Zoleriks należy do klasy bisfosfonianów i selektywne działanie na resorpcję kości zapobiega są odprowadzane w postaci koncentratu w fiolkach. Substancją czynną jest kwas zoledronowy.
Selektywne działanie substancji czynnej do kości z powodu wysokiego powinowactwa do zmineralizowanej kości, jednak dokładny mechanizm blokowania aktywności osteoklastów jest obecnie niejasna. Ponadto
blokuje resorpcję kości, substancja czynna wykazuje działanie przeciwnowotworowe przerzutów do kości, modyfikuje mikrośrodowisko szpiku kostnego, w wyniku wzrostu komórek nowotworowych zawieszono zatrzymał ból.
oznacza zmniejsza wysokiego poziomu wapnia w układzie krążenia spowodowanych nowotworami złośliwymi i zmniejsza jego wydalanie w moczu. Ponadto, kwas zoledronowy hamuje wzrost komórek śródbłonka, nieprawidłową proliferację komórek szpiczaka i raka piersi.
Artykuł Zawartość
- właściwości farmakokinetyczne
- Wskazania do leków pacjentom napary
- Przeciwwskazania
- specjalna
- przypadku naruszenia
- spotkania z nerkami i schemat dawkowania
- farmakologicznie kompatybilne
- Możliwe działania niepożądane
- Środki
- głosu publicznego przechowywania
- Opinia dr
- i zwolnić warunkiz
- aptecznego koncentrat można zastąpić?Właściwości farmakokinetyczne
Po rozpoczęciu powolnego stężeniu dożylnej infuzji substancji czynnej szybko wzrasta w surowicy, osiągając maksimum po zakończeniu wlewu, po czym szybko obniża się o 10% po 4 godzinach, a nie mniej niż 1% - po kilku dniach i po 28 dniach 0,1% maksymalnego stężenia.
wyświetlane leku głównie przez nerki w niezmienionej postaci, w trzech etapach, najpierw gwałtownie( okres półtrwania 0,24 i 1,87), a następnie powoli( końcowe T1 / 2, ostatni okres 146 godzin).
pierwszego dnia wykryte w moczu, 39 ± 16% podanej dawki. Reszta kwasu zoledronowego wiąże się z tkanką kostną.Poprzez jelit wydaje się mniej niż 3%.
leku gromadzi się w organizmie nie jest słabo wiążą się z białkami z krwi. Jako
preparat Zometa działa - bezpośrednie analogowy Zoleriksa: Wskazania
dla oznaczenia leku
dla leku, są następujące choroby:
- różne rodzaje ( osteoporoza starcza, pomenopauzalnego spowodowane glikokortykosteroidy odbiór) zmniejsza ryzyko złamań kości i zwiększania mineralnej gęstość kości;
- osteodystrofii ;
- hiperkalcemia , sprowokowany onkologii;
- przerzutów kości.
Przeciwwskazania Leczenie infuzji
Zoleriks przeciwwskazane: alergii
- do bisfosfonianów;
- z ostrą niewydolność nerek;
- kobiety w pozycji;
- podczas karmienia piersią;Pacjenci
- poniżej 18 roku życia;
- z zaburzeniami metabolizmu ciężki mineralnych.
specjalna opieka jest konieczna do przepisywania leku, jeśli występuje:
- ciężkie odwodnienie;
- nerek klirens kreatyny więcej niż 35 ml / min;
- patologii wątroby;
- astma na kwas acetylosalicylowy;
- związanych z nowotworami złośliwymi i doświadczonych przez chemioterapię;
- jednoczesne podawanie leków wpływających nerek( na przykład, aminoglikozydy i diuretyki).Specjalne tryby regulacji pacjenci
u pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne.
nie powinien być przepisywany lek kobietom w stanie, jak nie wystarczające doświadczenie w ich leczenia za pomocą tego narzędzia, a nie wiadomo, czy substancja czynna ma właściwości teratogenne i fetotoksyczny.
Nie zaleca się podawania niemowlętom kobiet karmiących piersią, ponieważ nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki.
Nie należy podawać infuzji pacjentom w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie wiadomo, w jaki sposób kwas zoledronowy wpłynie na rosnące ciało. Gdy
zaburzenia czynności nerek
zabroniona wprowadza lek do pacjentów z ciężkimi chorobami nerek, gdy stężenie kreatyniny w surowicy przez co najmniej 400 mikromoli / ml, oczywiście, gdy spodziewane korzyści z leczenia przeważa nad potencjalnym ryzykiem.
Ponadto, istnieje dowód naruszenia nerek podczas terapii kwas zoledronowy, w szczególności, gdy czas trwania jego pól w wysokich dawkach( 8 mg) i u pacjentów z niewydolnością nerek.
przyporządkowanie sposób i dozowania
Zoleriks podawano dożylnie co najmniej piętnaście minut w dawce od 4 do 8 mg.
Przygotować roztwór do infuzji zgodnie z zasadami aseptyki. Najpierw 4 mg koncentratu rozpuszcza się w 5 ml wody do iniekcji, którą następnie dodaje się do 100 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% chlorku sodu. Przechowywanie gotowych rozwiązań jest zabronione .
Częstotliwość przydzielania infuzji jest dobierana indywidualnie w zależności od ciężkości choroby i wyniku leczenia.
Przerwa między wielokrotnymi wstrzyknięciami powinna wynosić co najmniej tydzień.Co do zasady, przy chorobach stawów, lek jest przepisywany raz na 12 miesięcy.
farmakologiczne kompatybilności w połączeniu kwasu zoledronowego i leków, które mogą mieć nefrotoksyczne działanie prawdopodobieństwo negatywnego wpływu na nerki. Gdy
jednoczesne podawanie Zoleriksa i aminoglikozydy, ponieważ dodatek Wpływ stężenia wapnia w surowicy krwi może pozostać niska przez dłuższy okres czasu.
Nie rozcieńczaj koncentratu preparatami zawierającymi wapń, na przykład roztwór Ringera.
Możliwe niepożądane reakcje
Lek może powodować wiele negatywnych reakcji z różnych układów ciała:
- hematopoeza : obniżenie liczby płytek krwi, hemoglobiny, leukocytów, czasami możliwe jest jednoczesne zredukowanie wszystkich elementów krwi.
- oko : zapalenie spojówki, zmniejszenie ostrości wzroku;
- Układ oddechowy : kaszel i duszność;
- Przewód pokarmowy : jadłowstręt, nudności z wymiotami, ból brzucha, biegunka lub odwrotnie, zaparcie, kserostomia, zapalenie jamy ustnej;
- serca : zmniejszenie częstości akcji serca;
- układu moczowego : ostra niewydolność nerek, białko i erytrocyty w moczu;
- układu nerwowego : drżenie, obniżona wrażliwość, przeczulica, zmiany smaku, bóle głowy, zmęczenie, problemy ze snem, dezorientacja, lęk, parestezja.
- skóra : świąd, wysypka, nadmierna potliwość;
- układu mięśniowo-szkieletowego : ból mięśni, kości, skurcze mięśni łydek;
- Alergia : Obrzęk Quinckego, pokrzywka.
- reakcje miejscowe : ból, podrażnienie, obrzęk i pojawienie się nacieku w miejscu wstrzyknięcia;
- z całego organizmu : gorączka, bóle całego ciała, stan asteniczny, obrzęk kończyn, bóle w klatce piersiowej, przyrost masy ciała;
- zaburzenie metabolizmu mineralnego : niedobór fosforu, magnezu, wapnia, potasu, czasem wręcz przeciwnie, hiperkaliemia, nadmiar sodu;
- Ponadto może wykazywać wzrost stężenia kreatyniny i mocznika w krążeniu ogólnoustrojowym.
Środki ostrożności
Przed następnym wlewem należy określić poziom kreatyniny w surowicy, aby ocenić stan czynności nerek. W przypadku pogorszenia ich funkcji konieczne jest podjęcie decyzji o celowości dalszego leczenia preparatem Zolorix.
Przed infuzją leku konieczne jest wykluczenie obecności odwodnienia u pacjenta. W tym celu konieczne jest podawanie roztworu fizjologicznego przed, w tym samym czasie lub po wlewie leku. Konieczne jest jednak uniknięcie hiperhydratacji pacjenta ze względu na zwiększony wzrost stresu w układzie sercowo-naczyniowym.
Podczas leczenia należy stale podawać krew, aby określić poziom wapnia, magnezu, fosforu, kreatyniny.
Ze względu na wpływ na psychikę, musisz zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdu.
Recenzje pacjentów i lekarzy na temat preparatu Zolorix można znaleźć poniżej.
Głos z opinii publicznej
Mam 74 lata, cierpię na osteoporozę od ponad 10 lat. Raz w roku robię napary Zolerix. Przez pierwsze dni pojawiają się objawy przypominające grypę, w tym czasie biorę Panadol lub Mig, aby obniżyć temperaturę ciała i wyeliminować bóle w stawach.
Regularnie sprawdzaj wartości tkankowe kości, które mieszczą się w normalnym zakresie.
Maria, Kazan
Opinia dr
Zoleriks Lek jest dobrze ugruntowana w leczeniu różnych form osteoporozy, zgodnie z wszystkich środków ostrożności, dobrze tolerowane, pojawiającej się podczas leczenia działań niepożądanych są rzadkie.
Dotyczy tylko pacjentów z ryzykiem( pacjenci z chorobą nowotworową lub osoby cierpiące na patologię nerek) i ze zwiększającymi się tolerowanymi dawkami. Ale niektóre zastrzyki są nieliczne. Konieczne jest znormalizowanie masy ciała, przestrzeganie specjalnej diety bogatej w wapń i witaminę D, regularne dawanie czasu na wysiłek fizyczny, na przykład można robić jogę lub metodą Bubnovsky'ego.
Ćwiczenia opracowane przez Siergieja Michajłowicza, wykluczają obciążenie kręgosłupa i stawów i można je wykonywać w każdym wieku.
Ina S., reumatoidalnym zapaleniem
warunki przechowywania i uwalniania farmacji
przechowywać koncentrat w jego oryginalnym opakowaniu, w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni, w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Lek jest wydawany wyłącznie na podstawie recepty.
Jak wymienić koncentrat?
Dziś w sprzedaży sporo preparatów na bazie kwasu zoledronowego:
- Zotema;
- Zometa;
- Veroclast;
- Blazter.
Ponadto przemysł farmaceutyczny wytwarza analogi koncentratu Zolericx zgodnie z efektem terapeutycznym:
- Don;
- Teraflex;
- Structur.