Różyczka - ostra infekcja wirusowa, która przeważnie zauważyć u dzieci i związane z kategorią infekcji dziecięcych. Manifestowane objawy oddechowe, odurzenie i specyficzna wysypka.
Choroba ta ma szczególne znaczenie, ponieważ ciąża może spowodować poważne wielu wady rozwojowe płodu.
Zakażenie różyczką jest kontrolowany, czyli od jej opracowania szczepionek zawarte w krajowym kalendarzu wielu krajach.
przyczyny
Różyczka jest specjalny mały wirus z rodziny Togaviridae. Ze względu na swoją strukturę wirus jest niestabilny w środowisku, dlatego najważniejszym zakażenie poprzez bliski kontakt i grup zorganizowanych. Podatność u osób niezaszczepionych do 90%, w związku z tym infekcje różyczki przypisane do kwarantanny.
wirus różyczki wrażliwe na działanie środków dezynfekcyjnych, wysoką temperaturą, sucha i UV słabo zatrzymanych w otoczeniu zewnętrznym.
Najczęściej zapadalność występuje podczas zmiany pór roku. Najbardziej narażone dzieci od 2 do 10 lat, ogniska są rejestrowane co 10 lat.
Odporność po życiu różyczki i stabilny przeciwciał we krwi utrzymują się przez całe życie.
Może zachorować od osoby dorosłej lub dziecka, zarówno typowe i usunięte z postaci, są również niebezpieczne pod względem zanieczyszczenia, dzieci z wrodzonymi formami różyczki. Zakaźności przychodzi na tydzień przed wysypką i cały okres objawów klinicznych, a także kolejne 7 dni po ustąpieniu objawów różyczki.
Infekcja następuje przez kropelki mówiąc, płacz, kichanie. Kobiety w ciąży zakażone takie same, a owocem - transplatsentarno.
Z pochodzenia jest różyczki wrodzonej (wewnątrzmaciczne zakażenie płodu) i nabyte.
objawy różyczki
Okres inkubacji podczas różyczce może trwać 2-3 tygodnie, aw ostatnim tygodniu inkubacji, pacjent jest zaraźliwy dla innych. Pod koniec okresu inkubacji może być lekki i łatwy nieżyt gardła zaczerwienienie, zjawiska te są przechowywane jeden dzień lub dłużej.
Stopniowo jest gorączka do 37,5-38 ° C, zwiększając węzłów chłonnych w tej okolicy karku i szyi, powiększenie węzłów chłonnych można następnie zapisać w ciągu 2 tygodni.
Następnie są małe różowe plamy na twarzy, powierzchnie prostowników ramion i nóg i pośladków. Wysypka trwa do 4 dni (przynajmniej - do 7 dni), swędząca wysypka na kiedy różyczka nie jest typowe.
Wysypka obfita, w postaci małych plamek. U dorosłych różyczka tła można puchną i stają się bolesne stawy.
Powikłania ciążowe
We wczesnym okresie ciąży, różyczka może powodować poronienia, śmierci płodu, wady wrodzone.
czytać osobny artykuł na różyczkę w czasie ciąży.
Objawy różyczki wrodzonej
Wrodzona różyczka - ciężka jednoczesne uszkodzenie płodu, szczególnie poważne zakażenie matki podczas ciąży 1 trymestrze podczas układania wszystkich narządów i tkanek. Manifestacje zwana triada Gregg:
- zaćma dwustronne lub zmętnienie soczewki oka, ze spadkiem wielkości gałki ocznej,
- choroby serca o zwężeniem łodygi, duże wady zawór i ścian serca,
- głuchota.
Można również określić i wad rozwojowych tkanki nerwowej z wodogłowie, Zmiany patologiczne związane z substancją mózgową Ostrym wad rozwojowych opóźnionym twardego i miękkiego podniebienia.
diagnostyka
Podstawą rozpoznania - dane epidemiologiczne dotyczące obecności różyczkę w regionie, a także wskazówki dotyczące typowego wysypka, obrzęk węzłów chłonnych.
Aby potwierdzić rozpoznanie wymaga izolacja wirusa różyczki, ale zostanie ona wyświetlona tylko przed pojawieniem się wysypki. W późniejszym czasie Rozpoznanie stawia się na podstawie miana przeciwciał:
- Przeciwciała klasy IgM wykryte u pacjentów z zakażeniem i aktywności świeżego różyczki
- klasa przeciwciał IgG - w obecności poprzednio przekazanej różyczki lub przewlekłe zakażenia wewnątrzmacicznego zakażenia
Jest to ważne dla przeciwciał przeciw różyczce podczas planowania ciąży, jeśli kobieta nie jest zaszczepione przeciwko różyczce, i nic nie wskazuje na jego mapie różyczce. Jeśli nie ma przeciwciał przeciwko różyczce - szczepienia przedstawia kobietę na trzy miesiące przed planowanym poczęciem.
leczenie różyczka
Konkretne leki przeciwwirusowe przeciw różyczce nie, leczenie jest objawowe.
Pokazano na łóżku z jedzeniem pełne wieku i pić obfite. Stosuje się leki przeciwwirusowe i immunomodulacyjne - Arbidol, viferon, Grippferon, anaferon.
Reszta terapii opiera się na objawach - środki przeciwkaszlowe, na przeziębienie, gorączka. Wysypka nie trzeba obsłużyć, jak również zastosowanie, gdy leki przeciwhistaminowe.
profilaktyka
Opracowany konkretny zapobiegania różyczce w szczepionce. Jest ona przeprowadzana w połączeniu z śwince i odrze, szczepionka MMR potrójnego w wieku 1 roku i 6 lat, 14 dziewczynek i nawet jeśli wcześniej nie obsadzone.
Istnieje jedno wartościowe szczepionki przeciwko różyczce (Rudivax), podawać kobietom, które nie mają przeciwciał przeciwko różyczce podczas planowania ciąży.
W identyfikacji przypadków kontaktów różyczki są kwarantannie przez 21 dni, pacjenci są izolowane na tydzień po pojawieniu się wysypki.
