Sangramento hipotônica: período pós-parto após o parto

hemorragia Hipotónica - uma condição patológica causada por uma diminuição no tono muscular da parede do útero. Acompanhada pelo aparecimento de uma hemorragia do trato genital. Ela ocorre durante ou após a própria placenta. A hemorragia pode ser causada por óvulo reprodução incompleta no aborto espontâneo.

porque é que há

As principais causas de uma hemorragia hipotónica no período pós-parto são:

• hipotensão uterino (acompanhado pelo aparecimento de contracção muscular rara e fraca);
• atonia (caracterizada por uma diminuição pronunciada no tom, até o seu desaparecimento completo).

A condição acima desenvolve devido aos seguintes fatores:

• deficiência fetoplacentária de hormônios que estimulam as contrações uterinas em todas as etapas do trabalho;
• violações em áreas do código genético responsável pela função contráctil das fibras musculares do útero durante o parto e a atribuição necessária para esta energia;
• alterações morfológicas nos tecidos do útero (o insuficiente desenvolvimento das instituições responsáveis ​​pelas actividades genéricas, a presença de cicatriz e alterações inflamatórias das terminações nervosas do miométrio, a distensão do útero paredes);
  insta story viewer
• complicações durante o parto (atividade laboral fraco, intoxicação tarde, inflamação das membranas mucosas do útero e ovários, ginecologia cirúrgica);
• instabilidade hemodinâmica (má coagulação, veias varicosas pélvicos);
• o nascimento de um grande feto.

Quais são os sintomas

Sinais de hemorragia pós-parto incluem:

• ocorrência contínua ou periódica de sangramento, corrimento vaginal. sangramento hipotônica são ultra-rápida. Neste caso, imediatamente após a placenta, uma grande quantidade de sangue, o útero não se contrai, desenvolvem choque hemorrágico. Na perda de sangue moderada aparecer na primeira atribuição de contrações uterinas. corpo alterna hipotensão com tonificação, enfrentar coágulos sanguíneos.
• A deterioração do estado geral. O paciente se queixa de tontura, sede intensa, náuseas. branquear a pele, pressão arterial está caindo, freqüência cardíaca aumenta.
• Os sinais de choque hemorrágico. Condição acompanhada por fraqueza muscular grave, perda transitória da consciência, convulsões vómitos. Se a perda maciça de sangue do paciente entra em coma. taxa de pulso, falta de ar, pele tornam-se matiz cianótica. A micção é terminada, a pressão arterial é reduzido para os parâmetros críticos. severa perda de sangue leva ao desenvolvimento de insuficiência renal e cardíaca. Cultivo inchaço das extremidades inferiores.
• DIC. estado patológico desenvolve no fundo do sangramento moderado prolongado. sistema de coagulação pára de funcionar. A contagem de plaquetas diminui acentuadamente aumenta durante a contração de um coágulo sanguíneo. DIC é acompanhada por uma forte sangramento uterino, o qual não pode ser interrompida, ritmo cardíaco rápido, desmaios, e embolia pulmonar. A causa da morte se torna uma parada cardíaca.

Tratamento e prevenção

condição patológica, o tratamento destina-se a restaurar a motilidade uterina. Para esse efeito:

• Raspagem. Parte do saco gestacional é removido com uma cureta.
• Manual de descolamento prematuro da placenta. Contribui para a taxa de normalização e cessação do sangramento. O processo reduz o nível de progesterona bloquear a actividade contráctil. Ele não remove a mão do útero para restaurar o corpo do motor.
• A terapia medicamentosa. Subcutaneamente ou intramuscularmente injectados Pituitrin ou ocitocina. É necessário seleccionar cuidadosamente as doses de medicamentos de outro modo hipotensão aumenta.
• Imposição de gelo mais quente. Fortalece as contrações uterinas, parar o sangramento.
• Aplicação de uma soldadura transversal no colo do útero. Para fazer isso, use o fio catgut de espessura. Os pontos são retirados depois de 12-24 horas.
• Klemmirovanie. Utilizando uma pinça especial preso lado dos departamentos útero. Uma parte do grampo entra na cavidade do corpo, e o outro - a parede. vasos grandes são pressionados, o sangramento pára. Grampos pode ser sobreposta sobre a porção exterior da parede uterina através das secções laterais da vagina. Em clipes usado tubo de borracha que evita danos para as membranas mucosas do colo do útero e órgãos pélvicos.
• Histerectomia. Histerectomia é realizada na ineficiência de outros métodos eo desenvolvimento de hemorragia com risco de vida.

Prevenção de sangramento após o parto hipotónica envolve a detecção precoce e a eliminação de doenças inflamatórias, monitoramento da coagulação do sangue durante a gravidez, a realização de actividades destinadas a prevenir violações dos genéricos atividade. Durante o parto, a infusão de oxitocina administrada. Para restaurar a actividade contráctil do tecido do músculo é introduzido% de glucose 40, solução Sygethin 1% e 10% de gluconato de cálcio.