A maioria das mulheres fazem o erro de pensar que a doença da área urogenital é muito mais grave e perigosa do que nos homens. Mas, devido a algumas circunstâncias, representantes da metade forte geralmente escondem violações e mau funcionamento da saúde, sem dar-lhes a devida importância. Tais patologias incluem varicocele, que são varizes, localizadas em torno dos testículos e do cordão espermático. Particular atenção deve ser dada varicocele grau 2, típica dos homens fora do limite de idade, mas frequente na adolescência após 14. varicocele
em homens é considerada uma patologia muito comum, que tem consequências bastante desagradáveis. Segundo a OMS, a prevalência de patologia é de cerca de 16% entre todos os homens. Cerca de um terço de todos os casos ocorrem em homens reprodutores. Quase sempre a patologia é um lado( principalmente do lado esquerdo) do caráter( 98%), embora em casos isolados, o desenvolvimento bilateral da doença seja possível. As veias varicosas dos testículos são seguras para a vida, porque com ela os homens são capazes de viver por muitos anos. A ameaça vem de possíveis complicações desta condição, manifestada por síndrome de dor excessiva e infertilidade.razões
varicocelo fator fundamental que contribui para a ocorrência de varizes das veias do ovário, actua uma violação ou disfunção total de governamental válvulas são necessários para impedir o fluxo de sangue inversa. Como resultado da interrupção de suas funções, a pressão venosa aumenta e o leito vascular aumenta, ou seja, varizes localizadas em torno do cordão espermático. Para a prevenção de patologia
em famílias onde há meninos, é aconselhável consultar com atenção para a condição dos testículos eo menino se submeter a cuidados preventivos regular.
Peritos identificam um grupo de razões que poderiam levar ao desenvolvimento de varicocele:
- anatomia da artéria mesentérica e veia renal, é a formação de aortomezenteralnogo pinças. Com essa patologia, a veia esquerda do rim está prejudicada, o que provoca a varicocele primária.
- Neoplasias benignas ou malignas, de alguma forma infringindo as veias que formam o plexo lobado.
- predisposição hereditária do organismo às varizes venosas.
Doenças crônicas das fezes, causando fluxo sangüíneo excessivo para a área pélvica e provocando varizes. - Diminuir lúmen venoso, levando a um aumento da pressão venosa e esticar as paredes das veias, que é um factor de predisposição para a ocorrência de veias varicosas. O lúmen venoso pode diminuir devido à cicatrização, inflexão vascular, compressão da veia por outros vasos.
- Excesso de peso, sobrecarga do corpo e causa violação venosa.
- O profissional custa como arrasar pesos pesados, levando ao excesso de fluxo sanguíneo para a pequena pélvis, aumento de pressão subsequente e desenvolvimento de varicocele.
- Vários tipos de processos inflamatórios.
- Vida sexual, desprovida de regularidade, o que leva à estase pélvica, que indiretamente leva ao aparecimento de varicocele.
- frequentes varicocele é uma veia varicosa complicações associadas membros, doença valvular do miocárdio, fimose, pés chatos, etc. .
Patologia Clínica
patologia mais comum começa a se desenvolver durante a adolescência, em um curto período de tempo atinge um determinado estágio da doença e sua progressão pára. Varicocele raramente vai de grau a grau. A patologia geralmente não se mostra de forma alguma, revelando-se em uma pesquisa acidental. A varicocele mais comum é de 2 graus, quando a expansão venosa é detectada quando em pé, às vezes em uma posição propensa. As grinaldas expandidas na forma da virilha descem abaixo do nível do testículo.Às vezes, em um estado relaxado, há uma assimetria notável do testículo afetado.
A principal característica distintiva da doença no segundo grau é o crescimento patológico do plexo venoso.
Em vários casos, os pacientes observam o início da síndrome da dor, o que os preocupa ao caminhar. A síndrome da dor não é de natureza permanente, mas ocorre após determinadas cargas, como atividade física zelosa, após um banho quente ou contato sexual. A dor pode diferir em diferentes intensidades e é acompanhada de sinais de aumento da transpiração, distúrbios de potência, queimação no escroto, etc. A dor pode ser localizada diretamente no testículo afetado ou se espalhar por toda a região inguinal, diferindo em puxar o personagem.É especialmente perigoso quando a varicocele é caracterizada por um curso crônico, uma vez que esta forma de patologia pode causar infertilidade masculina.
Métodos de terapia
As veias varicosas do ovário são palpadas quando o paciente ocupa uma posição parada e tuzhitsya. Neste caso, há mudanças externas óbvias no testículo, e quando sondar, as mudanças na consistência do testículo, se houver, são reveladas. Se houver dúvidas sobre a confiabilidade do diagnóstico, a ultra-sonografia é atribuída aos testículos.Às vezes, quando se realiza um ultra-som, o ultra-som Doppler é usado para determinar a condição das veias, a natureza do fluxo sanguíneo e a presença de um fornecimento de sangue reverso. Para identificar distúrbios funcionais dos testículos, é mostrado um espermatozóide.
As indicações especiais para cirurgia são a atrofia do testículo afetado, defeito cosmético, síndrome da dor severa e infertilidade.
Para a eficácia da terapia do 2º grau de patologia, é necessária uma intervenção operativa, que é conveniente recorrer ao caso de dor severa ou infertilidade. O tratamento principal envolve as seguintes técnicas cirúrgicas:
- Cirurgia aberta, na qual o paciente é feito no corte do escroto para remover as veias danificadas através dele. Então a incisão é costurada e a costura é fechada com um curativo estéril.
- Endoscopia, que envolve a remoção de veias danificadas com a ajuda de dispositivos especializados que projetam a imagem na tela. Este método é caracterizado por traumatização mínima e o menor risco de desenvolvimento de possíveis complicações pós-operatórias.
- Escleroterapia das veias, quando uma perfuração é feita na veia inguinal femoral e é inserido um cateter, através do qual uma substância esclerosante é introduzida na veia afetada, o que, como resultado, interrompe o fluxo sanguíneo na veia afetada.
O tratamento cirúrgico com os métodos acima tem muitas vantagens, pois se caracterizam pela perda mínima de sangue e a menor reabilitação pós-operatória. Geralmente, após uma operação por um mês, é necessário excluir relações sexuais e sobrecargas físicas, bem como nutrição de acordo com uma dieta especializada que restringe os alimentos amargos, agudos e salgados. Complicações pós-operatórias comuns são inchaço do escroto ou testículo, linfofístula, hidropisia ou dor excessiva no testículo. Tais efeitos colaterais desaparecem após algum tempo por conta própria.
A prática mostra que a intervenção cirúrgica melhora a espermatogênese após pelo menos 5 anos após a realização.
Com o uso de intervenção cirúrgica microcirúrgica ou laparoscópica, a atrofia ovariana, o dano à artéria seminal e a disfunção reprodutiva são completamente excluídos. Tais métodos excluem o re-desenvolvimento de varicocele ou recidiva pós-operatória de patologia. Após a operação, é possível desenvolver infertilidade endócrina, que aparece como um transtorno de espermatozóides morfológicos e um transtorno da espermatogênese.É raro o suficiente após a operação para desenvolver infertilidade imune, em que o sistema imunológico do paciente se refere aos testículos e espermatozóides, quanto aos estrangeiros, constantemente atacando-os.
A maioria dos urologistas acredita que é impossível livrar-se da varicocele de maneiras conservadoras. Mas de acordo com as observações, nos estágios de desenvolvimento inicial, é possível eliminar o varicocele sem medidas operacionais. Os especialistas recomendam que a 1-2 graus da doença, procedimentos regulares de massagem. Para fazer isso, o paciente deve tomar uma postura horizontal, levantando a área pélvica, o que ajudará a reduzir o fluxo sanguíneo do escroto durante a massagem. A força da pressão durante a massagem não deve causar sensações dolorosas. Para métodos conservadores de terapia também incluem exercícios físicos.É útil levantar e cair nos dedos do pé, avançar, manter os calcanhares, etc. Mas esses métodos são raramente eficazes para 2 graus de patologia, portanto, o tratamento cirúrgico é mais usado.
Prevenção de
Especialistas recomendam que os homens de qualquer idade devem prevenir corretamente o varicocele. Uma vez que a patologia é observada principalmente em adolescentes, a essa idade é recomendável passar por exame preventivo periódico. E aproximadamente na idade de 20 cada jovem precisa visitar um urologista. A maturidade sexual para esta idade já está formada e, na ausência de sinais de patologia, não tenha medo de sua ocorrência no futuro. Descanso total, nutrição racional, HLS, ingestão suficiente de vitaminas - todas estas condições são extremamente importantes na prevenção do varicocele.
