Raka kości chrzęstniakomięsaka: przeżycie zależy od stadium nowotworu

Rak kości jest ogólną definicją wielu chorób z łagodnymi i złośliwymi nowotworami.

W zależności od rodzaju nowotworu, stadium choroby, objawy mogą być bardzo łagodne, a pacjent nie zwracać uwagę na nich.choroby kości

rozwija się na dwa sposoby: bezpośrednio z przerzutami do kości lub z innych narządów.

mięsakochrząstniak - co to jest?

W komórkach nowotworowych pierwotnych przypadkowo i chaotycznie podzielony i zaczynają rosnąć tam, gdzie powinny - w zdrowej kości. Jednym z najczęstszych rodzajów raka jest mięsakochrząstniak - złośliwy nowotwór tkanki chrzęstnej.

jest drugą najczęstszą chorobą szkieletową guza, co stanowi około 20% całkowitej liczby mięsaki .Wydaje się, że jest gęstym gromadzeniem się, sąsiadującym z zewnętrzną warstwą kości i zdolnym do kiełkowania na różnych głębokościach.

może rozwijać się w każdej kości, ale najbardziej skoncentrowane w miednicy, a ramię, żeber przynajmniej w kończynach i kręgosłupa.

najczęstsze nowotwory zdiagnozowano u osób w średnim wieku i starszych od 30 do 60 lat, a przede wszystkim w silnym połowę - kobiety chorują dwukrotnie częściej. Według statystyk, najwcześniejszy przypadek tej choroby zanotowano w 6 lat, a najpóźniej w 90.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyną pierwotnych nowotworów złośliwych chrząstki nie zostało jeszcze zidentyfikowane.

Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do transformacji nowotworowej chrzęstniak:

• chrzęstniakowatości szkieletu - zespół Ollier - Maffuchi;
  

  zdjęciu wtórny chrzęstniakomięsak

• czynnik dziedziczne, zwłaszcza gdy chondrodysplasia z angiomatosis;
• nowotwory złośliwe w nerce - choroba Wilmsa;
• nieprawidłowy wzrost i upośledzony skład kostny - choroba Pageta;
• nieprawidłowy lub przedwczesnej rozpoczęcie leczenia, na przykład, tylko częściowe usuwanie kostno egzostoza.

stopień procesu chrzęstniakomięsak

klasyfikowane według trzech stopniu złośliwości, które można identyfikować w badaniu histologicznym:

1. I stopnia - charakteryzujących hondotsitov gęstych jąder z cienkiej, nie większy niż 8 mm. Komórki wielojądrowe praktycznie nie występują, nie ma figur mitotycznych;Stopień
2. II - substancja śluzowatego międzykomórkowej korzystnie znacznie więcej niż w przypadku komórek I stopnia. Zwłaszcza duża liczba komórek kumuluje się w obwodowej części zrazików. Figury jednostkę mitozy już zwiększone jądro chondrocytów, obecność obszarów nekrozy( zniszczenie).
3. III stopień - substancja międzykomórkowa jest prawie wszędzie myksoidalna. Komórki są ułożone w grupy lub pasma i mają nieregularny kształt. Istnieje wiele obszernych obszarów martwiczych. Jądro jest 5-10 razy większe niż zdrowe analog.

W celu pełnego zrozumienia stadium choroby bada się kilka kawałków i przekrojów o kształcie guzów. Najbardziej złośliwe procesy są wykrywane w krwotocznych i miękkich obszarach szyjnych.

Co wskazuje na prawdopodobieństwo wystąpienia guza?

Pierwsze objawy chrzęstniakomię pojawiają się późno. Chodzi o to, że okres utajenia degeneracji łagodnego guza w złośliwy może trwać kilka lat, a pacjent idzie do lekarza, kiedy nie było trwałe zespół bólowy, a guz urósł w rozmiarze.

Przerzuty zazwyczaj występują drogą krwioobiegu( wzdłuż krwi) do wątroby, mózgu, płuc, regionalnych węzłów chłonnych.

Główne objawy choroby obejmują:

• silny ból z napromienianiem w obrębie uda lub pleców( obrzęk ściska nerw kulszowy);
• jednostronny obrzęk w miejscu lokalizacji nowotworu;
• ograniczenie ruchu wspólnego;
• trudności w oddawaniu moczu( jeśli ciśnienie narastania pęcherza).

Techniki diagnostyczne

Guz wewnątrzczaszkowy

Wiodącą metodą diagnostyczną jest prześwietlenie rentgenowskie. W przypadku potwierdzenia chrzęstniakomięsytu, miejsca wykazują nieregularne zmiany, które kontrastują ostro na tle tkanek miękkich. Specjaliści

rozróżniają ogniska obwodowe i centralne( na powierzchni lub wewnątrz kości).

Z peryferyjnym chondrosarcoma w miejscu, gdzie guz przylega do kości, identyfikowane są erodowane powierzchnie warstwy korowej.

Na brzegach nowotworu widoczne są złogi soli wapniowych, w palenisku występuje również zwapnienie, które wyraża się w plamie obrazu.

Jeśli guz znajduje się w rurkowatych kościach, na obrazie widoczne są również plamki z plamami zwapnienia. Zmiany wyglądają jak zgrubienia w kształcie wrzeciona.

Centralny mięsak łąkokomórkowy kości jest częściej diagnozowany, obwodowe nowotwory złośliwe są zwykle wtórne.

Aby potwierdzić diagnozę, a także sprawdzić rozprzestrzenianie się guza na inne części ciała, eksperci zalecają bardziej poważne badanie kliniczne: MRI

• lub tomografii komputerowej dotkniętej kości;Prześwietlenie klatki piersiowej
• ;
• MRI mózgu;
• otwarta lub penetrująca biopsja igłowa;
• osteoscintigraphy - skanowanie układu kostnego, w którym wykrywane są wszelkie nieprawidłowe objawy. Terapia

: Złożoności i możliwości

Rodzaj leczenia raka kości zależy od wielu czynników: stopnia rozwoju nowotworu, jego lokalizacji, częstości występowania innych narządów, wielkości i ogólnego samopoczucia pacjenta. Terapię

Główną metodą leczenia jest operacja z całkowitym usunięciem nowotworowego guza i części zdrowej tkanki. Jeśli choroba występuje w stadium III, amputacja kończyn jest możliwa.

W niektórych przypadkach operacja jest kategorycznie przeciwwskazana, następnie zaleca się radioterapię, chemioterapię i terapię paliatywną.

Jednak większość chondrosarcom nie reaguje na takie leczenie, więc interwencja chirurgiczna pozostaje najbardziej skuteczna.

Niektórzy pacjenci wymagają złożonego leczenia, łącząc jednocześnie kilka technik:

Cyberknife

• System radiochirurgiczny Cyber-nóż;Chemioterapia i radioterapia
• .

Guzy I i II stopnia są korzystnie leczone przez przez system radiochirurgiczny Cyber-Knife dla 1 -5 sesji .Zalety tej metody są oczywiste - nie jest wymagane przeprowadzanie operacji, która prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

W ostatnich etapach leczenia jest uważany jedynie za paliatywny.

Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów

Skuteczne leczenie i wyleczenie jest całkowicie zależne od wielkości i aktywności biologicznej nowotworu, a także od stopnia rozwoju choroby.

Nowotwory pierwszego stopnia nie dają przerzutów do innych narządów, a rozprzestrzenianie ognisk trzeciego stopnia wynosi prawie 70%.

Po operacji wskaźnik przeżywalności pacjentów:

• z I stadium choroby wynosi około 90%;
• na II stopniu - do 60%;
• i z III - tylko 30%.

Środki zapobiegawcze

Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych dotyczących tej choroby, ponieważ nie zidentyfikowano przyczyn pojawienia się i dalszego rozwoju nowotworów złośliwych. Specjaliści

doradzają przedstawicielom strefy ryzyka, aby poddawali corocznym badaniom lekarskim, przy najmniejszym oznaki dolegliwości, aby szukać pomocy w placówkach medycznych, prowadzić zdrowy tryb życia.

Zaleca się pacjentom, którzy byli leczeni przez dwa lata, poddawanie się badaniom na miejscu co trzy miesiące.

W piątym roku po zabiegu egzaminy przeprowadza się co sześć miesięcy, a następnie co roku.

Wczesne wykrycie choroby i rozpoczęcie leczenia w odpowiednim momencie zmniejsza ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego. We wczesnych etapach wykrywania nowotworów możliwe jest całkowite wyleczenie. W przypadku, gdy choroba jest źle rozpoczęta, oczekiwana długość życia jest znacznie zmniejszona.