Zapalenie gruczołu krokowego jest zapalną chorobą prostaty.może wystąpić z różnych powodów, jest ostry lub przewlekły( przewlekłe kryterium uważa się czas trwania procesu patologicznego więcej niż trzy miesiące), i jest zawsze towarzyszy zmniejszenie siły działania i naruszenia oddawania moczu. Przyczyną procesu zapalnego mogą być bakterie, na przykład z zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, ale najczęściej rozwija się bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.
przyczyny i patogeneza
Głównym powodem nonbacterial gruczołu krokowego - stagnacja w tkance gruczołu krokowego. Może być tak stagnacja wydzieliny gruczołu podczas długotrwałej abstynencji seksualnej i zastoju krwi i limfy z siedzącym trybem życia. Stagnacja prowadzi do uwolnienia płynu przez ścianki naczyń do tkanki gruczołu krokowego, powstaje obrzęk i towarzyszący mu stan zapalny gruczołu. Prostata zwiększa rozmiar, zwężając światło cewki moczowej.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nonbacterial często występuje u mężczyzn powyżej czterdziestu lub pięćdziesięciu lat, choć ostatnio jest tendencja do jego „odmłodzenie”, jak również wielu innych chorób przewlekłych, zwłaszcza u mężczyzn. Przyczynić się do czynników rozwoju, takich jak niedożywienie - obfitość tłustych potraw i alkoholu bez witamin, błonnika i wody;niezdrowy tryb życia - niestabilny reżim dnia, siedzący tryb życia, brak wysiłku fizycznego, emocjonalne przepracowanie;zaburzenie życia seksualnego - nieuporządkowana komunikacja, długie okresy abstynencji, przerwane i nadmiernie zaostrzone akty seksualne. Przechłodzenia lub przegrzania pachwinie, nieprzestrzeganie higieny osobistej przez siebie nie mogą powodować bezbakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, ale mogą znacznie przyczynić się do jego rozwoju. Objawy Objawy
bezbakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego można podzielić na trzy duże grupy - związane z funkcji seksualnych, związanych z oddawaniem moczu i ból. Objawy
- związane z funkcji seksualnych:
- zmniejszona moc,
- niezdolność do orgazmu lub bolesne orgazm. Objawy
- związane z oddawaniem moczu: trudności w oddawaniu moczu, częste
- chęć do łazienki, ból
- , skurcze, uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu.
- Ból może mieć różne manifestacje:
- genitalgiya - ból penisa i jąder,
- ból biodra - ból w kroczu, wewnętrznej stronie ud, czasami daje w plecy. Ból wzrasta wraz z hipotermią i wysiłkiem fizycznym.
- ból brzucha, zlokalizowany głównie w dolnej części brzucha.
Przewlekłe bezbakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego jest zazwyczaj różni się od ostrego niższej ciężkości, ale dłuższy czas trwania objawów - ból brzucha podczas oddawania moczu i wytrysku stają się nawykiem, a pacjent nie jest w pośpiechu z nimi do lekarza, pozwalając proces podejmuje oczywiście, o tym czasie rozpoczęto leczenie znaczącopoprawia stan. Powikłania
Przewlekłe zapalenie prostaty prowadzi do trwałych zmian w jego strukturze - powstawanie rozsianego, torbiele i kamienie. Stwardnienie gruczołu krokowego zastępuje tkankę gruczołową tkanką łączną, która nie jest w stanie wytworzyć tajemnicy. Proces ten rozpoczyna się równocześnie ze stanem zapalnym i nie można śledzić momentu powstania twardziny jedynie objawami - pozostają one takie same. Tylko, w przeciwieństwie do stanu zapalnego, stwardnienie jest nieodwracalne. Wraz z pierwszymi stałymi zjawiskami w przewodach gruczołów zaczynają formować się mikrolity, które ostatecznie powiększają się i stają kamieniami. Kamienie nie mogą wydostać się z prostaty, jak to się dzieje z kamieni nerkowych i wątrobowych, lecz zachodzą na światło kanałowych, co prowadzi do tworzenia się torbieli, co powoduje silny ból. Wszystko to razem może prowadzić do niepłodności, która jest trudna do leczenia i nie zawsze jest całkowicie wyleczona. Ponadto, naruszenia siły działania są przyczyną nerwic, a czasem prowokują poważniejszą chorobę psychiczną.
Mimo wszystkich powyższych prognoz prognoza na życie i pracę jest korzystna. Zapalenie gruczołu krokowego nie odnosi się do chorób powodujących inwalidztwo, a jego negatywny wpływ na funkcje seksualne można zminimalizować.
Diagnostyka
diagnoza nonbacterial gruczołu krokowego umieszczony jest w przypadku, jeśli istnieją dowody na zapalenie gruczołu krokowego, ale nie ma ostrości infekcji. Objawy zapalenia prostaty obejmują:
- specyficzne dolegliwości - ból, zaburzenia w oddawaniu moczu, zaburzenia seksualnego, obecność
- leukocytozy w ogólnej analizy krwi, z przewagą dojrzałych krwinek białych obojętnochłonnych i makrofagów( przewlekła stanu zapalnego),
- złuszczonych nabłonka i leukocytów w ogólnej analizie moczu - znak zapaleniaproces w układzie moczowo-płciowym, białka
- są markery przewlekłego stanu zapalnego i uszkodzenia prostaty biochemicznych analizy krwi, powiększenie prostaty
- i czułości w odbytnicę issledovanii,
- wzrost wielkości i zmiany struktury tkanek stercza pomocą ultradźwięków.
ultradźwięków gruczołu krokowego prowadzi się przy napełnianiu poduszki i wykazuje objawy zapalenia gruczołu krokowego i raka gruczołu krokowego gruczolaka. Badanie per rectum zawsze odbywa się po Stanach Zjednoczonych, ponieważ ma ryzyka mikrotravmirovaniya prostaty, które mogą zniekształcić obraz USA i prowadzić do błędnej diagnozy i leczenia.
Leczenie nonbacterial gruczołu krokowego leczonych ambulatoryjnie
- lekarz przepisze schematu i diety, pomaga wyeliminować stagnacji. W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego są grupy leków:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu, stanowiąc
- przeciwzapalne sterydy z NLPZ nieefektywności
- antycholinergiczne leki zwiększają wypływ wydzielin z prostaty angioprotectors
- zapobiegania naczyń mikroskopowych
- rozszerzające naczynia w celu zwiększenia przepływu krwi, immunomodulatory
- aby zapobiec autoimmunologiczne zapalenie
- w niektórych przypadkach - plantybiotykoterapia w zapobieganiu powikłań bakteryjnych.
Ostatnio często przepisują blokery, leki, które wpływają na wymianę cytokin i moczanów, lekami immunosupresyjnymi, - wszystkie te leki nie były używane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, ale są jednak najnowsze badania mogą znacznie złagodzić objawy i, w rezultacie, przyspieszyć regenerację.
W niektórych przypadkach konieczne jest uciekanie się do zabiegu - jeśli przewlekłe niebakteryjne doprowadziły do rozsianego prostaty, pęcherza, cewki moczowej lub szyjki guzka nasion. Innym wskazaniem dla operacji - większa moc kruszenia skały sąsiednich tkanek hamujących wydzielanie odpływ prostaty. Te kamienie nie mogą wyjechać na własną rękę, i musiał uciekać się do ich fragmentacji. Podczas operacji, zwykle używane endoskopowo - przezcewkowe elektrochirurgia, jest to najmniej traumatyczne możliwy sposób. Endoskop jest włożona do cewki moczowej, a następnie w obszarze ultradźwięków które są niezbędne manipulacje( resekcja stwardniałych część, kruszenia kamieni itd), a następnie usunięto i po jednej lub dwóch godzinach pacjent może domu. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, okres rekonwalescencji po to trwa około jednego dnia i nie wymaga wielu dni pobytu w szpitalu.
