Krwotoczny niedokrwistość - chorobą, która rozwija się w ciele na skutek silnego zewnętrznego lub wewnętrznego krwawienia (krwawienia). Krytyczne dla życia jest uważany za stan, który występuje, gdy strata poniesiona w 2000 i wiecej ml krwi. Ale nawet małe, często powtarzane krwotok towarzyszył spadek stężenia hemoglobiny i prowadzi do rozwoju niedokrwistości, pogarsza się stan zdrowia człowieka.
Jakie są powody
Główną przyczyną choroby jest utrata krwi. W zależności od jego charakteru izolowanych 2 formy anemii.
Ostra niedokrwistość krwotoczny występuje, gdy nagłe i silne krwawienie. Najczęściej są one spowodowane przez naruszenie integralności dużych naczyń (żył i tętnic, aorty) w urazie i operacji.
Inne przyczyny znaczna utrata krwi są następujące:
- Ciążą pozamaciczną, w którym szczelina jajowodu.
- Krwotok płucny.
- Sercowego (ściankę serca może pęknąć).
- Krwotok miesiączkowy (ciężkie miesiączki).
- Pęknięcie na ściankach naczynia, śledziony.
- Choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka (otwór na nasilenie tych chorób krwawienia).
U noworodków też jest ostra anemia. Występuje wtedy, gdy uraz urodzenia i łożysko krwotok.
Druga postać choroby jest przewlekła niedokrwistość krwotoczny. W tej patologii i zewnętrzny krwawienie wewnętrzne zdarzają się często. Są one niewielkie, ale długotrwałe i czasami na stałe.
Hemoroidy zewnętrzne i krwawienie z nosa, a także krwiomocz (krew w wydalania moczu uszkodzenia nerek). krwawienie wewnętrzne spowodowane przez chorobę wrzodową i nowotworów złośliwych, w tym jelita grubego i żołądka.
czas trwania tego anemii występuje ze względu na hemofilię i rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC), w których zakłócona krzepnięcia (krzepnięcia) krwi.
Obniżenie poziomu hemoglobiny we krwi lub gipogemoglobinemiya występuje z niedoborem witaminy C, choroby promieniowania, białaczka (białaczka).
Objawy
niedokrwistość krwotoczny pojawia się obok objawów, które zależą od ilości rozlanej krwi i czasu trwania krwawienia. Obie postacie choroby mają zarówno tego samego rodzaju i inna dla każdego z tych zjawisk.
Wspólna do gwałtownego i długotrwałego niedokrwistości są objawy takie jak szum w uszach, zawroty głowy, zamroczenia i latać w nich, i słabość.
Ostra forma
Co do ostrej anemii post-krwotocznego człowiek traci dużo krwi, oddech staje się coraz częstsze, a tam jest duszność, suchość w ustach. Błona śluzowa jamy ustnej i skóry blado. Temperatura skóry na stopach i dłoniach jest zmniejszona, jest zimny pot.
Jeżeli krwawienie nie ustaje, ofiara zaczyna się rozwijać wstrząsu krwotocznego. Charakteryzuje się następującymi objawami:
- Nagłe zmniejszenie ciśnienia (mniej niż 100/60 mm Hg) i słabą (nitkowatych) impulsu (to zjawisko nazywa się niedociśnienie tętnicze).
- Płytki oddech przyspieszył.
- krążenie krwi.
- Hamowanie.
- Drgawki.
- Nawracające wymioty.
- Omdlenia.
Jeśli ofiara nie jest wspierana, ciśnienie krwi, może spaść do poziomu krytycznego, jest niedotlenienie (Brak tlenu w krwi) w mózgu i narządów wewnętrznych i mogą prowadzić do porażenia i śmierci oddechowego (stop serca).
Postać przewlekła
Przewlekła niedokrwistość krwotoczny manifest osłabienie, zawroty głowy i inne wspólne dla obu form choroby sygnałów. Niektórzy ludzie okresowo przyspiesza bicie serca, omdlenia występują.
Dzięki długotrwałej anemii, ciało brakuje żelaza, więc pacjent zaczyna z problemami skórnymi (Staje się sucha), paznokcie (złuszczają, kruszyć, łamać) i włosów (rosną powoli i wychłostać spadek).
przewlekła niedokrwistość nie zagrożenie życia ludzkiego poprzez rezerwowych zdolności organizmu, szybko kompensując utratę krwi.
Jak to jest
Z częstymi krwotoku zewnętrznego powinien zobaczyć lekarz, aby znaleźć przyczynę, która je spowodowaną i pozbyć się problemu.
Jeżeli dana osoba ma wewnętrzne krwawienie występuje, to nie może się z nimi zapoznać, a nie spekulować na temat rozwoju niedokrwistości w ciele, że jest. To. Jej objawy są nieostre. Choroba często wykrywane przy przejściu rutynowych badań medycznych, po zapoznaniu się z danych z moczu i krwi, elektrokardiogram (EKG).
Jeśli pacjent skarży się na lekarza na szumy uszne i kołatanie serca, specjalista może dokonać wstępnej diagnozy niskiego ciśnienia, przyspieszenie czynności serca, szum w sercu. Ostateczna diagnoza jest po analizie moczu i badania krwi, czasami po nakłuciu mózgu, dzięki czemu możliwe jest określenie aktywności hematopoezy. Gdy podejrzewa się patologia jelit przypisano EGD (badanie z użyciem endoskopu).
Jeśli podejrzewasz, że ciężka postać niedokrwistości lekarz zwraca uwagę na objawy patologii, powołuje USG macicy, jajników, nerek, jelita grubego i badań biochemicznych krwi.
Po rozpoznaniu, aby rozpocząć leczenie niedokrwistości po krwotocznego. Głównym zadaniem ekspertów jest określenie źródła krwawienia i jego eliminacji. Na przykład, żyły rannych pękają i przyszyty lub ligacji przywrócenia integralności zgrywania ścian narządów. Kiedy łamiesz zdjęła śledziona.
Dla małych żołądka ciała krwotoki przemyto gorącym (temperatury + 55 ° C) lub wodę z lodem. Jeśli nie rozległe krwawienie z żołądka, wrzody wykonać wycięcie (usuwanie zniszczonej części narządu trawiennego).
Krwotok wewnętrzny Statki zatrzymany za pomocą lasera lub skalpel plazmowy mniej electrotome.
Wyeliminować krwawienia i metod biologicznych:
- Roztwory agonistów (fenoterol, izoprenalina), które zmniejszają odprowadzanie krwi.
- Hemostatycznej gąbki kolagen lub płyty impregnowane trombiny (stosowane po urazach i operacjach wątroby na niej), które tworzą się skrzepy krwi.
- chlorek wapnia.
- kwas askorbinowy.
- Oksytocyna (stosowany w macicy utraty krwi).
Leki te podaje się pacjentom dożylnie (infuzja) lub domięśniowo.
Po likwidacji krwawienia u pacjentów z ostrym niedokrwistość uzupełnić objętość krwi (CBV). W celu przeprowadzenia terapii infuzyjnej transfuzji, która opiera się na transfuzję krwi lub podawanie pacjentowi krwiopochodnych.
Jeśli dana osoba traci mniej niż 20% objętości krwi transfuzji mu koloidy (albuminy, dekstranu) lub krystaloidów (Disol, roztwór Ringera). Przy średniej wylewu (do 30% BCC), stosując zamrożone osocze lub składników krwi, takich jak płytki lub masy krwinek czerwonych. Jeśli ofiara traci więcej niż 30% płynu we krwi, jest ona wprowadzona koncentratu krwinek czerwonych lub krew (dawcy).
W zależności od przypadku klinicznego zastosowania różnych rozwiązań i dokładnie obliczyć objętość transfuzji. Gdy roztwory podaje się pacjentowi monitorowano ciśnienie krwi monitoruje puls. To pomaga ustawić prędkość normalizacji krążenia krwi (przepływ krwi).
Po wymianie objętość jest wymagana w celu przywrócenia równowagi wody i elektrolitów w organizmie, tak więc pacjentki podawać roztwory elektrolitów (chlorek sodu, roztwór Ringera z Locke'a), glukozy i białka.
Normalizować łamanie pojawiła się ze względu na gwałtowny anemii, nerek, płuc, układu krążenia i układu wątroby, przepisać paliatywnej (objawowe) terapii.
Z utrata mężczyzny 30-40% objętości krwi i terminowego niedokrwistości lekarska rokowanie jest korzystne, dzięki kompleksowego leczenia, pacjent odzyskuje stopniowo. Jeżeli w wyniku krwotoku ofiary straciły ponad 50% płynu krwi, BCC nie można przywrócić szybko, a to krwawienie jest uważane za niezgodne z życia.
Niedokrwistość długotrwałe leczenie jest inaczej. Po rozpoznaniu i określenia przyczyn patologii pacjent jest leków na receptę (tabletki lub kapsułki), zawierającej żelazo (Aktiferrin, gemofer, Ferronal et al.). Leków przepisanych przez lekarza, ale także ustala dawki. Pacjent powinien być przepisywany za pomocą nie mniej niż trzy miesiące, ponieważ konieczne jest nie tylko w celu przywrócenia poziomu hemoglobiny we krwi, ale również w celu uzupełnienia zapasów żelaza w organizmie.
profilaktyka
Przewlekła anemia krwotoczna nie natychmiast rozwijać tak, aby nie rozwijać niedobór hemoglobiny we krwi, trzeba jeść prawo. Dieta powinna być obecne naturalne źródła żelaza (świeżych owoców i warzyw, pietruszka), wątroba wołowa, fasola, kasza gryczana. Należy regularnie spożywać źródeł białka, takich jak mięso (wołowina, kurczak), napoje bogate w witaminę C (z dzikiej róży, czarnej herbaty aronia, czarna porzeczka) liści.
Ludzie powinni spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu i ćwiczenia.
Kobiety z ciężkimi miesiączki w celu zmniejszenia utraty krwi jest konieczne, aby pić napar z krwawnika.
Ostra niedokrwistość krwotoczny jest niebezpieczna dla życia, aby użytkownicy z chorobami przewodu pokarmowego, wątrobie nerek, żylaki potrzebują czasu, aby leczyć swoje choroby, tak że nie doprowadzi do powikłań. Należy również mieć regularne badania krwi na wykonywaniu jej składników: krwinek czerwonych i hemoglobiny. Z deficytem ostatni należy wziąć suplementów żelaza i kompleksy witaminowe.
