1 choroba

okrężnicy, - zapalenie warstwy śluzówki okrężnicy, zwany jelit i choroby zapalne jelita cienkiego. Ta choroba jest bardzo powszechna. Każdego roku diagnozuje się miliony nowych przypadków zapalenia jelit. W większości przypadków choroba trwa latami. Zapalenie prowadzi do atrofii śluzówki. Ten ostatni staje się cieńszy, co zakłóca proces trawienia. Zapalenie jelit występuje u dorosłych i dzieci. Istnieją 2 odmiany kliniczne tej patologii: ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie jelit jest często łączone ze stanem zapalnym żołądka. Może to być spowodowane czynnikami infekcyjnymi i niezakaźnymi.

ostrą chorobą zapalną jelit, w przypadku braku odpowiedniej obróbce może się przewlekły. W tym przypadku objawy występują okresowo. U dorosłych i dzieci zapalenie jelit dzieli się na następujące gatunki, w zależności od przyczyny:

1. pasożytnicza.
2. Toksyczny.
3. Alimensional.
4. Mechaniczny.
5. Zakaźny.

Występują pierwotne i wtórne formy zapalenia jelit. Pierwotny rozwija się jako niezależna choroba. Najczęstsze przyczyny to: niedożywienie, zatrucie, zatrucie pokarmowe. Wtórne zapalenie jelit powstaje na tle innej patologii przewodu żołądkowo-jelitowego( zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego).

2 Przyczyny ostrego zapalenia

Ostre zapalenie jelita cienkiego zależy wyłącznie od powierzchniowych warstw jelita. Głównymi czynnikami etiologicznymi są:

• ostre zatrucie alkoholem etylowym;Zatrucie
• przez surogaty alkoholu;
• salmonelloza;
• czerwonka;
• zatrucie pokarmowe;
• zatrucie pestycydami;
• zatrucie różnymi trującymi roślinami, grzybami;
• wpływ na jelita toksycznych leków;
• to infekcja enterowirusowa.

Ostre zapalenie jelita rozwija się szybko. Wyróżnia się nagłym i burzliwym początkiem. Przepływa w zależności od rodzaju ostrej infekcji jelitowej. Czynnikami sprawczymi tej choroby mogą być różne mikroorganizmy( rotawirusy, enterowirusy, Salmonella, Escherichia coli, Shigella).W niektórych przypadkach zapalenie jelit jest spowodowane reakcją alergiczną.

3 Przyczyny przewlekłego zapalenia

Przewlekłe zapalenie jelit jest bardziej powszechne ostre. Ta patologia jelita jest konsekwencją nieleczonego ostrego zapalenia jelit. Najczęstszymi przyczynami przewlekłego stanu zapalnego jelit są:

• obecność helminthiases( opisthorchiasis, ascariasis);
• pierwotniak( amebiaza, rzęsistkowica);
• niewłaściwe jedzenie;
• nadużywanie alkoholu;
• częste zaparcia;
• obecność innych chorób przewodu pokarmowego;
• zaburzenia autoimmunologiczne;
• zespół jelita drażliwego;
• obecność żołądka.

Przewlekłe zapalenie jelita jest najczęściej obserwowane u dorosłych, ale wszystko zaczyna się w dzieciństwie. Głównym czynnikiem ryzyka jest niedożywienie. Osoby, które nie jedzą jedzenia ściśle w określonych godzinach, używają ostrych potraw, wędzonych pokarmów, kawy, napojów gazowanych, jedzą suche kości, mają wysokie ryzyko zapalenia jelit. Parazytyczne przewlekłe zapalenie jelit rozwija się z niedostatecznie przetworzoną termicznie żywnością.Opisthorchias może wystąpić podczas stosowania stroganina lub półpieczone ryby. Zakażenie amebozą jest możliwe przez wodę, brudne ręce. Ważna rola w rozwoju choroby ma dysmazję jatrogenną.Rzadko przyczyną zapalenia jelit są zaburzenia wrodzone.

4 Objawy ostrego zapalenia jelit

W przypadku ostrego zapalenia jelit objawy są wyraźne. Głównymi objawami choroby są:

• wzdęcia( wzdęcia);
• ból w dolnej części brzucha;
• zaburzenie stolca;
• nudności;
• wymioty;
• wzrost temperatury ciała;
• dudnienie i transfuzja w jamie brzusznej;
• ból w mięśniach i stawach;
• ogólne osłabienie;
• ból głowy;
• obecność w kale patologicznych zanieczyszczeń.

Wzrost temperatury spowodowany jest intoksykacją organizmu. Na przykład w ostrej czerwonce gorączka może osiągnąć 40-41ºC.Typową oznaką ostrego zapalenia jelit jest biegunka. Charakter krzesła zależy od przyczyny choroby. W przypadku czerwonki częstość stolca może osiągnąć 20-30 razy dziennie. W kale wykrywa się śluz lub zanieczyszczenia krwi. Pacjent może być zmartwiony przez próchnicę, skurcze bóle w dolnej części brzucha. W przypadku zapalenia jelit na tle salmonelli stolec może mieć zielony odcień.Przypomina bagniste błoto.

5 Objawy przewlekłego zapalenia jelit

Objawy przewlekłego stanu zapalnego są mniej wyraźne. W fazie remisji mogą być całkowicie nieobecne. Pacjenci mogą być zaburzeniami z umiarkowanie silnym zespołem bólowym. Podczas zaostrzenia mogą pojawić się następujące objawy: wzdęcia

• ;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• utrata masy ciała;Zespół bólowy
• ;
• zaburzenie stolca według rodzaju biegunki lub zaparcia;
• zmniejszył uwagę;
• szybkie zmęczenie;
• osłabienie.

Najczęstszym objawem jest ból. W większości przypadków jest odczuwany w pobliżu pępka. Jeśli jelito cienkie jest bardziej dotknięte, ból jest głupi, bolesny. Ból z zapaleniem jelita grubego jest bardziej wyraźny. Może pojawić się kilka godzin po jedzeniu, po wysiłku fizycznym. Przewlekłe zapalenie charakteryzuje się niestabilnym stolcem. Tak więc zaparcia są zastępowane przez biegunkę.Jeśli występuje choroba wrzodowa jelit, zwykle występuje biegunka. Tacy pacjenci wyglądają na wyczerpanych. Waga może się zmniejszyć.

6 zapalenie jelit u dzieci

Zapalenie jelita cienkiego i grubego jest możliwe w dzieciństwie. Często choroba ta dotyka małych dzieci. Mogą rozwinąć wrzodziejącą-martwiczą postać choroby. Każda infekcja, która przenika przewód pokarmowy dziecka, może wywołać stan zapalny. U dzieci odporność nie została jeszcze w pełni ukształtowana. Stan mikroflory jelitowej małych dzieci różni się od stanu dorosłych. Głównymi przyczynami zapalenia jelit u małych dzieci są:

• nieprzestrzeganie zasad opieki nad dzieckiem;
• czerwonka;Zakażenie rotawirusem
• ;
• infekcja enterowirusowa;
• forma jelitowa grypy.

Czynnikami predysponującymi są wcześniactwo i hipotrofia. Najczęstsze objawy to: wymioty pojedyncze lub wielokrotne, bóle brzucha, luźne stolce, anoreksja, tkliwość brzucha podczas obmacywania i obniżanie ciśnienia. Wrzodziejące zapalenie jelit występuje najczęściej u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, odwiedź pediatrę lub gastroenterologa dziecięcego.

7 Środki diagnostyczne

Leczenie zapalenia jelit odbywa się wyłącznie po zbadaniu osoby chorej i rozpoznaniu. Istnieje wiele chorób o podobnym obrazie klinicznym. Diagnostyka zakłada:

• ujawnia główne skargi pacjenta poprzez przesłuchanie;
• powierzchowna i głęboka palpacja brzucha;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• analiza moczu;
• przeprowadzanie badań endoskopowych( EGS);Kolonoskopia
• ;Sigmoidoskopia
• ;
• określenie temperatury ciała, ciśnienia krwi, tętna;
• słuchanie płuc i serca;
• wykonuje coprogram;
• bakteriologiczna analiza kału;Badanie
• kału na jajach robaków;Badanie rentgenowskie
• ;
• USG jamy brzusznej.

W trakcie kolonoskopii można wykryć zmianę stanu błony śluzowej okrężnicy. Może wystąpić zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej, obecność erozji lub owrzodzeń, objawy atrofii. Aby wykluczyć złośliwą patologię, można pobrać fragment tkanki do badania histologicznego. Aby ocenić stan tylnej części okrężnicy, wykonuje się sigmoidoskopię.Aby wykluczyć niedrożność jelit i ocenić fałdy jelit, organizuje się radiografię kontrastową.

Badanie błony śluzowej jelita cienkiego jest trudne. Można ocenić tylko stan początkowego działu( 12 jelita dwunastnicy) przez GFDD.Podczas analizy krwi z zapaleniem jelit często wykrywa się niedokrwistość i dysproteinemię.W badaniu stolca stwierdza się obraz naruszenia trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów. W kale można znaleźć częściowo strawione cząstki jedzenia, wtrętów tłuszczowych, śluzu, krwi.

8 Taktyka lecznicza

Kiedy leczenie zapalenia jelit zależy od kształtu i głównej przyczyny choroby. Leczenie przewlekłego zapalenia jelit w przypadku braku powikłań odbywa się w domu, ale po konsultacji lekarskiej. W ostrym zapaleniu zakaźnym przepisywane są antybiotyki. Wcześniej konieczne jest zidentyfikowanie głównego czynnika wywołującego zakażenie. Lekami z wyboru są chronione penicyliny i cefalosporyny. W przypadku zatrucia pokarmowego lub toksycznego zakażenia może być wymagane płukanie żołądka. W ciężkich przypadkach ciężkiego odwodnienia stosuje się terapię infuzyjną przeciw biegunce.

Jeśli wymiotuje się chorym człowiekiem, przepisuje się leki przeciwwymiotne( "Metoklopramid").Aby wyeliminować ból, stosuje się spasolityki. Jeśli występuje biegunka niezwiązana z ostrymi infekcjami jelitowymi, można stosować leki takie jak Loperamid lub Imodium. W ostrych infekcjach( czerwonka, salmonelloza) nie są one zalecane, ponieważ komplikuje to naturalny proces samooczyszczania jelita. W przypadku zatrucia substancjami chemicznymi leczenie może obejmować spożycie enterosorbentów.

Zapalenie jelita na tle pasożytniczych infekcji jest leczone medycznie. Po wykryciu amebiazy "Metronidazolum" lub "Tinidazolum" jest mianowany lub nominowany. Leczenie glistnicy przeprowadza się za pomocą leku Vermox. Leczenie przewlekłego zapalenia jelit koniecznie wiąże się z przestrzeganiem diety i odzyskiwaniem mikroflory( w przypadku dysbiozy).Podczas okresu remisji przepisuje się tabelę 2. Wymagane jest wyeliminowanie pokarmów podrażniających błonę śluzową jelit, jedzących jednocześnie i porzucających alkohol.

W przypadku przewlekłego zapalenia jelit można przepisać preparaty enzymatyczne( Festal, Creon), probiotyki, prebiotyki, środki przeciwdrobnoustrojowe( Furazolidon, Enterofuril).

Aby pozbyć się wzdęć, pomoże wywar oparty na rumianku. Jeśli to konieczne, przeprowadza się fizjoterapię.

9 Środki zapobiegawcze

W celu zapobiegania zapaleniu jelit należy przestrzegać następujących zasad:

• prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia;
• używaj tylko świeżych i naturalnych produktów;
• ogranicza spożywanie ostrych, smażonych potraw;
• przestrzega diety;
• , aby zrezygnować z alkoholu;
• terminowo leczy choroby przewodu pokarmowego( zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka);
• , aby wykluczyć kontakt ze szkodliwymi chemikaliami;
• przestrzega zasad higieny osobistej.

W przypadku ostrego zapalenia jelit należy skonsultować się z gastroenterologiem. Jeśli reżim leczenia nie jest przestrzegany, choroba może prowadzić do różnych powikłań( krwawienie z jelit, zapalenie w otrzewnej, perforacja jelit).