treningi można wykonywać codziennie.
Zakręty boczne
Aby wykonać to ćwiczenie, terapia ruchowa będzie wymagać kija gimnastycznego.
Wyrównanie kręgosłupa podczas tego treningu odbywa się w następujący sposób:
- Podnieś kij gimnastyczny.
- Umieść sprzęt sportowy za plecami na wysokości łopatek.
- Trzymaj plecy tak prosto, jak to możliwe.
- Obracaj ciało na przemian w prawą i lewą stronę.
Czas trwania tego treningu wynosi od 15 do 25 minut. To ćwiczenie jest zalecane do codziennej terapii ruchowej jako ćwiczenia.
Terapia manualna i masaż
W leczeniu skoliozy 1 i 2 stopnia stosuje się metodę terapii manualnej w postaci akupunktury i masażu.
Leczenie skoliozy z akupunkturą
Zasadą tej metody terapii manualnej jest akupunktura. Lekarz w warunkach całkowitej sterylności sali manipulacyjnej działa na biologicznie aktywne punkty pacjenta. Celem zabiegu jest poprawienie miejscowego krążenia krwi, usunięcie dolegliwości bólowych oraz przywrócenie prawidłowego funkcjonowania nerwów obwodowych w kręgosłupie.
Leczenie skoliozy z masażem
Terapia skolioz tą metodą polega na powolnym masowaniu każdego kręgu znajdującego się w strefie skrzywienia. Głównym zadaniem lekarza jest zapobieganie deformacjom kręgosłupa, a także przywracanie jego anatomicznie prawidłowej lokalizacji. Masaż zakrzywionej części kręgosłupa wykonuje się 2-3 razy w tygodniu. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 2 miesięcy. do 1 roku, w zależności od ciężkości i rodzaju skoliozy.
Fizjoterapia
Dzieciom, u których zdiagnozowano skoliozę o 1, 2, 3 stopniu nasilenia, pokazano następujące metody leczenia fizjoterapeutycznego:
- elektryczna stymulacja tkanki mięśniowej i nerwów obwodowych impulsami elektrycznymi;
- aplikacje błotne o wysokiej zawartości minerałów;
- rozciąganie kręgosłupa w basenie (w tym przypadku na nogach dziecka mocowane są specjalne ciężarki, a dziecko utrzymuje się na powierzchni za pomocą poduszek powietrznych);
- wzmocnienie układu mięśniowego pleców i tkanki kostnej kręgosłupa kąpielami chlorkowo-sodowymi;
- rozgrzanie zdeformowanych obszarów kręgosłupa za pomocą elektroforezy (wykonywane jako zabieg pomocniczy w celu poprawy miejscowego krążenia krwi, odpływu limfy i złagodzenia obrzęków).
Fizjoterapia jest przepisywana dzieciom ze skoliozą w stadium 4 w trakcie przygotowania ich do nadchodzącej operacji wyrównania zdeformowanych obszarów kręgosłupa.
Noszenie gorsetu ortopedycznego
Terminowe rozpoczęcie terapii skolioz poprzez noszenie gorsetu ortopedycznego pozwala całkowicie wyrównać postawę dziecka, a także przywrócić prawidłowy anatomicznie kierunek kręgosłupa.
Ten gorset należy nosić codziennie. Urządzenie ortopedyczne jest zdejmowane podczas zabiegów higienicznych, a także podczas snu. W szczególnie ciężkich przypadkach konieczne jest utrwalenie klatki piersiowej gorsetem ortopedycznym nawet w nocy. Schemat terapii tą metodą leczenia opracowuje ortopeda dziecięcy.
Taping Kinesio
W skoliozie dziecięcej głównym zadaniem lekarza prowadzącego stosującego kinesiotaping jest: zmniejszenie hipertoniczności mięśni szkieletowych, a także rozciąganie mięśni w strefie zgięcia kręgów filar.
Działania te zmniejszają obciążenie kompresyjne kręgosłupa i eliminują uczucie bólu. Aby uzyskać pozytywny efekt terapeutyczny, lekarz wykonuje poprzeczne nałożenie kineosiotaśmy wzdłuż linii obręcz barkowa, łopatki, klatka piersiowa, dolna część pleców, w zależności od umiejscowienia zmian deformacyjnych w obrębie kręgosłupa filar.
Gimnastyka oddechowa
Ćwiczenia z gimnastyki oddechowej są wskazane dla dzieci ze wszystkimi stadiami skoliozy. Ta metoda terapii pozwala zapobiegać rozwojowi negatywnych konsekwencji spowodowanych zniekształceniem klatki piersiowej i uciskiem układu oddechowego.
Głębokie oddychanie
Za pomocą tego ćwiczenia uzyskuje się efekt rozluźnienia mięśni pleców, które zostały skurczone przez skoliozę odcinka piersiowego kręgosłupa, a jego wykonanie wygląda tak:
- Połóż się plecami na kanapie lub płaskiej podłodze.
- Połóż obie ręce na brzuchu.
- Zegnij kolana, pozostawiając stopy przyciśnięte do podłogi.
- Wdychaj powoli przez nos, używając mięśni brzucha.
- Upewnij się, że mięśnie klatki piersiowej pozostają nieruchome.
- Wydychaj powoli, przyciągając brzuch do kręgosłupa.
To ćwiczenie jest wykonywane codziennie przez 5 powtórzeń.
Kompresja ostrzy
To ćwiczenie ćwiczeń oddechowych jest przydatne w przypadku skoliozy kręgosłupa piersiowego.
Dziecko musi wykonać następującą sekwencję działań:
- Usiądź na krześle z oparciem.
- Połóż dłonie wzdłuż linii bioder.
- Wyrównaj plecy.
- Powoli odciągnij łopatki do tyłu, a następnie opuść je.
- Wykonaj maksymalne ugięcie pleców, aby klatka piersiowa wystawała wraz z kołem.
- Weź głęboki wdech przez nos i zrób wydech przez usta.
Po wykonaniu tego ćwiczenia musisz odpocząć przez 2 s, a następnie przejść do jego kolejnego powtórzenia. Te ćwiczenia oddechowe zaleca się wykonywać codziennie co najmniej 5 razy dziennie.
Szybki oddech 4-8-8
To ćwiczenie ma na celu rozciągnięcie mięśni klatki piersiowej, zapobieganie ściskaniu tkanki oskrzelowo-płucnej, narządów układu sercowo-naczyniowego.
Aby wykonać te ćwiczenia oddechowe, należy przestrzegać następujących zasad:
- Usiądź na krześle.
- Rozluźnij mięśnie kończyn górnych.
- Powoli wdychaj powietrze przez nos przez 4 sekundy.
- Wstrzymaj oddech dokładnie na 8 sekund.
- Wydychaj powoli przez usta przez 8 sekund.
Po krótkim odpoczynku 3 sekund dziecko powtarza to ćwiczenie. Ten rodzaj ćwiczeń oddechowych należy wykonywać do 3 razy dziennie.
Skolioza to niebezpieczna choroba układu mięśniowo-szkieletowego, która charakteryzuje się skrzywieniem kręgosłupa. W miarę rozwoju tej patologii dochodzi do stopniowej deformacji kręgów kręgosłupa szyjnego, piersiowego, lędźwiowego. Zagrożone są dzieci w wieku od 9 do 14 lat, które pochylają się, nie kontrolują swojej postawy, noszą ciężki plecak i przewracają się na bok podczas nauki przy biurku.
Skolioza dzieli się na 4 stopnie nasilenia. Wczesna diagnoza deformacji kręgosłupa pozwala przywrócić jego anatomicznie prawidłową pozycję za pomocą masażu leczniczego, ćwiczeń i fizjoterapii. Krzywizna IV stopnia wymaga operacji chirurgicznej z montażem metalowych płytek mocujących.
Film o skoliozie
Objawy skoliozy na różnych etapach: