Ressonância magnética da mão. Preço, que mostra como é realizado, indicações, preparação

Uma ressonância magnética da mão é um exame médico que permite determinar a presença de vários distúrbios nos tecidos moles e nos ossos das extremidades superiores. O procedimento é altamente informativo e tem um preço razoável.

Indicações para pesquisa

Existem certas indicações para o procedimento. Porém, o principal sinal quando é necessário consultar o especialista é uma dor na mão de origem duvidosa.

Indicações:

• diagnósticos pré-operatórios;
• ineficácia da terapia anterior;
• dano muscular, lesão;
• suspeita de desenvolvimento de processos tumorais;
• a presença de restrições a outros métodos de exame;
• compressão ou outro dano aos tecidos e fibras nervosos;
• doenças inflamatórias;
• dano articular.

Para prescrever um estudo, você deve primeiro entrar em contato com seu terapeuta ou cirurgião local. O radiologista realiza o procedimento e decifra os dados obtidos.

Que problemas o diagnóstico revela:

• anomalias hereditárias na estrutura dos ossos ou articulações dos membros;
• lesões e lesões - entorses, rupturas de tendões ou ligamentos, fraturas;
• violação da circulação sanguínea na área do problema;
• Síndrome de Kienbeck;
• a presença de neoplasias, incluindo formas malignas de tumores;
• doenças inflamatórias das articulações - artrite, osteoartrite.

Dependendo da doença estabelecida, um cirurgião, neuropatologista, terapeuta, especialista em doenças infecciosas pode lidar com o tratamento.

Preparação para análise

Ressonância magnética da mão (o custo do procedimento pode ser significativamente aumentado nos casos em que um agente de contraste é usado) você pode passar tanto por instituição médica privada quanto por policlínica localizada no local de residência. Antes de realizar o exame, é necessário um preparo cuidadoso, o que ajudará a obter dados confiáveis ​​e corretos sobre a saúde do paciente.

Não são necessárias medidas preparatórias especiais. Porém, nos casos de uso de contraste, algumas recomendações devem ser seguidas.

Regras gerais:

• Em primeiro lugar, você deve se certificar de que não há contra-indicações para o procedimento. Para fazer isso, você deve consultar um especialista e, se necessário, realizar outros estudos adicionais.
• Escolha de roupas. Não deve ter vários fechos, botões ou inserções de metal, uma vez que o dispositivo é uma fonte de radiação magnética. Recomenda-se escolher roupas leves, sem fechos, botões.
• Antes do procedimento, você deve retirar várias joias de si mesmo - brincos, pulseiras, correntes, pois esses itens podem atrapalhar o estudo.
• Vários antes do diagnóstico, é necessário parar de tomar quaisquer medicamentos, incluindo antibacterianos ou analgésicos. A medicação pode reduzir a eficácia do procedimento e exibir dados incorretos.
• No dia anterior ao procedimento, você deve abandonar os maus hábitos - fumo, café, bebidas alcoólicas. Esses fundos podem afetar o sistema vascular e levar a resultados não confiáveis.
• Ao usar um agente de contraste 7-12 horas antes do diagnóstico, é recomendável seguir uma dieta alimentar. A última ceia deve ser na noite anterior. De manhã, é melhor evitar comer, pois os componentes contidos no contraste podem provocar náuseas e vômitos.
• Durante 3 horas é necessário parar de beber líquidos para que não se forme o inchaço, que pode dificultar a decodificação.

É importante lembrar que o exame é realizado com vários sedativos. Em alguns casos, na infância, podem ser usados ​​sedativos ou anestesia. Porém, antes disso, é necessária uma consulta obrigatória e checagem com o anestesiologista.

Você também precisa prestar atenção às contra-indicações:

• período de gravidez;
• crianças menores de 7 anos;
• a presença de objetos metálicos no corpo - marca-passos, próteses, coroas, alfinetes, piercings;
• problemas mentais;
• claustrofobia - medo de espaços e quartos fechados;
• movimentos descontrolados de várias partes do corpo (hipercinesia);
• não transportabilidade do paciente;
• usando um agente de contraste - reações alérgicas;
• insuficiência cardíaca e renal, progredindo de forma grave.

Antes do diagnóstico, é necessária uma consulta obrigatória com vários especialistas, incluindo um alergista (no caso de utilização de meio de contraste).

Análise

Ressonância magnética da mão (o preço do diagnóstico em centros regionais pode ser várias vezes menor do que em Moscou e na região de Moscou) deve ser realizada apenas um especialista experiente e bem treinado, caso contrário, os resultados podem ser incorretos ou incorretos descriptografado.

O procedimento não requer esforços significativos por parte de especialistas. No entanto, todas as ações devem ser realizadas de acordo com os regulamentos e regras existentes para a execução de tais procedimentos. Antes de iniciar o trabalho, um especialista deve verificar a operabilidade e facilidade de manutenção do dispositivo conectando-o à rede. Imediatamente antes do trabalho, o radiologista deve tratar as mãos com um anti-séptico.

Como isso é feito:

• Teste de alergia. Um teste preliminar é realizado para a presença de reações alérgicas. Para isso, um especialista injeta uma pequena quantidade de agente de contraste por via subcutânea e monitora a reação. Na ausência de quaisquer manifestações, prossiga com as ações adicionais.
  
• Depois disso, o paciente é colocado em uma plataforma retrátil especial - parte da máquina de ressonância magnética. Ao examinar outras partes do corpo, a plataforma é colocada em um círculo especial. Enquanto verifica as mãos, o paciente permanece fora do círculo.
• Em seguida, os braços e as pernas são fixados com tiras especiais na superfície da mesa. Isso é necessário para excluir quaisquer movimentos do corpo que possam degradar a qualidade da imagem transmitida ao monitor.
• A introdução do contraste é feita, se necessário, por meio de cateter especial. O conteúdo informativo do estudo, bem como sua duração, aumenta significativamente.
• Em seguida, um anel especial é aplicado na área do problema (mão), que gira periodicamente durante o estudo, emitindo um leve estalo. A natureza da trilha sonora do estudo também é um fator que ajuda a determinar a presença de violações.
  
• Em seguida, o especialista liga o aparelho, que faz a varredura automática da área problemática e transmite uma imagem digital para o monitor do computador.
• No final do estudo, o dispositivo desliga e as tiras de proteção são removidas. Se necessário, após o término do exame, o paciente deve medir a pressão e verificar seu bem-estar geral.

Nesta fase, os diagnósticos são concluídos. O paciente precisa aguardar os resultados. A descriptografia geralmente leva vários dias. Será possível obter informações específicas e saber o diagnóstico com um terapeuta ou especialista que o encaminhou para pesquisa.

Após o diagnóstico, o radiologista registra os dados obtidos e os transfere ao médico assistente do paciente para posterior decodificação. Após o término do procedimento, o paciente pode retornar imediatamente às suas atividades normais e laborais. No entanto, deve-se ter em mente que o agente de contraste é excretado do corpo nas 18-24 horas seguintes.

Decodificando os resultados

A ressonância magnética requer interpretação competente e completa por um especialista experiente. É possível determinar a condição e identificar violações nas mãos somente após uma descriptografia completa dos dados. Ao mesmo tempo, a duração do processo e o custo do procedimento dependem apenas do centro médico onde o estudo é realizado.

Para decodificar os resultados, você deve entrar em contato com o médico que prescreveu o procedimento. Você também pode se familiarizar com os resultados e tentar decifrá-los levando em consideração as normas e algoritmos aceitos.

Patologia	Significado / Descrição
Abscesso	É caracterizada pelo acúmulo de líquido purulento nos tecidos. Na foto, essa patologia tem um contorno limitado.
Aneurisma de artéria	O distúrbio é um aumento do lúmen de uma artéria onde coágulos sanguíneos podem ser detectados.
Mudanças degenerativas	Deterioração do estado das articulações, ossos e tecidos.
Inervação	Este indicador permite determinar a conexão de terminações nervosas ou fibras com o sistema nervoso.

Na avaliação dos indicadores, também são considerados os sinais e sintomas externos de doenças. Somente com base em todos os dados é que um diagnóstico correto pode ser feito.

Condição óssea

Graças à imagem digital 3D, a condição dos ossos pode ser determinada. Para isso, devem ser avaliadas suas características anatômicas - localização, integridade, grau de conectividade, estrutura e densidade. Os valores normais são quando todos os ossos têm uma estrutura homogênea. Neste caso, a imagem deve estar livre de qualquer escurecimento nas áreas brancas (localizações ósseas).

Nos casos em que apenas uma mão está ferida ou sujeita a alterações patológicas, é recomendado passar por estudos adicionais (raio-X), que ajudarão a comparar e entender melhor o que está disponível violações.

Localização

A ressonância magnética da mão (o custo do estudo é acessível para a maioria da população) permite avaliar a maioria dos ossos, vasos sanguíneos, artérias e tecidos moles em níveis profundos. Ao mesmo tempo, o diagnóstico é um dos mais eficazes e fornece informações mais confiáveis ​​e detalhadas em comparação com o ultrassom ou o raio-X.

Pela localização do foco do processo patológico, é possível determinar quais estruturas foram afetadas, bem como o grau de envolvimento dos tecidos, vasos e ossos vizinhos. Em caso de lesão óssea localizada próximo aos vasos e troncos nervosos, são avaliadas as áreas adjacentes e o estado dos tecidos moles. Isso permite detectar o problema nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, avaliar o estado das fibras nervosas e o grau de crescimento da cicatriz e do tecido ósseo.

Com base nos dados obtidos, é possível escolher a opção de terapia mais ideal, incluindo intervenções cirúrgicas. ou fisioterapia, pois o conhecimento da localização específica da violação permite que você atue sobre problema. Graças a isso, a eficácia do tratamento é aumentada várias vezes.

Tamanho, forma

Além disso, durante a decodificação, a forma e o tamanho do processo patológico são levados em consideração. De acordo com esse fator, é possível determinar o grau do dano, o que permite avaliar a extensão do dano e o envolvimento dos tecidos adjacentes. A escolha do tratamento - médico ou cirúrgico - depende desse fator.

A forma e o tamanho da lesão também podem indicar a taxa de progressão da doença. O tipo de distúrbio (benigno, maligno) pode ser descoberto com o uso de um agente de contraste, o que também afeta outros métodos terapêuticos.

Sombra

O grau de coloração da área do problema também é levado em consideração ao fazer um diagnóstico. Neste caso, o agente de contraste permite estudar melhor o quadro clínico.

As estruturas ósseas não devem ser escurecidas ou ter quaisquer inclusões. Na presença de uma cor escura nos ossos, podemos falar com segurança sobre vários distúrbios e doenças dos ossos nas mãos.

Tipo de derrota

A ressonância magnética da mão (o preço do procedimento depende da instituição médica onde o estudo é realizado) é realizada para detectar um problema ou no período pré-operatório por recomendação do médico. No entanto, para qualquer sensação de desconforto ou dor na área das mãos, você mesmo pode fazer o diagnóstico.

As imagens digitais 3D captadas durante o exame ajudam a detectar fraturas dos ossos do punho, falanges dos dedos, bem como o grau de seu deslocamento. Isso leva em consideração possíveis distúrbios nas fibras nervosas espinhais.

Avaliação de indicadores e possíveis desvios:

• Lesões e lesões no pulso e nos dedos - fraturas, luxações. Na presença de lesões, o diagnóstico permite determinar o grau de sua gravidade. Durante a decodificação, a área do problema é avaliada, bem como os vasos sanguíneos próximos. Caso sejam constatadas rupturas vasculares nas imagens, o paciente necessita de intervenção cirúrgica imediata, pois neste caso podemos falar em preservação do membro. Também é possível determinar a presença de violações da integridade das estruturas pelo sinal emitido pelo aparelho de ressonância magnética. Uma alta intensidade do sinal de áudio indica várias anomalias causadas por danos.
• Condição vascular. Além dos danos, o sistema vascular pode sofrer vários outros processos patológicos. A causa mais comum de dano vascular é a aterosclerose. A ressonância magnética permite estabelecer a natureza da origem do distúrbio e prescrever um tratamento adequado.
• Membrana sinovial. Quando a sinóvia é danificada, processos patológicos podem se desenvolver na área dos ossos e da cartilagem articular. É possível estudar o estado da membrana sinovial após a introdução de um agente de contraste. Em condições normais, sua espessura deve ser de 1 mm. Nesse caso, a avaliação é baseada em um sistema de pontuação de 0 a 3.
• Erosão óssea. Ao decodificar este indicador, as estruturas ósseas são avaliadas. Se houver uma anormalidade, a imagem mostra uma área claramente delineada onde ocorreu a perda óssea. Nesse caso, cada osso é avaliado separadamente em uma escala de 0 a 10.
• Edema de medula óssea. A patologia pode ser um precursor da erosão óssea. Tem uma localização subcondral ou central. Nesse caso, o inchaço apresenta contornos externos indistintos. O grau de deficiência é avaliado em uma escala de 0 a 3 pontos.
• Tenossinovite. Esse distúrbio se desenvolve no contexto de processos inflamatórios que ocorrem na área da sinóvia da bainha do tendão. Nas imagens, é definido como o acúmulo de líquido na área especificada.
• Artrite psoriática (síndrome de dedos "salsicha"). Nas fotos, a doença se manifesta na forma de inchaço na região dos tecidos moles e expansão do espaço articular. Com manifestações pronunciadas, a superfície da cartilagem e as extremidades articulares sofrem alterações degenerativas.
  
• Artrite axial. Manifestações na foto: presença de edema na medula óssea e tecidos circundantes, leve estiramento bursa intra-articular (acúmulo de líquido nesta área), a formação de líquido na área do tendão vagina.
• Artrite gotosa. Na patologia, a deposição e o acúmulo de vários compostos cristalinos ocorrem na área das estruturas intra-articulares e periarticulares. Nesse caso, ocorrem danos às pequenas articulações dos ossos. Em última análise, isso pode levar ao desenvolvimento de erosão.
• Doença de De Quervain. A doença é caracterizada pela formação de inchaço na área do tecido mole, acúmulo de líquido na bainha do tendão e espessamento da membrana sinovial e dos tendões.
• Síndrome do guindaste. O processo é a inflamação das articulações e alterações degenerativas no tecido da cartilagem. Nesse caso, cistos podem se formar dentro das estruturas ósseas.

É bastante difícil decifrar de forma independente os dados obtidos como resultado da ressonância magnética, portanto, é recomendável confiar neste processo para um especialista experiente e qualificado que pode fazer um diagnóstico preciso e nomear um especialista adequado tratamento. Nesse caso, o exame das mãos é recomendado apenas em instituições médicas especializadas. Você pode descobrir o custo exato do procedimento na clínica onde o diagnóstico será realizado.

Vídeo sobre a realização de uma ressonância magnética da mão

Palestra "Ressonância Magnética da Articulação do Punho":