Krzywica mowa wyłącznie przedszkola rosnące bóle, która opiera się na różnicy pomiędzy ilością wapnia w kościach i ich asymilacji w organizmie.
Nierównowaga następuje w wyniku niedoboru witaminy D, która jest zaangażowana w absorpcji i odkładania się wapnia w szkielecie.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Na ogół objawy kliniczne mogą być krzywicy i innych chorób, tak zwane choroby krzywicy-podobne. W takich przypadkach również zakłócenia metabolizmu wapnia, ale nie ma niedoboru witaminy D.
W tym przypadku mówimy o krzywicy.
Choroba ta występuje wszędzie, ale na obszarach o małej ilości światła słonecznego zdarza się coraz częściej.
Przyczyny krzywicy nie są ograniczone do zaledwie niedoborem witaminy D, więc dzisiaj jest uważany za mnogofaktorym choroba.
Najczęściej:
- w mieście, małe dzieci chodzenia,
- u dzieci z niekorzystnych ekologicznie miast
- dzieci z rodzin problemowych.
Czynniki ryzyka dzieli się na trzy główne grupy.
Pierwsza grupa obejmuje w czasie ciąży i porodu.
Krzywica występuje zazwyczaj w takich warunkach, jak:
- wcześnie (przed 18 rokiem życia) lub późno (35-40 lat), wiek matki,
- rzadki wygląd w słońcu w czasie ciąży,
- Obecność stanów przewlekłych u matki
- niewłaściwa dieta, złe odżywianie, brak aktywności fizycznej w czasie ciąży,
- szybkiOpóźnione lub nieprawidłowych porodów.
Krzywicy jest scharakteryzowana:
- dzieci urodzone do trzeciego i kolejnych ciążach,
- dzieci urodzone w tym samym wieku,
- bliźnięta, wcześniaki.
Druga grupa obejmuje czynniki, takie jak kwestie żywienia dziecka od pierwszych dni.
Krzywica jest bardziej powszechne u dzieci:
- karmienie sztuczne, ze względu na niekompletne przyswajaniu wapnia i witaminy D, a z mieszaniny
- nieprzystosowana do żywienia (krowiego mleka, jogurtu i śmietany pszenicy od najmłodszych lat)
- z niedożywienia lub przekarmienia.
Trzecia grupa obejmuje dzieci z różnych rodzajów chorób, które przyczyniają się do krzywicy:
- niedożywienie płodu,
- uszkodzenia układu nerwowego,
- alergie, Choroby skórne,
- syndrom zaburzeń wchłaniania w jelitach.
Ponadto, krzywica więcej pokonane chłopcy smuglokozhih dzieci z drugiej grupy krwi.
Objawy krzywicy
Objawy krzywicy nie są wystarczająco specyficzne, to mogą występować w wielu innych chorobach wieku dziecięcego, więc ich ocena jest przeprowadzana tylko w połączeniu z danymi laboratoryjnymi.
Krzywica praktycznie nie występuje u dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia u dzieci po roku, główne objawy po sześciu miesiącach.
Klinika przejawia objawy braku wapnia bez witaminy D, które nie mogą być wchłaniane aktywne. W takich przypadkach, wapnia ługowane za pomocą hormonu od szkieletu.
Pierwsze objawy krzywicy są:
- wzrosła strachliwość, cofając się od ostrych dźwięków lub włączyć światło,
- zwiększone pocenie się, zwłaszcza w głowy, lepki pot kwaśny zapach, nie występuje ze względu na swędzenie
- ze względu na swędzenie Baby T głowy, włosy w tył głowy walcowane,
- zmniejszone napięcie mięśni, dlatego później zaczyna siedzieć, pełzać i chodzić,
- wyraźna różnica między żebrami a krawędziami przepuklinę pępowinowej
- zmiękczenia krawędzi Fontanelle, wyczuwalne szwów dużą ciemiączko.
W wystarczająco ciężkich przypadkach są zaznaczone zmiany kostne:
- Krzywizna goleni X lub O kształcie
- spłaszczenie czaszki,
- odsunięcie od mostka,
- zmieniając kształt czaszki z falujący z czołowych i ciemieniowych pagórki i łysiny na czole,
- późno ciemiączko zamknięcia,
- późno ząbkowanie.
Obraz kliniczny krzywicy dopełnia określonych objawów narządów wewnętrznych:
- tam konwulsyjne gotowość, drgawki,
- cierpi na zaburzenia trawienia, zwiększenie masy ciała, niestabilną krzesło,
- niedokrwistość,
- obniżonej odporności, częste SARS powikłań.
diagnostyka
Diagnostyka i leczenie krzywicy jest zaangażowany głównie pediatrów i lekarzy rodzinnych. Krzywica nie jest ściśle specyficzne cechy i jest wykonany w klinice w związku ze zmianami w badaniach krwi i moczu.
Z laboratorium dane wyświetlane są:
- Zmniejszenie wapnia - całkowitej i zjonizowane
- obniżenie stężenia fosforu,
- gwałtowny wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej
- Sulkovichu moczu negatywnej reakcji (0ED. lub brak krzyża), albo słabo pozytywne (1 jednostki. lub +).
leczenie krzywicy
Podstawą leczenia - witaminy D w połączeniu z suplementacją wapnia, jeśli trochę odżywiania.
Ponadto, ważne jest, aby znormalizować sposób życia i zwiększyć pobyt dzieci na świeżym powietrzu i na słońcu.
Przy odpowiednim leczeniu krzywicy zaczyna zadokowany w trzech lub czterech tygodni, ale zmiany kostne mogą utrzymywać się dłużej.
Witamina D jest podawany w dawkach terapeutycznych 1000 do 5000 jm Sulkovicha pod próbką kontrolną, gdyż przedawkowanie witaminy nie mniej niebezpieczne niż niedobór. Przy zmianie próbki w „++”, optymalne dawki badanego, podczas gdy próbka „+++” lub „++++” Konieczne jest, aby zmniejszyć.
Ważne kombinacja preparatów witaminy D i wapnia, szczególnie jeśli małe produktów zawierających wapń żywienie dzieci. Jest przewidziany w postaci glukonianu i mleczanu wapniowego.
W trakcie leczenia krzywicy powinno zawierać masażu i ćwiczeń, aby poprawić napięcie mięśni i poprawić ogólny stan, chodzenie z otwartym twarz powinna wynosić co najmniej 1-2 godzin dziennie, jeśli to możliwe, należy zatrzymać słoneczny.
profilaktyka
Dzięki wysiłkom lekarzy w profilaktyce krzywicy, dzisiaj nie ma poważne i szpecące formy.
Profilaktyka jest przeprowadzona dla wszystkich dzieci z października kwietnia w postaci do podawania profilaktycznego dawki witaminy D, witaminy 500ME (roztwór 1 kropla) dziennie. Stosuje się oleju i roztworów wodnych. Woda korzystne dla dzieci z alergiami i problemów trawiennych.
