Operacja żylaków powrózka nasiennego: usuwanie u mężczyzn jest zrobione, rodzaje podań (obrót), ostatnio, jąder chirurgiczny (operacji), jeśli jest potrzebna lewa, przygotowania, jeśli to konieczne

Żylak oznacza procesu patologicznego, wraz rozszerzenie żył około powrózka w 20% mężczyzn. postępującą chorobą narusza odpływ krwi z jądra, co prowadzi do głodu tlenowego i zaburzenie trophicity genitaliami. Patologia negatywny wpływ na funkcje rozrodcze, tam jest spadek nasienia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia ewentualnej niepłodności. Dlatego, aby wyeliminować operację żylaków jest najskuteczniejszym sposobem leczenia.

Czy muszę mieć operację żylaków

Rozwój choroby podlegają ludzi każdej grupie wiekowej. Ale ryzyko patologicznego procesu wzrasta podczas życia dojrzewania. Żylaki powrózka nasiennego w większości przypadków diagnozuje się u młodych mężczyzn między 13 a 16 lat. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi ostrych poziomów i dojrzewania organizmu. Procesy te mogą nasilać patologię.

Brak wpływu na początkowych stadiach choroby postępującej w spermatogenezy oraz powoduje troficznych jąder. Dlatego operacja powinna być odroczona do 18 roku życia, ponieważ procedura może zakłócać naturalnych procesów dojrzewania, spowodować rozwój chorób przewlekłych lub wyglądu nawroty.

Przed zabiegiem chłopiec przepisać kompleksowe leczenie żylaków leki terapii i fizjoterapii. lewe jądro patologia w niektórych przypadkach jest powikłaniem żylaków kończyn dolnych. Podczas energicznego rozwoju choroby wyjątek i przeprowadzono operację dorosłości zapobiec niepłodności.

Dla osób powyżej 18 lat zabiegu starają się przeprowadzać na wczesnym etapie po potwierdzeniu diagnozy żylaków. Jest to niezbędne dla zapobiegania niepłodności i zanik jąder. Żylaki powrózka nasiennego należy wykonać operację jak najszybciej, aby uniknąć nie tylko zaburzenia rozrodcze, ale również rozwojowi powikłań. Żylaki na lewej stronie jaja może przejść do właściwego organu, które mogą powodować zakłócenia hormonalne i zaburzenia erekcji.

To nie wymaga natychmiastowej operacji w podeszłym wieku, gdy poziom funkcji rozrodczych i testosteronu nie są ważne. Operacja jest wykonywana tylko w przypadku silnego bólu i miejscowego stanu zapalnego, który przeszkadza w normalnym ruchu osoby.

Procedura nie jest wykonywana w ostatnim etapie żylaków, jeśli nie był to nieodwracalny zanik jąder. W takich przypadkach żylaki pampiniform wynikiem splotu naczyniowego w kompletnej niepłodności, więc nie ma potrzeby operacji.

świadectwo

Chirurgiczna operacja żylaków powrózka nasiennego u mężczyzn jest przeprowadzana zgodnie z następującymi oznaczeniami:

• przerwanie spermatogenezy w potwierdzeniu diagnozy;
• silne bóle żylaków;
• nawroty choroby;
• silne rozszerzenie żyły wokół powrózka nasiennego, potwierdziła Dopplera i ultradźwięków.

Lewa żylaków Kiedy operacja jest wykonywana po niepowodzeniu terapii lekowej. Operacja jest zobowiązany do przeprowadzenia w przypadku choroby w okresie dojrzewania na tle silnego bólu lub upośledzenia sprawności ruchowej. Lekarz zaczyna działać tylko w szpitalu w oddziale chirurgii i urologii. Znieczulenie jest dobierana w zależności od technologii procedury.

W przypadku pracy z jaj chorym zmniejszanie wielkości lub w rozwoju wyraźnego stanu zapalnego.

Przeciwwskazania

Poprzez działania w żylaków następujące przeciwwskazania:

Krwawienie zaburzeń lub zażywanie narkotyków do jego skroplenia. Kiedy operacje wykonywane są nacięcia, w wyniku czego tworzy krwawienia. Jeżeli we krwi danej osoby nie skrzepu, a następnie trzymając anulować procedurę. Istnieje ryzyko znacznej utraty krwi lub infekcji zakażenie przez otwartą ranę bezpośrednio do krwiobiegu.

procesów patologicznych w skórze: ropne choroby bakteryjne, stany zapalne, wrzody, łuszczyca. Jeśli struktura ulegnie uszkodzeniu tkanki nabłonkowej, jest zabronione wykonywanie zabiegów chirurgicznych. Ten zakaz jest wynikiem zaburzenia procesów regeneracji tkanek, występowania stanu zapalnego lub infekcji możliwie trafienia. W leczeniu chorób ropnych operacji nie prowadzi się aż pacjent przyjmuje przebieg leczenia antybiotykami.

Infekcyjne wirusowe i zmian układu moczowo-płciowego, obecność chorób przenoszonych drogą płciową: bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, prostaty, gruczołu gruźlicę, zapalenie pęcherza moczowego, Chlamydia, rzeżączkę. Pacjent powinien być w pełni wyleczyć choroby współistniejące przed zabiegiem usunięcia żylaków.

interwencja chirurgiczna z jamy brzusznej, nie jest przeprowadzane w ciężkich schorzeń jamy brzusznej, takich jak posocznicę, wodobrzusze, niedrożność jelit, niewyrównaną mleczanową nerwica Silnik pokarmowego moczowych.

Jak przygotować

Przygotowanie do operacji żylaków zawiera zestaw środków zaradczych. Procedury są takie same dla każdej metody zabiegu. Po przejściu do obróbki wstępnej fazy może być wykonana w ciągu dnia. W ciągu tych 24 godzin, pacjent musi być w warunkach stanu ustalonego.

Przed chirurgiczne leczenie żylaków należy przejść kompleksowe badania:

• Jeśli operacja odbędzie się w znieczuleniu ogólnym, pacjent powinien przejść w klatce piersiowej rentgenowskie, elektrokardiogramu zrobić, powiedzieć grupę krwi i czynnik chirurg Rh. Trzeba sprawdzić na nadwrażliwości i reakcje anafilaktyczne ludzkich leków do znieczulenia.
• W celu określenia stopnia nasilenia choroby oraz obszar dotknięty jest zobowiązana do podjęcia krew i mocz na wspólnej analizie poddane USG moszny i badań na poziom testosteronu. Aby określić wpływ choroby na funkcje rozrodcze, pacjent musi wykonać analizę nasienia. Przed operacją jest konieczne, aby uniknąć HIV, zapalenie wątroby, choroby zakaźne i syfilis.
• W obecności chorób przewlekłych, trzeba skonsultować się z lekarzem i rozdzielczość wąskim profilu. Jeśli nie ma choroby współistniejące, to wymaga jedynie zawarcia urologa lub terapeuty.

Przed zalecana jest procedura, aby przygotować się: golić włosy w okolicach łonowych i pachwiny. Jeśli operacja odbywa się w godzinach porannych, można jeść i pić płynów tylko do godziny 22:00 dnia poprzedniego. Po tym czasie zakaz jedzenia i picia napojów.

Jak zrobić różne rodzaje operacji

Istnieją różne rodzaje operacji z żylaków, za pośrednictwem którego usunięte lub uszkodzone naczynia przycięte krwiobiegu przez długi żyłach. Są to klasyczne zabiegi, co oznacza wycięcie tkanki w celu otwarcia bezpośredni dostęp żylaków, laparoskopowych interwencji, donaczyniowego lub mikrochirurgicznych technologia. Najlepszy sposób wybiera się w oparciu o indywidualne cechy pacjenta, parametrów laboratoryjnych i nasilenia procesu chorobowego.

operacja Marmara

zabieg operacyjny odnosi się do zabiegów mikrochirurgicznych. Podczas zabiegu nie należy wnikać w jamie brzusznej, więc technologia usunięcie żylaków jest uważany za najbardziej skuteczne. Po operacji istnieje niskie prawdopodobieństwo nawrotu choroby i powikłań. Minimalnie inwazyjne leczenie praktycznie nie uszkodzić tkankę. Dodatnia dynamika odzysku tkanki bez nawrotu choroby występuje u 90% pacjentów. Operacja trwa około 40 minut.

Przed wymagana operacja przekazać ogólne krwi i moczu, zrobić EKG.

Na początkowym etapie nacięcie chirurgiczne jest 3 cm w miejscu wyprowadzenia powrózka nasiennego. Od podstawy wycięcia tkanki miękkiej penisa przeprowadzonej w odległości 1 cm. Dzięki chirurgicznego oprzyrządowanie lekarz stwierdzi powrózka nasiennego i pod mikroskopem zaczyna ubierać otaczających naczyń żylnych. Dokładność podwiązanie spowodowane wizualną przedłużenie dotkniętych żył, więc w toku postępowania nie jest rannych tętnic, naczyń limfatycznych i nerwów. Po zakończeniu manipulacji ranę zaszywa się w warstwach.

Okres rehabilitacji jest tylko 48 godzin, więc nie ma potrzeby hospitalizacji długoterminowej. Po upływie 2 dni, pacjent ze szpitala. W ciągu tygodnia, nie można zrobić intensywne ćwiczenia i podniesienia różnym nasileniu. Dzięki technologii pokładu odbywa się poniżej poziomu prania, więc niewielka blizna nie będzie się wyróżniać.

operacja Ivanissevicha

Operacja na żylaki powrózka nasiennego w większości przypadków prowadzone przez technologię Ivanissevicha. Podczas zabiegu, manipulacja odbywa się poprzez bezpośredni dostęp w okolicy pachwiny: dzięki podłużnie skośnej wycięciu można zidentyfikować pachwinowy splotu żylnego. Nacięcie nie więcej niż 5 cm, wykonany w dolnej części brzucha, równolegle do obszaru pachwinowego kanału.

Podczas operacji lekarze podwiązaniu żyły usta jąder, a następnie przez rozwarstwienie. Zbiorniki zamknięte przez ligatur. Podobne działania mogą być wykonywane z jąder gałęzi żyły. W tym przypadku pacjent dorosły jest przytomny, która znajduje się w znieczuleniu miejscowym. W dzieciństwie, procedura jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Po zakończeniu manipulacji warstw tkanki są zszyte i stałe nakładanie nici skóry. Nałożony na sterylnym opatrunkiem.

Pomimo rozpowszechnienia techniki istnieje duże ryzyko uszkodzenia węzłów chłonnych, nerwów dużej tętnicy udowej i innych naczyniach krwionośnych w pachwinowego. Technologia Ivanissevicha nieskuteczne, a więc w 40-65% pacjentów poddawanych drugą procedurę z powodu nawrotu. Wynika to z faktu, że podczas operacji, lekarz nie może wykryć wszystkich dotkniętych żyły. Wizja chirurg jest ograniczone do niewielkiego nacięcia. Czas trwania zabiegu wynosi 15-40 minut.

Po zakończeniu procedury, mogą rozwijać się bólu, przycięte z lodem i przeciwbólowych. Do profilaktyki chorób zakaźnych i zapalnych się antybiotyki. W ciągu tygodnia po zabiegu konieczne jest noszenie wspierającą bandaż. Ten bandaż zmniejsza napięcie powrózka nasiennego i zmniejsza ryzyko dyskomfortu. Okres zwrotu wynosi około 3 tygodni. Szwy są usuwane w dniu 9.

Pierwsze 2-3 dni jest konieczne, aby ograniczyć aktywność ruchową. Po tym czasie można zrobić krótkie spacery. W ciągu najbliższych 6 miesięcy nie jest zalecane, aby odsłonić ciało nadmiernego wysiłku fizycznego.

Chirurgia laparoskopowa

Endoskopowa operacja jest wykonywana w żylaków bez wycięcia tkanek miękkich w fałdach pachwinowych. Technologia realizowane metodą laparoskopii. Celem interwencji chirurgicznej samo jest z innymi metodami leczenia żylaków i zakłada ligacji i rozbiór jąder żyły.

Podczas operacji przy użyciu specjalnych narzędzi - laparoskopu lub endoskopu, który jest wprowadzany za pomocą cewnika. Telefony wyposażone w węźle włókna, przekazująca obraz na monitorze. Pod koniec endoskopu umieszczony instrumentów niewielkich rozmiarów. Poprzez zastosowanie laparoskopii jest możliwe, aby uniknąć poważnego krwawienia, mniejsze ryzyko powikłań i urazem tkanek miękkich.

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Do blokowania jąder przepływ krwi do żyły żołądka 3 małe nakłucie nie więcej niż 0,5 cm, jest. Nacięcie w cewniku pępka, przez który wnika w jamie brzusznej małą kamerą wideo. Innymi protokołami 2 wykonywania zabiegów chirurgicznych. Wprowadzają nożyczki, zaciski i ligatur. Operacja żylaków laparoskopowych technologii jest 30-40 minut.

Na początkowym etapie procesu wprowadzony w jednym miejscu wkłucia rury insufflyatornuyu do umieszczania w przestrzeni przedotrzewnowej zaotrzewnowego gazu. W tym momencie kamera przesyła powiększony obraz na specjalnym monitorze. Ze względu na wynikające chirurga obraz może poruszać się swobodnie w leczonym obszarze. Szeroki przegląd umożliwia lekarzowi szybko wycofać tętniczych i żylnych naczyń jąder spod otrzewnej. Następnie żyły nałożone zszywki tytanu i ligatury związany dopływ krwi. Po zakończeniu usuwania lub manipulacji wytwarzać przecięcie naczyń.

W 3. dniu wypisania pacjenta ze szpitala. Przebicie nałożenie sterylnego bandaża tak tkanki odzyskuje się w krótkim czasie. Operacje laparoskopowe należne mogą być równoległe do naczyń bandaż dwustronną żylaków. Inne technologie wymagają leczenia z dwóch oddzielnych części. procedury endoskopowe może być przeprowadzane w wyrażonej zespołu bólowego lub choroby objawy.

Ta technika leczenia żylaków powrózka nasiennego jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym z powodu zaangażowania w trakcie chirurgii jamy brzusznej i napełnić gazem pusta przestrzeń z ciał. Jeśli pacjent był przytomny, musi czuć się silny wstrząs ból.

chirurgii laserowej

Przeciwko tle formach żylaków pracy w niemal dowolnej technice wymagają wycięcie tkanki w zagrożonym miejscu. Terapia laserowa jest wykonywana bez nacięcia w brzuchu lub pachwinie. Zabieg operacyjny wykonuje się wewnątrznaczyniowo endoskopu. Wbudowana kamera pozwala szybko znaleźć zapalenie naczynia. Struck śródbłonek od wewnątrz jest koagulacji pod wpływem lasera. żylaki są usuwane z lokalnego przepływu krwi w procesie krzepnięcia krwi i wypalić tkanki. Dzięki tej procedurze nie wymaga znieczulenia ogólnego.

Postępuje się zgodnie z następującą sekwencję:

1. Miejsce anesthetize zabiegów chirurgicznych.
2. Pachwina wykonania małego nacięcia i wstrzykiwano do żyły udowej cewnik jest grubości około 2 mm. Według niego, w dużych naczyniach przeniknąć przez endoskop.
3. Dzięki jednostce sterującej kamery i X-ray jest wykonywane do dotkniętego przepływu krwi, gdzie lekarze skoagulowego krążenie krwi.
4. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut. Po tym czasie, instrumenty chirurgiczne są usuwane i bandaż ciśnienie jest stosowane.

Pacjent może opuścić szpital w ciągu 30 minut po zakończeniu operacji.

Okres pooperacyjny

Podczas przeprowadzania operacji żylaków jąder na temat technologii Marmara Ivanissevicha lub pacjent musi być w szpitalu około 48 godzin. Szwy są usuwane w dniu 8-9. W ciągu miesiąca, trzeba odwiedzić urologa w celu zapobiegania powikłaniom.

regeneracja

Czas trwania okresu rehabilitacji po chirurgicznym leczeniu żylaków zależy od technologii i wieku pacjenta: starszy człowiek, tym dłużej będzie przywrócony tkanina. Średnio, regeneracja jest zakończona w ciągu 1-2 tygodni. W chirurgii laparoskopowej ciało zostanie przywrócone w ciągu 24-48 godzin w mikrochirurgiczne varicocelectomy - 2-3 dni.

Aby zapobiec nawrotom i powikłaniom konieczne jest zgodne z zaleceniem lekarza, więcej ruchu i zrównoważona dieta. Jednocześnie w okresie rehabilitacji Zabrania się wystawiać ciała silny stres fizyczny, podnosić ciężkich rzeczy i bieg. ruch pieszy pozostawiono na 10-15 minut. Aktywność jest potrzebne dla uniknięcia rozwoju procesów kleju.

Aby uniknąć występowania chorób zakaźnych, należy przejść przebiegu antybiotyków. zaleca się, aby kupić specjalny bandaż, który musi nosić w ciągu tygodnia, aby zmniejszyć obciążenie na powrózka nasiennego. Nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych w okresie zdrowienia nie powinno być, bo to może być uzależniające. W rezultacie, środki przeciwbólowe przestają działać. Dla złagodzenia bólu, można zastosować lodu.

Po zakończeniu operacji, należy okresowo skonsultować urologa i badania na badanie nasienia i oznaczania aktywności hormonów płciowych.

możliwe powikłania

Operacja usunięcia żylaków na jądrach może powodować komplikacje:

• Zastoje limfatyczne. Proces patologiczny rozwija się w uszkodzonym węzłów chłonnych w czasie operacji. Podobna sytuacja ma miejsce z naruszeniem unerwienia i ukrwienie do tkanek.
• Nawrotu procesu chorobowego.
• Zespół ból w mosznie. Ból spowodowany przez rozwój procesów adhezyjnych lub upośledzenie produkcji prostaglandyn.
• Dystrofia lub degeneracji tkanki procesy męskiej jądra. Powikłania charakteryzuje atrofii narządów po nieostrożnego ligacji tętnic z żyłami uszkodzonych. Jajko nie jest podłączony do źródła zasilania w wyniku naruszenia mikrokrążenia.
• Wodniak lub wodniak. Zaburzenia żył odpływu może doprowadzić do gromadzenia się płynu w moszny.

Ryzyko powikłań zależy od doświadczenia chirurga, nasilenia patologii i struktury anatomicznej poszczególnych narządów.