Apoplexia ovário. O que é, sintomas, imagens, como tratar, os efeitos da cirurgia de queimadura, diretrizes clínicas para a doença em ginecologia

apoplexia ovário relacionam com estados perigosos para a vida da mulher, porque é um tal patologia que é acompanhado por uma grande perda de sangue e choque dor. O processo inflamatório afeta não só os órgãos reprodutivos, mas também se estende a todo o peritônio. Evitar consequências negativas só pode chamar uma ambulância imediatamente.

O que é apoplexia ovário?

Apoplexia Ovário determinada pela destruição de tecidos e de órgãos hemorragia afiado. epidídimo ruptura ocorre de repente e é muitas vezes acompanhada de perda de consciência. As manifestações clínicas são tão pronunciada que às vezes se tornam uma causa de morte. É por isso que apoplexia ovário refere-se à grave patologia ginecológica.

Doença se desenvolve espontaneamente e sempre ocorre rapidamente, o que serve como base para a cirurgia de urgência. tecidos Gap acompanhada por episódios de dor aguda.

Vários tipos distintos de patologia:

• forma dolorosa É caracterizada por dor grave com perda de pouco ou nenhum sangue;
• com anêmicoDiagnosticado hemorragia interna e ataques de dor menores;
• misto Ela ocorre com o aumento da perda de sangue, tecidos múltiplos descontinuidades e choque doloroso.

Dependendo da hemorragia estágio pode ser doença insignificante.

Quando o complexo durante a perda de sangue pode atingir 2 litros. Na fase inicial do paciente mostrada segurando terapia conservadora, que na maioria das situações é a preparação para os procedimentos cirúrgicos.

As causas da apoplexia ovário

apoplexia ovário - é uma doença que não é segurado por qualquer mulher. De acordo com estatísticas médicas, mais de 60% dos pedidos patologia desenvolve novamente.

Os principais factores predisponentes incluem:

• Inflamação dos ovários.
• Violação do sangue nas veias apêndices funcionamento.
• A normalização da ovulação por drogas.
• do ovário policístico diagnosticado com formações císticas.
• Traumatização de vasos sanguíneos e tecidos do sistema reprodutivo.
• O forte salto na pressão intra-abdominal que se desenvolve como resultado de levantamento de peso, exercício excessivo ou sexo intenso.
• falhas sistemáticas na corrente sanguínea, do valor de processos adesivas de apêndices, tumores do sistema reprodutor ou localização inadequada do útero.
• Gravidez.
• terapia conservadora inadequada significa diluição do sangue.

grupo de risco consiste em pacientes com desordens hormonais. Provocar um estado negativo poderia sentimentos nervosos, stress, patologia, neuro-psicológico natureza. A maioria dos casos de rupturas ocorrem no meio do ciclo menstrual, ou seja, a ovulação.

inflamação do ovário

Inflamação do ovário se desenvolve como resultado de infecção. Segundo as estatísticas, esta patologia é o primeiro entre todos os problemas ginecológicos em mulheres em idade fértil. Ooforite (inflamação) pode ocorrer com uma lesão de um ou ambos os apêndices. A doença pode se espalhar para o tubo útero. Salpingite desenvolve.

Ao provocar factores incluem a manipulação cirúrgica na pélvis, parto, ciclo menstrual, super-ref rigeração.

Entre os agentes patogénicos mais perigosos Chlamydia, gonocócicas, bactérias trichomonazice. Muitas vezes, especialmente quando a imunidade em mulheres enfraquecido, pode causar inflamação mesmo E. coli. quadro sintomático aparece desconforto no abdome, inchaço do ovário se desenvolve, há uma selecção específica. A doença pode provocar um ataque de apendicite.

As veias varicosas do ovário

As varizes de ovário de determinada com hematopoiese insuficiente em vasos venosos apêndice. Desenvolve a patologia devido à obstrução de qualquer das veias. Quase sempre diagnosticado como um tipo de varizes do sistema reprodutor feminino. As principais razões incluir perturbações no funcionamento do tecido conjuntivo.

Entre os principais fatores precipitantes considerados:

• condições de trabalho difíceis, que exigem a permanência prolongada em uma posição (sentado ou de pé), provocando e aumentar a estase sanguínea pressão venosa;
• período de gestação e nascimento do segundo, o terceiro criança, causando severa pressão sobre os vasos sanguíneos e veias, a partir do qual se desenvolve uma carga mais elevada nos apêndices;
• perturbações no funcionamento do sistema reprodutivo, tumores, lesões do endométrio, com problemas de ligamento provocar perturbações nas veias dos ovários;
• hyperestrogenia desenvolvido com o aumento da produção de estrogénios, provoca o crescimento de pólipos, fibriomy uterino, cancro e é a causa de veias varicosas no ovário;
• pílulas anticoncepcionais sem consulta médica podem provocar efeitos secundários, tais como aumento da pressão nas veias da pelve.

estimulação da ovulação droga

Estimulação da ovulação por medicamentos necessários para a gravidez, se o paciente não é uma ovulação natural. Este método é eficaz em uma situação onde folículos saudáveis ​​são formados, mas o processo não é concluído por várias razões. estimulação médica é indicado para o diagnóstico de ovários policísticos ou a ovulação ter irregular.

As consequências negativas de um tal método é um desequilíbrio hormonal em mulheres. Os cistos podem aparecer, em casos excepcionais, há ruptura do ovário. Tais efeitos secundários são imprevisíveis e formam-se devido à reacção do paciente individual.

ovários policísticos

anormalidades estruturais e funcionais anormais nos ovários policística com causar um problema de função menstrual, e provocar esterilidade. Muitas vezes apêndices aumentou em 6 vezes. Alterar sua estrutura, há múltiplos cistos. selo Celebrado cápsula do ovário.

Corpo rejeita educação múltipla, desenvolver processos de formação de novo tecido conjuntivo. Ao mesmo tempo ocorre invariavelmente rupturas folículos císticas, e o resultado deste processo é o dano de tecido. Abre sangramento. Médicos colocar paciente diagnosticado com - apoplexia ovário.

Os sintomas de apoplexia ovário

O quadro clínico da doença muitas vezes não tem sintomas específicos. Os sintomas ocorrem dependendo de quão forte é a perda de sangue. Em alguns pacientes os sintomas eram geralmente escondido, e sentiu uma leve dor na região pubiana.

Entre as principais características consideradas:

• uma queda súbita da pressão sanguínea, batimento cardíaco irregular;
• fadiga;
• perda de consciência;
• menstruação irregular;
• problemas com a micção;
• desconforto dor no baixo ventre.

apoplexia ovário - é uma doença que muitas vezes ocorre em uma imagem razoável com outras condições agudas:

• chrevoobraznogo processo de inflamação;
• dor aguda no pâncreas;
• A gravidez ectópica;
• exacerbação de doenças intestinais;
• cólica renal.

dor abdominal

síndrome de dor se desenvolve no sistema reprodutivo, na região pubiana. Menos comumente, as apreensões podem se espalhar para a perna, para dar ao cóccix e nas costas. A dor é quase sempre ocorrem de repente e são simplesmente intolerável. Muitas vezes, uma mulher, apenas um ou dois dias antes da quebra do epidídimo pode sentir um desconforto particular no abdômen.

ataques menores estão a desenvolver como resultado do facto de que a formação de coágulos sanguíneos formou um hematoma, que exerce pressão sobre o tecido circundante.

Se os vasos sanguíneos e terminações nervosas comprimido, o ataque da dor aguda desenvolve. Para a dor apoplexia em frente e verso são herpes e mais difuso na natureza. Se as mudanças negativas afectar apenas o ovário direito, as sensações são semelhantes para o ataque de apendicite.

A diminuição acentuada da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca

Uma queda súbita de pressão nas veias e artérias, a cor da pele pálida são componentes integrais de apêndices apoplexia clínicos. Junto com isso, aumento da freqüência cardíaca. A gravidade destes sintomas depende da quantidade de perda de sangue. Suave que não exceda 150 ml, em etapas graves paciente pode perder mais do que 500 ml de sangue.

fraqueza generalizada

Como um resultado de uma hemorragia interna começa o processo de deterioração da circulação sanguínea em todo o corpo. Recebe menos oxigênio. Seu déficit está começando a sentir todos os tecidos e células. Derrota afeta o sistema nervoso eo cérebro não pode funcionar normalmente. Uma mulher se queixa de fraqueza muscular, fadiga, letargia. Muitas vezes desenvolve apatia e sonolência.

distúrbios menstruais

ruptura do ovário precede a menstruação ou retardar o aparecimento de manchas, não específico para a situação normal.

Uma vez formada a dor, separação desaparecer.

Especialistas enfatizam que nem todas as mulheres com irregularidades menstruais ocorrem apoplexia.

aumento da frequência urinária

Apoplexia acompanhada por micção frequente. A taxa usual é substituído por uma visita ao banheiro 10 vezes por dia ou mais.

Às vezes, há falsa vontade de defecar. Isto é devido à pressão de grandes coágulos sanguíneos no recto.

Diagnóstico de apoplexia ovário

doença do ovário apoplexia é na maioria dos casos acompanhada por uma grande perda de sangue, e isto requer métodos de diagnóstico, tais como ultra-som urgentes e laparoscopia.

Além disso, a história médica importante, com base em sentimentos pessoais do paciente. É nomeado pelo exame ginecológico e perfuração do fundo de saco vaginal posterior. Por uma questão de urgência proceder a uma análise de sangue e urina.

exame ginecológico

No exame, a mulher identificada pela palpação da dor ovário. O paciente se queixa de desconforto, muitas vezes se transforma em um ataque violento. Se um sangramento forte, cor mucosa pálida vaginal do que o normal. Ginecologista detecta anormalidades do útero e do tamanho do Estado. Se necessário, nomear testes adicionais.

ultra-sonografia pélvica

EUA ajuda os médicos a confirmar ou negar a apoplexia do ovário até 100%.

Equipamento especial ajuda a identificar como apêndices aumentou de tamanho.

Na tela o médico vê a formação estrutural do corpo lúteo, diagnostica a presença de formas de anemia no útero ou ovários.

laparoscopia

Diagnóstico por laparoscópio microscópico conduzida através de uma incisão no umbigo. Isso ajuda o cirurgião para detectar até mesmo pequenas quantidades de sangue na pélvis. Se existem quaisquer grumos, depois da rotura de um ou dois dias. Explora-se não só a cavidade do ovário, trompas de Falópio, mas também para os hematomas e quistos.

Punção do fórnice vaginal posterior

A parede vaginal posterior é perfurada para a recolha de fluido de um recesso estoque. Tal manipulação é chamado o posterior punção fundo de saco vaginal e permite que você instalar um recurso do estado de doença.

Pela presença de sangue, pus ou exsudado é determinada pela fase de apoplexia. Normalmente, este líquido deve ser em destaques amarelos claros mínimos. Ele confirmou a lacuna, se o sangue é ruim dobras.

O tratamento conservador do ovário apoplexia

apoplexia ovário (é uma condição patológica que pode se desenvolver de repente, mesmo em Mulher absolutamente saudável) não pode por causa de testemunhos individuais imediatamente reparado cirurgicamente método.

Às vezes, os médicos preferem tratamento conservador, especialmente quando branda. Ele preferiu se os ataques de dor não são muito fortes, e perda de sangue é insignificante. É mostrada a receber, uma terapia antiespasmódica e hemostático vitaminas do grupo B.

antiespasmódicos

A doença é acompanhada por dor de intensidade variável, e uma forma de primeiros socorros para o paciente é a designação de antiespasmódicos. Medicamentos projetado para bloquear os espasmos musculares e ataques de dor no abdômen.

Antiespasmódicos aplicadas em apêndices apoplexia são apresentados na tabela:

nome significa	princípio de funcionamento	características nomeação
papaverina	reduzindo assim o tónus muscular pélvico do peritoneu e elimina ataque no prazo de 15 -20 minutos.	A administração intramuscular de 1-2 ml da preparação de uma vez a cada 6 horas.
Drotaverinum	Alivia síndrome espástica, ativa o suprimento de oxigênio para o tecido afectado.	As injecções de 2 ml, em 12 horas.
Buscopan	Normaliza os músculos, alivia a sua atividade contrátil.	A partir de 10 a 20 mg de 3 p. / Dia.

agentes hemostáticos

Para parar a hemorragia interna no ovário ruptura requer a administração de drogas de acção de reabsorção:

medicina	princípio de funcionamento	nomeação
Traneskam	Promove efeito antifibrinolítica, alivia actividade processos profibinolzina.	Intravenosa de 1,5 g 4 vezes ao dia durante 6 dias.
ambenom	Está envolvido em processos trombóticos em tecidos afectados e vasos de órgãos internos, que tem um efeito inibidor.	5 ml de intravenosamente em indicações individuais.
Etamzilat.	Ela aumenta a formação de plaquetas produz angioprotektornoy efeito.	A injecção intramuscular de 2 ml de 4 vezes por dia.

vitaminas

sangramento ginecológico obrigatoriamente designado vitaminas do complexo B Estes processos ativar funções de recuperação de compensação para doenças complexas e ajudar a reduzir a perda de sangue. Para reduzir a ruptura do ovário clínica e melhorar vitaminas reabilitação pós-operatórias administrados por injecção intramuscular.

as seguintes vitaminas:

1. vitamina B1 É indicada para a normalização de hidrato de carbono, proteína e o metabolismo da gordura. Dosagem - 1 mL por via intramuscular em dias alternados.
2. vitamina B6 utilizado para melhorar a digestibilidade de aminoácidos e melhorar o metabolismo dos lípidos. pacientes apoplexia descarregados diagnosticado com 1 ml de um dia.
3. cyanocobalamin Além disso, melhora a coagulação do sangue, e normaliza a formação do sangue. dosagem terapêutica deixa 200 mg em dias alternados.

O tratamento cirúrgico de apoplexia ovário

terapia apoplexia leve fármaco raramente conduz a resultados positivos. Na maioria dos casos, os coágulos de sangue resultantes causam aderências. Quase metade dos pacientes eventualmente sofrem de infertilidade. Em 15% dos casos são relatados doença recorrente.

Portanto, ginecologistas considerar o método de tratamento cirúrgico ideal para apoplexia ovário.

cirurgiões modernos preferem gastar liquidar consequências de cirurgia laparoscópica maneira apoplexia ovário. Afinal, depois de ser deixado grandes cicatrizes, eo período de recuperação leva muito menos tempo do que após a cirurgia convencional. Na presença de contra-indicações aplicam-se procedimentos de laparotomia.

Indicações para a Etapa

apoplexia ovário - é uma condição patológica aguda que pode ter consequências graves não só para a saúde das mulheres, mas também carrega uma ameaça direta à sua vida. Quando o grau médio de apoplexia, existem riscos para a fertilidade. Se diagnosticado grau severo, na ausência de cuidados médicos não turndown possivelmente fatal.

Quando o fluido na cavidade abdominal, revelando os resultados da operação de ecografia é levada a cabo sem falhar. Tal método é muitas vezes a única dor correta e severa. Em tais casos, a terapia conservadora pode ser uma alternativa à cirurgia.

Contra-indicações

Atribuir ou operação só pode adiar o médico assistente tendo em vista as características individuais do paciente e a presença de outras patologias.

Contra-indicações absolutas são:

• doenças cardiovasculares complexas;
• pressão sanguínea elevada;
• hérnia e diafragma abdominal;
• depleção grave do corpo do paciente;
• uma grande perda de sangue;
• rim e fígado sob a forma aguda;
• asma.

Entre as condições aceitáveis ​​para a cirurgia na apoplexia são:

• alergia a medicamentos;
• peritonite;
• gravidez após 16 semanas;
• tumores dos órgãos pélvicos.

Métodos de cirurgia para apoplexia

Quase todos os pacientes com diagnóstico confirmado nomear laparoscopia. Este método permite mais suave segurar todas as manipulações com risco mínimo para a mulher. Se não houver contra-indicações, em seguida, passar laparotomia.

operações Way são utilizados apenas em casos excepcionais. Se identificado um grande hemorragia no peritoneu, desenvolveu sepsia ou com ruptura de órgãos afectados do ovário e outros.

O método laparoscópica

Este tipo de operação é realizada por meio de drogas especial - laparoscópio e filmadoras. O cirurgião, produzindo três punção microscópica (1,5 cm) na parede abdominal é suturada parte afectada do ovário.

Através da aplicação de corrente de alta frequência para aquecer tecido adjacente e parar a hemorragia. Remover apêndice doente, no caso extremo, se houver um tubo de torção para o útero. Uma situação pode ocorrer, e com a inflamação do apêndice ou gravidez fora do útero.

método laparotomia

Laparotomia é indicado para a presença da hérnia paciente, por causa do que para passar alguns cortes em diferentes lugares impossíveis. A indicação é hemorragia profusa, que não pode ser interrompido durante a laparoscopia. A essência da operação na realização de uma ampla seção acima a parte pubiana do corpo até 10cm. Uma condição importante é a realização de uma terapia de antibiótico pós-operatório.

O período de recuperação após apoplexia

Após a cirurgia laparoscópica o paciente é permitido sair da cama depois de algumas horas. Permitido o uso de caldos leves. Alta do hospital por 7-10 dias. Laparotomia devido à recuperação dura 12-14 dias. Nomeado 2-3 ultra-som para detectar a ocorrência de apoplexia. O paciente deve ter análises de sangue e urina regulares.

Individualmente necessário drogas hormonais. Impulsionando o uso de antibióticos, a critério do médico assistente.

Cada paciente é recomendado o uso de uma peça de vestuário de compressão ou ligadura durante 60 dias. Próximos 2 meses sexo devem ser excluídos. Voltar a vida cumprindo normal e plena saúde da mulher pode através de 50-60 dias. Em caso de dor, sangramento intenso deve imediatamente chamar uma ambulância.

Conseqüências e complicações

Médicos possíveis consequências após apoplexia convencionalmente dividido em 2 tipos: a longo prazo e mais velhos. Pela primeira vez, depois da ruptura do ovário pode ocorrer uma grande perda de sangue, o que é uma ameaça à vida. Se lento para chamar uma ambulância, um alto risco do aparecimento de choque hemorrágico, o Estado é incompatível com a vida.

Por complicações tardias incluem:

• gravidez ectópica ocorre frequentemente devido a um movimento impedida do ovo no útero devido a adesão pós-operatória;
  
• a formação de aderências na pélvis, que são o resultado de uma má qualidade da operação ou falha do procedimento do paciente a vantagem de terapia conservadora;
• infertilidade, muitas vezes se desenvolve após a remoção do ovário ou aderências;
• o risco de re-apoplexia existe para distúrbios hormonais ou se apenas foi aplicado tratamento conservador.

condição Ovário apoplexia, onde o auto-tratamento é inaceitável e não sofrer uma patologia, tais técnicas de correção como remédios populares. A única possível e correcto para conduzir cirurgia ou tratamento complexo.

Registro do artigo: Lozinski Oleg

Vídeo de apoplexia ovário

O que é apoplexia ovário, sintomas, causas e tratamento: