Nazwa AZS pochodzi od greckiego słowa «Atopos» - dziwny, obcy, a «Derma» - skóry. Koniec «itis» odnosi się do natury zapalnej choroby. Choroba jest czasami określa się jako rozproszone neurodermit, atopowe zapalenie skóry, skazy.
O atopowe zapalenie skóry jest znana od czasów starożytnych, ale debata na temat pochodzenia tej choroby są prowadzone na bieżąco.
Fakty na temat atopowego zapalenia skóry:
- W świecie ponad 15% populacji cierpi na atopowe zapalenie skóry, a co roku potwierdziły silną tendencję do zwiększenia liczby przypadków.
- Mieszkańcy dużych miast są chore częściej niż w populacji wiejskiej.
- Choroba dotyka w równym stopniu obu płci.
- Prawie zawsze jest diagnozowana u niemowląt i małych dzieci.
- W pierwszym roku życia, choroba pojawia się u 65% osób, kolejne 25% - w ciągu najbliższych 4 lat życia.
atopowe zapalenie skóry - choroby o ciężkiej astmy alergicznej, a więc ma wszystkie cechy przewlekłego. Z manifestacji życia są zazwyczaj całkowicie znikają. Ale czasem choroba może nawracać życie, przynosząc cierpienie i dyskomfort silny świąd i widocznych objawów skórnych. nie jest przenoszony z człowieka na człowieka nie jest zaraźliwa, ale utrudnia komunikację w społeczeństwie ludzkim.
PRZYCZYNY
Głównym czynnikiem wpływającym na szanse zamawiający AZS - predyspozycje genetyczne. Wskazuje na to fakt posiadania choroby wśród bliskich krewnych. Kiedy zapalenie obecność obojga rodziców mieć dziecko z prawdopodobieństwem 90% będzie również cierpią z powodu tej choroby. Jeśli tylko jedno z rodziców jest chory - ryzyko wynosi ponad 55%. Najczęściej choroba jest przekazywana za pośrednictwem linii matki.
Główne przyczyny atopowego zapalenia skóry są wadliwe działanie układu odpornościowegoObjawia reakcji alergicznych organizmu na alergeny zewnętrznych. wysypki skórne i świąd - charakterystyczne objawy hyperreactive odpowiedzi ludzkiego układu odpornościowego.
Atopowe zapalenie skóry często przejawia się w tle zaburzeń układu pokarmowego. Wysypka może być spowodowane dysbioza jelitowego lub produkcji deficytu enzymów.
objawem choroby promowany przez szereg czynników,
Alergia, najczęściej na żywność, chemikalia domowe, leki, pyłki, kurz, sierść zwierząt.
Endokrynologicznych i chorób, które powodują gastroenterologiczne hormonalne i enzymatyczne równowagi w organizmie.
Niekorzystne warunki środowiskowe, złą jakość powietrza, wody, podwyższona wilgotność klimat pracy w niebezpiecznych zawodach.
Ciężkie stres, zaburzenia stanu psychicznego i emocjonalnego, zwiększenie stresu psychicznego.
Ciąża, obciążone chorobami zakaźnymi matki, silnej toksyczności, palenia i picia.
Aby zrozumieć dlaczego, prowokując przejaw choroby, konieczne jest prześledzenie, a następnie są wysypka i zaczerwienienie. Nawrót choroby w momentach kontakcie z danym alergenem i eliminacja powoduje efekt remisji, którego czas trwania zależy od ilości zapobiegania i przyleganie do indywidualnych warunków.
KLASYFIKACJA
Nie istnieje swoista klasyfikacja atopowego zapalenia skóry. Jest tylko warunkowo oddzielone od kilku parametrów.
Prowokując czynniki:
- Uczulony.
- Niealergiczne.
W zależności od wieku pacjenta:
- Niemowlę - od małych aż do 2 lat.
- Dzieci - dzieci do 13 lat.
- Dla dorosłych - nastolatki i osoby powyżej 13 lat.
Przez naturę skórnych objawów:
- wysiękowe - pierwszy pojawiają się małe pęcherzyki, które ostatecznie pękają i objęte gęstej skorupy.
- Rumieniowata-płaskonabłonkowy - istnieje duże Obecność uszkodzenia utworzony przez połączenie kilku mniejszych, z silnym obierania, swędzenie i zaczerwienienie.
- Prurigopodobny - charakteryzują się powstawanie brodawek na fałdach na łokciach i kolan.
Według ciężkości:
- Łagodna postać choroby - w leczeniu atopowego zapalenia skóry obserwuje się nieznaczne zmiany skórne i uczucie swędzenia w niewielkim pogorszenia się 1-2 razy do roku.
- Średni kształt - bardziej rozległe zaczerwienienia i wysypki, które występują 4-5 razy w roku, trudne do rozwiązania.
- Ciężki - rozproszony zmian skórnych, które powodują znaczny dyskomfort i bezsenność, ze sporadycznymi remisji.
Symptomy
Ponad 90% osób cierpiących na tę chorobę - dzieci. Ich układ nerwowy i układ odpornościowy są na etapie tworzenia, więc nie można uzyskać odpowiedniej odpowiedzi na wyzwalaczy. Co do zasady, pierwszym objawem atopowego zapalenia skóry jest ustalona w wieku poniżej 5 lat, większość chorób poniesionych przez dzieci grudnichkovogo wiek.
Zwykle objawy atopowego zapalenia skóry gorsze wiosną i jesienią. Zaostrzenia towarzyszy wysypka i pęcherzykach, uporczywego nieznośny świąd, powielanego w ciemności.
U dzieci, atopowe zapalenie skóry ma pewne cechy w obrazie klinicznym.
Przejawy choroby u dzieci:
etap niemowlę. Do 2 lat choroba objawia się zaczerwienieniem i płaczącej wysypka na skórze, a następnie tworzenia strupów i obrzęk. Najczęściej dotyczy skóry twarzy, łokcia i kolana, głowy, pośladki, a czasami wysypka rozprzestrzenia się po całym organizmie.
scena dziecięca. Od 2 do 13 lat są zlokalizowane wysypkę, zwykle na szyi, ramion, za uszami i na zakręcie kolan łokcia. Towarzyszą intensywne swędzenie i drapanie, obrzęk, zgrubienie skóry i jej wzór, pojawienie się grudek, pęknięć, plastry i nadżerki. Tworzą „twarzą atopowe” matowe skóry, zwiększone zabarwienie powiek, obrzęk, co powoduje pojawienie się większej ilości zmarszczek dolnej powieki.
etap nastolatek. Zwykle po 13 latach atopowe zapalenie skóry objawy ustępują nieco, pojawiające się sporadycznie nawroty. W tych chwilach, porażka obejmuje duże obszary skóry, zwłaszcza w pierś, łuki pleców, szyi, twarzy, nadgarstków, łokci. Gdy remisja istnieje ogólna sucha skóra, ślady zarysowania, pęknięcia na dłoniach i stopach.
Przypadki całkowitego wyleczenia są bardzo rzadkie. Typowo, choroby jest przewlekły i prowadzi ludzkiego życia. U dorosłych, atopowe zapalenie skóry ma nieco inny przebieg i objawia się najczęściej łuszczące tablice, chrupiący, że rozlany charakter, bez wyraźnych granic lokalizacji. W przypadku braku odpowiedniego leczenia wysypka skórna może obejmować całą górną część ciała, Tworząc duże uszkodzenia. Po przełączeniu na przewlekłą atopowe zapalenie skóry może przejawiać cechy charakterystyczne takie jak „Zima stop” (podeszwy przekrwienia), zespół Morgan (powstawanie zmarszczek na dolnej powieki) i wypadanie włosów u kark.
DIAGNOZA
Przede wszystkim, diagnoza została postawiona na podstawie wyników uzyskanych po zbadaniu pacjenta, a także historię danych. Obraz kliniczny atopowego zapalenia skóry jest bardzo podobna do innych chorób skóry (łojotokowe zapalenie skóry, rybia łuska, swędzenie, kontaktowe zapalenie skóry i wyprysk, bakteryjne), więc bardzo ważne jest, aby przeprowadzić dochodzenie i właściwy do ustalenia dokładnego diagnoza.
Kryteria diagnostyczne są oparte na identyfikacji obowiązkowych i dodatkowych objawów. Atopowe zapalenie skóry jest uważany za potwierdzoną, jeżeli zdiagnozowano co najmniej 3 Wszelkie obowiązkowe objawów i co najmniej 3 więcej.
Obowiązkowe objawy atopowego zapalenia skóry:
- Ciężkie świąd.
- Zmiany skórne w odpowiedniej lokalizacji wiekiem.
- Przewlekły przebieg z nawrotami.
- Sprawdzona czynnik alergiczny.
Wtórne objawy atopowego zapalenia skóry:
- Początek choroby przed 2 lat.
- Potwierdzonych przypadków choroby atopowe w bliskich krewnych.
- Wykrycie swoistych przeciwciał u pacjenta.
- Dermatoxerasia - suchość, szorstkość, łuszczenie się skóry.
- Fałdy na przedniej części szyi, na skórę dłoni i stóp.
- Przebarwienia a obecność dodatkowych fałd w obszarze powieki.
- Zwiększone pocenie się swędzenie.
- Pęcherzykowy rogowacenie z pogrubieniem skóry.
- Identyfikowalne i sezonowego alergicznego nawrót warunkowej.
Diagnoza wymaga także metody instrumentalne laboratoryjne i badania - w sumie i Biochemiczne analizy krwi i moczu, identyfikacja przeciwciał IgE w surowicy, badania alergii skóry, analiza kału.
Zasadnicze znaczenie w przebiegu atopowego zapalenia skóry i skuteczności wyznaczonym leczeniu odgrywa swoją wczesną diagnozę.
LECZENIE
Leczenie powinno być zintegrowane. Głównym celem - w celu złagodzenia objawów, zapobieganie nawrotom, a także przywrócenie skórze. W leczeniu atopowego zapalenia skóry służy szereg leków. Decydujące znaczenie ma zgodność z ogólnymi wytycznymi, które są zgodne z dietą i zmiany stylu życia.
Farmakoterapia atopowego zapalenia skóry:
- Leki przeciwhistaminowe - aby złagodzić swędzenie i obrzęk.
- Chelatujące - aby oczyścić przewód pokarmowy z toksyn.
- Hormonalne preparaty zewnętrzne - maści i kremy.
- Środki ochrony roślin - w celu zapobiegania zakażeniu.
- Leki przeciwbakteryjne - w leczeniu zakażenia połączone.
- Antybiotyki - w ciężkich zakażeń.
- Depresyjne i uspokajające.
Ważne jest, aby pamiętać, że długoterminowa terapia hormonalna jest wysoce niepożądany, ale także przynosi szybki efekt. Glukokortykosteroidy zakłócenia układu wydzielania wewnętrznego, zwłaszcza w korze nadnerczy i są toksyczne Wpływ na ludzki organizm, tak więc wybór tej grupy leków, może być dokładna i ważona.
W razie potrzeby leczenia dysbioza jelit i niedobór enzymu. Metody leczenia mogą obejmować aktywności fizycznej terapii, wpływ na aktywne punkty i homeopatii.
Ogólne zalecenia dla pacjentów:
- Unikając kontaktu z określonymi alergen.
- Zgodność z indywidualnej diety hipoalergiczne.
- Oczyszczanie i nawilża powietrze w pomieszczeniach.
- Stała skórę kremy nawilżające i płyny.
- Kąpiel ze specjalnymi środkami, bez agresywnych chemikaliów.
- Umyć rzeczy hipoalergicznych proszków i dokładnego płukania.
- Podczas pracy z czyszczenia gospodarstwa domowego obowiązkowe stosowanie rękawic gumowych.
- Noszenie bielizna wykonana z naturalnych tkanin.
- Unikanie skrajnie niskich lub wysokich temperaturach.
- Odmowa dostępu do basenu, sauny, łaźni.
Niezależnie od wyników testów alergicznych, pacjent jest przypisany do diety hipoalergiczne, który całkowicie eliminuje stosowanie tłustych, pikantnych potraw, ryb, miodu, owoców cytrusowych, czekolady i kawy. Jeśli zdiagnozowano atopowego zapalenia skóry u niemowląt, które są karmione butelką, po czym został zastąpiony hipoalergiczne. Podczas karmienia piersią pokarmu przestrzega ścisłej diety matki karmiącej.
Leczenia choroby musi być możliwie jak najwcześniej. Dla pacjentów z atopowym zapaleniem skóry jest bardzo ważne specjalistów opieki psychologicznej i opieki ze strony członków rodziny.
POWIKŁANIA
Poważne powikłania atopowe zapalenie skóry związane ze stanem skóry pacjenta. Intensywne swędzenie powoduje człowieka, zwłaszcza dziecka, czesać zmienioną chorobowo skórę, która jest obarczona dodaniem wirusowego, bakteryjnego lub grzybiczego zakażenia. Czasami przez zmienioną chorobowo skórę do organizmu przenikają do bardziej poważnych infekcji - brodawczaka i mięczak zakaźny.
Ciężkie atopowego zapalenia skóry mogą powodować nieprawidłowe działanie kory nadnerczy, które powoduje obniżenie ciśnienia krwi, zmniejszenie masy ciała, nadmierne zmęczenie.
Sporadycznie atopowe zapalenie skóry przewlekłe zapalenie spojówek skomplikowane. Uruchomione przebieg choroby, sprzężoną utrzymująca kontakt z alergenem może prowadzić do astmy oskrzelowej.
Jednym z najgroźniejszych powikłań tej postaci zapalenia skóry jest „atopowe marsz”. W tym przypadku, typowe skórne objawy choroby dołącza astmy lub alergicznego nieżytu nosa. Tacy pacjenci pilnie do szpitala.
PROFILAKTYKA
Nie istnieje swoista profilaktyka atopowego zapalenia skóry z powodu natury genetycznej jego pochodzenia, ponieważ jest to niemożliwe, aby rozwikłać proces jego powstawania, a to wpływa. Uważa się, że profilaktyka podstawowej można znaleźć jedynie na stworzenie korzystnych warunków dla wykluczenia ciąży i ekspozycji na dym tytoniowy, alkoholu i szkodliwych związków chemicznych.
Niektóre badania sugerują, że pośrednio karmienia mlekiem matki dziecko może znacząco opóźnia pojawienie się objawów atopowego zapalenia skóry ewentualnie umieszczone na chorobę dzieci ponad przez 4 lata. Ponadto należy zachować ostrożność w administracji i prawidłowego żywienia kąpieli niemowlęcia przy użyciu specjalnych środków znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia objawów skórnych.
profilaktyka wtórna jest przedłużenie okresu remisji choroby ludzkiego cierpienia. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzeń atopowego zapalenia skóry należy przestrzegać szeregu warunków, przede wszystkim na celu stworzenie środowiska hipoalergiczny i wyeliminowanie ekspozycji na wyzwalaczy czynników.
Zalecenia dotyczące profilaktyki wtórnej skóry:
- Wyjątek od alergenów z żywnością, chemikalia domowe, aby uniknąć kontaktu ze zwierzętami.
- przeciwhistaminowe przyjęć, które zapobiegają nagłej reakcji na starych i nowych alergenów.
- Odmowa poduszek i koców z naturalnych materiałów syntetycznych.
- Unikania przegrzania i przechłodzenia, utrzymywania normalnej temperatury i wilgotności.
- Ośrodki zdrowia - zniszczenie kurzu, pleśni, szkodników i ich miejsca akumulacji.
- Noszenie ubrań bawełnianych w bezpośrednim kontakcie ze skórą.
- Kąpiel z obojętnym lub słabo alkalicznych detergentów bez barwniki, środki zapachowe i parabeny, bez użycia gąbki, sztuczne.
- Obowiązkowy nawilżające i zmiękczające skórę hipoalergiczne kremy i płyny bez alkoholu.
- Zakaz stosowania leków ziołowych i produktów pszczelich.
- Unikanie stresu i silnych przeżyć emocjonalnych, a także nadmierne ćwiczenia z nadmiernym poceniem się.
- Atopowe zapalenie skóry jest ściśle przeciwwskazane u pacjentów opalanie i paleniem tytoniu.
PROGNOZA do odzysku
atopowe zapalenie skóry nie można całkowicie wyleczyć: Objawia się, gdy staje się przewlekły. Choroba charakteryzuje się falisty przebieg okresowych zaostrzeń i remisji. Około 50-60% przypadków jego objawy całkowicie zniknąć z wiekiem. Przy prawidłowym i terminowym leczeniu atopowego zapalenia skóry przechodzi do wieku 17 lat. U pozostałych pacjentów objawy występują w sposób ciągły lub okresowo pojawiają się przez całe życie.
Badania potwierdzają, że im wcześniej choroba zostanie wykryta, a tym trudniej go, tym bardziej prawdopodobne, że trwały charakter choroby. Jednak właściwa terapia i stałe przestrzeganie zaleceń lekarskich pozwala na kontrolę Maksymalna choroba wydłużyć okresy remisji i znacznie ułatwić ludzką kondycję podczas zaostrzenie.
Znalazłeś błąd? Zaznacz go i wciśnij Ctrl + Enter
