Szczepionka przeciw HPV. Cena, opinie lekarzy Plusy i minusy

HPV - wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), który w rzeczywistości jest grupą wirusów liczącą ponad 100 gatunków. Jest to jeden z najczęstszych na świecie. Konsekwencją infekcji może być onkologia, która rozwija się u 55-70% chorych kobiet.

HPV można zapobiegać poprzez szczepienie w młodym wieku. W Rosji szczepienia przeciwko HPV nie są objęte krajowym harmonogramem szczepień. Szczepienia można wykonać tylko prywatnie, kontaktując się z centrum medycznym. Cena jednej dawki szczepionki może wynosić 9-15 tysięcy rubli. pocierać.

Statystyki zachorowalności, konsekwencje infekcji

HPV dzieli się na typy onkogenne i nieonkogenne. Pierwsza kategoria powoduje rozwój raka u kobiet i mężczyzn w ciągu 5-7 lat po zakażeniu. Po dostaniu się do organizmu wirus powoduje zmiany strukturalne w tkankach, w których mutuje. Głównym widocznym objawem infekcji są brodawki na skórze i genitaliach.

W prawie 40% przypadków nowotwory pojawiają się w miejscach niewidocznych dla oczu: krtani i strunach głosowych, narządach wewnętrznych, odbytnicy i jelicie cienkim. W takich przypadkach brodawki i brodawczaki można zauważyć przypadkowo - w trakcie diagnostyki przesiewowej. Specyficzne testy laboratoryjne pomagają również w identyfikacji chorób.

Ponieważ co roku niewiele osób poddaje się przeglądowi organizmu (badanie całkowite), wiele przypadków zakażenia HPV jest ustalanych na późnym etapie, który charakteryzuje się rozwojem procesów onkologicznych:

• 99% przypadków raka szyjki macicy u kobiet w wieku 30-40 lat jest spowodowanych przez HPV;
• 90% przypadków raka odbytnicy przed 40 rokiem życia jest spowodowanych zakażeniem wirusem;
• prawie 70% chorych na nowotwory ze zmianami jamy ustnej i krtani;
• 65-70% przypadków raka sromu, pochwy;
• 50% mężczyzn z rakiem prącia w wieku poniżej 45 lat z potwierdzoną diagnozą HPV.

Wirus jest przenoszony przez kontakt domowy. Nie jest konieczne odbycie stosunku płciowego z nosicielem zakażenia. Stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych nie zapobiega w 100% infekcji. Osoba staje się nosicielem i dystrybutorem HPV natychmiast po zakażeniu.

Szczepionki przeciw HPV

Na całym świecie zarejestrowane są 3 szczepionki o udowodnionej skuteczności przeciwko onkogennym typom HPV.

Nazwa	Efektywność	Osobliwości
Cervarix	Przeciw wirusom typu 16 i 18 powodującym raka szyjki macicy, krtani, narządów płciowych, odbytnicy.	Może być używany od 9 roku życia
Gardasil-4 (Gardasil-4)	Przeciw wirusom typu 16, 18, 6 i 11, które powodują brodawki narządów płciowych.	Może być stosowany od 9 do 45 lat dla dziewcząt i kobiet, od 9 do 26 lat dla chłopców i mężczyzn.
Gardasil-9	Przeciw wirusom 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52 i 58 typów.	Szczepienia podaje się w wieku od 9 do 26 lat, niezależnie od płci.

Szczepionka HPV, której cena może być nawet najwyższa, nie jest w stanie wyleczyć człowieka z wirusa. Jest to tylko sposób zapobiegania zakażeniom, dlatego ważne jest, aby szczepić dzieci w młodym wieku przed dojrzewaniem i aktywnością seksualną.

Kilka badań laboratoryjnych i klinicznych na ludziach ma obecnie na celu opracowanie terapeutycznych szczepionek przeciwko HPV. Wyniki badań nie zostały jeszcze opublikowane, więc nie można z całą pewnością stwierdzić, czy powstanie szczepionka, która może zniszczyć wirusa brodawczaka w ciele zakażonej osoby.

Znaczenie i skuteczność szczepień

W Rosji szczepienia przeciwko HPV nie są objęte obowiązkowym harmonogramem szczepień. Praktyka powszechnych szczepień dzieci stosowana jest w UE, Ameryce, Kanadzie, Australii i innych krajach. Dlatego częstość występowania wirusa brodawczaka w krajach rozwiniętych jest o 90-95% niższa niż w Rosji. Szczepienia są tam praktykowane od ponad 5 lat, co również znacząco wpłynęło na statystyki zachorowalności na nowotwory wśród młodej populacji.

Szczepionki zapobiegają stanom przedrakowym, zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju onkologii u osób poniżej 40 roku życia:

• szyjki macicy o 84%;
• pochwa o 96%;
• penisa o 99%;
• odbytnicy o 78%.

Prawdopodobieństwo brodawek narządów płciowych po szczepieniu zmniejsza się u dziewcząt o 92%, u chłopców - o 89%.

Czas działania szczepionki

Okres ważności przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi trwa 15 lat po szczepieniu. Niektóre badania pokazują, że efekt szczepionki utrzymuje się jeszcze dłużej: do 20 lat u 38% zaszczepionych osób.

Porównanie różnych typów szczepionek przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego

Obecnie w użyciu są 3 rodzaje szczepionek przeciwko wirusowi brodawczaka:

• 2-walentny (z 2 rodzajów HPV);
• 4-walentny (z 4 rodzajów wirusa);
• nieawalentny (z 9 typów HPV).

Szczepienie dwuetapowe, zgodnie z wynikami badań, ma taką samą skuteczność jak szczepienie trzyetapowe, wykonywane w ciągu sześciu miesięcy. Odstęp między szczepieniami, wydłużony z 6 do 12 miesięcy, pozwala układowi odpornościowemu człowieka rozwinąć bardziej oporną odpowiedź na wirusa.

Badania nad zastosowaniem 4-walentnych szczepionek u mężczyzn w wieku 18-26 lat pokazują, że takie szczepienie jest najskuteczniejsze w zapobieganiu infekcji i powstawaniu brodawek narządów płciowych. U kobiet skuteczność szczepionek 4-walentnych i niewalentnych jest taka sama.

Zgodnie z wynikami badań udowodniono, że 4-walentna szczepionka częściej niż inne wywołuje u kobiet rozwój działań niepożądanych, ale objawy ustępują samoistnie w krótkim czasie. Jednocześnie mężczyźni są bardziej narażeni na komplikacje po zastosowaniu leków nieawalentnych.

Praktyka szczepień na świecie

W wielu krajach szczepionka przeciw HPV jest obowiązkowa dla dzieci w wieku szkolnym. Statystyki z ostatnich 5 lat pokazują, że częstość występowania stanów przedrakowych i pojawiania się kłykcin kończystych w zaszczepionej populacji poniżej 40 roku życia zmniejszyła się o 55-60%.

Obowiązkowe szczepienie jest podawane uczniom 8 klasy w krajach:

• Australia;
• Belgia;
• Kanada;
• Niemcy;
• Japonia;
• Brazylia;
• Nowa Zelandia;
• Norwegia;
• Szwecja;
• Hiszpania;
• Szwajcaria;
• Zjednoczone Królestwo;
• USA.

Praktyka tych krajów dowodzi, że szczepienia skutecznie zmniejszają śmiertelność młodej populacji.

Specyfika i cechy szczepienia

Szczepionka HPV, której cena w Rosji będzie dla wielu wydawała się nieuzasadniona, jest w stanie chronić przed zakażeniem wirusem. Nie leczy istniejącej patologii, ale zapobiega przenoszeniu wirusa z człowieka na człowieka. Dlatego ważne jest, aby zaszczepić dziecko przed rozpoczęciem aktywności seksualnej, ponieważ w 80% przypadków infekcja następuje podczas intymności z partnerem, który jest nosicielem wirusa.

Szczepienie wykonuje się przez wstrzyknięcie w ramię.

• Szczepionki 2-fazowe podaje się w 2 etapach. Po pierwszym wstrzyknięciu powinno minąć sześć miesięcy, po czym należy wprowadzić drugą dawkę.
• Szczepionki 3-fazowe są podawane w 3 fazach przez 6 miesięcy. Odstęp między iniekcjami wynosi 2 miesiące.

Zgodnie z zaleceniami WHO szczepione są młode osoby w wieku od 9 do 26 lat, ponieważ uważa się, że w starszym wieku istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba jest już zarażona wirusem. Ponadto najlepszą odpowiedź immunologiczną uzyskuje się po szczepieniu w wieku szkolnym.

Możliwe jest wykluczenie obecności wirusa HPV w organizmie poprzez wykonanie specjalnego badania krwi lub wymazu z pochwy / cewki moczowej. Jeśli nie zostanie wykryty żaden wirus, możesz się zaszczepić. Jeśli test wykaże obecność HPV, szczepionka będzie bezużyteczna.

Ważny! Jeśli analiza wykazała zakażenie wirusem, na przykład 11 lub 18 typów, skuteczna będzie również szczepionka mająca na celu zapobieganie innym typom HPV.

Osoby zaszczepione w dzieciństwie mogą powtórzyć procedurę 15 lat później, aby przedłużyć ochronne działanie szczepionki.

Bezpieczeństwo szczepionki, plusy i minusy szczepienia

Szczepionka HPV, której cena jest wysoka ze względu na brak krajowych analogów, jest bezpieczna i nie wpływa na płodność. Zawiera tylko pustą skorupę wirusa bez jego materiału genetycznego (DNA). Dlatego podczas szczepienia wyklucza się prawdopodobieństwo zakażenia HPV.

Wszystkie szczepionki posiadają międzynarodowe certyfikaty. Ich stosowanie jest dozwolone po uzyskaniu pozytywnych wyników wszystkich testów przeprowadzonych w laboratoriach. Leki są również rygorystycznie testowane pod kątem skutków ubocznych. W ciągu ostatnich 15 lat na całym świecie podano ponad 175 milionów dawek szczepionek i we wszystkich przypadkach nie zgłoszono żadnych poważnych powikłań.

Pomimo bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek istnieją pewne argumenty przeciwko szczepieniu, ale wszystkie mają charakter względny i zmienny:

• Ciąża. Dostępne wyniki badań dowodzą bezpieczeństwa szczepionek dla płodu, ale jako środek ostrożności lekarze nadal zalecają czekanie na poród, a dopiero potem zaszczepienie się przeciwko HPV.
• Alergia. Jeśli po pierwszej dawce szczepionki rozwinie się ciężka reakcja alergiczna, według uznania lekarza zrobić lek zastępczy podczas drugiego szczepienia lub zdecydować się na odrzucenie drugiego szczepionka.
• Ciepło. Możesz szczepić zdrowych pacjentów bez objawów ostrych infekcji dróg oddechowych lub stanów zapalnych. Aby się zaszczepić, musisz poczekać na całkowite wyleczenie i brak objawów choroby w ciągu 2 tygodni.

Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom oraz Europejska Agencja Leków badają możliwy związek między szczepieniami z HPV i zespołu przewlekłego bólu, utrata przytomności spowodowana spadkiem ciśnienia krwi, które zostały zgłoszone w kilku ośrodkach medycznych raporty. Badania całkowicie obaliły jakikolwiek związek między tymi zjawiskami.

Możliwe reakcje uboczne

Wszystkie szczepionki mogą wywoływać niepożądane reakcje. Szczepienia przeciw HPV powodują powikłania u 1 na 30 tys. Skutki uboczne są zwykle łagodne do umiarkowanych. Objawy powikłań ustępują bez interwencji medycznej, 1-2 dni po podaniu szczepionki.

Możliwe komplikacje:

• Miejscowe oznaki reakcji na szczepionkę: zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, bolesność skóry, obrzęk.
• Objawy ogólnoustrojowe: zawroty głowy, gorączka, którym towarzyszą bóle ciała i mięśni, skurcze brzucha, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, złe samopoczucie.

Pomoc lekarska może być wymagana tylko wtedy, gdy rozwinie się ciężka postać alergii.

Koszt szczepień

W Rosji można zaszczepić się przeciwko wirusowi brodawczaka tylko w prywatnych klinikach za opłatą. Cena jednej dawki szczepionki Gardasil to 13-15 tysięcy rubli. pocierać. Można zaszczepić się przeciwko HPV Cervarixem za 9-10 tys. pocierać. Zazwyczaj w cenie zawarta jest tylko cena szczepionki, więc może być wymagana dodatkowa opłata za konsultację lekarską i usługi iniekcyjne.

Film o szczepionce HPV

Jak działa szczepionka HPV: