Entre todos os tipos de meningite em adultos e crianças fluxos virais bastante favoráveis. crianças adoecem com mais freqüência, enquanto os adultos - são muito mais raros. Patologia transmitidos através do ar (ar-Borne), e por alimentos contaminados e água (fecal-oral).
O que é isso?
meningite viral - inflamação das membranas serosas de cérebro ou em casos raros, na medula espinhal, que é causada por uma infecção viral.
causas de
Vírus transmitidos como as gotículas transportadas pelo ar e fecal-oralmente (através de alimentos contaminados e água). A doença é sazonal, desde o verão o número de casos está a aumentar dramaticamente. É por isso que durante o diagnóstico da doença, o médico deve prestar atenção à sua sazonalidade distinta.
meningite viral é como uma doença independente, ou complicação de doenças infecciosas. Tais análises laboratoriais como o cultivo e testes sorológicos, permitem estabelecer o agente causador exato da doença em 30-70% de todos os casos. Estudo de fluido cerebrospinal do doente mostram que não menos do que dois terços dos casos de enterovírus causar meningite viral.
Os agentes causadores de doenças, também pode ser:
- em 70-80% dos casos de vírus ECHO;
- Coxsackie vírus tipos A e B;
- vírus Epstata Varr;
- bunyaviruses;
- HSV do tipo 2;
- vírus da caxumba;
- Togaviridae;
- arenavírus;
- adenovírus;
- citomegalovírus.
Todos estes vírus são resistentes ao congelamento, a exposição a 70% de álcool, éter, capaz de manter a sua actividade elevada à temperatura ambiente durante um par de dias. Tais vírus são inactivados apenas por aquecimento, irradiação ultravioleta, a secagem, a exposição a substâncias cloradas e formalina.
Os sintomas de meningite viral em crianças e adultos
A meningite é caracterizado por natureza viral serosa e formar, de forma aguda, e muitas vezes imprecisa síndrome meníngea. Considera-se que o período de incubação do vírus entra nas meninges até que os primeiros sinais de doença 2-4 dias. No entanto, considerar este fato em doenças agudas, como caxumba, ou latente, tais como herpes tipo 1, é impossível.
- Quando meningite viral primeiro sintoma torna-se febre - a temperatura for superior a 40 graus, pode começar alucinações e ilusões febris. Além disso, a doença é acompanhada por transtorno de déficit do trato gastrointestinal - existem fortes dores abdominais, vómitos desgastante.
- No segundo dia do terceiro sintomas da doença meníngea se tornar prevalente - uma dor de cabeça severa que não passa de analgésicos, letargia e sonolência, ou, pelo contrário, a violência e alucinações. As crianças e os pulsos fontanela saliente. Pode haver um corrimento nasal e tosse. No entanto, os sintomas tais brilhantes, como na meningite bacteriana, quase nunca - convulsões e coma em pacientes com meningite viral não é gravado.
Tipicamente, meningite viral ocorre em duas ondas sobem sintomas. A primeira onda começa com um rápido aumento da temperatura e vómitos, em seguida, progride síndrome meníngea, uma semana depois, todos os sinais clínicos de deterioração para 2-3 dias e sair com nova força. A duração total da doença é 14-17 dias.
sinais meníngeos
- A postura característica do paciente com diagnóstico de meningite viral - deitado de lado, com a cabeça jogada para trás, pernas puxado até seu estômago;
- Sintoma Kernig - com a perna dobrada na articulação do quadril não é possível endireitá-lo na articulação do joelho. Não é permitido fazer isquiotibiais muito apertado;
- síndrome Brudzinskogo - quando o paciente está deitado de costas, com a cabeça inclinada para o peito pernas involuntariamente dobrar os joelhos;
- Rigidez de nuca (pescoço estresse excessivo) - paciente em decúbito dorsal não pode tocar o queixo no peito.
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diagnósticos
Para o diagnóstico de meningite viral estão fazendo uma punção lombar para analisar o líquido cefalorraquidiano. Ao realizar o procedimento de líquido transparente flui sob pressão. Imediatamente após a remoção do fluido cerebrospinal para o paciente torna-se mais fácil. Em um grande número de células de linfócitos puntiformes determinada, bem como com uma quantidade normal de açúcar aumento do teor de proteína. O vírus no fluido cerebrospinal não pode ser detectado, que está contido apenas nas membranas serosas. Uma indicação indirecta de meningite viral com uma imagem característica é a ausência de bactérias no fluido cerebrospinal, a ocorrência do indica que a meningite bacteriana.
Além disso:
- Na análise clínica de sangue revelou leucócitos. Na análise bioquímica de sangue, tipicamente, um elevado teor de proteína, nomeadamente globulina fracção.
- Pode ser liberado a partir da cultura das fezes Enterovirus lavagens nasofaríngeas, por Aftercrops.
Para determinar o agente patogénico específico fazer análise serológica que identificam o género e classe com base em componentes de vírus de ARN (reacção em cadeia da polimerase). É importante excluir meningite específico.
tratamento de meningite viral
meningite viral adulto não é perigoso. O hospital precisa crianças, mulheres grávidas, idosos, pacientes com sistemas imunitários fracos, ou seja, todos aqueles que têm a infecção pode causar complicações graves e ser fatal.
Com o desenvolvimento de meningite viral prescrever o tratamento sintomático:
- Para reduzir a solução de soro fisiológico por via intravenosa administrada toxicidade, o que é adicionada uma vez Prednezolon e vitamina C.
- Para alívio de vómitos prescrever medicamentos à base de metoclopramida, tais como Reglan.
- A altas temperaturas, são mostrados na base de paracetamol antipirético (Panadol), ibuprofeno (Mig, Nurofen).
- Para eliminar as dores de cabeça, tratamento da hipertensão intracraniana nomear uma punção lombar. Além disso, para reduzir a pressão intracraniana prescrever diuréticos baseados Furosemida.
- Ao fixar mostra sinais de preparações de enzimas dieta gastroenterite lácteos.
- Os pacientes devem ficar na cama, é desejável estar em uma sala escura.
- Para o alívio da dor no abdómen é a receber anti-espasmódicos tais como Drotaverinum, papaverina.
- Antibióticos são descarregados para a prevenção de complicações bacterianas.
Crianças designar mais:
- terapia antiviral se a doença é causada pelo vírus do herpes simplex prescrever Aciclovir se adenosina ou enterovírus, o Arbidol;
- Em convulsões ou Seduxen Domosedan;
- Para aumentar a imunidade Interferão imunoglobulina.
Quase todos os adultos que adoecem com meningite viral recuperar, mas algumas persistem dores de cabeça, luz distúrbios intelectuais, fraqueza ou ataxia.
Com relação às crianças o prognóstico não é tão favorável, especialmente em crianças, podem desenvolver complicações graves: deficiência intelectual, dificuldades de aprendizagem, surdez e assim por diante.
prevenção
A meningite viral pode prevenir eficazmente a higiene medidas recusa de tomar banho no reservatório, usando fervida por água ou engarrafada potável. Para a prevenção de doenças infecciosas na Rússia no calendário é uma vacinação obrigatória de crianças contra a poliomielite, sarampo e caxumba. Vacinas ao mesmo tempo proteger as crianças de complicações infecciosas na forma de meningite viral. A vacina anual contra a gripe sazonal - é a prevenção de infecção e complicações da doença.
O melhor método de prevenção da meningite bacteriana - é a vacinação. De acordo com as diretrizes da OMS contra a vacinação meningocócica é usado todas as pessoas de 1 ano a 29 anos no cinturão da meningite vacina MenA Africano.
Como um resultado, nós recordar, o agente causador da meningite viral geralmente detectada enterovírus. Para sintomas neurológicos positivos é realizada confirmar os resultados de punção lombar. Durante a infecção, e um prognóstico favorável. Para a prevenção de doenças é recomendada para cumprir as regras de higiene e para tornar a vacinação obrigatória para as crianças contra infecções comuns da agenda Rússia. Vacinação, ao mesmo tempo impede uma complicação de infecção com meningite viral.
