1 trzustki

Trzustka jest organem, który wykonuje funkcje wydzielania wewnętrznego i wydzielania zewnętrznego. Zewnątrzwydzielniczą trzustki jest przydział enzymów trzustkowych sok zawierający: lipazy i amylazy. Biorą one udział w trawieniu tłuszczów i cukrów.sok trzustkowy uwalnia się w dwunastnicy, t. e. W pierwszym odcinku jelita cienkiego.

jest rozdzielenie tego ciała hormonów, takich jak insulina i glukagon. Glukagon powoduje wzrost poziomu cukru we krwi i insuliny powoduje jej spadek.

Jeśli przez długi czas w trzustce jest proces zapalny, może prowadzić do zwłóknienia jego miąższem.

Przewlekłe zapalenie trzustki - przewlekła, często długotrwały proces zapalny, który pojawia się w miąższu trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi do nieodwracalnych zmian struktury i funkcji ciała. Zapalenie jest często konsekwencją nawracającym ostrym zapaleniem trzustki.

2 powodu choroby

najczęstszą przyczyną ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki,( 80% przypadków) jest nadużywanie alkoholu. Obok alkoholu ważnym czynnikiem przyczyniającym się do powstawania i rozwoju chorób przewlekłych, jest również palenia. Znaki

zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki występuje, gdy zużycie energii gęsty żywności o wysokiej zawartości węglowodanów i tłuszczów.

w 20% przypadków przewlekłej choroby trzustki występuje samoistne zapalenie trzustki. Gdy choroba jest idiopatyczne, czyli przyczyny choroby jest nieznany lub nie ma wytłumaczenia. Większość przypadków idiopatycznym przewlekłym zapaleniem trzustki rozwija się między 10 i 20 lat życia oraz u osób starszych niż 50 lat.

nie wiadomo dokładnie, dlaczego idiopatyczne zapalenie trzustki nie stosuje się do osób w innych grupach wiekowych( z wyjątkiem wymienionych).Około połowa pacjentów z idiopatycznym zapaleniem trzustki zaobserwować mutację w genach, które mogą mieć wpływ na osłabienie trzustki.

przyczyniających się do występowania takich chorób jak: przewlekłe zapalenie trzustki, są choroby autoimmunologiczne, w których własny układ odpornościowy pacjenta atakuje trzustkę,chorób, takich jak zespół Sjogrena, chorobę Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, pierwotnej żółciowej marskości wątroby.

3 obraz kliniczny

U większości pacjentów, ostre zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, jak objawy trwałe, silny ból, umiejscowionych bezpośrednio pod żeberkami, które mogą rozprzestrzeniać się odczuć i z tyłu. Reaguje słabo na typowe ogólne leki przeciwbólowe. Pojawia się po wypiciu alkoholu i po jedzeniu. Ból może być początkowo miękki, a następnie ostry.

Pogłębienie trzustki mogą towarzyszyć następujące objawy:

• wzdęcia;

• uczucie przepełnienia;

• przyspieszenie impulsowe;

• obniżające ciśnienie krwi;

• zaburzona świadomość;

• biegunka z tłuszczem.

Zmniejszone spożycie żywności z powodu bólu po jej przyjęciu, a zaburzenia trawienia powoduje zmniejszenie masy ciała.

objawy związane z zaburzeniem czynności trzustki - cukrzycy. Jest to konsekwencją niszczenia miąższu trzustki, w którym specjalne komórki produkują insulinę.Początkowo można to wyrazić potrzebą organizmu, aby otrzymać więcej niż normalne ilości płynu. Jednak przewlekłe zapalenie trzustki nie jest częstą przyczyną cukrzycy.

Kolejnym objawem przewlekłego zapalenia trzustki może być żółtaczka. Wydaje się, że zwiększona obrzękiem spowodowanym trzustki hamują przewodzenie wspólnego przewodu żółciowego. W trakcie rozwoju choroby zmniejsza się enzymy trzustkowe wymagane, zwłaszcza dla trawienia tłuszczu zawartego w produkcie. Niestrawione tłuszcze z pożywienia mogą być rozpowszechniane w jelitach i powodować biegunkę z tłuszczu, który charakteryzuje się jasnym kolorze.

przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki jest spowodowane alkoholem, trzustka stopniowo rośnie bólu przez kilka dni. Pacjenci mają tendencję do pozycji siedzącej, pochylony do przodu, to przynosi im trochę ulgi. Kaszel, ruch lub głęboki oddech powoduje zaostrzenie uczucia dyskomfortu.

5 Odżywianie

W chorobach trzustki, odpowiednio dobrana dieta odgrywa ważną rolę w procesie leczenia.

Idealną dietą dla osób z przewlekłym zapaleniem trzustki jest indywidualnie dobrana dieta. W związku z rozwojem choroby konieczne jest ograniczenie tylko tych produktów, które pogłębiają objawy choroby. Poniżej przedstawiamy kilka ogólnych zaleceń, które są odpowiednie dla każdego pacjenta: bezwzględna eliminacja alkoholu

• ;

• ograniczenie tłuszczów - jednak wielkość tego ograniczenia zależy od stanu pacjenta;

• ograniczenie włókien - a tu zbyt wiele zależy od indywidualnej tolerancji pacjenta;

• należy spożywać częściej, ale w mniejszych ilościach( spożywanie dużych ilości jedzenia może prowadzić do zwiększonego bólu).

W starych zaleceniach dietetycznych dotyczących przewlekłego zapalenia trzustki ilość tłuszczu w żywności była bardzo ograniczona( około 15-18%, czyli nie więcej niż 50 g na dzień).Jednak jednocześnie takie ograniczenie nie poprawia wcale stanu pacjenta i jest wymagane tylko w przypadku osób z ciężkimi zaostrzeniami.

Źródłem tłuszczy powinny być łatwo przyswajalne pokarmy, w tym: masło

• ;

• tłuste ryby: łosoś, pstrąg gotowany lub pieczony w folii;

• oleje roślinne( 1 łyżeczka dziennie, nie więcej);

• orzechy włoskie, siemię lniane( jeśli są dobrze tolerowane)

Białko to składnik odżywczy, który zmniejsza stan zapalny. Ale zażywanie go zbyt dużo jest niepożądane dla pacjenta, tak jak dla normalnego trawienia białka, potrzebne są enzymy trzustki.

Od produktów bogatych w białka, wybierz rodzaje niskotłuszczowe: mleko

• i napoje mleczne( kefir, jogurt) 1,5-2% tłuszczu;

• niskotłuszczowy twarożek;

• chude mięso i ryby;

• białko jaja.

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki powinni spożywać więcej węglowodanów, ale powinny to być węglowodany złożone( płatki owsiane), a nie proste( cukier, słodycze).Sytuacja jest nieco skomplikowana, gdy objawy są związane z nietolerancją glukozy lub cukrzycą.Następnie dieta jest dobierana indywidualnie dla pacjenta. Jednak zawsze( nawet przy cukrzycy) można użyć:

• nieświeży chleb i bułki;Krakersy

• ;

• małe ziarna: jęczmień, kasza manna, skrobia;

• makaron bez jajek;

• biały ryż;

• gotowane ziemniaki( tłuczone ziemniaki z mlekiem).

W przewlekłym zapaleniu trzustki niektórzy ludzie błędnie ograniczają spożycie owoców i warzyw. Następnie ciało pacjenta jest pozbawione niezbędnych witamin i minerałów. Warzywa i owoce, które mogą być spożywane w przewlekłym zapaleniu trzustki:

• marchew, buraki, szpinak, dynia, seler konserwowy, pietruszka - gotowana lub mielona;

• pomidory bez skórek i dołów;

• koperek;

• szparagi, konserwy ogórek bez skóry;

• owoce cytrusowe( cytryny, pomarańcze, grejpfruty, mandarynki);

• jagoda( malina, truskawka) - tylko w postaci puree;

• jabłka, brzoskwinie, pestki moreli;

• winogrona - bez skórek i kości.

Nie zapomnij o ziołach. Trzustka zawsze prowadzi do utraty apetytu. W takiej sytuacji warto podnieść walory smakowe żywności z dodatkami. Używaj: aromatycznego pieprzu i liścia laurowego

• , dodadzą smak każdej zupie;

• imbir, gałka muszkatołowa, słodka papryka, majeranek, tymianek, estragon, bazylia i cząber są idealne na mięso, ryby;Koper i zielona pietruszka

• to wspaniałe i pachnące źródło witaminy C;

• wanilia, sok z cytryny, cynamon, goździki, skórka cytrynowa i pomarańczowa ozdobią Twoje desery.

Ważne jest zrozumienie, że przewlekłe zapalenie trzustki należy leczyć tylko w sposób złożony. Dieta, zmniejszona aktywność fizyczna, przyjmowanie leków i wywarów roślin leczniczych - wszystkie te metody pomogą szybko zatrzymać objawy i poprawić stan pacjenta.

4 Diagnostyka i

zarządzanie Dla diagnostyce przewlekłego zapalenia trzustki stosuje się te typy obrazowania jak USG i tomografii komputerowej jamy brzusznej. Bardzo ważne jest zebranie pacjentowi anamnezy dotyczącej reżimu życia i stosowanych przez niego leków. Laboratoryjne badania krwi mogą określić stopień zaawansowania choroby i uszkodzenia trzustki.

Do tej pory nie ma konkretnej, jednoznacznej metody leczenia zaostrzenia zapalenia trzustki. Jeśli uszkodzenie trzustki jest poważne, operacja chirurgiczna lub endoskopowa jest wykonywana przy częściowym lub całkowitym usunięciu tego narządu. Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, spowodowane przez spożywania napojów alkoholowych, co z reguły prowadzi się wprowadzanie abstynencji. W praktyce jest to trudne do wdrożenia, ponieważ wielu pacjentów uzależnionych jest od alkoholu. Ponadto stosuje się leczenie objawowe, walka z bólem wysuwa się na pierwszy plan. Zaleca się stosowanie terapii uzupełniającej z lekami zawierającymi enzymy trzustkowe, jeśli to konieczne, podawanie insuliny.

Według danych medycznych około 4% pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, trwającym przez 20 lat, zachoruje na raka trzustki. W tym przypadku niekorzystny przebieg choroby powoduje wysoką śmiertelność.Warto zadbać o zapobieganie rakowi trzustki poprzez zmianę stylu życia. Dlatego konieczne jest, aby zrezygnować z palenia papierosów, a pacjenci z otyłością - zmniejszenie masy ciała, między innymi, może zapobiec rozwojowi cukrzycy typu 2.