Mleczanowa - stan chorobowy charakteryzujący się wzrostem kwasowości i obniżenia pH krwi wynoszącym mniej niż 7,35 (normalnej krwi pH 7,35-7,38).
Innymi słowy, równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, w którym zawarte w tkankach i w kwasie krwi lub organicznym nie jest wystarczająco szybki, wyświetlać lub produkowane w nadmiarze.
przyczyny
Należy rozumieć, że kwasica jest zawsze wynikiem innej choroby. Oznacza to, że nie powinien być traktowany jako niezależny choroby, ale objaw.
Kwasica może wystąpić w następujących sytuacjach:
Gorączka.
Gdy temperatura ciała osiągnie 38,5 procesy metaboliczne w organizmie popłynie inaczej. Tak więc, ze względu na wysokie temperatury przyspiesza metabolizm białek, tłuszczy i węglowodanów, które są wytwarzane podczas przekształcania kwasu. Po wytworzeniu, kwasy są uwalniane do krwiobiegu, co powoduje zjawisko mleczanowej.
Ciąża.
Podczas rozwoju płodu w jego narządów i tkanek odbywa się analogicznie procesy metaboliczne, a także w organizmie matki. Oznacza to, że w czasie wzrostu płodu we krwi kwasów organicznych ciężarnej staje się większe, co powoduje stan mleczanowej.
Czczo.
W celu utrzymania prawidłowych funkcji narządów i układów, na czczo organizm zaczyna recyklingu składników odżywczych rezerwy zgromadzone wcześniej. Ponieważ kwasy organiczne, opracowane w trakcie przemiany materii mogą być połączone, i wysyła wydalany z substancji pochodzących z żywności, ich stężenie we krwi na czczo gwałtownie wzrasta.
cukrzyca.
Ponieważ w cukrzycy jest zakłócony metabolizm węglowodanów, w niektórych poważnych przypadkach istnieje nagromadzenie kwasy w tkanek i krwi, które może prowadzić do acetonuria (obecności acetonu w moczu), keto-kwasicy śpiączka. Ponadto, kwasica może wystąpić podczas hipoglikemizującego śpiączkę z powodu przedawkowania insuliny.
niewydolność oddechowa.
Pojawienie mleczanowej u pacjentów z niewydolnością oddechową z powodu wzrostu ciśnienia cząstkowego CO2 we krwi poprzez zmniejszenie wentylacji. Ponadto, długie prowadzi do kwasicy pozostać wysokie stężenie CO2.
niewydolność serca objawy niewydolności krążenia płucnego (przewlekła niewydolność lewej komory). Niewydolność serca tego typu prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi w naczyniach płucnych, powodując ich obrzęk, zmniejszenie wymiany gazowej i rozwoju kwasicy.
typy
Kompensowane mleczanowa (pH 7,35)
Subcompensated mleczanowa (pH 7,25-7,34)
Dekompensacji (pH poniżej 7,25)
Objawy kwasicy
Główne objawy kwasicy:
- Osłabienie, senność. Objawy te są opisane przez naciśnięcie nadmiar kwasów organicznych o strukturze ośrodkowego układu nerwowego.
- Nudności. Jak również osłabienie spowodowane przez hamowanie struktur ośrodkowego układu nerwowego.
- Uczucie dławienia, aceton oddech zapach. Wynika to z faktu, że nadmiar kwasów organicznych, które mogą wydalane poprzez płuca, w postaci związanej z cząsteczkami gazu.
diagnostyka
Jedynym sposobem, aby zdiagnozować stan laboratorium mleczanowej jest pomiar wartości pH krwi (pH krwi).
Zwykle wartość tego wskaźnika 7,35-7,38. Ważne jest, aby zrozumieć, że przy wartości pH = 7,35 (chociaż na rysunku i jest na dolnej granicy normy) w organizmie może już umieścić tzw procesów odszkodowawczych, w których układy wydalniczy działa w trybie podwyższonej obciążenie.
Oznacza to, że jeśli nie wyeliminować przyczynę kwasicy w najbliższej przyszłości mechanizmów kompensacyjnych osłabiony i są subcompensation pH (7,25-7,35), etap, w którym występuje całkowita degradacja stan.
W końcu, wartość pH mniej niż 7,25 oznaczać wystąpienie rozkładu w której ciało nie poradzić sobie z nadmiarem wydzielania kwasu organicznego i mogą wystąpić śpiączka.
Oprócz pomiaru pH, stan kwasicy pośrednio wskazywać:
- Zwiększenie ciśnienia cząstkowego CO2
- Zmniejszenie poziomu standardowego wodorowęglanu (SB)
- Zmniejszenie nadmiaru bazowej (BE)
leczenie kwasica
Od kwasica nigdy nie jest niezależna choroba, jej leczenie etiologicznym jest wyeliminowanie choroby podstawowej.
Istnieje również leczenie objawowe mające na celu łagodzenie stanu pacjenta. Obejmuje to przypisanie bogate picia i jedzenia sodu (5 do 40 g na dzień, w zależności od aktualnych wartościach pH).
Ważne jest, aby zrozumieć, co leczenie objawowe w niektórych przypadkach może powodować pogorszenia choroby podstawowej (Na przykład, niewydolność serca), tak, że odpowiednie leczenie może być stosowany tylko lekarza prowadzącego podstawowy choroba.
Powikłania i rokowanie
Kwasica - przejawem zaburzeń metabolicznych w organizmie, często wiąże się z poważnymi chorobami.
Dlatego też, jeśli przyczyna nie jest eliminowane jest on dostarczany do krwi ilość kwasów organicznych jest stale rośnie, wyczerpania mechanizmów kompensacyjnych, które mogą ostatecznie doprowadzić do śpiączka.