Uma característica distintiva do Treponema pallidum - altamente contagiosa, por isso é importante realizar um levantamento da população, a fim de evitar uma epidemia da doença.
Pior de tudo, quando ele está escondido dentro, e as pessoas nem sequer percebem que ele é portador de sífilis e é um perigo para a sua família e associados.
O que é isso?
Sífilis - uma doença infecciosa sexualmente sistêmica transmitido com lesões de pele, membranas mucosas, órgãos internos, ossos, sistema nervoso, com uma sucessão de estágios da doença causada pela espécie de bactéria Treponema pallidum (pálido Treponema pallidum subespécie), pertencente ao género treponema (Treponema) Espiroquetas ordem (Spirochaetales).
Como é?
Causa a sífilis treponema pálido, que fica a apenas 3 minutos no ambiente de vida. Portanto, a principal via de transmissão da doença - sexual. possível infecção do feto in utero (trajeto vertical) ou intraparto, quando a criança passa através do canal de nascimento da mãe.
transmissão domiciliar é incomum, a infecção é possível por pessoas com estágio terciário da sífilis, quando o treponema pálido atinge os pratos, roupas de cama, toalhas, etc. de gomas em decomposição. Não descartou transmissão de sífilis através hematogênica através de transfusões de sangue.
Não é tão raro e casos de infecção dos profissionais de saúde em contacto com o sangue do paciente. infecção infecção através de itens "Blood": compartilhado uma escova de dentes, barbear, conjunto de unha e mais.
Sífilis - o período de incubação
O período de incubação é o período de doença, que se estende a partir do instante de penetração no corpo do Treponema pallidum antes dos primeiros sintomas de sífilis (ver. imagens), compreendendo cancro combinado com linfadenite regional. Durante o seu aumento gradual na quantidade de agente no ponto de introdução das células no paciente. Treponema propagado pela divisão da média, uma vez em 30-32 horas.
Este período de doença é caracterizada pela ausência de alterações clínicas e serológicos gravadas em corpo do paciente, ele continua uma média de 3-4 semanas, possivelmente encurtando-o até 8-15 dias ou até que o alongamento 108-190 dias. O encurtamento do período de incubação ocorre normalmente, enquanto organismo infectante das fontes de 2 alongamento quando tomar antibióticos após a infecção, por exemplo, cerca de uma dor de garganta, embora deva ser notado que o aumento do período de incubação nem sempre é devido à recepção antibióticos.
sífilis primária
Após o fim do período de incubação aparecem os primeiros sintomas característicos de sífilis. O local de entrada formada treponemes cancro, erosão arredondada específico ou úlcera com um disco de fundo "podvornutymi" cantos arredondados. formações dimensões podem variar a partir de um par de milímetros a vários centímetros. cancro duro pode desaparecer sem tratamento. Erosões curar completamente, cicatrizes de úlcera são deixados plana.
chancre desapareceu não significa o fim da doença: sífilis primária só entra em uma forma latente, durante o qual o paciente ainda é contagiosa para os parceiros sexuais.
Depois de formar o cancro sólido, o alargamento de gânglio linfático local começa após 1-2 semanas. Quando a sensação de que são densos, indolor, móvel; é sempre maior do que o resto. Depois de mais 2 semanas torna-se soro positivo (soro), a reacção para a sífilis, a partir deste momento sífilis primária prossegue do passo seronegativos a passo seropositivos. O final do período de primário: pode elevar a temperatura do corpo a 37,8-380, existem perturbações do sono, muscular e dores de cabeça, dores nas articulações. Possibilidade de edema densa dos lábios (em mulheres), a cabeça do pênis e do escroto nos homens.
A sífilis secundária
A infecção ocorre generalização a 3 meses após a infecção e dura 3-5 anos, este período é caracterizado por múltiplos rash em diferentes órgãos e tecidos diferentes para o futuro, e, portanto, absolutamente quaisquer sintomas, dependendo do que órgão / sistema espantado mais e como ele era antes que está comprometida, ou seja, se ele era saudável no momento da derrota - em caso afirmativo, em seguida, as manifestações da sífilis são mínima.
Neste período há sintomas prodrômicos (como para resfriados - mal-estar, dores musculares, dor nas articulações, temperatura, aparência), eles continua 7-10 dias até sifilom (erupção rozeolozno-papular) - muitas vezes pequenas manchas vermelhas, com limites claros, não fusão juntos. Quando pressionado desaparecer e, em seguida aparecer, ou podem ficar amarela devido à destruição das células vermelhas do sangue. Estas lesões não destruir o tecido, e se o tratamento antisyphyllitic desaparecer instantaneamente. Estas erupções são de natureza recorrente, ou seja, mais uma vez, mas não tão pronunciada e quantidades muito menores.
terciário
caracterizado por um longo latente para sífilis terciária. Ele pode manifestar-se de 3-4 anos (na ausência de tratamento ou tratamento inadequado). esta forma de doença muitas vezes pode ser encontrada em pacientes com alcoolismo crónico, tuberculose ou outras infecções.
Durante este período, a pele e as membranas mucosas de pacientes apresentam uma pequena quantidade de infiltrados densas localizadas no tecido subcutâneo ou tecidos mais profundos. Depois de algum tempo eles caem, e feridas indolores aparecer em seu lugar, a cicatriz é apenas alguns meses ou anos. Note-se que os transtornos tais syphilides não acompanhado por subjetiva e não violam a condição geral do paciente. Eles contêm muito pouco do patógeno e, portanto, eles não são praticamente contagiosa.
sífilis congênita
É transmitido a partir mãe doente quando o Treponem penetração através da placenta para o feto. Infecção da sífilis pode ocorrer tanto durante a concepção e muito mais tarde. Independentemente do momento da infecção, as alterações dos tecidos patológicos observados somente em VI-VII meses de gravidez, por isso a prevenção activa da sífilis nos estágios iniciais vai ajudar a dar à luz uma saudável criança.
A possibilidade de transmissão de patógenos através de esperma do pai ainda não está comprovada, de modo que todas as medidas preventivas normalmente se relacionam com a gestante. Estes incluem: a identificação de pacientes do sexo feminino nas fases iniciais, um relato completo da gravidez, acompanhamento do tratamento de pessoas infectadas. A fim de evitar o desenvolvimento de variação negativa é um obrigatórios exames regulares de mulheres grávidas para a presença de treponemas e sinais externos de sífilis congênita.
Especialmente sífilis sintomas em homens e mulheres
período secundário e terciário é quase os mesmos sintomas. As diferenças nos sintomas para homens e mulheres está presente apenas no período inicial, quando o cancro aparece nos genitais:
- cancro gangrenosa no pénis - é provável samoamputatsii a parte distal do pénis;
- chancre no colo do útero. Os sintomas de sífilis, no local do cancro no útero em mulheres são virtualmente ausente e só pode ser detectado durante um exame pélvico;
- chancroid na uretra - o primeiro sinal de sífilis em homens que se manifesta de descarga da uretra, pênis e bubão inguinal densa.
Como é que a sífilis: foto
A foto abaixo mostra como a doença se manifesta nos seres humanos.
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diagnósticos
Diagnosticar sífilis através de inspecção das características e testes de laboratório:
- dermatologista inspeção. Ele pede ao paciente em detalhes sobre o curso da doença, examina a pele, órgãos sexuais, os gânglios linfáticos.
- Detecção de Treponema de ADN ou o seu conteúdo Gunma cancro, microscopia de campo escuro métodos syphiloderm, imunofluorescência directa, por PCR.
- investigações instrumentais: gomas de busca usando o ultra-som, ressonância magnética,, raios-X CT, etc.
- A realização de vários ensaios serológicos: netreponemnye - procurar anticorpos contra membrana lipídica Treponema fosfolípidos e tecido patógeno em colapso (Wasserman, o VDRL, plasma teste rápido reagina). O resultado pode ser um falso positivo, ou seja, Sífilis mostrar onde ele não é. Treponemal - encontrar anticorpos para Treponema pallidum (RIF, TPHA, ELISA, immunoblotting, RIBT).
Lembre-se que para uma doença tão grave não pode colocar-se "na internet", lendo sobre sífilis e seus sintomas. O facto da erupção cutânea, e outras alterações podem ser visualmente replicar aqueles em absolutamente outras doenças que até mesmo os médicos ocasionalmente enganosa.
As consequências de sífilis
Se não tratada, a sífilis está gradualmente se espalhando por todo o corpo e afeta tecidos e órgãos mais saudável. Às vezes um alívio temporário, após o qual a condição do paciente se deteriora. As complicações da sífilis dependem da fase.
sífilis primária pode ser complicada por tais estados:
- de necrose de tecido no local de cancro localização;
- balanitis;
- fimose;
- parafimose
Na sífilis secundária notar tais complicações:
- lesão sífilis dos órgãos internos;
- danos no sistema nervoso;
- perda óssea.
As complicações da sífilis terciária incluem:
- a derrota dos órgãos internos;
- danos cerebrais;
- treponemoy danificam os tecidos do rosto e do pescoço;
- fraturas ósseas patológicas em sua derrota da sífilis;
- hemorragia como resultado da ruptura vascular.
Como tratar a sífilis?
Para o tratamento de sífilis na forma integrada, tendo em conta um número de factores individuais (idade, sexo, paciente, estágio da doença, a presença de doenças concomitantes, estado geral de organismo, e etc). Além disso, todos os parceiros sexuais em perspectiva do paciente também devem ser testadas para a sífilis e submetidos a terapia, se necessário.
Se o paciente tem sífilis primária, todos os que tinham com ele relações sexuais nos últimos três meses devem ser testados e fazer o teste. No caso da sífilis secundária - todos os que tiveram contato com o paciente durante o último ano. Essencial para o sucesso no tratamento desta doença é o tratamento mais oportuna, bem como a correta seleção de medicamentos modernos.
O tratamento mais eficaz para a sífilis é a introdução no corpo de penicilinas solúveis em água. Conduzida tal terapia no hospital durante 24 dias com injecções a cada 3 horas. O agente causador da sífilis é bastante sensível para o grupo de antibióticos de penicilina, mas existe a possibilidade de uma reacção alérgica a estes medicamentos ou a ineficácia de tal terapia. Nesse caso, a penicilina foi substituído com tetraciclina drogas, macrólido, grupo fluoroquinolona. Em adição aos antibióticos, que é também mostrada na sífilis naturais imunes estimuladores, vitaminas, imunoestimulantes.
Quanto tempo é necessário para o tratamento?
Sífilis necessitar de tratamento prolongado. Se a doença foi detectada na fase inicial, o tratamento leva cerca de 2-3 meses, deve-se notar que o tratamento deve ser contínuo. Se a sífilis foi diagnosticada no estágio secundário, o seu tratamento pode levar até 2 anos.
Durante o tratamento proibida sexualmente ativa, e toda a família e ambiente próximo paciente deve ser submetido a tratamento preventivo.
prevenção
medidas preventivas padrão consistem em evitar o sexo casual, o uso do preservativo, e para prevenção da sífilis ocupacional - em colocar em luvas de látex descartáveis antes da inspeção, manipulação e operações.
O preservativo não é 100% de protecção - cancro podem ser eliminados extragenital (púbis, períneo) e sífilis secundária na pele formar um "colar de Vénus". Nestes casos, a infecção por contato com syphilides transferido para a pele do parceiro.
Quando sífilis não é formada ao longo da vida imunidade. curados com sucesso da doença, pode ser infectado e doente de novo. Neste caso, a doença irá ocorrer tão difícil. Portanto, a vacinação contra a sífilis não é, e não pode ser.
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perspectiva
Tudo depende do estágio de desenvolvimento das técnicas de doença e terapia. Se a terapia foi iniciada nas primeiras fases da doença (sífilis latente primário, secundário e cedo) e é levada a cabo com o uso de antibióticos treponemotsidnyh, então em quase todos os casos, sem exceção, vêm cura clínica completa e recorrência prevenida a ocorrência de sífilis precoce e formas tardias da sífilis.
O tratamento da sífilis em mulheres grávidas na primeira metade da gravidez na maioria dos casos garante Zdorovenki nascimento do bebê. No caso de prognóstico sífilis congénita é favorável, se o tratamento da doença foi iniciada de uma forma atempada. Tratamento de formas avançadas da doença menos sucesso, porque só retarda a progressão da doença, mas em todos os casos pode restaurar a função prejudicada dos órgãos afetados e causar a sorologia negativa reações.
