A confirmação do diabetes do paciente torna-se às vezes uma imagem chocante: o paciente imediatamente começa a pensar sobre os alimentos que ele não pode comer agora, quantas vezes limitar o esforço físico, o que acontecerá com o nível de açúcar e como prickar a insulina. As respostas a essas perguntas dependem diretamente do tipo de doença e sua duração.
Seleção de esquema
Em primeiro lugar, é necessário determinar o esquema de introdução. Esta é a tarefa do endocrinologista. Deve-se notar que este esquema não é padrão para todos. A regularidade e a dose de injeção de insulina são determinadas pelo resultado do auto-monitoramento semanal do nível de açúcar no sangue. Se o endocrinologista não prestar atenção a esses dados, nomeando duas injeções por dia, é necessário mudar o especialista. Um bom médico irá calcular a dose exata, dizer-lhe como injectar a insulina adequadamente e quantas vezes ao dia. Esquema incorretamente projetado pode levar à deterioração da saúde!
Em primeiro lugar, o médico descobre a necessidade de insulina prolongada com o estômago vazio. Então, é determinado se há uma necessidade de picadas rápidas de insulina antes das refeições e quanto ele precisa.Às vezes, a primeira e a segunda variante da injeção de insulina são necessárias. Para fazer isso, o médico estuda o nível de açúcar no sangue nos últimos sete dias pela manhã, à noite, antes e depois de comer, tendo em conta as circunstâncias do atendimento. Estes incluem a dieta do paciente, quantas vezes e quão fortemente alimenta, atividade física, doenças infecciosas, a dosagem de drogas de diabetes, além disso, os produtos consumidos todos os dias.
Um indicador importante é o nível de açúcar antes de ir para a cama e depois de acordar. Depende da dose de injeção de insulina à noite.
Primeiro tipo de doença Os diabéticos tipo
tipo 1 precisam de pastilhas de insulina rápidas antes das refeições ou após as refeições. Além disso, uma injeção de insulina prolongada é administrada antes da hora de dormir e de manhã para manter um nível normal de açúcar no sangue com o estômago vazio. A combinação de insulina prolongada à noite e pela manhã, bem como a insulina rápida antes das refeições, permite que você simule a atividade do pâncreas em um corpo saudável.
- insulina estendida - para injeções à hora de dormir e com o estômago vazio para manter uma norma diária no sangue.
- Insulina rápida - antes de comer, para evitar saltos depois de comer.
Além disso, os diabéticos do primeiro tipo mostram uma dieta com baixo teor de carboidratos e baixa atividade física. Caso contrário, os saltos do índice de açúcar no sangue não podem ser evitados, e a terapia de insulina rápida antes das refeições será ineficaz.
O segundo tipo de doença
A principal causa desse tipo de doença é a diminuição da sensibilidade à insulina ou à resistência à insulina. Neste caso, a produção de insulina, às vezes até em excesso. A grande maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 mantêm com sucesso o açúcar no sangue através de uma dieta baixa em carboidratos, ignorando as concentrações mínimas do pinto antes das refeições.
No caso de o paciente sentir uma doença associada a doenças infecciosas, é necessário realizar injeções todos os dias, caso contrário, como resultado da recaída, a doença pode passar para uma variedade do primeiro tipo.
Muitas vezes, as pílulas substituem as injeções rápidas de insulina. Mas depois de tomar pílulas que aumentam a sensibilidade à insulina, você precisa esperar pelo menos uma hora antes de embarcar uma refeição. Neste plano, as injeções são mais práticas - após a injeção que você pode comer depois de meia hora, e esperar mais vezes no dia útil para pacientes na maioria das vezes não funciona.
Dicas antes de prescrever injeções
Calcule quanto insulina é necessária para cada injeção, não é difícil. Mas é aconselhável apenas para aqueles que seguem a dieta. Caso contrário, os saltos de açúcar serão observados independentemente da dose.
O cálculo supõe que o paciente faz uma injeção antes e depois do sono, mantendo assim o nível diário, o que significa que ele sobe somente depois de comer. A medição da concentração de açúcar no sangue deve ser realizada várias vezes ao dia e o glucômetro deve ser absolutamente exato.
Se o paciente adere a uma dieta prescrita, depois de uma refeição, os médicos recomendam a injeção de insulina curta. Há também um ultra-curto, mas só é adequado para o reembolso instantâneo de saltos bruscos de açúcar e para a assimilação normal dos alimentos será menos útil.
A preparação correta do
Na casa de um paciente com diabetes devem ser pesos de cozinha. Isso servirá como uma ajuda para aqueles que querem monitorar quantos carboidratos nos alimentos. As concentrações de açúcar no sangue devem ser medidas até dez vezes por dia durante uma semana. Gravar os resultados para cada dia ajudará a determinar claramente antes do que é necessária a ingesta de alimentos e quantas unidades de insulina são necessárias.
A vida útil e as condições de armazenamento devem ser rigorosamente respeitadas. A insulina vencida pode ou não atuar, ou agir de forma totalmente imprevisível. Além disso, os medicamentos em atraso têm uma farmacodinâmica diferente, que não pode ser rastreada claramente, especialmente quando se trata de hormônios. Não use insulina em atraso.
Não tenha medo de injeções. Quando é determinado quanto e onde injectar insulina, é muito fácil aprender a técnica correta de administração. E para os pacientes com a dieta certa, eles também precisarão de conhecimento sobre a diluição da insulina.
Os pacientes devem ter glicose em suas pílulas na mão em caso de possível sobredosagem. A diferença entre a dose de uma pessoa que adere a uma dieta e não é colossal.
Seleção de seringas
As seringas de insulina são para uso único. Eles são feitos de plástico, têm uma agulha fina e curta. No entanto, existem também diferenças significativas nas suas variedades.
A coisa mais importante na seringa é a escala. Ele determina a precisão da administração e dosagem. Calcular a escala de passo é muito simples. Se entre zero e dez há cinco divisões, então o passo é duas unidades de insulina. Com essa seringa, é difícil trabalhar se for necessária uma dose de uma unidade.
Além disso, há também o erro no cálculo da dose e sua introdução - este erro é metade do passo calculado, isto é, no exemplo dado - esta é uma unidade de insulina! Segue-se que a linha entre o nível desejado de açúcar e hipoglicemia é muito fina. A habilidade mais importante é elaborar a introdução de uma dose exata. Para fazer isso, você pode usar seringas com uma etapa mais precisa. Quanto menor o passo, mais precisa a dosagem. Também é recomendado dominar a técnica de diluição da insulina.
Uma injeção deve ser não superior a oito unidades de insulina. A concentração para a qual a seringa é calculada é indicada na embalagem com a letra U.
Com base no exposto, idealmente a seringa não deve ter mais de dez unidades de comprimento e a linha de divisão não deve exceder um quarto das unidades. Além disso, as divisões devem estar umas às outras a uma distância suficiente para uma introdução livre de erros. Acontece que a seringa deve ser muito fina e longa. Mas, infelizmente, a venda ainda. Um padrão comum é seringas com um tamanho de passo de duas unidades.
A escolha das agulhas e a técnica de sua introdução
A introdução do medicamento é feita em uma camada de gordura subcutânea. Uma vez que imediatamente seguido pelo tecido muscular, é muito importante não entrar nele, não injetar muito profundamente, ou torná-lo superficial, na pele. Um erro comum é a introdução da agulha em certo ângulo, quando a insulina entra no tecido muscular.
Agulhas de insulina curtas - ideais para quem tem medo de entrar no músculo. Seu comprimento é de 4 a 8 mm, eles são um pouco mais finos do que as agulhas padrão e têm um diâmetro menor. Eles são usados na técnica de administração indolor. Essas agulhas são mais adequadas para pacientes adultos.
Nas áreas da pele onde a camada de gordura é mínima, é necessário formar um vinco, enquanto é muito importante não fazê-lo também comprimido para não entrar no músculo. Tais áreas da pele estão nas mãos, pés, e se o pinto é colocado num estômago apertado.
Se um paciente adulto usa agulhas com mais de 8 mm, é necessário formar uma dobra da pele e inserir a agulha em um ângulo de 45 graus. Caso contrário, a injeção passará para o músculo.É melhor não usar esta agulha se o seu estômago for picado.
Recomenda-se não usar uma agulha nos casos em que já tenha sido aplicado. As injeções subseqüentes tornar-se-ão cada vez mais dolorosas porque a ponta da agulha começa a tornar-se maçante. Além disso, isso leva a complicações na forma de contusões, focas e rupturas de tecido microscópico.
Usando uma caneta de seringa, muitos ignoram a recomendação do fabricante, que afirma que a agulha deve ser removida após cada injeção. Caso contrário, as bolhas de ar entram no frasco da seringa-caneta, o que complica a administração da droga e sua concentração das gotas planejadas para quase metade.
Canetas de seringa Este é um tipo especial de seringa, em que é fornecido um pequeno cartucho de medicamento. Sua única desvantagem é que eles ainda têm uma escala com uma dimensão de uma unidade. Assim, a injeção exata de uma dose de até 0,5 U com uma caneta de seringa ainda é difícil. Não é recomendável usá-los se as doses forem baixas o suficiente. Além disso, preste atenção ao cartucho, de modo a não comprar insulina em atraso.
Injeção indolor
Mesmo que as injeções sejam canceladas e o médico receitou o medicamento em comprimidos, a capacidade de colocar o tiro corretamente deve ser desenvolvida. Isso é necessário no caso de o paciente se infectar com uma doença infecciosa, ou a cárie ou qualquer outro processo inflamatório é encontrado. Neste caso, a sensibilidade das células à insulina é fortemente reduzida e a injeção com injeção é necessária.
Lugares onde você pode colocar as injeções, diferem na quantidade de camada gordurosa. A absorção mais rápida da droga ocorre se você ingerir em locais como o estômago ou o ombro. Na maioria das vezes, os médicos recomendam que seja o estômago. Menos efetivamente - na área acima do joelho e sobre as nádegas.
A pele da pele para o pinto no estômago deve ser feita com o dedo indicador e o polegar, sem apertar forte. Para que o processo passe sem sensações dolorosas, ele deve ser realizado com muita rapidez. A técnica de introdução é fazer um pinto semelhante a jogar um dardo em um jogo de dardo, então ele passa rapidamente.
Tocar a agulha contra a pele e, em seguida, apertá-la, é um erro popular que causará problemas tanto em termos de sensações quanto em problemas de pele no local da injeção, especialmente se for um estômago onde a pele é suficientemente sensível. Se ela se tornar dolorida, escolha outros lugares.
Você pode iniciar a distribuição da seringa 5-8 cm antes do local, de modo que a velocidade coletada seja suficiente para a rápida introdução da agulha. Quando a agulha está debaixo da pele, você pode começar a mover o êmbolo da seringa rapidamente, de modo que a insulina passará sem dor. Quando o líquido terminar, não remova imediatamente a agulha. Você precisa esperar 5 segundos, após o que você pode remover a seringa do local da injeção com um movimento rápido.
A dose deve estar nesta posição da seringa quando estiver sob o frasco que será colocado na agulha.É estritamente proibido injetar um tipo misto de insulina!
Se necessário, diluir a insulina, fazer melhor com solução salina da farmácia ou água para injeção. A diluição pode ser realizada imediatamente em uma seringa, resultando em uma solução pronta para injetar.
Quando é necessário obter uma diluição de dez vezes, é necessário tomar uma parte da preparação para 9 partes de solução salina ou água para injeção.
