Hiperplasia do endométrio, o que é?- Espécies, sintomas e tratamento

Uma das principais formas de doenças proliferativas causadas por proliferação anormal das células - é hiperplasia do endométrio( ET) é a patologia mais comum da mucosa uterina. O sistema de Classificação Internacional de Doenças - CID 10 número de código hiperplasia do endométrio é de 84,0, 85,0, 85,1, dependendo da forma de manifestação.

O que é isso? Hiperplasia do endométrio - é uma patologia caracterizada por uma excessiva proliferação de tecido endometrial, e uma mudança na estrutura. Na doença do coração são perturbações hormonais, estimulando a actividade de proliferação de células do endométrio, aumentando a sua dimensão e o crescimento do útero. Desenvolvimento do

doença promover a mudanças na estrutura do endométrio durante o ciclo menstrual. No meio do ciclo, sob a influência de estrogénio, e uma camada aumenta e mais fornecimento de sangue, criando as condições para que o zigoto( células fertilizados).Se isso não acontece, uma parte dos elementos celulares do tecido é destruída e para fora do corpo com o fluxo menstrual.regulação hormonal

, a superioridade quantitativa sobre progestina estrogênio leva a uma proliferação do endométrio, mas sua destruição completa não ocorre. masterbatch invólucro interior é aumentada de 1 mm.de 8 mm.e que continua a crescer, dando ao "alimento" para o desenvolvimento de processos hiperplásicos.

Alterações na camada interior de revestimento do útero pode ocorrer em várias formas patológicas.

Variedades manifestações da doença

Dependendo do desenvolvimento do processo e curso clínico de um processo hiperplásico, a patologia manifestada pela existência de várias formas de hiperplasia endometriale diferentes graus de gravidade - leve, moderada e grave.É impossível afirmar que a hiperplasia endometrial - um câncer, mas é seguro dizer que muitas de suas formas são capazes de malignidade.

1) endometrial glandular hiperplasia - neoplasia benigna é luz curso clínico. Malignidade no tumor maligno não exceda 4% dos casos.

caracterizado pelo espessamento da membrana interna com Falópio tortuoso e estrutura tubular expandido glândulas com lotes ou arranjo aleatório. Fora das glândulas do muco livre.

2) O desenvolvimento de glandular-cística forma devido ao forte crescimento de células na boca glândulas que o bloqueio da saída de viscoso, contribuem para a formação da bolha benigna cística cheio com muco.

responsivo ao estrogénio, medida que se desenvolve durante a alterações hormonais - na puberdade, o início do ciclo menstrual e durante a menopausa.

3) Quando o processo de desenvolvimento de forma cística semelhante ao tipo de patologia anterior, com a única diferença sendo que os cistos não são enchidos com o muco, e células da pele saudável, eliminando o processo de transformação neoplásica.

4) Caracterização de focal patologia ( pólipos adenomatosos) observou acumulações focais de células de proliferação rápida, sob a influência de desordens hormonais. Na mucosa aparecem com a formação de glândulas císticas modificados dentro.desenvolvimento possível

de malignidade no local de elevações focais.

5) atópica ET ( adenomatosis) - a patologia mais perigoso. Ele caracteriza-se por uma divisão celular rápida e crescimento de tecidos com a maior estrutura sempre em mudança. Maior risco de desenvolver câncer.

Quase um terço das mulheres é o processo de miomas malignidade, hiperplasia endometrial com formas atípicas. Patologia tratados exclusivamente pela remoção completa do útero.

6) pólipos endometriais , rejeita contendo camada basal funcional e regenerativa dos

tecido endometrial

Perigo de hiperplasia endometrial

O maior risco de alterações hiperplasticas na camada interna do útero é um alto risco de degeneração cancerígena e privação de mulheres de funções reprodutivas( infertilidade).Além disso, no contexto da GE, várias doenças ginecológicas podem desenvolver: formação de polipose

• no útero e no canal cervical;Desenvolvimento
• de nós miomatosos;
• adenomiose genital;Cistos
• das gônadas;
• ciclos menstruais prolongados.

A principal causa de alterações hiperplásticas na camada mucosa da membrana uterina deve-se a muitos fatores e condições predisponentes especiais que contribuem para o desenvolvimento de patologia. Estes incluem:

1. Mudanças no fundo hormonal, interrompendo o desequilíbrio dos hormônios sexuais.É provocada - mastopatologia e nódulos miomatosos, violações da função endócrina e reprodutiva das glândulas sexuais, uso indevido de contraceptivos orais.
2. Falhas em processos metabólicos causados ​​por uma violação do metabolismo de carboidratos e gorduras devido a - obesidade, doença hepática crônica, diabetes mellitus ou hipertensão arterial.
3. Doenças das glândulas adrenais, tireoideas e pancreáticas que promovem o crescimento celular melhorado.
4. Fator de idade que afeta o desequilíbrio hormonal - o período de menopausa e maturidade sexual.
5. Doenças ginecológicas inflamatórias e infecciosas e contraceptivos intra-uterinos.
6. Limpeza diagnóstica e abortos, que perturbam a sensibilidade do receptor da camada mucosa às progestágenos, promovendo a divisão celular a longo prazo.
7. Falha na função protetora da imunidade causada por um ataque errôneo de fagócitos nas células endometriais, levando-os para agentes estrangeiros.
8. Fator genético.

Sintomas de hiperplasia endometrial

Os principais sinais de hiperplasia endometrial estão associados a alterações na natureza e duração do fluxo menstrual. Os sintomas que acompanham a hiperplasia são expressos:

• Distúrbios no ciclo menstrual, associados principalmente a lesões polipósticas na camada mucosa normal do útero. No contexto de um ciclo regular, pode haver uma descarga na forma de uma sífilis antes do ciclo mensal e depois dele, manifestada com abundantes secreções menstruais.
• Bloody "daub" entre os ciclos.
• Descarga retardada e sangramento súbito prolongado e prolongado.
• A duração do fluxo menstrual( menorragia) em pólipos de gênese fibrosa e glandular fibrosa.
• Sangre uterina disfuncional( metrorragia) no período intermenstrual, manifestada por formação de polipose na mucosa uterina. Tais sintomas de hiperplasia endometrial são característicos das mulheres na fase pré-menopausa.
• Fator endócrino de infertilidade devido a formação de folículo prejudicada ou incapacidade de implantar um cigoto.

Tratamento da hiperplasia endometrial

O processo terapêutico de alterações hiperplásicas no tecido endometrioide intra-parede do útero não é fácil e requer uma abordagem complexa composta por quatro estágios.

1. O sangramento pára com:

• Preparações de Estogen-progestogênio( hemostasia hormonal);
• Scraping;
• Aplicação de ureia( profilaxia hemorrágica);
• Tratamento anti-anemia - transfusão de sangue( transfusão de plasma, massa de eritrócitos irradiados por filtração ou gama), ingestão de agentes contendo ferro;
• Aplicações da terapia com fluídos parentéricos;
• Vitaminoterapia e ingestão de coagulantes.

2. Terapia hormonal supressiva( correção dos níveis hormonais):

• Objetivo do progestogênio( de três meses a seis meses em modo contínuo);
• Normalização do sistema nervoso central e distúrbios vegetativos - gestagens + agonistas de GnRH, no mesmo regime;
• Monoterapia gestagênica, se a atrofia da endometriose for detectada( após o aborto ou a idade).

3. estado hormonal Recuperação( recuperação do ciclo menstrual): mulheres em idade reprodutiva

• para o processo ovulatório prescritor hiperestimulação e gónadas para mulheres idosas, com referência exclusivamente medicamentos contendo hormonas do sexo masculino;
• A droga "djufaston" com hiperplasia endometrial é utilizada como terapia hormonal substitutiva, que elimina a deficiência de progesterona endógena.

Exame clínico de

Após tratamento efetivo de hiperplasia endometrial com medicamentos de terapia hormonal, as mulheres devem permanecer em registros de dispensários por cinco anos, após a cirurgia - até seis meses.

Em caso de ineficácia dos métodos conservadores de terapia, são utilizadas técnicas cirúrgicas:

• congelamento de lesões por criodestrução;
• laser moxabustão( ablação);Ressecção uterina
• ( histerectomia) - remoção completa do órgão com alto risco de malignidade.

Influência da hiperplasia do endométrio na gravidez

Com processos patológicos de tecidos endometrioides, a gravidez é impossível, a ovulação não ocorre. Mas, se esse fato aconteceu, o ovo não pode se desenvolver nas seções danificadas da mucosa.

A única forma de hiperplasia em que a gravidez pode ocorrer é focal. Tais casos são muito raros e requerem cuidadosos e cuidadosos tratamentos, com controle especial do médico.

Normalmente, recomenda-se que a gravidez seja interrompida e o tratamento complexo deve ser realizado - esta doença tem um grande risco de desenvolver várias patologias no feto, o aborto espontâneo ou o desenvolvimento de oncologia não está excluído.

O diagnóstico e tratamento atempado restauram completamente a função reprodutiva.

Medidas de prevenção

Deve-se perceber que a hiperplasia do endométrio é uma patologia de base para o desenvolvimento de processos oncológicos. E a principal medida de prevenção - o cumprimento das regras dos levantamentos de rotina, o que ajudará a identificar a doença no tempo e começar o tratamento.

É possível prevenir o desenvolvimento da doença de forma independente, observando regras completamente complicadas:

• usa métodos contraceptivos para excluir abortos médicos;
• dá preferência à contracepção hormonal e abandona o dispositivo intra-uterino;
• normaliza o peso corporal.