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Adenomiose uterino: sintomas, tratamento, prognóstico

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adenomiose uterina (endometriose interno) - doença uterina natureza benigna, nos quais diagnosticar a proliferação patológica do corpo camada mucosa interna (endométrio) no músculo estruturas do corpo. O endométrio é composto de uma camada funcional que é retirado espontaneamente após o encerramento do ciclo menstrual, e basal que participam na formação de novas estruturas de células do revestimento do útero, o novo funcional camada.

Na maioria das vezes, esta patologia é diagnosticada em mulheres após a idade de trinta anos de idade ir para o estrangeiro. O crescimento anormal de estruturas de células do endométrio podem afectar outros órgãos, conduzindo a perturbações do funcionamento e desordens da homeostase no corpo.

adenomiose uterina: o que é, em linguagem simples?

A superfície interna da camada de revestimento de células do tecido uterino, que é chamado o endométrio. No início do ciclo menstrual, não ocupam muito espaço e está a apenas um broto shell. Assim, o endométrio começa a desenvolvimento e crescimento. Durante o mês de tecido celular amadurece e se prepara para aceitar um ovo fertilizado. Se isso não ocorre, o endométrio rejeitado coberto e fora do útero. Este fenômeno é chamado de menstruação.

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Em operação normal, o corpo feminino o processo é repetido numa base mensal durante a idade reprodutiva. Quando adenomiose uma imagem diferente. tecido endométrio e do músculo do útero são separadas por uma camada especial. No ciclo normal curso células endometriais crescer apenas no interior do útero. Se a gravidez não ocorreu para este mês, a camada funcional é removido, deixando o shell germe. Quando adenomiose endométrio penetra através do tecido separação do útero e cresce no músculo. E isso não acontece uniforme, e em vários pontos.

Naqueles lugares em que as fibras musculares da outra camada invadiram as células de tecido muscular espessamento útero responsável. Este processo provoca uma deformação do órgão reprodutor. O ciclo menstrual se perde, o que acaba por afetar a capacidade de conceber uma criança.

causas de

Saber o que adenomiose uterina e quão perigoso desta doença, considere a etiologia desta doença perigosa. As razões que levam ao desenvolvimento de adenomiose não é totalmente compreendido. Na medicina moderna, existem várias teorias que explicam a etiologia desta doença.

Assim, a proliferação patológica do endotélio podem ser causadas por:

  • irregularidades menstruais;
  • predisposição genética;
  • violação dos processos metabólicos;
  • desequilíbrio hormonal, a mudança repentina na concentração de hormonas sexuais (estrogénios, prolactina, progesterona, FSH);
  • exposição prolongada ao sol sob os raios escaldantes do sol, paixão excessiva para camas de bronzeamento, banhos de lama no uso errado deles;
  • mudanças relacionadas à idade, como esta patologia na maioria dos casos são diagnosticados em mulheres após 30-45 anos;
  • fundição sangue menstrual com partículas do endométrio para as trompas de Falópio, órgãos abdominais;

O grupo de risco inclui mulheres após a cesariana, procedimentos cirúrgicos na cavidade uterina, órgãos abdominais.

Formas, tipos e graus de adenomiose

formas morfológicas da doença são:

tipo nodular Penetração na camada muscular do epitélio glandular uterino em vários nódulos "" endometriais de tamanhos diferentes. Estes tumores têm uma consistência denso devido à proliferação de tecido conjuntivo. Dentro eles estão cheios de fluido ou sangue.
tipo difuso A presença de "bolso cega" de profundidade variável, que em formas complicadas contribuir para a formação de fístulas por toda a cavidade uterina.
misto Apresentado difusa e nodular no agregado.

A gravidade da doença é determinado pela profundidade de penetração cresce tecido conjuntivo (tipicamente, esta classificação é utilizada para formar um adenomiose difusa):

  • derrotar submucosa corpo camada.
  • crescimento de até 1 \ 2 na camada muscular do útero.
  • a penetração do corpo da camada muscular mais do que 1 \ 2.
  • lesão da membrana serosa do útero e para engatar uma envolvente de órgãos pélvicos (ovários, trompas de Falópio, vagina).

Os sintomas da adenomiose uterina

O principal e patognomichnym (apenas característico da doença dada) assinar adenomiose são abundantes e / ou prolongado de sangramento menstrual, levando a anemia por deficiência de ferro secundário.

Anemia, por sua vez, manifesta pelos seguintes sintomas:

  • fraqueza;
  • sonolência;
  • tendência para várias doenças infecciosas;
  • pele pálida e membranas mucosas visíveis;
  • em casos graves - dispnéia aos pequenos esforços;
  • tonturas;
  • uma queda acentuada no desempenho e capacidade para uma avaliação adequada do seu próprio estado.

Por patognomichnym para os sintomas da adenomiose são também o aparecimento de manchas castanho durante 2-3 dias antes da menstruação e 2-3 dias depois. Quando as formas comuns de adenomiose pode desenvolver metrorragii - hemorragia uterina que ocorre no meio do ciclo menstrual.

Outra característica é a síndrome de dor adenomiose que ocorre alguns dias antes o início da menstruação e desaparecem geralmente dentro de 2-3 dias após o seu início (ou dismenorreia algomenoreya). A natureza e a severidade da dor dependem do processo de localização. Particularmente forte dor ocorre em lesões do istmo uterino, bem como, em caso de adenomiose generalizado com o desenvolvimento de aderências.

Adenomiose é comum em tal patologia, como corno uterino adicional, em que endometriose lesões Clínica Ele pode assemelhar-se a um abdómen aguda (sangue menstrual é lançada para dentro da cavidade pélvica, e faz com que uma sintomatologia peritonite). Por irradiação de dor muitas vezes pode estabelecer a localização do processo patológico. Assim, com a derrota do ângulo uterino, a dor dá para o respectivo virilha e na derrota do istmo - na vagina ou no recto. Outro sintoma característico da adenomiose - dor durante a relação sexual, especialmente na véspera da menstruação (o mais comumente encontrados em lesões do istmo útero).

O exame clínico de pacientes com adenomiose determinada pelo aumento no útero, especialmente antes da menstruação e expressos nos primeiros dias do ciclo menstrual. Para difundir forma caracterizada por útero "esférica". às vezes é possível testar as unidades em um adenomiose retorcida.

Note-se que a gravidade dos sintomas da adenomiose, em certa medida dependente da extensão do processo. Assim, o grau de difuso adenomiose 1 é um achado fortuito durante as várias pesquisas e assintomática. No entanto, se adenomiose difusa 2 e 3 graus, e sob a forma de adenomiose nodular, sintomas clínicos nem sempre coincidir com a extensão do processo e o tamanho dos nódulos.

diagnósticos

O diagnóstico desta doença é baseado nos seguintes procedimentos:

  • exame ginecológico com a ajuda de espelhos;
  • colposcopia (o processo é realizado utilizando um dispositivo especial que permite um aumento de cerca de 30 vezes), este procedimento permite estudar o estado do colo do útero;
  • ultra-sonografia, esfregaços (para análise da microflora vaginal);
  • histeroscopia e laparoscopia;
  • exame geral do corpo (respiratório, circulatório, digestivo e urinário).

Para ser capaz de identificar contra-indicações para os medicamentos que podem ser prescritos para o tratamento, recomenda consulta e exame por um médico, endocrinologista, gastroenterologista, hematologista.

útero adenomiose e gravidez

Patologia da propagação de células do endométrio na idade reprodutiva é comum. A consequência de tais doenças - infertilidade, que se manifesta a impossibilidade de concepção ou fértil. Às vezes você não engravidar enquanto adenomiose, devido ao fato de que há um bloqueio das trompas de falópio, e não dar esperma para unir-se com o ovo.

Para a maternidade não prevenir a doença, antes de planejar uma criança, é necessário para se livrar da endometriose interna. A escolha do tratamento depende da causa da infertilidade. Engravidar enquanto tal patologia frequentemente possível depois de tomar contraceptivos (Yasmin, Janine). Os contraceptivos orais contêm hormônios como parte do forro de balanço de material no corpo de uma mulher. Contraceptivos inibir os ovários que, após o cancelamento de admissão estimula a sua actividade.

tratamento adenomiose uterina

Existem duas formas de tratamento em caso de adenomiose uterino: conservador e operativa. Naturalmente, o método de tratamento depende da extensão da adenomiose. Tipicamente, o primeiro e segundo grau, pelo menos três, passíveis de tratamento conservador, e o quarto tratados apenas prontamente.

A primeira mulher a ser nomeada por hormônios, criar artificialmente menopausa (cessação da menstruação por um determinado período). Duração do tratamento - de dois a quatro meses. No final do ciclo de tratamento deve ser continuado terapia hormonal.

Muitas vezes e amplamente utilizados na prática ginecológico, embolização da artéria uterina. Este método de tratamento melhora consideravelmente a circulação do sangue nos tecidos, o que é importante para a estase sanguínea e a energia na pélvis.

Eletrocoagulação - outra forma comum de tratar a adenomiose. Usando este método elimina as porções afectadas do útero.

método radical de tratamento inclui duas maneiras principais:

  1. Laparoscopia - o mais suave. órgão genital não é completamente removido, mas apenas as áreas afectadas são excisadas.
  2. A remoção completa do útero (histerectomia), às vezes juntamente com apêndices.

Para evitar a repetição da adenomiose mulheres contraceptivos hormonais podem ser atribuídos, e a 1-2 graus - como um método de tratamento. Muitos ginecologistas recomendar DIU especiais, reduz a dor e normaliza o sangramento menstrual.

Além da terapia específica é necessário tratamento e reparadora. Para alívio da dor são atribuídos analgésicos, por exemplo, ibuprofeno ou Nurofen. Ele é muitas vezes acompanhada por anemia adenomiose, por isso, é aconselhável se submeter ao tratamento com ferro. Para o corpo de manter os ginecologistas recomendam tomar vitaminas. Algumas mulheres são necessárias e sedativos (sedativos).

remédios populares

Ao mesmo tempo, com o tratamento de medicamentos de doenças, também há remédios populares para eliminação de uma doença muito desagradável, mas o uso de tais métodos podem ser a critério exclusivo especialista. Este tratamento é baseado na base de plantas, ervas medicinais, o tratamento com sanguessugas ou comprime com argila azul, por causa de suas propriedades medicinais são lendários por um longo tempo.

Este tratamento infusões à base e decocções de ervas, como indicado por várias avaliações, incontáveis o número dos quais podem ser encontrados no Fórum de Mulheres, estado que melhora o equilíbrio hormonal por meio deste tratamento, metabolismo. Para além de reduzir a quantidade de hemorragia uterina, a melhoria da saúde global. No entanto, o tratamento de remédios populares não podem ser usadas em conjunto com medicamentos, especialmente hormonal.

Para preparar tinturas medicinais, que são usados ​​como irrigação devem ser tomadas:

  • urtigas.
  • tansy.
  • eucalipto.
  • carvalho.
  • sup.
  • Erva de São João.
  • banana.
  • viburnum casca.

Na embalagem de ervas deve ser instrução em cozinhar caldo. Além disso, é necessário ter em conta o período do ciclo menstrual, porque algumas ervas podem ser usadas apenas no início e outro no final.

tratamento previsão

Adenomiose - uma doença crónica com uma alta probabilidade de recaída. Após a terapia conservadora e cirurgia órgão dentro do primeiro ano de recaídas adenomiose identificado um em cada cinco mulheres em idade reprodutiva. Dentro de cinco anos da recorrência observada em mais de 70% dos pacientes.

A idade dos pacientes preklimaktericheskogo prognóstico da adenomiose mais favorável, devido ao desvanecimento gradual da função ovariana. Depois de recaídas pangisterektomii são possíveis. A menopausa ocorre de recuperação independente.

prevenção

Na maioria dos casos, as mulheres visitar um ginecologista, se eles têm uma preocupação, ou durante a gravidez. Esta definição leva a consequências irreversíveis, porque muitas vezes a doença progride sem sintomas. Detecção de doenças nas fases iniciais sensíveis ao tratamento conservador, sem consequências posteriores. Em conexão com isso, as mulheres devem visitar o ginecologista 2 vezes por ano.

Se você fazer o trabalho duro fisicamente ou emocionalmente, você experimentar o stress constante, e como resultado, e dor abdome, os especialistas recomendam mais vezes para relaxar, deixar os estados de stress, relaxando procedimentos. Isto irá reduzir o risco de desenvolver a doença.

Deve limitar o uso de banhos de sol ou no solário. Se atenta e bom para ouvir o seu corpo, preste atenção a oportuna e responder às mudanças emergentes, é possível reduzir significativamente a probabilidade de desenvolver ginecológico desvios.

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