OGÓLNE
choroba mózgu ma charakter sezonowy i występuje tylko w okresie wiosenno-letnim - czas aktywacji życia kleszcza. Nośnikiem żyje w koronach drzew i traw, ma bardzo niską mobilność i nie ma możliwości realizowania ich zdobycz. Mite przywiązanie do człowieka lub zwierzęcia, która znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie, a pasożyt na nim przez kilka dni. wybrali najmniej znaczący miejsce mocowania - pach i fałd pachwinowych łukach kolanowych, głowy, szyi, tak Mite wykrywanie w pierwszych dniach bardzo trudne. To może być wykryty kilka dni po tym zwiększa się wielkością w kilkudziesięciu razy.
Sama kleszcze nie są źródłem wirusa - łapie je z chorymi zwierzętami. Całkowita liczba zainfekowanych kleszczy jest w przybliżeniu równa 20%, a więc ukąszenia stawonogów nie zawsze grozi infekcji.
Rozprzestrzenianie się wirusa w całym organizmie następuje natychmiast, ale okres inkubacji może wynosić od 4 do 20 dni, natomiast w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono już 2-3 dni po ukąszeniu.
PRZYCZYNY
Przyczyną kleszczowe zapalenie mózgu - wirus, należący do grupy w rodzaju Flawiwirusa. Czynnik należy do arbowirusów - tzw infekcji, które są przenoszone przez krwiopijnych stawonogów. Nosicielem wirusa jest samice kleszczy bytujących prawie cały obszar Europy Północnej i Środkowej.
Do zakażenia dochodzi, gdy ssanie owady z ludzką skórą lub w trakcie ssania krwi im. Odnotowano przypadki przekazywania przez przewód pokarmowy, a jednocześnie jedzenie (szczególnie surowe mleko i inne produkty mleczne), zakażonych zapaleniem mózgu.
KLASYFIKACJA
Kleszczowego zapalenia mózgu, w zależności od stopnia objawów i stopnia nasilenia objawów jest podzielony na następujące sposoby:
- Gorączkowe, które wydają się najbardziej łatwo i szybko się. Ostra faza kleszczowe zapalenie mózgu trwa tylko 3-5 dni, a prawie nigdy nie pojawiają się komplikacje.
- Polientsefalomieliticheskaya, gdzie wkrótce po pierwsze objawy porażenia i niedowłady rozwijać szyjnych mięśnie i mięśnie obręczy barkowej, powodując typowe dla tej postaci wiszącej syndrom choroby głowa. Stopniowo paraliż okładkach pierwszych dolnych, potem kończyny górne i rozprzestrzenia się na resztę mięśni organizmu. Ten ostatni wpływ mięśni oddechowych.
- Zapalenia mózgu, znamienna przez połączenie ogólnych objawów mózgowych i ogniskowych. Zapalenie mózgu przejawia zaburzenia świadomości, drgawki, drgawki.
- Opon mózgowo-rdzeniowych, charakteryzuje się typowymi objawami: gorączka, bóle głowy, zaburzenia świadomości.
- Poliradikulonevriticheskaya którego charakterystyka jest klęska obwodowego układu nerwowego.
- Poliomieliticheskaya na której zaznaczone zmęczenie i osłabienie, towarzyszą skurcze kończyn i drętwienie w nich. Późniejsze objawy komplikuje niedowładem mięśni ramion, nóg i obręczy barkowej.
Może również usunięte podczas kleszczowe zapalenie mózgu, w których istnieje mieszane z przewagą objawów objawów oponowych.
Symptomy
Pierwsze oznaki infekcji kleszczowe zapalenie mózgu pojawiają się 3-4 dni po zakażeniu (W przypadku spożycia przez przewód pokarmowy) lub 7-20 (po spożyciu przez ukąszenia nośnikowe). W zależności od nasilenia i tworzą wiele kleszczowego zapalenia mózgu może dojść do objawów u pacjenta.
Wczesne objawy kleszczowe zapalenie mózgu:
- gorączka gorączka (38-40ºS);
- silne bóle głowy;
- ból i osłabienie kończyn, ich drętwienie;
- uczucie osłabienia, zmęczenia, zmniejszonej wydajności;
- w niektórych postaciach zapalenia mózgu na wczesnych etapach można zaobserwować pomrachneniya utraty przytomności, drgawki;
- niestrawność, nudności, wymioty (czasem z krwią);
- stan osłupienia;
- ból oka, strach przed światłem.
Ponieważ choroba często z czasem powikłany ciężką pobudzenie psychoruchowe, Naruszenie orientacji w przestrzeni i odruchów, niedowład mięśni mimicznych, drgawki padaczkowy charakter, krwawienie z żołądka, zaburzenia spastyczne z oddychaniem, omamy i delirium. W ciężkich i brak terminowego opieki medycznej mózgu szybko przechodzi w stadium śpiączki.
DIAGNOZA
Podczas diagnozy, lekarz w pierwszej kolejności, na podstawie obiektywnych danych historii - znalezienie pacjenta w strefie epidemiologicznej, wiosną i latem, odkrycie jego skórze skórka kleszcz.
Rozpoznanie laboratorium aktywny sposób wykrywania przeciwciał na czynnik wywołujący zapalenie mózgu - kleszczowe zapalenia mózgu. również Ill zrobić pełną morfologię krwiŻe obecność jego pokazach chorobowych Hodowla leukocytów i odczyn Biernackiego. W organizmie pacjenta obserwuje się znaczący wzrost poziomu białka - osiąga się 1 g / l. W celu określenia jego ilości jest przypisany do pacjenta nakłuwania płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dużo uwagi poświęca rozpoznanie różnicowe - zapalenie mózgu są odróżniane od chorób, takich jak surowicze zapalenie opon mózgowych, paraliż dziecięcyTyfus, guz mózgu, itd. W tym roztoczy lub jego fragmentów pochodzących z organizmu pacjenta, jest przesyłana do diagnostyki PCR.
LECZENIE
Po wykryciu osoby znaki pokazane TBE hospitalizacji awaryjnego w klinice chorób zakaźnych do intensywnej pielęgnacji. pacjent Serum wprowadzono protivoentsefalitnaya, Protivokleschevoy γ-globuliny, immunoglobulinę, leki przeciwwirusowe.
Reszta leczenie objawowe, obejmuje gorączkę, detoksiruyuschie leków, witamin i leków, które normalizacji równowagi wodnej organizmu.
POWIKŁANIA
Po kleszczowego zapalenia mózgu u pacjenta może pozostać niedowładu różnym nasileniu, Korzystnie, na górnych końcach. Możliwość ich wynagrodzenia zależy od takich czynników jak wiek pacjenta, nasilenia choroby i cierpienia z zasobów organizmu.
PROFILAKTYKA
Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem zapalenia mózgu kleszczowego jest zalecany do podjęcia środków ostrożności podczas chodzenia na obszarach leśnych w wiosną i latem. Ogromne znaczenie w tej materii jest formą ubrania - nogi, ramiona i szyja powinny być objęte, pożądane stroik. Po spacerze należy przeprowadzić dokładną analizę całej skórze, Zwracając szczególną uwagę na strefy ryzyka i owłosionych częściach ciała. Po wykryciu roztocza należy udać się do najbliższego centrum alarmowym - istnieje potencjalny czynnik sprawczy jest usuwany i przetestowane dla przewoźnika entsefalovirusa. Niezależnie lepiej nie usuwać kleszczy - pod skórą może pozostać fragmenty.
Środki zapobiegawcze obejmują również:
- Odmowa zastosowania w cieplejszych miesiącach produktów mlecznych, które nie zostały poddane obróbce cieplnej;
- Terminowe szczepienia (może być przeprowadzone w okresie jesień i zima, i przez 4 dni, po wykryciu sam roztocz - różne typy szczepionek stosuje się do tego celu);
- Stosować repelenty kleszcze repelenty.
PROGNOZA do odzysku
Prognoza na gorączkowym i oponowych form zapalenia mózgu korzystny, Podczas gdy inne - znacznie gorzej. Zabójcza wynik podczas infekcji tego typu choroby wynosi około 25-30% przypadków. W przypadku przeżycia pacjenta mogą cierpieć z powodu zaniku mięśni, drgawki, demencji.
Znalazłeś błąd? Zaznacz go i wciśnij Ctrl + Enter
