Lek stosowany w różnych dziedzinach medycyny z jego właściwościami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.
Odnosi się do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Oprócz powyższych właściwości ma również przeciw-reumatyczne właściwości przeciwbólowe.
W różnych postaciach jest stosowany zarówno lokalnie, jak i systemowo. Najczęściej stosowany żel Diklak.
Substancją czynną jest diklofenak sodu, który jest pochodną kwasu fenylooctowego.
treści medialnych artykuły
- farmakokinetyczne Farmakodynamika: lek
- emisja
- szeroki zakres zastosowań
- kiedy zrezygnować z korzystania z
- Jak korzystać z narzędzia?
- Gel
- stosowanie tabletek Odbiór
- świece
- Zastrzyki Diklak
- Dawki
- przestrogi
- Interakcje z innymi lekami
- Skutki uboczne
- przypadki przedawkowania
- bagażu
- Dodatkowe informacje
- powiedział pacjenci
- z praktyki medycznej
- Plusy i minusy
- znaczy w jaki sposób można zastąpić lek?
Farmakokinetyka żelu
Diclac jest absorbowana z powierzchni skóry. W zależności od obszaru zastosowania, ilość substancji, która dostanie się do ciała lub dotkniętego narządu( stawu) zależy.
Tabletki doustne rozpuszczają się w żołądku i są wchłaniane w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Szybkość wchłaniania zmniejsza się wraz z przyjmowaniem pokarmu.
Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu szybciej się rozpuszczają i są wchłaniane, dłużej zachowują swój efekt( do jednego dnia).
Po podaniu dożylnym adsorpcja rozpoczyna się natychmiast. Diklofenak oznacza się w osoczu w średnich stężeniach po 20 minutach. Akumulacja substancji nie występuje. Akcja trwa 2-4 godziny.
Maksymalne stężenie w osoczu krwi zależy od metody nanoszenia: przy zastosowaniu zewnętrznym średnio po 7 godzinach;przy dożylnym - w ciągu 2 godzin. Czas krążenia w ciele wynosi około 9 godzin.
ma efekt kumulacyjny, co oznacza równomierne rozprowadzenie i głębszą penetrację diklofenaku w dotkniętych tkanek.
Wydalany moczu korzystnie mniejszym stopniu( około jednej trzeciej) w żółci i kału, niezależnie od metody stosowania. Półtrwania średnio 2-3 godziny. Metabolizowany w wątrobie. Szybkość
metabolizmu i szybkości wydalania nie zależy od obecności wątroby i / lub niewydolności nerek. Farmakodynamika
lek diklofenak
spowalnia proces syntezy mediatorów bólu i stanów zapalnych w organizmie( prostaglandyn).Zewnętrzna preparat
nanoszenia zmniejsza nasilenie bólu, obrzęk tkanek, można zwiększyć zasięg ruchu stawu w przyspiesza odzyskiwanie funkcji, w dotkniętych stawów, mięśni, więzadeł.Zmniejsza pojawienie się spontanicznego bólu po operacji.
Diklak postacie produktu wytworzonego jak:
- żelu w probówkach, 1%, 5% 50 g, 100 g;
- doodbytnicze czopki dla 50 mg, 100 mg dla 10 czopków w opakowaniu;Wtrysk
- do ampułek 75 mg 3 ml przez 5 rano w opakowaniu;
- tabletki 50 mg, 75 mg, 150 mg( ID) na 20 ton, 100 ton w opakowaniu.
szeroki zakres zastosowań
Wskazania:
- układową chorobą zapalną stawów, ścięgien, mięśni( zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporozę, ból pleców, zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, bardzo reumatyzm);
- dna;
- temperatura gorąca( 38 ° C i więcej), warunki gorączkowe, z nieskutecznością innych NLPZ;
- bóle pooperacyjne różnych lokalizacji i ich zapobieganie( interwencje dentystyczne, amputacje, proteza stawowa);
- jest dodatkowym lekarstwem na choroby narządów laryngologicznych( zapalenie ucha środkowego);
- ból ginekologiczny i interwencja chirurgiczna, zapalenie przydatków, wytępienie macicy, usunięcie mięśniaków;
- ostre okresy kamicy żółciowej, choroba kamienia nerkowego( wyjście kamienia z narządu, przejście wzdłuż kanału);
- ból migrenowy, z nieskutecznością innych NLPZ;
- ból z powodu urazów stawów, mięśni, więzadeł;
- onkologicznych chorób kości, mięśni, więzadeł, stawów( związane z ich wiązce, rozkład, temperatury topnienia, patologiczne kruchość), któremu towarzyszy ból i zespoły zapalnych. Gdy
porzucenie przeciwwskazania zastosowanie
:
- podwyższone indywidualnej wrażliwości na lek( substancja aktywna) i substancjami dodatkowymi;
- nie jest stosowany w atakach astmy jako efekt uboczny NLPZ;
- ostrej fazy lub okresu odzysku w patologiach przewodu pokarmowego( choroba wrzodowa, choroby zwyrodnieniowe układu żołądkowo-jelitowego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroba Crohna);
- ciąża ІІІ trymestr, okres laktacji;
- pacjenci z ciężką niewydolnością nerek i wątroby;
- pacjenci z hemofilią;
- dla pacjentów z niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania;
- zaburzenia przepływu krwi w mózgu, układ sercowo-naczyniowy;
- okres pooperacyjny po aortocoronary bypass surgery.
Jak zastosować to narzędzie?
Diklak jest dostępny w różnych formach, a zatem instrukcja użytkowania jest różna. Omówimy szczegółowo zasady korzystania z narzędzia w każdym konkretnym przypadku.
Żel
Żel Diclac należy nakładać 2-4 razy dziennie. Niewielką ilość leku nakłada się na skórę nad dotkniętym narządem i tarcie lekkimi okrężnymi ruchami.
Czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni.
Tabletki przyjmujące
Tabletki doustne: Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg, podzielona na 2 do 3 dawek. Minimalna dawka wynosi 100 mg. Zażyj przed jedzeniem, nie żuć, pić dużo wody.
Doustne tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu: 75-150 mg na dobę w pojedynczej dawce. Rozpocznij od minimalnej dawki( 75 mg).Nie zaleca się przekraczania maksymalnej dawki dobowej( 150 mg).
Przyjmuj po posiłku lub podczas jedzenia, bez żucia, z niewielką ilością wody.
Czas podawania, tylko lekarz określa dawkowanie.Średnio używa się do 14 dni.
Stosowanie świec
Świece doodbytnicze: o zawartości 50 mg - stosowane głównie u dzieci.1 świeca 1-3 razy dziennie.
Po aplikacji w ciągu kilku dni konieczne jest przejście na formularze tabletu. Dla dorosłych dawka wynosi 100 mg.Świece są używane do zaostrzenia przewlekłego zapalenia jaj, zapalenia trzustki, bolesne miesiączkowanie.
Diklak
Zastrzyki wtrysku stosuje 1 ampułkę( 3 ml - 75 mg) domięśniowo lub dożylnie, w celu przyspieszenia łagodzenia bólu.
Czas trwania stosowania w tym formularzu wynosi 1-3 dni. Następnie przechodzą na inne formy leku.
Dawki
Ważne jest, aby indywidualnie dobierać dawkę, biorąc pod uwagę charakterystykę chorób przewlekłych i współistniejących, stan i wiek danego pacjenta. Również zależy od zakresu zastosowania.
Rozpocznij od minimalnej dawki czynnej( 100 mg).Zwiększ dawkę leku tylko, jeśli jest nieskuteczna.
Przy długotrwałym stosowaniu dawka dzienna jest zmniejszana do 50-100 mg na dobę.Czas trwania przyjęcia zależy od przebiegu, objawów, charakteru choroby i jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
W kolce spowodowanej przez mocz lub chorobę dróg żółciowych - jednorazowo 150 mg roztworu do wstrzykiwań( 2 ampułki).Poniższe wprowadzenie jest dozwolone dopiero po kilku godzinach( 6-9).
W podstawowej bolesnego miesiączkowania - początkowej dawki 50 - 100 mg dziennie. Maksymalna dawka wynosi 150 mg na dobę.Podczas cyklu menstruacyjnego w ciągu 2-3 dni.
Kiedy migrena - 1 ampułka( 75 mg) roztwór do wstrzykiwań domięśniowo, jeden raz. W silnym bólu czopki doodbytnicze wynoszą 100 mg jeden raz. W
okres po zabiegu - stosuje się roztwór do wstrzykiwań 1 ampułki( 75 mg) dożylnie powoli( w ciągu 1-2 godzin).Maksymalna dawka wynosi 150 mg. Rozpuścić w 0,9% roztworze NaCl.
celu uniknięcia bólu pooperacyjnego - zabiegu podaje się 50 mg, a następnie dożylnie 150 mg rozpuszcza się w 0,9% roztworze NaCl.
przestrogi
Należy pamiętać, że jeśli pacjent: ból
- który występuje w określonym czasie dnia , trzeba podjąć właściwą dawkę do jego powstania.
- niewydolność nerek , stosowanie leku jest przeciwwskazane. Jeśli nerki mają łagodne i umiarkowane nasilenie - z ostrożnością, pod nadzorem lekarza, oceniając ryzyko i korzyści.
- wątroby awaria, marskość żółciowa wątroby, stosowanie leku jest przeciwwskazane. Jeśli wątroba ma łagodne do umiarkowanego nasilenie - jeśli to konieczne, ostrożnie, oceniając ryzyko i korzyści.
Należy ostrożnie stosować u pacjentów w podeszłym wieku z lekiem, bez reakcji na pierwsze podanie leku, reakcję alergiczną podczas stosowania innych leków i przy braku przeciwwskazań.
Jest stosowany z ostrożnością u pacjentów z patologią sercowo-naczyniową, niekontrolowanym AH, migotaniem, tylko po ocenieniu ryzyka i korzyści, a także w ocenie połączonych efektów z innymi lekami.
Stosowanie podczas ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przekracza ryzyko dla płodu.
Możliwe zastosowanie tylko w І i ІІ trymestrach ciąży.
Dzieci są używane od 6 lat. Tylko minimalne dawki - doodbytnicze czopki, tabletki 50 mg, żel. Nie należy stosować w dużych dawkach, a także we wstrzyknięciach.
Interakcje z innymi lekami
Lek jest kategorycznie niezgodny z piciem alkoholu,wątroba uczestniczy w procesie metabolizmu.
Jednoczesne stosowanie z lekami:
- Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów przyjmujących z , ponieważsam lek może powodować krwawienie.
- Kiedy z leków przeciwcukrzycowych stosować ostrożnie przy użyciu - nie ma dowodów na zmniejszenie ich wpływu na poziom glukozy we krwi. Stosowanie tych leków razem wymaga regularnego monitorowania stężenia cukru we krwi.
- Zastosowanie wraz z diuretyki, środki przeciwnadciśnieniowe , może zmniejszyć efekt terapeutyczny tej ostatniej i powodować nefrotoksyczność stawów. Po połączeniu regularnie monitoruj działanie nerek i ciśnienia krwi. Wspólne odbiór
- z glikozydów nasercowych może zwiększyć stopień niewydolności serca i zwiększenia w preparatach krwi.
- wspólne odbioru inne niesteroidowe leki grupa i preparaty do terapii antyretrowirusowej ART( HIV) zwiększa ryzyko niepożądanych reakcji z przewodu pokarmowego z rozwojem smołowatego stolca, zapalenie otrzewnej. U pacjentów z padaczką lub epilepsją w wywiadzie nie zaleca się stosowania leku.
- Stosuj razem z antybiotykami - z rozwagą, szczególnie u dzieci, ponieważmoże powodować drgawki, konwulsyjną czujność.Wspólny odbioru
- hormonalnej terapii( glukokortykoidy, hormony tarczycy, estrogeny, progesterony) jest niepożądane, ponieważ mogą powodować zatrzymywanie płynu w korpusie tak, że nie jest obrzęk, zaburzenia czynności nerek i zmniejszenie wpływu leków. Efekty uboczne
wśród innych możliwości:
- opóźnione reakcje alergiczne typu natychmiastowego( wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość);
- senność i inne zaburzenia snu;- lęk;- halucynacje;- zespół konwulsyjny;- zaburzenia krążenia w mózgu;- bóle głowy;
- zaburzenia widzenia, jego rozmytość;- podwójne widzenie;
- niewydolność nerek;Obrzęk;- Zwiększenie aktywności enzymów nerkowych we krwi;- różna przyroda;
- zaburzenie czynności wątroby;- wzrost poziomu enzymów wątrobowych;- żółtaczka twardówki i skóry;
- wysypki różnego typu( według rodzaju pokrzywki, exanthema);- swędzenie skóry - pieczenie i zaczerwienienie w miejscu aplikacji, uczucie ciepła;
- atak astmy oskrzelowej;
- niewydolność serca;- nadciśnienie tętnicze;- niedokrwistość;- zaburzenia krążenia;- zaburzenie agregacji płytek;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;- zapalenie otrzewnej, melena;- wymioty, nudności;- ból w nadbrzuszu, kolka jelitowa;- zapalenie jelita grubego.
Przypadki przedawkowania
Brak typowych objawów charakterystycznych dla przedawkowania.
W towarzystwie typowych objawów: nudności
- ;
- dezorientacja;
- stupor;
- sopor;
- śpiączka;
- podniecenie;
- utrata przytomności;
- osłabienie;
- senność;
- wymioty;
- drgawki.
Nie ma konkretnego antidotum. Kiedy występują jakiekolwiek objawy - zażywanie węgla aktywowanego lub innego sorbentu, mycie żołądka, sztucznie wywołuje wymioty.
Przeprowadzenie terapii detoksykacyjnej: wprowadzenie reosorbilact, fiz. Roztwór% 5 roztwór glukozy. Jeśli to konieczne, hemodializa.
Warunki przechowywania
Przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu. Nie łam się integralności pęcherzy.
Nie przechowywać roztworu do wstrzykiwań w ampułkach otwartych. Temperatura przechowywania nie jest wyższa niż 24C.Trwałość jest podana na każdym opakowaniu, w zależności od daty produkcji i nie dłużej niż 5 lat.
Informacje dodatkowe
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.
Gdy stosowana w okresie ciąży, u starszych pacjentów z rakiem tarczycy, choroby wrzodowej, wrzodu, jest to niezbędne do oceny ryzyka i korzyści. Zacznij przyjmować lek z minimalną aktywną dawką.
Jeśli zażywanie leku jest konieczne, dokonaj korekty dawki głównego leku zgodnie z charakterystyką interakcji leku.
Wymagane jest, w obecności współistniejącej patologii, wyznaczenie dodatkowych funduszy( np. Otoczenie, dla pacjentów z patologią przewodu żołądkowo-jelitowego).Pacjenci
słyszeli o pacjentach cierpiących na choroby stawów, którzy stosowali maści i tabletki Diclac.
Żel "Diklak" jest stosowany przez całą rodzinę.stale mamy do czynienia z urazami, siniakami i skręcenia. Lek jest jak - gdy pocieranie szybko łagodzi ból, dobrze się wchłania.
Zauważyła cechę - lepiej zastosować po prysznicem. Ponieważ, po pierwsze, nie można go myć.Po drugie - jakoś lepiej się wchłania i działa. No i po trzecie - podczas kąpieli odczuwa się pieczenie i mrowienie.
Ma jednak specyficzny zapach, ale biorąc pod uwagę jego podstawowe cechy - można zaakceptować.
Katishi
Tylko zmarnowane pieniądze! !Kupiłem ten żel. Mam arthrosis małych stawów. Tak więc, stosując ból, oczywiście, usuwa, ale efekt jest krótkotrwały. I zupełnie inny od tego, co zapewnia reklama, a po długim okresie stosowania przestałem odczuwać efekt. Ten żel, wolę absolutnie nie markowego diklofenaku. Koszty niższe. A efekt jest lepszy.
Angelina
Ze względu na wiek, schab często boli. A jeśli pracuję w daczy, jest naprawdę źle - bolesne jest się ruszać.Ma ten żel - po drugim wyciągnięciu talia przestała boleć lub być chora, chorować tak mocno. Efekt trwał dłużej. Stanie się bardziej swobodnym w poruszaniu się i praca na stronie nie przynosi tak nieprzyjemnych doznań jak wcześniej.
Mira
W obliczu problemu zapalenia stawów. Wyznaczyłem lub wyznaczyłem mi takie tabletki. Oczywiście oprócz tego przepisano mi elektroforezę i bandaże z dimeksydem. Po zażyciu leku nie czułem się zbyt dobrze - poczułem się źle, poczułem zawroty głowy, pojawiła się gorycz w moich ustach. ..
Ale! Takiej ulgi, po zażyciu nawet jednej tabletki, nie czułem przez długi czas. Pomimo efektu ubocznego nadal zalecam lek.
Stasya209
Z praktyki medycznej
Lek jest przeznaczony nie tylko do objawowego łagodzenia bólu, obrzęków, stanów zapalnych. Ma także działanie lecznicze. Powoduje skutki uboczne, głównie wtedy, gdy dawka jest zwiększana przez samych pacjentów i gdy jest stosowana razem z hormonoterapią.
Używam więcej niż rok. I rzadko obserwowano negatywną reakcję pacjentów lub działania niepożądane. W razie potrzeby uzupełniamy terapię innymi lekami, w zależności od patologii.
Anton Petrovich
Dobry lek. Mimo pół strony efektów ubocznych. Często polecam pacjentom z artrozą, reumatyzmem. Nie byłem jeszcze niezadowolony.
przepisuję zgodnie z instrukcjami - zaczynam od dawki minimalnej dla konkretnej choroby, zwiększam ją, jeśli to konieczne. Jeśli występują choroby współistniejące, obejmuję inne leki.
Olesya Georgievna
Plusy i minusy
Korzyści z leku - szybko i skutecznie łagodzi ból, obrzęk, stan zapalny. Jest stosowany nie tylko do łagodzenia objawów, ale także do leczenia.
Efekt utrzymuje się nawet po wycofaniu leku. Lek dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, artroza, z urazem.
Wady leku to wiele cech działania w połączeniu z innymi lekami i skrajna ostrożność w stosowaniu u pacjentów z AH( większość z nich), osób starszych i z towarzyszącymi schorzeniami przewodu żołądkowo-jelitowego. Konieczność przepisywania innych leków.
Jak mogę wymienić lek?
Zagraniczne odpowiedniki Diklaka:
- Voltaren;
- Diklogen;
- Diclomec;
- Diklofenak;
- Dicloflex;
- Doloksen;
- Cikipar;
- Dikloben;
- Diclosan;
- Claphene;
- Clodifen;
- Olfen;
- Feloran;
- Rapten;
- Bol-ran;
- Dicluberl.
Analogi rosyjskiej produkcji:
- Diklovit;
- Orthofhene;
- Orthofer;
- Diklofenak proizvodstva UBF, FPO, Farkos, NS, MFF, Akri, Akos;
- Diklofenak - opóźniacz.