Baixa placentação durante a gravidez 12-19-20-21 semanas. O que isso significa

Baixa placentação é considerado um problema bastante comum durante a gravidez em diferentes pacientes. Em um período de 12 semanas, com o diagnóstico ultrassonográfico, já é possível determinar a posição da placenta, o que permite esclarecer as características do manejo da paciente, para dar suas recomendações.

Montagens baixas nem sempre são consideradas um motivo de preocupação. As complicações podem ser evitadas se o paciente observar todas as regras e um esquema de gerenciamento de trabalho precisamente selecionado.

O que é baixa placentação?

Se você estudar a anatomia do sistema reprodutor de uma mulher, verá que o ponto mais alto do útero é considerado a parte inferior do órgão. Normalmente, um óvulo fertilizado é fixado à camada interna do útero na região inferior, o que garante confiabilidade e também pressagia um parto normal sem complicações significativas.

A baixa placentação durante a gravidez (12 semanas de gestação é considerada o momento ideal para detectar uma violação) é uma condição em que um óvulo fertilizado está preso à camada interna do útero, não no fundo, mas mais perto do colo do útero canal. Isso pode levar a vários distúrbios, mas não afeta com tanta frequência o curso da gravidez.

Tal violação não tem restrição de idade, pode se manifestar em pacientes jovens ou mulheres que já têm filhos. No entanto, os especialistas observam que, neste último caso, a baixa inserção da placenta é diagnosticada com mais frequência, o que na maioria dos casos está associado a várias alterações hormonais.

Causas e sintomas

A baixa ancoragem da placenta não é considerada uma patologia perigosa, pois com o manejo adequado da gravidez não leva a complicações graves. Mas, muitas vezes, esse desvio pode provocar várias violações.

Existem muitas razões que podem levar a tal fixação do ovo:

• Transtornos Hormonais, o que pode levar ao desenvolvimento desigual da camada interna do útero. Ao fazer a fixação, é necessário um endométrio devidamente desenvolvido, que se torna um ambiente favorável. Em muitos distúrbios hormonais, seu adelgaçamento é notado em diferentes locais, o que leva à baixa placentação.
• Patologia da tireoideque também pode levar a desequilíbrios hormonais. Como resultado, há um distúrbio do ciclo menstrual, bem como desvios na fixação do óvulo.
• Desordem de processos metabólicos, que muitas vezes afeta negativamente o sistema reprodutivo da mulher.
• Tônus aumentado do útero, o que leva ao movimento rápido do óvulo após a fertilização para as partes inferiores do órgão.
• Endometrite em diferentes estágios de desenvolvimento. A patologia é acompanhada por um processo inflamatório do endométrio, que pode provocar desvios durante a fertilização.
• Diagnosticando endometriose. Esse motivo é considerado o mais comum, uma vez que a doença leva à proliferação de focos endometriais em diferentes camadas do útero. Como resultado, a inserção ocorre na parte inferior do útero, uma vez que a parte inferior do órgão é frequentemente afetada por focos de endometriose.
• Má formação congênita o desenvolvimento do útero pode levar à impossibilidade de anexar o óvulo no local certo. Como resultado, há uma baixa placentação. Freqüentemente, o defeito não afeta a condição da mulher ou sua função reprodutiva, mas durante a fertilização pode afetar o local de fixação.
• A paciente tem história de intervenções cirúrgicas no útero. Ao remover pólipos, curetagem diagnóstica, interrupção artificial da gravidez ou remoção de focos de endometriose, baixa inserção é possível. Pacientes que fizeram uma cesariana também apresentam risco aumentado para esse distúrbio.
• Atividade física regular e intensa no corpo. Isso pode levar ao aumento do tônus ​​uterino e baixa placentação.
• Processos inflamatórios do sistema reprodutivo e urinário. A inflamação dos ovários, das trompas de Falópio, da bexiga e da uretra pode causar esse distúrbio durante a fertilização.
• Situações estressantes frequentes, que pode causar hipertonicidade do útero e desequilíbrio hormonal.

Essas e outras razões podem provocar baixa fixação do ovo. Os especialistas prestam atenção ao fato de que o transtorno pode ser resultado de uma causa ou de vários fatores predisponentes. De acordo com as estatísticas, as mulheres com mais de 35 anos são mais suscetíveis a essa violação.

A baixa placentação durante a gravidez (19 semanas de gestação com tal violação geralmente prossegue sem complicações) pode não aparecer por um longo período de tempo. Mas muitas vezes a violação é acompanhada por sintomas diferentes.

Muitas mulheres, já nos estágios iniciais da gestação, falam em puxões na região abdominal inferior, que podem se manifestar em repouso ou durante os esforços físicos.

A dor geralmente desaparece por conta própria após um tempo e reaparece com esforços repetidos ou condições estressantes. Freqüentemente, a dor é acompanhada pela liberação de uma pequena quantidade de sangue ou sangramento intenso. Um sintoma semelhante requer atenção médica imediata.

Com a baixa placentação, é possível o desenvolvimento de distúrbios do sistema urinário. Eles geralmente aparecem no final da gestação, quando os órgãos são comprimidos como resultado de um aumento no volume do útero.

Dentre as manifestações, podem ser distinguidos os seguintes sintomas:

• Desconforto ao urinar.
• Dor de cabeça.
• Náuseas e crises de vômito.
• Fraqueza e fadiga.
• Constipação persistente.

Manifestações semelhantes podem estar presentes com a inserção adequada da placenta durante a gravidez, mas deve-se observar que a baixa placentação geralmente leva ao aparecimento de sintomas. A gravidade das manifestações depende do período de gestação e de outras características do corpo da mulher.

Perigos e riscos

A baixa placentação nem sempre é considerada uma manifestação perigosa na gravidez. Para muitas mulheres, 20 semanas de gestação decorrem sem complicações ou sintomas graves. Apesar disso, a violação pode levar a várias complicações, especialmente se as recomendações do médico forem violadas. O risco para a mãe e para o feto pode variar dependendo do trimestre.

Trimestre de gravidez	Perigos e riscos para a criança
1 trimestre	Nos estágios iniciais da gestação, a baixa inserção da placenta não é perigosa para a criança, não tem efeito negativo no seu desenvolvimento, desde que não haja descolamentos. Para uma mulher, a baixa fixação nesta fase é perigosa, uma vez que com um aumento do tônus ​​do útero pode levar a aborto espontâneo, descolamento prematuro da placenta e o desenvolvimento de sangramento em vários graus negligência. Se uma mulher tem um descolamento de uma determinada área da placenta, há um risco para a criança associado ao fornecimento insuficiente de oxigênio e nutrientes. Com um embrião excessivamente baixo, também existe o risco de falta de oxigênio, que está associada a um menor número de vasos na área da faringe uterina. Com a deficiência prolongada, podem ocorrer distúrbios do desenvolvimento fetal.
2 trimestres	Nesta fase da gravidez, o útero já está dilatado, ou seja, a área de inserção no endométrio aumenta. É por isso que o perigo e os riscos para o feto são mínimos. Para uma mulher, o apego baixo nesta fase também ameaça o desenvolvimento de sangramento, mas geralmente é abundante, pode levar a uma queda crítica na pressão arterial, desmaios e outros desordens.
3 trimestre	Nos estágios mais avançados da gestação, o perigo do baixo apego para o bebê é um suprimento insuficiente de oxigênio e nutrientes. A mãe, nesta fase, a violação é ameaçada pelo parto prematuro e pelo desenvolvimento de sangramento intenso no período pós-parto. Nesse caso, podem ocorrer violações de outros órgãos no contexto de uma diminuição da pressão arterial e da perda de uma grande quantidade de sangue. Algumas mulheres são diagnosticadas com anemia.

Para prevenir tais violações, a mulher deve seguir cuidadosamente as recomendações do médico durante todo o período de gestação. Na maioria dos casos, isso ajuda a reduzir significativamente o risco de complicações.

Recomendações para a futura mamãe

Baixa placentação durante a gravidez (12 semanas de gestação, uma mulher pode não estar ciente da presença violações) não deve se tornar um motivo de preocupação para uma mulher, pois isso pode provocar violações. O paciente só precisa visitar o médico regularmente e ouvir suas recomendações.

Vale a pena abrir mão de algumas manipulações que podem levar a outros transtornos:

• É necessário abandonar os esforços físicos excessivos e prolongados, que podem levar ao aumento do tônus ​​do útero e aborto espontâneo. Isso não é considerado motivo de descanso constante. É permitido realizar manipulações domésticas comuns, exercícios físicos leves.
• Você não deve levantar pesos, mesmo quando necessário. Uma mudança brusca na pressão intra-abdominal ao levantar uma carga pode levar a um rápido descolamento da placenta e ao desenvolvimento de sangramento.
• É proibido ingerir bebidas alcoólicas, também é importante parar de fumar. Os especialistas insistem em desistir de qualquer medicamento. Uma exceção são considerados os fundos que são prescritos para manter a gravidez com o desenvolvimento de complicações.
• É categoricamente contra-indicado interromper a dieta alimentar, recusar alimentos ou consumir grande quantidade de produtos de baixa qualidade. Isso geralmente leva a uma deficiência de componentes importantes, que podem afetar negativamente não apenas o curso da gravidez, mas também o desenvolvimento do feto.

O cumprimento dessas recomendações reduzirá o risco de complicações e agravamento dos sintomas negativos com baixa ancoragem da placenta.

Características do parto

Com a baixa placentação nos estágios iniciais da gestação, os especialistas não podem prever o curso do trabalho de parto, uma vez que, no contexto do crescimento do útero, o local de fixação pode mudar. Isso não será mais considerado baixa placentação. Se nas fases posteriores houver uma pega baixa, mas o paciente não tiver complicações e o feto estiver localizado corretamente, o nascimento ocorre naturalmente.

Nesse caso, algumas regras são observadas:

• Para o paciente, é preparado sangue de um doador, que pode ser necessário se houver sangramento.
• A temperatura corporal da paciente é medida nas fases iniciais do trabalho de parto. Diretamente durante o parto, os indicadores de pressão arterial são monitorados constantemente.
• As soluções são injetadas por via intravenosa para ajudar a estimular o parto. Isso nem sempre é necessário, mas a ocitocina costuma ser injetada, o que aumenta o tônus ​​do útero.
• Durante o parto, o médico monitora constantemente os batimentos cardíacos fetais. Também é importante controlar a respiração da mãe. Não deve ser superficial e frequente, a respiração deve ser profunda e lenta, o que saturará o sangue de oxigênio e evitará a hipóxia fetal.

Se nas fases posteriores da gestação, o diagnóstico ultrassonográfico revela uma posição incorreta do feto, além de outras complicações, o parto é feito por cesariana. Isso evita complicações que podem surgir no parto natural.

Durante a operação, a condição do paciente é cuidadosamente monitorada, a pressão arterial, a temperatura corporal e a frequência respiratória são monitoradas.

O que fazer com baixa placentação

A baixa placentação durante a gravidez (20 semanas de gestação em pacientes jovens geralmente ocorre sem complicações) não é considerada uma sentença, portanto, a mulher não deve se preocupar excessivamente. É impossível mudar o local de fixação usando medicamentos ou outros métodos, por isso é importante apenas monitorar cuidadosamente a condição da mulher.

As principais recomendações envolvem a realização oportuna de diagnósticos por ultrassom. Com a localização normal da placenta, o estudo é realizado de 3 a 5 vezes durante a gravidez. Com uma placentação baixa, o diagnóstico pode ser feito com um pouco mais de frequência, já que o médico observa uma mudança na localização da placenta.

Também é importante consultar o seu médico regularmente para fazer um exame de sangue para monitorar seus níveis de hemoglobina. Isso é necessário quando o sangramento ocorre nos estágios iniciais ou finais da gestação. Muitas vezes, o paciente deve ser internado em um hospital se a baixa placentação for acompanhada de sangramento, bem como o risco de aborto espontâneo ou parto prematuro.

Métodos de tratamento

O tratamento é necessário apenas quando a baixa placentação é acompanhada por sangramento, desequilíbrio hormonal e ameaça de interrupção da gravidez. Nesse caso, vários medicamentos podem ser prescritos para reduzir o tônus ​​do útero, ajudar a parar o sangramento e repor a deficiência hormonal.

Os medicamentos mais comumente prescritos são:

• Dicinon pode ser usado para sangramento intenso e prolongado em diferentes períodos de gestação. Na maioria dos casos, o medicamento é prescrito no 1º trimestre. A solução é injetada por via intramuscular, 2 ml 2-3 vezes ao dia, dependendo do grau de sangramento. O tratamento pode durar de 10 a 20 dias, dependendo da taxa de coagulação do sangue. Quase sempre, a droga é usada em um ambiente hospitalar, enquanto o sangue do paciente é regularmente coletado para pesquisa, o número de plaquetas e fatores de coagulação são determinados.
• Utrozhestan - comprimidos para administração oral, que são prescritos para compensar a deficiência de progesterona. Com a falta desse hormônio no corpo, o risco de um aborto espontâneo aumenta. Os comprimidos são tomados de 1 a 2 por dia, dependendo do nível de deficiência hormonal. Em alguns casos, o uso do medicamento é obrigatório durante todo o período de gestação, às vezes o medicamento é usado por 2 a 4 semanas. A dosagem e a duração do uso são determinadas por um especialista em cada caso individualmente.
• Papaverina Indicado quando há ameaça de aborto espontâneo ou parto prematuro. A solução é injetada por via intramuscular de 2 a 6 ml por dia, dependendo do grau de ameaça. Ao usar 6 ml, a dose é dividida em 3 vezes ao dia com intervalos de tempo iguais. A duração do curso terapêutico é geralmente de 10 a 14 dias.
• Saúde da mãe do alfabeto complexo de vitaminas especialmente concebido para melhorar a condição das mulheres grávidas, bem como prevenir o desenvolvimento de deficiência de componentes importantes. O remédio é prescrito para melhorar o estado geral, bem como quando é detectada falta de vitaminas e minerais no organismo. Ao tomar a medicação, o risco de aborto espontâneo e descolamento prematuro da placenta é reduzido.

  

• Iprozhin também se refere a medicamentos com progesterona e ajuda a restaurar a deficiência hormonal quando detectada. As cápsulas são consumidas 1-2 peças por dia. Uma etapa importante do tratamento é o controle do hemograma. Em uma forma leve de deficiência, o tratamento continua por 2 a 6 semanas; na forma grave, as cápsulas são consumidas durante a gravidez.
• Tranexam prescrito para sangramento severo, quando outros medicamentos não ajudam a estancar o sangramento. O agente é administrado em 5-10 ml por dia e a terapia geralmente não dura mais do que 10 dias. A paciente está no hospital durante este período, sangue é regularmente retirado dela para pesquisas. Além disso, durante o sangramento, são prescritos medicamentos que reduzem o tônus ​​do útero.

Não é permitido o uso de medicamentos sem receita médica. A mulher deve levar em consideração que eles não ajudarão a mudar a inserção da placenta. Somente com o crescimento do feto é possível deslocar a área de fixação.

A baixa placentação é considerada um distúrbio bastante comum durante a gravidez em mulheres de diferentes idades. Ao mesmo tempo, por um período de 12 semanas, o desvio é diagnosticado com bastante frequência, mas às vezes é detectado no 2º e 3º trimestres da gestação. Quando tal distúrbio é identificado, é necessária uma observação cuidadosa do paciente e o cumprimento de todas as regras. Isso evitará o desenvolvimento de complicações.

Vídeos de baixa placentação

Placentação baixa durante a gravidez: