Dysplazja szyjki macicy stopnia 2 - patologicznych proces charakteryzuje się zakłócenie struktury komórek nabłonka szyjki macicy, jak również ich architektonicznych. W tym uszkodzenia nabłonka szyjki macicy jest ograniczona do dwóch trzecich jej grubości.
OGÓLNE
Zwykle pochwy część szyjki jest ochronną. Jego powierzchnia nabłonka składa się z trzech warstw, komórki, które są na bieżąco aktualizowane. W trakcie rozwoju komórek dysplastycznych rozerwanych prawidłowej struktury z występowaniem atypią i odpowiedniej kolejności warstw nabłonka (arhitektonika).
Istnieją 3 stopnie choroby. Jeśli drugi stopień, który jest uważany za umiarkowane patologiczne zmiany w kompozycji komórkowej są wykrywane w warstwach powierzchniowych i pośrednich nabłonka pokrywającego szyjki bez wpływu głęboko leżącą Warstwy.
We współczesnej ginekologii, termin ten nie jest stosowany w praktyce. Odpowiada to patologiczny stan zwany „cervical intraepithelial neoplasia - CIN» (cervical intraepithelial neoplasia - CIN). dysplazja szyjki drugi stopień (umiarkowane) odpowiada CIN 2.
Choroba najczęściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym - 25-40 lat.
Bardzo często dysplazja rozwija się na tle istniejących zmian patologicznych szyjki macicy - pozamacicznej nabłonkiem walcowatym, prawdziwych nadżerki, blizny deformacją, i tak dalej..
Dlaczego istnieją dysplazja
Główne powody 2 stopniach dysplazji szyjki macicy, są zakaźne, stany zapalne pochwy, szczególnie w połączeniu z metabolicznego i zaburzeń hormonalnych.
Wiodącą rolę w występowaniu procesów przedrakowych i rakowych na powierzchni szyjki macicy należy do wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest wykrywany w prawie wszystkich kobiet z tą chorobą. Obecnie stwierdzono, że niektóre serotypy wirusa (rakotwórczy, na przykład, 8,16, 31, 35 i tak dalej. D.) może sprowokować rozwój komórek nabłonka szyjki macicy atypią pokrywający, a tym samym prowadzi do rozwoju nowotworu i dysplazji organ.
Oprócz HPV, zmiany szyjki macicy w strukturze komórek skóry może spowodować chlamydia, opryszczka zwykła, wirus cytomegalii, i kilka innych zakażeń.
Obecność różnych chorób współistniejących na części żeńskiego układu rozrodczego, niektóre choroby fizyczne obciążone ginekologiczny wywiad chorobowy, zmniejszenie immunoresistance przyczynia się do polepszenia własności zakaźnego patogenne wzbudzenia.
ZNAKI
Znaki drugiego stopnia dysplazji szyjki macicy, większość kobiet nie występują, to znaczy, że choroba jest zwykle bezobjawowy.
U niektórych pacjentów z dysplazją szyjki 2 ° wzrosła, upławy, występowanie dyskomfort sromu. Nie jest rzadkością występowania krwawień kontaktowej - skąpe krwawienie po stosunku płciowym, douching, użycie tamponu.
rozpoznanie ustalono
Ze względu na brak patognomonicznych objawów klinicznych, w celu ustalenia z całą pewnością, że jest stopień dysplazji II, tylko na podstawie skarg niemożliwych.
Wykonując zwykłe badanie ginekologiczne w większości przypadków wykazała żadnych niespecyficznych zmian: zaczerwienienie, zmiany w topografii, itd... Czasami na powierzchni szyjki może być wizualnie zmienione. Dlatego weryfikacja diagnozy odbywa się wyłącznie na wynikach dodatkowych metod badawczych.
Rozpoznanie dysplazji szyjki macicy drugiego stopnia:
- Rozszerzony kolposkopia z biopsją „podejrzanych” obszarów szyjki macicy.
- Cytologicznych badań materiału patologicznego z powierzchnią szyjki i z kanału szyjki macicy.
- Histologiczne analizy biopsji jest główną metodą dokładnego rozpoznania nietypowych procesu i jego padania.
- Oznaczanie rodzaju zakażenia patogenem - bacterioscopy, metody hodowli, w teście ELISA, PCR itd..
Oraz ewentualne związane z nimi zaburzenia hormonalne muszą zostać zidentyfikowane, chorób narządów wewnętrznych.
terapeutyczny
Dopiero po dalszej diagnostyki, identyfikując rodzaj czynnika zakaźnego ginekologa określenia sposobu leczenia dysplazji 2 stopni.
Zasady leczenia umiarkowanej dysplazji:
- Drugi stopień dysplazji traktowany kompleksowo, biorąc pod uwagę wszystkie zidentyfikowane czynniki etiologiczne i patogenetyczne.
- Tradycyjnie, leczenie tej choroby są dwa podejścia - zachowawcze i chirurgiczne.
- W tym samym destrukcyjnym chirurgicznego leczenia należy przeprowadzić dopiero po usunięciu wszystkich przyczyn, które mogą sprowokować rozwój procesu dysplazji szyjki macicy.
- Konieczne jest przeprowadzenie korekty zaburzeń hormonalnych, leczenie współistniejącej patologii somatycznej.
- Główna linia leczenia zachowawczego - usunięcie zapalenia infekcyjnego w żeńskich narządów płciowych do wyeliminowania konkretnego patogenu.
- Koniecznie przeprowadzenia specjalnego traktowania i partnera seksualnego.
- W celu zwiększenia ogólnej i lokalnej immunologiczna odporność organizmu prowadzone leczenie immunomodulujące.
- Prowadzenie chirurgicznej lokalne zniszczenie patologicznych nidus z CIN-2 jest wymagana.
- Wybór metody chirurgicznej rażenia zależy od lokalizacji i rozległości procesu chorobowego szyjki macicy, jak również jego obecność towarzyszących patologii (ektopowe nabłonka, odkształcenia i tak dalej. d.).
- Najczęstsze metody są lokalne zniszczenie wszystkich rodzajów efektów elektrochirurgicznych, laser i krioterapia leczenie fali radiowej, nóż stożka biopsji.
- Po zabiegu, u niektórych kobiet, szczególnie w niezgodności z zaleceniami lekarza prowadzącego, czasami występują powikłania - bóle ból w dolnej części brzucha, krwawienie z dróg rodnych i temp. topn. Jednak według opinii, jest leczenie dysplazji szyjki macicy stopnia 2 nadal nie jest znacząco zakłóca ich życia.
Możliwe powikłania
Głównym zagrożeniem w tej chorobie jest patologiczne procesy przemiany głębszych warstwach naskórka szyjki w celu utworzenia trzeciego stopnia dysplazja lub raka przedinwazyjnego. W przypadku braku takiego leczenia prawdopodobnie raz na pięć kobiet z łagodną dysplazją.
Innym powikłaniem dysplazji szyjki drugiego stopnia jest nawrót choroby, które prawdopodobnie ze względu na niewystarczający w leczeniu tej patologii.
PROFILAKTYKA
W celu zapobieżenia występowaniu w procesach dysplastycznych szyjki każda kobieta w wieku rozrodczym, należy regularnie (co najmniej raz w roku), aby odwiedzić ginekologa. Ważne jest, aby w pełni korektę stwierdzonych zaburzeń hormonalnych i leczeniu chorób zapalnych układu rozrodczego kobiety.
Kolejnym obszarem działań prewencyjnych dla dysplazji szyjki macicy jest życie seksualne zdrowia i zdrowego stylu życia. Jak wiadomo, częste zmiany partnerów seksualnych, a zaniedbanie środków antykoncepcyjnych znacznie zwiększają ryzyko zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym HPV.
Przeprowadzenie szczepień specyficzny HPV zmniejsza szanse zarażenia wirusem tego typu, a tym samym rozwój dysplazji.
PROGNOZA
Rokowanie dysplazja szyjki 2 ° ogólnie korzystne.
Należy jeszcze raz podkreślić znaczenie kompleksowego leczenia tej choroby i dokładnej realizacji wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Takie traktowanie dysplazją szyjki 2 stopnie, w większości przypadków prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.
Znalazłeś błąd? Zaznacz go i wciśnij Ctrl + Enter
