Temperatura w ustach. Norma u osoby dorosłej, jak, ile mierzyć

Temperatura ciała jest jednym z niewielu wskaźników, dzięki któremu można odgadnąć początek rozwoju procesu zapalnego. Dorosły, w przeciwieństwie do dziecka, może zrozumieć po swoim stanie zdrowia, kiedy temperatura jest podwyższona i kiedy mieści się w normalnym zakresie. W zależności od rodzaju termometru można również wybrać część ciała, której temperatura będzie mierzona.

Nauki medyczne dowiodły, że wskaźniki uzyskane w czterech miejscach mają charakter informacyjny:

• Jama ustna;
• Pacha;
• odbytnica;
• zewnętrzny przewód słuchowy.

Wartości uzyskiwane na różne sposoby mają swoje własne cechy i różnią się od siebie nawet przy pomiarze temperatury tej samej osoby w tym samym czasie.

Zależność temperatury od miejsca pomiaru

Gdy mówi się o wartościach temperatury ciała, nikt nie wątpi, że pomiary zostały wykonane pod pachą. To rzeczywiście najpopularniejsza metoda termometryczna, to pacha jest ogólnie przyjętym standardem określania temperatury narządów wewnętrznych.

Ze względu na to, że pomiary pod pachą dostarczają informacji o tym, jak bardzo rozgrzała się skóra w fałdzie, konieczne jest spełnienie prostych, ale ważnych warunków, które pozwolą uzyskać wartość zbliżoną do temperatury wewnętrznej organy.

Przede wszystkim, aby uzyskać wiarygodny wynik, konieczne jest w ciągu 5 minut. trzymaj rękę przyciśniętą do ciała. Dzięki temu Twoja skóra będzie chłodna, gdy zostanie wystawiona na działanie powietrza. Jeśli termometr został zainstalowany bez zachowania tego warunku, należy go przechowywać przez co najmniej 10 minut.

Ponadto skórę w fałdzie należy osuszyć suchą szmatką lub w inny sposób usunąć z potu, ponieważ zwilżona powierzchnia szybko się ochładza, zwłaszcza jeśli dłoń nie przyciśnięta do ciała otwiera dostęp do powietrza Pacha.

Ostatnim, nie mniej ważnym warunkiem jest całkowite zanurzenie końcówki termometru w fałdzie skórnym. Przy spełnieniu wszystkich warunków temperatura pod pachą będzie zbliżona do temperatury narządów wewnętrznych, co pozwoli na prawidłową ocenę stanu zdrowia.

Znaną wartość 36,6 ℃ uzyskano mierząc temperaturę ciała 25 000 zdrowych uczestników eksperymentu. Ważne jest, aby w ramach eksperymentu wszyscy mierzyli temperaturę pod pachą. Obliczając średnią, niemiecki lekarz, który zorganizował badanie, stwierdził wartość 36,6 ℃.

W przypadku osoby dorosłej i dziecka, mierząc ich wyniki, ważne jest, aby porównać uzyskany wynik z ogólnie przyjęta wartość normalna tylko wtedy, gdy dane zostały uzyskane po instalacji termometr pod pachami. Temperatura mierzona w jamie ustnej lub doodbytniczo zawsze będzie wyższa niż normalnie, nawet u zdrowej osoby.

Innym równie popularnym sposobem sprawdzenia temperatury ciała jest włożenie termometru do odbytnicy. Ta metoda nazywa się doodbytniczo. To on został przyjęty jako podstawa w większości krajów rozwiniętych, ale nie każdy pacjent zgadza się na taką metodę badawczą.

Pomiar rektalny ma swoje wady:

• nieestetyczny;
• wynik zależy od głębokości wprowadzenia termometru;
• wartość może być zaburzona ze względu na indywidualne cechy anatomiczne układu dopływu krwi do pierścienia odbytu;
• używanie termometru rtęciowego jest niebezpieczne.

Innym sposobem pomiaru jest błona bębenkowa. Pozyskiwany jest z przewodu słuchowego człowieka. W przypadku tej metody pomiaru konwencjonalny termometr rtęciowy nie będzie działał. Wymagana tylko podczerwień, z mocowaniem do kanału słuchowego.

Temperaturę w jamie ustnej, w przeciwieństwie do temperatury błony bębenkowej, można uzyskać za pomocą najpowszechniejszego termometru. Trzeba jednak pamiętać, że wartości uzyskiwane poza pachą odbiegają od przyjętej normy. Różnicę w pomiarach przedstawia tabela 1.

Tabela 1. Różnica w odczytach termometru uzyskanych różnymi metodami u zdrowej osoby dorosłej

Typ pomiaru	pod pachą	W ustach (doustnie)	W odbytnicy (odbytnicy)	W przewodzie słuchowym (błona bębenkowa)
Wartość termometru, ℃	36,6	36,8-37,1	37,2-37,6	37,2-37,6

Fizjologiczne wahania temperatury

Temperatura ciała nie jest stała, a nawet przy braku choroby może wzrosnąć. Przede wszystkim hipertermia fizjologiczna wiąże się z przegrzaniem.

Przegrzanie może wystąpić w kilku sytuacjach:

• udar cieplny;
• przedłużony pobyt w niewentylowanym pomieszczeniu;
• obecność dodatkowych warstw odzieży;
• naprężenie;
• przyjmowanie niektórych leków;
• świetna aktywność fizyczna;
• zmiany hormonalne w ciele.

Aby znormalizować temperaturę ciała, organizm wykorzystuje własne mechanizmy wymiany ciepła. Jeśli coś zakłóci pracę tych mechanizmów, ciepło będzie się kumulować, powodując hipertermię. Z tego powodu temperatura ciała często wzrasta rano, po nocnym śnie. Powodem jest brak nawyku wietrzenia sypialni przed pójściem spać, nadmiernie gorące kaloryfery oraz jednoczesne używanie piżamy i ciepłego koca.

Inną częstą przyczyną gorączki jest stres. Pod wpływem nieprzyjemnych informacji, które wywołują stresującą sytuację, nadnercza zaczynają wydzielać dużą ilość hormonów - katecholamin.

Sprawiają, że serce bije szybciej i podwyższają ciśnienie krwi. Naczynia rozszerzają się pod wpływem adrenaliny, zwiększa się objętość i szybkość przepływu krwi przez żyły i tętnice, a tym samym wzrasta temperatura. Z reguły wartość termometru pod obciążeniem nie wzrasta powyżej 37,5℃.

Przyjmowanie określonego rodzaju leków może wywołać hipertermię.Do takich leków należą interferony: Viferon, Laferobion, Kipferon.

Wynika to z faktu, że interferon - główny składnik leków - jest wytwarzany przez organizm, gdy wzrasta temperatura ciała, to znaczy te dwa procesy są stale połączone. Kiedy we krwi pojawia się interferon, reaguje na to centrum termoregulacji i odbiera to jako sygnał do kontynuowania produkcji substancji. Z tego powodu temperatura ciała wzrasta do 37-37,7 ℃.

Ciało ludzkie oddaje większość ciepła wraz z oddychaniem. To naturalny fizjologiczny sposób termoregulacji. Dlatego wdychając strumienie ciepłego powietrza w niewentylowanym pomieszczeniu, człowiek zapobiega utracie ciepła przez ciało.

Kobiety po 50 roku życia notują częste napady gorączki, które nie są związane z przeziębieniami lub procesami zapalnymi o innej etiologii. W tym wieku układ rozrodczy zaczyna „zasypiać”, jajniki produkują coraz mniej seksualności hormony, które bezpośrednio wpływają na liczbę specjalnych substancji, które mogą utrzymać centrum w normie termoregulacja.

Kobieta rozpoczyna okres menopauzy, podczas którego mogą ją dręczyć nagłe i krótkotrwałe skoki temperatury ciała. U młodych dziewcząt podobne sytuacje zdarzają się również, gdy z pewnych wskazań usunięto im jajniki. Następnie po krótkim czasie po operacji mogą pojawić się uderzenia gorąca.

Rodzaje termometrów

Możesz mierzyć temperaturę nie tylko w różnych częściach ciała, ale także za pomocą różnych urządzeń. Pierwszym i najczęstszym termometrem jest rtęć. Jego korpus wykonany jest ze szkła, a pręt metryczny wypełniony jest rtęcią. To właśnie ten typ termometru jest przyjęty jako standard do pomiaru odczytów hipertermii.

Urządzenie rtęciowe zostało zastąpione elektronicznym. Działa na baterie i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia w razie przypadkowego upadku, w przeciwieństwie do szklanego odpowiednika. Minusem takiego termometru jest błąd w końcowym wyniku.

Dlatego lekarze zalecają, po zakupie termometru elektronicznego, porównanie odczytów pomiarów uzyskanych tą samą metodą na tej samej osobie. Jeśli wyniki się zgadzają, zakupionemu urządzeniu można zaufać, a niebezpieczne urządzenie rtęciowe można usunąć w bezpieczne i niedostępne miejsce.

Temperaturę w ustach (norma dla osoby dorosłej waha się od 36,8-37,1 ℃) należy mierzyć termometrami elektronicznymi, ponieważ rtęć niesie ze sobą szereg niebezpieczeństw. Przede wszystkim są to odłamki szkła, które w razie przypadkowego uderzenia w zęby uszkodzą tkanki i błony śluzowe.

Ponadto rtęć uwolniona z urządzenia, jeśli zostanie połknięta, stanowi śmiertelne zagrożenie dla człowieka, a jeśli rozleje się na podłogę, pojedyncze krople mogą wtoczyć się w niedostępne szczeliny i przez wiele lat zatruwać swoimi parami każdego, kto na tym żyje terytorium.

Termometry na podczerwień są dziś nazywane najdokładniejszymi. Ich istotną wadą jest wysoka cena. Lepiej jednak raz kupić drogie, wysokiej jakości urządzenie, niż bać się przypadkowego upuszczenia termometru rtęciowego.

Urządzenie na podczerwień potrzebuje 3-5 sekund na odczyt z powierzchni skóry lub z przewodu słuchowego. Działa to w następujący sposób: ciepło ciała emituje promieniowanie podczerwone, które jest wychwytywane przez wiązkę termometru. Dane są konwertowane na wartość liczbową, która jest wyświetlana na ekranie urządzenia.

Dodatkowe funkcje, które producenci nadają swoim termometrom na podczerwień:

• demonstracja wyniku w stopniach Celsjusza lub Fahrenheita;
• pamięć kilku pomiarów;
• możliwość pomiaru temperatury pomieszczenia i wody;
• wbudowany zegar;
• podświetlenie wyświetlacza;
• sygnalizacja dźwiękowa o niskim poziomie baterii, zakończeniu pomiaru, błędzie podczas termometrii.

Ciekawym analogiem urządzeń, które mogą mierzyć temperaturę ciała, jest specjalna taśma, która mierzy odczyty z powierzchni skóry. Te paski z nadrukowaną skalą przypominają fragment filmu ze starego aparatu. Po nałożeniu takiego paska na czoło możesz w ciągu minuty dowiedzieć się, czy u osoby występuje główna oznaka stanu zapalnego, czy nie.

Jak i ile mierzyć temperaturę w jamie ustnej

Temperatura w ustach to norma dla osoby dorosłej, która tuż przed pomiarem piła gorącą herbatę. Na odczyty termometru w jamie ustnej może mieć wpływ właśnie spożyty napój lub jedzenie, a zatem w ciągu 15 minut. przed zabiegiem nie wolno nic jeść – po wypiciu zimnego napoju można się zniekształcić odczyty w dół, a używając gorącego naczynia wręcz przeciwnie, aby uzyskać fałszywe informacje o hipertermia.

Podczas korzystania z termometru rtęciowego ważne jest, aby umieścić końcówkę pod językiem. Obszar ten jest bogaty w drobne naczynia włosowate i naczynia krwionośne, dzięki czemu urządzenie ma łatwy dostęp do temperatury przepływu krwi. Trzymaj termometr rtęciowy w ustach nie dłużej niż 3 minuty.

Dla dzieci są specjalne atrapy termometrów z wbudowanym czujnikiem w smoczku. Dziecko ssie smoczek, a na jego ciele wyświetlacz pokazuje wynik pomiaru. Eksperci ostrzegają, że sygnał dźwiękowy nie jest sygnałem, że ostateczny wynik pojawi się na ekranie. Termometry elektroniczne są zaprojektowane w taki sposób, aby reagowały nie na osiągnięcie równowagi termicznej z ciałem, ale na szybkość zmian odczytów.

Podczas gdy wartość szybko rośnie, co odnotowuje się na samym początku procesu, urządzenie milczy, ale gdy wskaźnik zbliżając się do prawdziwej wartości, dziesiąte części stopnia nie zmieniają się tak często, co powoduje, że urządzenie emituje dźwięk. Eksperci zalecają trzymanie go przez kolejne 1-2 minuty po tym, jak elektroniczny termometr da sygnał.

Różnica we wskaźnikach

Temperatura w jamie ustnej, jeśli norma u osoby dorosłej jest nieprawidłowo interpretowana i jest postrzegana jako oznaka rozwijającej się patologii, może stać się przyczyną bezsensownego przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Terapeuci ostrzegają, że stosowanie leków przeciwgorączkowych bez specjalnych instrukcji jest niepożądane, gdy wartości nie przekraczają 38,5 ℃.

Wybierając termometr, nie należy przepłacać za jego dokładność. Ocenę stanu pacjenta przeprowadza się nie przez dziesiąte części stopnia, ale przez dynamikę. Jednak niektórzy producenci starają się znacznie podnieść koszt swojego produktu, deklarując dokładność wartości na opakowaniu do 0,1 ℃. O tym, że pacjent potrzebuje pomocy wykwalifikowanych specjalistów, nie będzie wskazywał wskaźnik 38,7 ℃ lub 38,9 ℃, ale brak spadku wartości po zażyciu środka przeciwgorączkowego.

Lub wzrost temperatury podczas przyjmowania leku z grupy NLPZ. W wielu sytuacjach, w których ważne jest utrzymanie pacjenta w stabilnym stanie, ważne jest wczesne zauważenie rozwój hipertermii w celu obliczenia prawidłowej dziennej dawki leków i podzielenia ich przez wymaganą liczbę przyjęcia. Zwykły termometr z powodzeniem poradzi sobie z tym, nawet z błędem 0,2-0,3 ℃.

Jeśli porównamy wartości uzyskane przez różne urządzenia od tej samej osoby, to należy zauważ, że odczyty z termometru rtęciowego będą bliższe temu, co elektroniczne analog.

Bezdotykowe urządzenie na podczerwień poda wartości o 0,2-0,5 ℃ niższe niż dwa poprzednie urządzenia. Wynika to z faktu, że powierzchnia skóry, z której wiązka podczerwieni odczytuje wartości, nie jest chroniona przed kontaktem z powietrzem otoczenia. I pomimo tego, że krwiobieg stale go nagrzewa, skóra wciąż ma czas na utratę pewnej ilości ciepła.

Wartości normalnej temperatury u osób w różnym wieku

Temperatura w jamie ustnej, norma u dorosłego, która zmienia się w zależności od wieku, nie jest stała. Lekarze zalecają wykonywanie termometrii rano i wieczorem u pacjentów ze stabilnym stanem oraz co dwie godziny u pacjentów z ostrym okresem choroby.

Wiek wpływa na wskazania, ponieważ jakość i szybkość krążenia krwi zależą od stanu naczyń, rozwoju układu krążenia i elastyczności ściany naczyniowej. W tabeli 2 przedstawiono wartości uzyskane podczas pomiaru temperatury ciała w jamie ustnej u osób w różnych grupach wiekowych.

Tabela 2. Normalne wartości temperatury jamy ustnej u osób w różnym wieku.

Wiek pacjenta, lata	do 10	11-60	61 i starsze
Temperatura w jamie ustnej, ℃	35,5-37,5	36,4-37,5	35,5-37,0

Dzieci poniżej 10 roku życia nie mają jeszcze w pełni rozwiniętego układu hormonalnego, ich narządy produkujące hormony nie osiągnęły stanu dojrzałego. Dlatego procesy termoregulacji różnią się nieco od tych w grupie wiekowej.

Osoby starsze i starsze mają już inną cechę – ich ciała zużyły się przez długie życie, obserwuje się spadek intensywność przepływu krwi, zmniejsza się objętość krwi krążącej, hormony wpływające na ośrodek termoregulacji wytwarzane są w mniejszym Ilość. Wszystko to jest powodem zmiany granic normy.

Mierząc temperaturę w jamie ustnej możesz zaoszczędzić czas i uzyskać najbardziej wiarygodne informacje o stopniu przegrzania narządów wewnętrznych. Nie zapominaj jednak, że taką metodę badawczą należy przeprowadzić za pomocą leczonego (sterylnego) urządzenia.

Dzieciom w pierwszych dwóch latach życia zaleca się zaopatrzenie w specjalne atrapy termometrów i omówienie z pediatrą wszelkich odchyleń od normy o więcej niż 0,5 ℃. W przypadku dorosłych lepiej wybrać klasyczne niedrogie urządzenie elektroniczne niż rtęciowe, aby same badania nie stały się zagrożeniem dla życia i zdrowia.

Autor: Rudich Anastazja

Film o normalnej temperaturze ciała

Temperatura ciała w jamie ustnej w warunkach normalnych i patologicznych: