Autor: Tselmer NE, położnik, praktyczne doświadczenie od 2007 roku, pierwsza kwalifikacja kategorii.
Marzec, 2019.
aborcja próżniowe odbywa się do 12 tygodni:
- do 5 tygodni możliwe jest przeprowadzenie tzw aborcji mini-próżniowej - w warunkach ambulatoryjnych bez dylatacji.
- od 6 do 12 tygodni aborcja podciśnienia przeprowadza się w szpitalu w znieczuleniu.
Aborcji to sposób wykorzystuje urządzenie do próżniowego, za pomocą którego zapłodnione jajo jest zasysane z macicy. Metoda ta jest mniej traumatyczne porównaniu z aborcji chirurgicznej, ponieważ wymaga minimum ingerencja w ciało kobiety, a zatem mniej podatne na uszkodzenie macicy i powstawania krwawienia.
Dążenie alternatywny próżniowa medyczny aborcja.
Wskazania do aborcji próżniowej
- Przez okres do 12 tygodni, kobieta może przerwać ciążę z własnej inicjatywy.
- Także przerwania ciąży może polecić lekarza na podstawie wskazań medycznych.
Przeciwwskazania
Główne przeszkody do przeprowadzenia aborcji próżniowej, co następuje:
- wiek ciążowy ponad 12 tygodni;
- mniej niż 6 miesięcy po poprzedniej ciąży zostało przerwane;
- obecność ognisk zakażenia ropnego, bez względu na ich położenie w orgnizme kobiet;
- chorób zapalnych narządów płciowych;
- ostrych chorób zakaźnych.
koniecznych testów
- W celu potwierdzenia ciąży wewnątrzmacicznej oddaje krew w celu określenia hCG - hormonu, który zwiększa się stokrotnie w czasie ciąży.
- Następnie, ultradźwięki (ultradźwięk), Który mierzy pozycję zapłodnionej komórki jajowej, a tym samym wykluczyć ciąży pozamacicznej.
- Następny jest brane rozmaz stopień czystości pochwy. W przypadku wykrycia zapalenia pochwy jest wymagane - przetwarzanie preparaty antyseptyczne.
- Ogólnie krwi, analiza moczu, grupa krwi i czynnika Rh krwi HIV, zapalenie wątroby i kiły.
- Jeśli więcej niż 6 tygodni jest wymagane elektrokardiogram, ponieważ procedura odbędzie się w znieczuleniu ogólnym.
- W obecności współistniejących chorób pacjenta, dodatkowe testy mogą być uporządkowane.
- Jeśli ciąża jest rozwiązana bez czytania z inicjatywy kobiet, mianowany rozmowę z psychologiem.
Przeprowadzenie aborcji próżniowej
Mini poronienie ciąży mniej niż 5 tygodni
Przeprowadzana jest przy znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, tj po zabiegu pacjent zostaje wysłany do domu.
Znieczulenie miejscowe polega na wprowadzeniu leku znieczulającego w tkance szyjki macicy. Ponadto, na 30-40 minut przed zabiegiem, kobieta powinni przyjmować tabletki lek przeciwbólowy.
Podczas przeprowadzania kobietę mini-aborcja jest na fotelu ginekologicznym, szyjka macicy jest narażony w lustrach. Przez kanał szyjki macicy (bez jego rozszerzenia) wprowadzono specjalny miękki cewnik. podciśnienie tworzy podciśnienie w jamie macicy, która zmusza komórki jajowej, jest wkładany w ścianie macicy, pochodzą od ściany i pozostawić do jamy macicy.
Wprowadź miękki cewnik, a brak dylatacji mechanicznej minimalizuje ryzyko traumatycznego wpływu na kobiecego ciała. Tym samym zmniejszając ryzyko zakażenia i uszkodzić ściankę macicy i następnie krwawienia. mini-aborcja czasu w normalnej praktyce, nie więcej niż 10 minut.
aborcja próżnia w okresie od 6 do 12 tygodni
Odbyło się w szpitalu ginekologicznym.
Zasada rozładowania macicy jest taki sam: podciśnienie wytwarza podciśnienie w jamie macicy i ssące zawartość. Jednak w tym stadium ciąży Dysza na Vakoumé ssania dłużej, a to wymaga rozszerzenia szyjki macicy. Odbywa się to mechanicznie za pomocą rozszerzające metali Gegara i może towarzyszyć mikrourazy szyjki macicy.
Procedura aborcja pełna próżnia zwykle trwa to około 20 minut, w znieczuleniu dożylnym.
Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie może zrobić dożylne znieczulenie ogólne, a ona nie chce całkowicie wyłączyć świadomość w czasie procedury mogą być zastosowane do alternatywnego schematu znieczulenie. Lekarz następnie przydziela 40 minut przed procedurą domięśniowe narkotycznym lekiem przeciwbólowym, a do sedacji (uspokojenia, ograniczających niepokój i próg bólu). Bezpośrednio przed manipulacją na krześle ginekologicznych lekarza dodatkowo wprowadza znieczulające okołoszyjkowego, to znaczy w tkance szyjki macicy.
Aborcja wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych:
- Do zapobiegania powikłań infekcyjnych raz dziennie leczenia - u pacjentów bez czynników ryzyka, zakażenie chlamydią Łączenia pod kątem (jeśli jest ujemna).
- Oczywiście przez 7-10 dni - u pacjentów z rozpoznaniem chlamydia lub innych infekcji, jak również obecności czynników ryzyka dla łączenia powikłania zapalne (z bakvaginozom wcześniejszym rozmazem, wymagających rehabilitacji przed aborcji, kobiety z niskim społeczno-ekonomiczny status).
Kiedy Rh ujemny kobieta krew podczas aborcji zalecane dawkowanie RH immunoglobuliny, aby zapobiec rozwojowi immunizacji i konfliktów Rh w czasie następnego ciąża. To powinno być obowiązkowe w przypadku, gdy partner Rh dodatni krwi.
Zazwyczaj u pacjenta w szpitalu obserwowano w ciągu kilku dni po zabiegu. Następnego dnia, badanie ginekologiczne unika wczesnych powikłań. Pacjent powinien być określony, a następnie metodę antykoncepcji, aby uniknąć ponownego niepożądanego zapłodnienia. W przypadku braku antykoncepcji ciąży może nastąpić już w ciągu 1-2 miesięcy po zabiegu.
po aborcji
Życie seksualne po aborcji nie jest zalecany do 3 tygodni.
Przez okres co najmniej 6 miesięcy, nie należy dopuścić do rozwoju nowej ciąży.
W razie potrzeby można chronić za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych, pacjent powinien przyjąć pierwszą tabletkę z opakowania w dniu aborcji.
Wkładki mogą być umieszczone na badanie ginekologiczne dzień po aborcji lub podczas następnego normalnego okresu menstruacyjnego.
Plamienia można przechowywać do 2 tygodni. Kiedy zadowalający stan monitorowania zdrowia USG zaleca się 5-7 dnia od początku pierwszej miesiączki po aborcji. Kiedy skargi (gorączka, bóle brzucha, krwawienia lub ropne „biali” z dróg rodnych) pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem.
powikłania
więcej o wszelkiego rodzaju powikłań po aborcji można odczytać w osobnym artykule.
- Niepełna aborcja - częstym powikłaniem aborcji przez aspirację próżniową. Występuje, gdy zapłodniona komórka jajowa zostaje usunięty z macicy nie całkowicie. Może to służyć jako rozwój ciężkiego zapalenia i wymagają interwencji chirurgicznej. Aby zapobiec niepełną aborcję koniecznie przeprowadzeniu procedur pod kontrolą USG.
- Po aborcji zwiększa ryzyko zaburzeń hormonalnych - hormonalny czynnik niepłodności w przyszłości.
- Przystąpienie zapalenia i zakażenia jest powszechne po aborcji, ponieważ macica traumę i wrażliwe.
Pomimo faktu, że proces ten jest dosyć niska urazowe aborcji próżniowej (zwłaszcza mini aborcji do 5 tygodni) Jednak nie należy zapominać, że ta interwencja osób trzecich w ciele kobiety, która nie była w całości bezpieczne.
