Autor - Chuklin Olga, lekarz, internista. od 2003 roku doświadczenia zawodowego.
Grypy świń jest ostrą chorobą zakaźną chorobę zakaźną, który jest spowodowany przez wirus grypy typu A (H1N1). Wirus różni się od sezonowej wirusów grypy, że ludzie są bardziej podatni na niego. Ze względu na to, że wirus świńskiej grypy prowadzi do szybkiego wzrostu liczby ludzkich przypadkach może być pandemii.
Świńska grypa różni się w większości przypadków poważne i istnieje ryzyko zgonu.
Chory jest zakaźny już 24 godzin przed pierwszymi objawami choroby, zakaźność utrzymuje się przez 7-10 dni od początku choroby.
Zakażenie następuje na dwa sposoby:
- w powietrzu - izolacja cząsteczek wirusa przez kaszel i kichanie;
- kontaktowo domowego - Zakażenie następuje poprzez artykuły gospodarstwa domowego, wirus dostanie się do organizmu przez ręce osoby zdrowej.
Ważne! Wirus utrzymuje się powierzchnie domowego około dwie godziny.
Najbardziej podatne na wirus świńskiej grypy:
- Osoby powyżej 65 roku życia;
- dzieci w wieku poniżej 5 lat;
- Osoby z ciężkim współistniejących chorób przewlekłych (cukrzyca, choroby serca, płuc, otyłość);
- kobiet w ciąży.
Wysokie ryzyko zakażenia narażeni są na następujące grupy:
- przedstawiciele zawodów związanych z bezpośrednią komunikację z osobami (sprzedawcy, nauczycieli);
- są szczególnie podatne na pracowników służby zdrowia.
Dlaczego grypa A (H1N1) o nazwie świń
Kiedy nowy szczep grypy został wyizolowany w 2009 roku, naukowcy lekkomyślnie porównaniu go z konkretnym świniom w Ameryce Północnej wirusa. Kiedy później stało się jasne, że początki wirusa H1N1 jest znacznie trudniejsze, nazwa stała się aktualna.
Objawy świńskiej grypy
Okres inkubacji (okres od zakażenia do manifestacji choroby) na świńską grypę jest zwykle mniej niż 72 godzin.
Pierwsze objawy są podobne do objawów zwykła grypa. Świńska grypa zaczyna z zespołem zatrucia, włącznie z następujących objawów:
- temperatura ciała wzrasta gwałtownie z 38,0 do 40-41 stopni;
- wyrażone ogólne osłabienie;
- bóle mięśni i stawów;
- silne bóle głowy;
- ospałość, zmęczenie.
Jedna trzecia pacjentów ma charakterystyczny syndrom dyspeptyczne:
- często wymioty;
- pstoyannaya nudności;
- biegunka.
Objawy charakterystyczne dla zmian chorobowych dróg oddechowych pojawiają się później:
- suche i ból gardła;
- suchy kaszel;
- duszność;
- ból w klatce piersiowej podczas kaszlu.
Powikłania grypy A (H1N1)
Najczęstszym powikłaniem grypy jest zapalenie płuc (zapalenie płuc).
Zapalenie płuc może być pierwotne (od ekspozycji na wirusa H1N1) i wtórnym (akcesyjnym zapalenia bakteryjnego).
W drugim lub trzecim dniu może wystąpić wirusowe zapalenie płuc lub zaburzeń krwotocznych (krwawienie z nosa, zasinienia na śluzowych i skóry).
Dla wirusowego zapalenia płuc charakteryzuje się takimi objawami:
- Pojawienie się w dniu 2-3;
- skrócenie oddechu (szybkość oddychania przyspiesza);
- silne suchy kaszel;
- błękitu dalszych segmentów ramienia (akrozianoz) i sinica nosowo trójkącie;
- Obecność wilgotnych rzężenie na osłuchiwania.
Manifestacje wtórne (bakteryjne) zapalenia płuc są nieco odmienne od przejawów wirusowego zapalenia płuc:
- bakteryjne zapalenie płuc pojawiają się 7-10 dni choroby;
- charakteryzują się one stopniowego wzmacniania kaszlu;
- Po pewnej poprawy ogólnego stanu rozwija się pogorszenia;
- druga fala wzrostu temperatury;
- kaszel odkrztuszanie zielony kolor;
- zaciemnienie polami płucnymi na zdjęcia rentgenowskie.
Mniej powszechne są następujące powikłania:
- Zespół krwotoczny - krwawienie z nosa, zasinienia na skórze i błonach śluzowych;
- Zakaźne, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego (uszkodzenie mięśnia sercowego).
W celu zdiagnozowania świńskiej grypy utrzymywane wymazów z nosa, gardła i błon śluzowych (oddzielanie wirusa RNA).
Także określenia obecności przeciwciał we krwi przez serologicznych metod diagnostycznych.
leczenie
Kiedy pojawiły się pierwsze objawy świńskiej grypy trzeba szukać natychmiastowej pomocy lekarskiej (wezwanie lekarza w domu). Aby zapobiec zanieczyszczeniu bliskich, noszenia masek jednorazowych.
Leczenie łagodnych form świńskiej grypy mogą być wykonywane w trybie ambulatoryjnym.
Hospitalizacja z zastrzeżeniem:
- dzieci;
- Osoby powyżej 65 roku życia;
- Osoby z ciężkimi chorobami współistniejącymi;
- umiarkowane i ciężkie postacie świńskiej grypy;
- ciąży.
Ważne! Jeśli wystąpią objawy zapalenia płuc wirusowe lub bakteryjne, należy skontaktować się z terapeutą w domu, jednak nagłe i gwałtowne pogorszenie zaleca natychmiast wezwać pomoc w nagłych wypadkach.
W leczeniu świńskiej grypy jest obowiązkowe powołanie leków przeciwwirusowych. Obecnie działanie przeciwwirusowe przeciw wirusowi świńskiej grypy mają jedynie następujące produkty:
- Oseltamiwir (Tamiflu);
- Zanamiwir (Relenza).
Pozostałe preparaty nie posiadają sprawdzony właściwości przeciwwirusowe przeciwko wirusowi świńskiej grypy.
Terapia detoksykacji (w szpitalu) przeprowadza się w celu usunięcia zespołu zatrucia.
W leczeniu łagodnego domu wymaga zgodności obfity schemat picia (woda, napoje owocowe, jagodowe herbaty z cytryną).
Jest również stosowany i leczenie objawowe:
- leczenie kaszlu (ACC ambrogeksal, Flyuditek);
- Usuwanie temperatury (paracetamol, ibuprofen; Ibuklin);
- zwężającym naczynia, krople do nosa (Rinonorm, drgania, Otrivin).
Czas przepływu łagodnej grypy wynosi od 7 do 10 dni. Ciężkie może trwać do 3-4 tygodni.
Leczenie powikłań (zapalenie płuc)
Leczenie zapalenia płuc świńskiej grypy prowadzone wyłącznie w warunkach szpitalnych.
Leczenie wirusowego prowadzonych leków przeciwwirusowych i bakteryjne zapalenie płuc - antybiotyki.
Antybiotyki są powoływani na podstawie badania plwociny zaszczepienia bakterii (zdefiniowane, co dokładnie są wrażliwe bakterie).
Przed rozpoczęciem leczenia zaczyna bakteryjnego badania szczepienie antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, azytromycyna) tsefalosparinami (ceftriakson) rzadkich fluorochinolony oddechowych (Tavanik) - pierwsze nieskuteczność dwa.
Czasami jest ona podłączona bezpośrednio 2 grupy, a następnie można dodać i penicyliny (w ciężkim zapaleniem płuc).
Leczenie zapalenia płuc trwa od 14 dni do 1 miesiąca.
Profilaktyka grypy świń
Świńska grypa jest łatwiej zapobiegać niż sobie z tym poradzić.
Do tego jest specyficzne i niespecyficzne metody zapobiegania.
Dla niespecyficzne zalecenia są następujące:
- Nie odwiedzić miejsca o dużej koncentracji ludzi w czasach epidemii.
- Częste mycie rąk wodą z mydłem, mycie rąk z antyseptyczne, jeśli nie można ich myć.
- Unikać kontaktu z chorymi.
- Unikać podczas epidemii uściski, pocałunki.
- śluzowych nosa leczenia żelem Viferon przed opuszczeniem domu i w domu przybycia (stosowane jako niespecyficzne profilaktyki miejscowego działania immunostymulacyjny).
Ważne! Leki nie są całkowicie chroni przed infekcją.
Szczepienia przeciwko świńskiej grypie
Jeżeli dana osoba została narażona na świńską grypę, leki przeciwwirusowe (Tamiflu Relenza) można stosować profilaktycznie w jednostce dawkowania zgodnie z instrukcje.
Szczególne profilaktyka szczepienia.
Szczepienie powinno być przeprowadzane co najmniej 1 miesiąc przed przewidywanym terminem epidemii. Zazwyczaj szczepione w październiku i listopadzie.
Po zaszczepieniu, układ immunologiczny jest tworzony przez wirusa świńskiej grypy, przez którą ludzie albo nie chorują lub być chory w prosty sposób, bez powikłań.
To wszystko zależy od siły istniejącej odporności - jeśli immunitet nie jest na tyle silny, że choroba może się rozpocząć w wyniku, ale w łagodniejszej formie. Fakt ten jest źródłem kontrowersji na temat skuteczności szczepionki przeciw świńskiej grypie. Podkreślamy raz jeszcze, szczepienie nie zapewnia 100% ochronę przeciw świńskiej grypie, ale zmniejsza nasilenie choroby. Skuteczność szczepienia zależy od odporności jednostki.
Szczepienie powinno być przeprowadzane co roku.
