Autor - Chuklin Olga, lekarz, internista. Aktywny doświadczenie zawodowe od 2003 roku.
Ostre zapalenie oskrzeli - zapalną chorobą drzewa oskrzelowego. Choroba ma charakter zakaźny.
Gdy stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, prowadzi do zwiększonego powstawania flegmy. Dlatego przepuszczalność oskrzeli jest zakłócony - rozwijanie ostre zapalenie oskrzeli.
Kaszel - to mechanizm ochronny, który pomaga pozbyć się śluzu z oskrzeli. Występuje w czasie stymulacji receptorów w błonie śluzowej oskrzeli.
Ostre zapalenie oskrzeli jest wywoływana, jeśli trwa dłużej niż 3 tygodnie.
przyczyny
Przez rozwój choroby może spowodować:
- zakażenia wirusowe;
- Zakażenia bakteryjne;
- Wpływ czynników fizycznych i chemicznych.
Spośród infekcji wirusowych prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli wirusowych:
- wirus grypaW tym świń (H1N1);
- wirus paragrypy;
- adenowirusy;
- rinowirusy;
- wirus odra;
- Wirus zespólni układu oddechowego zakażenia wirusem.
Głównymi patogenami pochodzenia bakteryjnego są:
- gronkowce;
- paciorkowce;
- pneumokoki;
- rzadko - mykoplazmy, chlamydie.
Czynniki zewnętrzne obejmują:
- kurz;
- zanieczyszczony chlorem powietrza, amoniaku, siarkowodoru;
- Przedłużone wdychania zbyt wysokiej lub zbyt zimnego powietrza.
To jest najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli u dorosłych.
Przyczynić się do rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli są następujące czynniki:
- często hipotermia;
- Zmniejszenie obronne organizmu;
- ogniska zakażeń przewlekłych (przewlekłe katar, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok);
- złe odżywianie;
- starszych lub wiek dzieci;
- alkoholizm;
- palenia.
Zakażenie następuje w większości przypadków przez pacjenta przez kropelki rozpylone w powietrzu.
typy
Zapalenie oskrzeli dzieli się w zależności od charakteru choroby do następujących typów:
- wirusowe;
- bakteryjne;
- niezakaźnego;
- mieszanej;
- uczulony.
Mieszane oskrzeli występuje w kombinacji czynników etiologicznych.
Ponadto, ostre zapalenie oskrzeli jest podzielony i charakteru plwociny:
- śluzowaty;
- ropne;
- mieszany.
Obecność objawów niedrożności (blokady) z oskrzeli:
- obturacyjna;
- nonobstructive.
Objawy ostrego zapalenia oskrzeli
Głównym objawem ostrej oskrzeli kaszel. Może to być na sucho lub na mokro.
Kiedy mokry kaszel pacjenta plwociny odchodzi, nic na kaszel suchy kaszel. Często występuje przesunięcie w mokrym kaszlu.
Plwociny śluzowej może być w infekcjach wirusowych, ekspozycję na czynniki zewnętrzne.
Obecność plwociny ropnej (zielony kolor) wskazuje bakteryjne ostrego zapalenia oskrzeli.
Początkowo kaszel jest suchy napadowy, może towarzyszyć ból za mostkiem.
Ostre zapalenie oskrzeli rozwija się szybko w pierwszej kolejności pojawiają się objawy zatrucia:
- Wzrost temperatury z stan podgorączkowy cyfry w gorączki (37,5 - 39,0 stopni);
- Często dreszcze;
- ogólne osłabienie;
- zmęczenie;
- zwiększone pocenie;
- bóle mięśni i stawów.
Ważne! Pacjenci często pojawia się pytanie: „Czy jest ostre zapalenie oskrzeli bez kaszlu” Tak, zdarza się. Kaszel może być pierwszy dzień choroby, osób starszych i dzieci.
Zazwyczaj, ostre zapalenie oskrzeli trwa około 1,5-2 tygodni. Resztkowa kaszel może być do trzech tygodni (do śluzówek nie całkowicie odtworzony).
Co jest obturacyjne zapalenie oskrzeli
Na obturacyjne zapalenie oskrzeli typowe skargi jest duszność. Pacjent powiedział, że ma kłopoty z oddychaniem, zwłaszcza gdy w pozycji leżącej. Przy umiarkowanym Oczywiście jest duszność podczas wysiłku. A kiedy pojawia się ciężka przeszkoda duszność podczas chodzenia lub w spoczynku.
W uzupełnieniu do ogólnych cech wirusowe zapalenie oskrzeli formy mogą stanowić oznaki ostrej infekcji dróg oddechowych:
- nieżyt nosa;
- szorstki, ból gardła.
W badaniu, pacjent i osłuchiwanie ujawniła następujące objawy:
- ciężko oddech;
- Rozproszone świszczący oddech płuc.
Nieleczona lub późnym początku leczenia zapalenia oskrzeli może spowodować komplikacje.
diagnostyka
Jeśli masz objawy powinny skonsultować się z lekarzem. W celu ustalenia rozpoznania ostrego zapalenia oskrzeli jest dzielnica internista, lekarz ogólny, pulmonolog.
Lekarz przeprowadza gruntowne badania oraz badanie pacjenta.
W badaniu, lekarz może wykryć następujące objawy:
- sztywna oddychanie w płucach;
- Obecność rozproszone rzężenia w płucach;
- tachypnea (jeśli duszność);
- świszczący oddech może być mokry lub suchy.
Pacjentów przydzielono do badania:
- Morfologia - leukocytoza, przyspieszone OB w alergicznego zapalenia oskrzeli, - eozynofile wzrasta.
- Ogólnie plwociny - objawy ropny (duża liczba leukocytów) wskazuje bakteryjną etiologię choroby.
- Bakposev plwociny - pomaga w identyfikacji patogenu, jego wrażliwość na antybiotyki.
- RTG klatki piersiowej - pomaga wyeliminować zapalenie płuc (Zapalenie płuc).
- Niedrożność przepływu powietrza gdy wykonywana jest spirometrycznego - mierzona funkcji płuc.
- również przeprowadzić bronchoskopia do wglądu w drzewie oskrzelowym śluzowej i można trzymać i usunąć nagromadzony śluz.
Po inspekcji i badań specjalistycznych powołuje niezbędnego leczenia.
Odróżnić zapalenie oskrzeli potrzeby z następującymi chorobami:
- zapalenie płuc
- gruźlica płuc.
Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli
W łagodne do umiarkowanego i ostrego leczenia zapalenia oskrzeli jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.
Hospitalizacji wskazany jest:
- małych dzieci;
- Osoby z ciężkimi chorobami współistniejącymi;
- Osoby z ciężkim ostrym zapaleniem oskrzeli;
- nieskuteczność leczenia ambulatoryjnego.
W leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli głównej należy przestrzegać następujących zasad:
- zgodność z leżenia w łóżku w pierwszych dniach choroby;
- mnóstwo ciepłych napojów;
- strawne jedzenie powinno być;
- regularnie wentylacji pomieszczenia pacjenta;
- Nawilżanie do zapobiegania wysychaniu błony śluzowej oskrzeli;
- unikanie szkodliwych nawyków.
Kiedy temperatura wzrośnie powyżej 38,4 stopni są przypisane przeciwgorączkowe:
- aspiryna;
- paracetamol;
- ibuprofen;
- Ibuklin.
Ostre wirusowe zapalenie oskrzeli leczonych lekami przeciwwirusowymi:
- Ingavirin;
- Kagocel;
- Genferon-Light;
- Arbidol;
- Ergoferon.
Który branie narkotyków może być rozwiązany jedynie przez lekarza prowadzącego.
Ważne! Należy pamiętać, że do tej pory (2016). Nie ma jednoznacznych badań, aby udowodnić skuteczność leków przeciwwirusowych.
obowiązkowa w terapii przeciwbakteryjnej w leczeniu bakteryjnego ostrego zapalenia oskrzeli:
- amoxiclav;
- Flemoksin - Soljutab;
- Augmentin;
- Hemomitsin;
- azytromycyny;
- Zinnat;
- Pantsef;
- Supraks.
Ważne! Leczenie antybiotykami może być przepisywany wyłącznie przez lekarza.
Kaszel leczenie ostrego zapalenia oskrzeli
W pierwszych dniach przeciwkaszlowych są wyposażone częste ataki suchego kaszlu:
- libeksin;
- Sinekod;
- Codelac.
Następnie mucolytic farmakoterapia w celu poprawy odprowadzania plwociny i jej upłynnienie:
- Lasolvan;
- ACC;
- Flyuditek;
- Ambrogeksal.
podjęto również w tym celu inhalacji nebulizator:
- roztwór soli;
- Lazolvanom do inhalacji;
- woda mineralna.
Jeżeli istnieją oznaki obturacji oskrzeli może otrzymać leki rozszerzające oskrzela:
- aminofilina;
- Flomax;
- Ascoril.
Fizjoterapii stosowane są techniki:
- UHF;
- Masaż wibracyjny w klatce piersiowej;
- Diadynamik skrzynię.
środki folk traktowanie może być stosowane wyłącznie po konsultacji z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do postępu i rozwoju powikłań choroby.
Ważne! Należy również pamiętać, że obecność wysokich temperaturach, nie może wykonywać żadnych zabiegów termicznych.
Średnio leczenie ostrego zapalenia oskrzeli trwa około 10-14 dni. Pełna regeneracja następuje w 14-21 dni.
Okres rehabilitacji i jego funkcji:
- w większości przypadków ciało zostanie przywrócone po 7-14 dniach po odzyskaniu;
- Podczas tego okresu, można podjąć multiwitaminy;
- zapobiec hipotermii;
- unikać kontaktu z pacjentami z zakażeniami układu oddechowego.
powikłania
Wśród powikłań choroby mogą być zidentyfikowane, takich jak:
- zapalenie płuc;
- niewydolność oddechowa i serca;
- przejście w postać przewlekła;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc.
Zapobiec rozwojowi powikłań może być, jeśli w czasie wizyty u lekarza i przestrzegać wszystkich przepisanych leków.
Profilaktyka ostrego zapalenia oskrzeli
Ostrzegają, że choroba może być przedmiotem następujących środków:
- zwiększyć odporność organizmu;
- zapobiec hipotermii;
- Leczenie przewlekłego zakażenia ogniska;
- unikać kontaktu z pacjentami z ostrymi zakażeniami układu oddechowego;
- unikać odwiedzania miejsc publicznych podczas epidemii;
- wizyta w klinice podczas epidemii masek jednorazowych;
- Szczepienie grypy (zapalenie oskrzeli, ponieważ jest często spowodowana grypy).