Na fase activa Sumamed inibe os processos de síntese de proteínas formações micróbios retarda o crescimento de bactérias, afecta a sua proliferação. A droga é recomendado o uso em doenças causadas por infecções do tracto respiratório, vários angina, sinusite.
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formulário de liberação e composição
O medicamento é produzido nas seguintes formas:
- Os comprimidos de 125 mg - bicôncava, redondo, azul, revestidos por película. Há gravura «PLIVA» e "125". O blister embalado comprimidos 6.
- Os comprimidos de 500 mg - lenticular, oval, azul, revestidos por película. Na virada dos comprimidos brancos. Há gravura «PLIVA» e "500". O blister embalado comprimidos 3.
- As cápsulas de gelatina têm uma tampa azul e azul alojamento no interior da cápsula - em pó ou em massa tendo um branco ou amarelo claro. O blister contém 6 cápsulas.
- O pó foi utilizada para preparar uma suspensão Sumamed, que tem um branco ou amarelo claro. Ele granular, com o aroma de banana e cereja. Pó preparado suspensão homogénea. Contido em frascos de 50 ml, o kit inclui uma colher de medida ou de uma seringa para administração.
A preparação inclui todas as formas de di-hidrato de azitromicina ingrediente activo.
farmacodinâmica
Tem um amplo espectro de ação antimicrobiana.
Ela é activa contra uma série de bactérias Gram-positivas: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, Streptococcus grupo C, F e G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. Ele tem um efeito sobre as bactérias gram-positivas resistentes à eritromicina. Eficaz contra organismos gram-negativos: Haemophilus influenzae, H. parainfluenza e N. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis e B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae e N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.
Ela atua sobre as bactérias anaeróbias sensíveis: spp Clostridium, Peptostreptococcus spp, Peptococcus spp... Além disso, eficaz contra intracelular e outros microorganismos, incluindo:. Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis e C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, monocitogenes monocytogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni, micobactérias avium.
indicações
As indicações para a utilização de Sumamed é doenças infecciosas e inflamatórias causadas por susceptíveis a infecções de malária:
- infecções do trato respiratório inferior (bronquite aguda, exacerbação da bronquite crónica, pneumonia, incluindo causada por patógenos atípicos);
- infecções do tracto respiratório superior e ENT (faringite / tonsilite, sinusite e otite média);
- fase inicial da doença de Lyme (borreliose) - eritema migrans (eritema migrans);
- infecções da pele e dos tecidos moles (erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundariamente, acne vulgaris gravidade moderada (para comprimidos));
- infecções do tracto urinário (uretrite, cervicite) causadas por Chlamydia trachomatis (para comprimidos e cápsulas).
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Contra-indicações
Abster-se de que nomeia sob tais circunstâncias:
- A depuração de creatinina menor que 40 ml / min;
- ergotamina admissão, dihidroergotamina;
- Alergias aos ingredientes;
- patologia renal grave (classe 6 para Child-UR);
- Os pacientes com 12 anos, pesando menos de 45 kg - para comprimidos e cápsulas de 500 mg; até 3 anos - para a mesa. 125 mg até 6 meses. - qualquer forma).
Aceitar, mas com avisos quando específica para os sintomas:
- Intervalo QT alongado;
- Ao entrar em agentes anti-arrítmicos (quinidina, procainamida, dofetililida, amiodarona, sotalol);
- sintomatologia miastênica;
- disfunções renais moderadas e com uma depuração da creatinina superior a 40 mL / min;
- manifestações Proaritmogennoe;
- Ao receber tsizapridoma, terfenadina;
- distúrbios metabólicos, hipocalemia, hipomagnesemia;
- bradicardia clínica, arritmia, insuficiência cardíaca grave;
- O uso de antidepressivos (citalopram), antipsicóticos (pimozida);
- fluoroquinolonas admissão;
- O tratamento com digoxina, varfarina, ciclosporina.
Gravidez e amamentação
Se o benefício esperado da droga é maior do que o possível perigo para o feto, de acordo com a prescrição de um médico pode ser usado Sumamed. A amamentar durante este período é suspenso. OMS admite azitromicina, como o antibiótico para o tratamento de infecção por clamídia em mulheres grávidas.
efeito colateral
Os efeitos secundários ocorrem com pouca freqüência e raramente, exceto para alguns. O corpo pode ser afectada por tais patologias:
- Sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça; raramente - parestesia, alteração do paladar, sonolência, nervosismo, tontura, insônia; raramente - agitação; frequência é desconhecida - a perda ou distorção de cheiro, perda do paladar, hiperactividade psicomotora, convulsões, miastenia grave, síncope, tonturas, agressividade, ansiedade, hipoestesia, alucinações;
- doenças infecciosas: com pouca freqüência - doença respiratória, faringite, rinite, candidíase (incluindo genital e mucosa oral), gastroenterite, pneumonia; frequência é desconhecida - colite pseudomembranosa;
- O sistema digestivo: muitas vezes - diarreia; muitas vezes - dor abdominal, náuseas, vómitos; raramente - gastrite, obstipação, disfagia, eructação, dispepsia, flatulência abdominal, flatulência, secura da mucosa oral, aumento da secreção das glândulas salivares, úlceras da mucosa oral; muito raramente - para alterar a linguagem da cor, pancreatite;
- Sistema cardiovascular: raramente - rubor, palpitações; frequência é desconhecida - taquicardia ventricular, aumento do intervalo QT no ECG, pressão arterial, arritmia tipo pirueta;
- Hepáticas e biliares maneiras: raramente - hepatite; raramente - icterícia colestática, alteração da função hepática; frequência é desconhecido - insuficiência hepática (em alguns casos fatais, principalmente devido a uma disfunção grave do fígado), hepatite fulminante, necrose hepática;
- sistema hematopoiético: eosinofilia, neutropenia, leucopenia; muito raramente - anemia hemolítica, trombocitopenia;
- Sistema respiratório: raramente - hemorragias nasais, falta de ar;
- Metabolismo: raramente - anorexia;
- sistema urinário: rare - dor nos rins, disúria; frequência é desconhecida - insuficiência renal aguda, nefrite intersticial;
- Órgãos de visão e audição, distúrbios do labirinto: Raramente - visão turva, vertigens, distúrbios de audição; frequência é desconhecida - deficientes auditivos, incluindo zumbido e / ou perda de audição;
- sistema reprodutivo: raramente - uma violação da função testicular, metrorrhagia;
- Cutâneos e subcutâneos distúrbios do tecido: incomum - dermatite, erupção cutânea, pele seca, prurido, erupção cutânea; raramente - fotossensibilidade; frequência é desconhecido - eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica;
- Sistema músculo-esquelético: rare - dor nas costas e pescoço, mialgia, osteoartrite; frequência é desconhecida - artralgia;
- Reacções locais no / na introdução: muitas vezes - dor e inflamação no local da injeção;
- reacções alérgicas: infrequentemente - reacção de hipersensibilidade, o angioedema; a frequência é desconhecida - uma reação anafilática;
- Dados laboratoriais: muitas vezes - monotsitofiliya, basófilos, neutrófilos, eosinófilos, linfopenia, o aumento do número de plaquetas, diminuição da concentração de bicarbonato no plasma do sangue, aumento do teor de sio no sangue, aumento da actividade de alanina aminotransferase e asparaginaminotrasferazy alcalino fosfatase mudança de conteúdo de potássio no plasma do sangue, aumento do hematócrito, o aumento da concentração de bilirrubina, ureia, creatinina, glicose, cloro plasma sanguíneo.
- Outros: raramente - mal-estar, astenia, fadiga, dor no peito, edema facial, edema periférico, febre.
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Instruções de uso Sumamed
Os comprimidos, comprimidos revestidos por película e cápsulas dispersível. Sumamed tomado por via oral por 1 hora antes de comer ou 2 horas após uma refeição.
A dose recomendada ea duração do tratamento para crianças de 3-12 anos com peso inferior a 45 kg:
- amigdalite / faringite causada por Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg uma vez por dia de tratamento - 3 dias (dose máxima é de 500 mg por dia);
- infecções do tracto respiratório superior, o tracto respiratório, da pele e do tecido mole: 10 mg / kg de peso corporal, uma vez por dia de tratamento - 3 dias;
- borreliose fase inicial: o primeiro dia - 20 mg / kg uma vez por dia nos dias subsequentes - 10 mg / kg uma vez por dia de tratamento - 5 dias.
A dose recomendada e a duração do tratamento para adultos e crianças com mais de 12 anos, pesando 45 kg ou mais:
- infecção do tracto respiratório superior, o tracto respiratório, da pele e dos tecidos moles: 500 mg uma vez por dia, um ciclo de tratamento - 3 dias; na acne vulgaris moderada após um curso de padrão de 3 dias de tratamento é continuado durante 9 semanas (500 mg uma vez por semana);
- a fase inicial da borreliose: 1000 mg no primeiro dia, a 500 mg nos dias seguintes, o curso do tratamento - 5 dias;
- descomplicada cervicite / uretrite: dose de 1000 mg.
Liofilizado para preparação de uma solução de infusão
Sumamed administrado por via intravenosa durante 1 hora (a concentração da solução de 2 mg / ml) (a uma concentração de 1 mg / ml), ou 3 horas. bolus intramuscular ou intravenosa proibida.
A solução para perfusão é preparada em duas fases:
- Preparação da solução reconstituída. Para dentro do frasco contendo o liofilizado é necessário adicionar 4,8 ml de água para injecção e misturar completamente agitar para completar a dissolução do pó. Em 1 ml da solução contém 100 mg de azitromicina. A solução reconstituída é inspeccionada para a presença de partículas não dissolvidas. Quando encontrou a solução não pode ser usado.
- A diluição da solução reconstituída. Como o solvente, usar a solução de Ringer, 0,9% de cloreto de sódio ou solução de dextrose a 5%. O volume de solvente depende da concentração final desejada de azitromicina. Para um 1 mg / ml requerido 500 ml de solvente, 2 mg / ml - 250 ml. A solução preparada foi utilizado imediatamente (assumindo que não há partículas não dissolvidas visíveis, se forem encontrados, é impossível aplicar a solução).
A dose recomendada e a duração do tratamento para adultos:
- doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos pélvicos: 500 mg uma vez por dia, durante 2 dias (Máximo - até 5 dias) e, em seguida, uma vez por dia de 250 mg Sumamed na forma de dosagem para o recebimento dentro; o curso total do tratamento - 7 dias.
- adquirida na comunidade pneumonia: 500 mg uma vez por dia durante 2 dias (sobre a decisão do médico, claro, pode ser alargado a 5 dias), em seguida, o paciente é transferido na forma Sumamed dose oral de 500 mg uma vez dia; o curso total do tratamento é de 7-10 dias;
- Os doentes com insuficiência renal e / ou fígado gravidade ligeira a moderada, bem como o ajuste da dose idosos é necessária.
suspensão oral
Sumamed na forma de suspensão para a ingestão de prescrever a crianças de 6 meses a 3 anos. O medicamento é tomado uma vez por dia durante 1 hora antes de comer ou 2 horas após uma refeição. A suspensão deve ser tomado com um pouco de água.
- Para preparar a suspensão para o conteúdo do frasco com o pó foram adicionados 12 ml de água e agitou-se cuidadosamente até estar homogénea. O volume resultante de cerca de 25 ml, 5 ml de volume nominal. Esta discrepância é fornecida de modo a compensar as perdas inevitáveis suspensão Sumamed dosagem. A pasta acabada pode ser não mais do que 5 dias armazenado a uma temperatura não superior a 25 ° C.
- Preparado suspensão deve ser cuidadosamente agitada antes de cada dose. dose prescrita é medido com a seringa fechada para distribuir ou colher de medição, que devem ser limpos e secos após cada utilização.
Dosagem de lamas doses recomendadas semelhantes para aplicação de comprimidos em crianças de 3-12 anos de idade (em 1 ml de suspensão contém 20 mg de azitromicina).
Interacção com droga
O uso concomitante de Sumamed com:
- Cloranfenicol ou tetraciclinas: aumento da eficiência de Sumamed;
- Dihidroergotamina ou cravagem do centeio alcalóides: reforçar as suas acções;
- Etanol, antiácidos ou alimentos: Sumamed depot;
- Linkozaminami: reduzida eficiência de Sumamed;
- Carbamazepina, valproato, fenitoína, bromocriptina, derivados de xantina, Geksobarbitalom, Disopiramida, teofilina ou hipoglicemiantes orais: melhorar a concentração e reduzindo a sua vez excreção.
- agentes anti-coagulantes ou indirectos cicloserina: retardando a sua recarga, aumentar a sua concentração e toxicidade.
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comentários
Alguns comentários de preparação Sumamed:
- Uma criança com 3 anos sofria de bronquite cada 2-3 meses. Além disso, no outono de imunidade estão sempre unidos na forma de estomatite herpes. A temperatura ultrapassa 40. Começamos com os antibióticos mais fracos. Muitas vezes, eles não tiveram efeito e teve que ir para o hospital. Com injeções e fisioterapia. Um deitar no hospital um mês. Tentámos quatro antibióticos. Em quatro anos e meio ano atingiu Sumamed. Prescrito por um médico. Desde tudo o resto tem sido ineficiente. Retirado do primeiro dia de diagnóstico: bronquite aguda. A temperatura foi de 39,3. No terceiro dia, a temperatura chegou a nada. Chocalhar fora por uma semana. Exacerbações de infecção por herpes não ocorreu. Levou apenas 3 dias. Pela eficiência pode entregar a maior pontuação.
- "Sumamed" inegavelmente eficaz no tratamento, mas eu recomendo apenas em casos extremos, quando não há resposta para outros, menos antibióticos potentes, tais como a penicilina ( "Klamoks", "Amoxicilina", etc.) para levá-lo quando estava na escola, tal como médico de família prescrito. O efeito, é claro, veio rapidamente, mas o período de recuperação foi muito longa. Além disso, no futuro, notei que os antibióticos mais simples não são dadas tal efeito como antes. Assim, com esta droga precisa ter cuidado, porque você pode fazer as bactérias resistentes aos antibióticos.
- Eu aprendi primeiramente sobre "Sumamed" há alguns anos, muito doente, tosse não vai quase 3 semanas. médico local escreveu-me antibióticos que não ajudaram. "Sumamed", aconselhou um amigo meu - um médico. Muito forte antibiótico. Eu gostava que todos os 3 comprimidos para 3 dias, confortável, não se esqueça de beber. No dia 3 eu me senti muito melhor. Mesmo com antibióticos e aconselhados a beber meio para restaurar o estômago e microflora intestinal, mas eu nunca vi, porque eu não notar qualquer alteração. Alergias e erupções na pele, também, não havia nenhum! Agora, este é o medicamento que tenho sempre no armário de remédios.
- Eu quero dizer-lhe sobre como eu ajudou a curar amigdalite tal preparação como Sumamed. Atualmente, muitos fabricantes produzem antibióticos que não sabem, e a tomar, mas meu médico me aconselhou a usá-lo Sumamed, e eu estava muito satisfeito com os resultados. Eu uso o medicamento 2 vezes ao dia, embora o manual diz um tempo, mas o médico disse que ele vai tratamento mais rápido, e se de repente haverá efeitos colaterais decorrentes do uso, a dose reduzida. Mas nada que eu não ter aparecido, eu tinha 5 dias e cortar a droga tinha esquecido completamente que eu tinha uma amigdalite grave.
análogos Sumamed
Tradicionalmente, as drogas mais alta qualidade genérico são produzidos na União Europeia. Entre eles, ocupar um lugar digno:
- Hemomitsin - droga sérvio empresa Hemofarm, que tem um preço muito acessível, com excelente qualidade;
- produção Azitsid da empresa checa Zentiva.
homólogos indianos Sumamed combina preço baixo o suficiente, mas muitas vezes a qualidade de algumas drogas é pobre. Na nossa farmácia você pode comprar:
- Azitral;
- Azimitsin;
- Zitrotsin;
- Sumamoks;
- azivok;
- Zimaks.
homólogos russos hoje competem com genéricos europeus:
- Azitroks, o fabricante - a empresa Farmastandart;
- produção Zitrolid de Valente;
- Z-fator ( "Verofarm");
- empresa Ecomed Avva Rus;
- AzitRus.
Nós gostaríamos de observar a droga muito proeminente que produz preocupação farmacêutica Pfizer - Zetamaks retard. Ela vem sob a forma de microesferas especiais a partir do qual a azitromicina é libertada lentamente. Distingue esta meia-vida simplesmente deslumbrante genérico, pelo que o tratamento circuito Zetamaksa difere brevidade e simplicidade. O curso de padrão de tratamento de drogas de dose única num único dia.
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preços
O preço médio do Sumamed em farmácias depende da forma release:
- pó Sumamed para administração oral 17g 100mg / 5ml, Pliva Hrvatska doo - 230,00 rublos.
- comprimidos Sumamed 125 mg, 6 unidades, Pliva Hrvatska doo - 368.00 rublos.
- pó forte Sumamed para administração oral de 200 mg / 5 ml 20 ml - 376,00 rublos.
- Sumamed comprimidos de 500 mg 3PC - 464,00 rublos.
- Sumamed cápsulas 6piece 250mg, Pliva Hrvatska doo - 465,00 rublos.
- comprimidos Sumamed 1000 n1 dispersíveis mg - 517.00 rublos.
- Sumamed Forte pó d / r para. suspensões FL. 200mg / 5ml 30ml - 535,00 rublos.
- Sumamed Forte pó d / r para. suspensões FL. 200mg / 5ml 37,5ml - 565.00 rublos.
- comprimidos Sumamed 1000 mg dispersíveis em 3 partes - 1115.00 rublos.
Condições de fornecimento de farmácias
A prescrição de medicamentos.