stan przedrzucawkowy - zatruciem ciążowym, cechy charakterystyczne, które są kliniczne objawy upośledzenia krążenia w tkankach mózgowych (bóle głowy o różnym stopniu nasilenia, „Flicker leci” przed oczami, niewyraźne oczy, objawy bólu w nadbrzuszu, nudności), jak również okres powstania i rozwoju (druga połowa ciąża).
Przegląd
Objawy i leczenie stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży zależy od objawów i nasilenia rozwoju choroby.
Istnieje wiele czynników ryzyka, wywołując powstanie przedrzucawkowego:
- wiek kobiety - prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wzrasta wraz ze starzeniem się;
- pierwsza ciąża, która weszła w młodym wieku (przed 20 rokiem życia) lub kobiety powyżej 40 roku życia;
- Późno młodzieńczym cystynozy;
- stwardnienie ciąża;
- Niezbędny rodzaj nadciśnienia;
- molowy ciąża;
- choroby układu wydalniczego;
- obrzęku płodową;
- przekraczającej normalną ilość płynu owodniowego;
- cukrzyca;
- niewystarczające wytwarzanie czynników krzepnięcia V (paragemofiliya Ovrena);
- niewystarczająca produkcja metiltetragidrofolatreduktazy enzym;
- niewystarczająca produkcja śródbłonkowej syntazy tlenku azotu;
- Wrodzone przypadki mikroangiopatii w postaci niedokrwistości hemolitycznej. o
Przyczyny przedrzucawkowego
Głównym czynnikiem etiologicznym w rozwoju stanu przedrzucawkowego - skurcze naczyń obwodowych. Revealed niewystarczające enzymy łożyskowe, ma destrukcyjny wpływ na lokalną zwężających naczynia. W rezultacie, stężenie tego ostatniego do niekontrolowanego wzrostu. Naczynia Spazmiruyutsya, przepływ krwi z łożyska jest znacznie zmniejszona. Podczas tych procesów jest zmniejszenie łożyska obiegu jest zakłócony dopływ krwi do dziecka, co powoduje opóźnienia w rozwoju.
Zwiększenie stężenia zwężającym naczynia również prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi przez nerki i nadciśnieniem tętniczym (kłębuszków niedotlenienie występuje, obrzęk następuje wydalanie białek).
Jest to także przyczyna przedrzucawkowego może mieć predyspozycje genetyczne w formie:
- generowanie niedobór dehydrogenazy gidroksilatsilkoenzima A;
- wadliwość angiotensynogen genowej;
- TOKEM nadciśnieniem ciąż związane ze zwiększoną ekspresją genu HLA DR - 4.
Objawy stanu przedrzucawkowego
Patogeneza przedrzucawkowego jest związany z odkładaniem się fibryny w wątrobie, a następnie okołowrotne krwotoków. Fibryny może być również złożony w narządach układu wydalniczego. Ponadto patogeneza zaburzeń naczyniowych zawiera łożysko. Rozwój objawów i może przyczynić się do poziomów, wysokie ciśnienie krwi.
objawy stanu przedrzucawkowego obejmują:
- trwały wzrost ciśnienia krwi;
- rozkurczowe ciśnienie przekracza 90 mm Hg;
- zwiększenie ciśnienia do 140x90 skurczowe ciśnienie o 30 jednostkach, a rozkurczowe - 15, który jest ustalony w przedziale dwukrotnie sześciu godzin;
- zysk ze względu na występowanie obrzęków i retencji wody w tkankach ciała, waga;
- Białko w moczu;
- bóle głowy, które czasami prowokują drgawkowy stan;
- bólu zlokalizowanego w okolicy czołowej, która zatykać odbioru dopuszczalne nienarkotycznych środków przeciwbólowych;
- Odruchy wzmocnienie ścięgien;
- Obecność ból w nadbrzuszu podczas ciężkiego stanu chorobowego;
- patologiczne zmiany w aparaturze optyczny, w tym utraty wzroku, ze względu na skurcz najmniejszych tętniczek, obrzęk i niedokrwienne zmian siatkówki, jak również ze względu na jego oderwanie.
stopień przedrzucawkowego
Istnieją trzy stopnie przedrzucawkowego:
- Lekki stan przedrzucawkowy. Charakteryzuje się łagodnymi objawami, natomiast wykryć nieprawidłowości bez diagnoza jakościowa jest niezwykle trudne. Ciśnienie krwi jest 150x90 poziom znaczny wzrost poziomu białka w moczu, obrzęk nogi, zmiany w poziomach stężenia kreatyniny i płytek krwi w krwi. Na tym etapie ważne jest, aby udać się do lekarza i zrobić test.
- Średni stopień patologii. Ciśnienie krwi w 170h110, wyraźny [URL = https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html][url=https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html]протеинурия[/ URL] [/ URL] zmiana poziomu płytek krwi, i stężenie kreatyniny.
- choroby poważne. Nienormalnie wysoka zawartość białka w moczu, ostry wzrost stężenia kreatyniny, zaburzenia Zmiany w narządach wzroku, bóle w obszarach czołowych i potylicznych, obrzęk wątroby, ból w prawej hipochondrii. Ten stopień choroby może prowadzić do rzucawki, co stanowi poważne zagrożenie dla życia matki i płodu. Przy pomocy przedwczesnej może rozwinąć HELLP-zespołu zawierającego zniszczenia hemolityczną erytrocytów, wzrost aktywności enzymatycznej w tkankach wątroby i małopłytkowości. W tym przypadku konieczne cesarskie cięcie awaryjnego.
Rozpoznanie stanu przedrzucawkowego
Następujące parametry laboratoryjne, określające stan przedrzucawkowy:
- białkomocz;
- zwiększone stężenie kwasu moczowego;
- Niski wskaźnik klirensu kreatyniny;
- zwiększenie stężenia mocznika;
- zwiększenie stężenia kreatyniny;
- zwiększenie stężenia produktów degradacji fibryny;
- parametrach oscylacji, podczas testów funkcji wątroby Test;
- obniżenie poziomu fibrynogenu;
- Obecność komórkowych i granulowanych cylindrów w moczu;
- zwiększenie wskaźnika protrombiny;
- podniesienie poziomu składnika komórkowego limfocytów T;
- podwyższony poziom bilirubiny;
- Wahania w poziomie płytek krwi.
Również w momencie rozpoznania należy uznać za objawy. Konieczne jest przeprowadzenie regularne monitorowanie ciśnienia krwi.
Leczenie stanu przedrzucawkowego
Leczenie stanu przedrzucawkowego obejmują:
- leżenia w łóżku;
- przyjmowanie leków;
- Zmniejszenie ciśnienia;
- odtworzenie żądanego poziomu diurezy;
- sól dieta;
- Dostawa jest;
- środków zapobiegawczych.
Istnieje wiele schematów leczenia choroby, których wybór można przeprowadzić jedynie przez wykwalifikowanego lekarza. Należy pamiętać o ewentualnych przeciwwskazań i skutków ubocznych, do których należą arefleksja, objawy depresji OUN, skąpomocz i innych. Kiedy wydaje się, aby zmienić taktykę i zapobiec ich dalszemu rozwojowi.
Powikłania przedrzucawkowego
Możliwe powikłania:
- ostre warunki - martwicę tkanki wątroby, obrzęk płuc;
- rzucawka;
- stan krizovoe;
- obierania łożyska;
- śmierć płodu.
Aby uniknąć komplikacji, należy regularnie do lekarza, przeprowadzenie szybkich działań diagnostycznych i nie zaniedbywać przepisanej terapii.
profilaktyka
Środki zapobiegawcze obejmują terminowe i regularne wizyty u lekarza i podjąć niezbędne testy. Pomoże to w odpowiednim czasie wykryć stan przedrzucawkowy i podjąć kroki, aby go naprawić. Wymagania zawodowe powinny być stosowane bezkrytycznie, w celu ochrony życia matki i płodu. W razie konieczności hospitalizacji, ciąża kontynuowane w szpitalu.
Obowiązkowe leżenia w łóżku i przyjmowanie przepisanych leków. Ciągłe monitorowanie parametrów laboratoryjnych i poziomu ciśnienia krwi. Gdy działania niepożądane leków należy przerywać ich objawy, aby zatrzymać, a następnie wybierz odpowiednie taktyki pacjenta.
Rokowanie przedrzucawkowego
Prognoza to korzystne w przypadku terminowego diagnostyce i leczeniu stanu patologicznego.
Znalazłeś błąd? Zaznacz go i wciśnij Ctrl + Enter
