Colecistopancreatite. Sintomas e tratamento em adultos, nutrição, avaliações

Relativamente raro doença colecistopancreatite pode causar uma ampla gama de complicações perigosas, que sempre são caracterizadas por fortes sintomas dolorosos. Com a administração inadequada ou tratamento prematuro, o risco de morte em um paciente adulto aumenta significativamente.

O que é colecistopancreatite

Colecistopancreatite (os sintomas e o tratamento em adultos são realizados exclusivamente por um especialista experiente, bem como após um complexo diagnóstico), é um processo patológico, que se caracteriza pela presença de uma reação inflamatória na vesícula biliar e pâncreas.

A doença é caracterizada por inúmeras manifestações sintomáticas que ocorrem junto com sensações dolorosas persistentes. O desenvolvimento de tal patologia indica uma violação no transporte e produção de várias enzimas que desempenham a função de digestão.

O processo patológico tem um curso peculiar da doença devido ao fato de que o paciente muitas vezes pode os períodos de remissão e mudança de exacerbação, que são especialmente característicos no caso de alteração incorreta ou extemporânea tratamento.

A doença também é caracterizada por uma diminuição da função na quebra de carboidratos e estruturas gordurosas. Além disso, o paciente costuma apresentar deficiência de suco gástrico e de elementos fermentados, o que pode levar à formação de outras doenças perigosas.

Numerosos estudos indicam que aproximadamente 70-75% dos pacientes que experimentam um tipo agudo de colecistopancreatite, o parênquima da glândula muda, o que provoca o desenvolvimento de perigosas complicações. Além disso, os pacientes com uma forma crônica da doença são mais frequentemente afetados por colecistite e colite ulcerosa.

Espécies, seus sintomas e sinais

A colecistopancreatite (os sintomas e o tratamento em adultos são baseados nas características individuais do corpo) é caracterizada por a presença de uma classificação em que os tipos de processo patológico procedem de desordens morfológicas e a natureza do curso doenças.

Os principais tipos de colecistopancreatite:

Variedade	Descrição
Apimentado	Freqüentemente ocorre devido a danos mecânicos ou normas dietéticas rudes. Esta variedade é caracterizada por sensações dolorosas bastante pronunciadas. É a forma mais perigosa da doença, cuja mortalidade pode variar de 35 a 60%.
Crônica	A doença desenvolve-se gradualmente, sendo a principal causa frequentemente a doença do cálculo biliar. Nesse caso, o paciente apresenta manifestações sintomáticas de caráter dispéptico, enquanto o paciente se queixa de desconforto constante na região hipocôndria e epigástrica. A doença progride com alterações degenerativas no trato gastrointestinal.
Recaída	Freqüentemente, ela se desenvolve como resultado de um tipo agudo de processo patológico, portanto, sempre evolui para um tipo crônico. Com esse tipo de doença, o risco de morte na presença de exacerbações chega a 6-9%.

A principal manifestação sintomática no desenvolvimento agudo ou crônico da doença é o aumento da dor na região abdominal, que pode ir mais perto das costelas ou dar na parte inferior das costas. Também o vômito frequente e bilioso é um aspecto característico, que não traz nenhum alívio.

Distúrbios do espectro dispéptico na forma de arrotos, sensação de peso no abdômen e aumento da náusea são observados em todos os tipos de processos patológicos. Além disso, os pacientes freqüentemente notam vários distúrbios nas fezes, que são caracterizados pela descoloração das fezes com uma mistura de alimentos que não foram digeridos.

Colecistopancreatite (sintomas e tratamento em adultos devem ser supervisionados por um profissional qualificado) caracterizado por um escurecimento acelerado da urina, que ocorre devido ao ingresso de microrganismos patogênicos ali e produtos biliares.

A variedade picante geralmente aparece imediatamente após uma refeição, incluindo a ingestão de bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos. Nesse caso, o paciente queixa-se de dor irradiada, arrotos, inchaço significativo e amargura na boca. Nos casos mais graves, as manifestações dolorosas são sentidas na região dos membros inferiores e superiores, passando para a região lombar.

Complicações

A colecistopancreatite, com tratamento indevidamente prescrito ou inoportuno, provoca o desenvolvimento de complicações graves, cujos sintomas podem causar danos maiores ao corpo de um adulto. Lienterea e esteatorreia freqüentemente se desenvolvem em pacientes, e perda de peso significativa é freqüentemente observada.

À medida que o processo patológico se desenvolve, em muitos casos, pode ocorrer insuficiência digestiva nos pacientes, que está associada a distúrbios no sistema urinário. Além disso, o diabetes mellitus freqüentemente se desenvolve, jejunite e duodenite ocorrem devido à infecção nos tecidos do intestino delgado.

As complicações mais graves da doença incluem necrose pancreática, que se desenvolve como resultado da ativação de enzimas prejudiciais dentro dos dutos pancreáticos. Os pacientes também costumam apresentar lesões como empiema e pericolecistite.

A falta de tratamento oportuno e eficaz leva à perfuração dos tecidos internos do órgão, o que provoca a liberação da substância infecciosa para a cavidade abdominal. Estudos indicam que isso aumenta significativamente o risco de peritonite biliar.

A exacerbação do processo patológico costuma ser acompanhada pela formação de falência de múltiplos órgãos, que pode levar à morte ou falência de órgãos importantes.

Análises e diagnósticos

Colecistopancreatite (os sintomas e o tratamento em adultos visam tratar a causa subjacente doença) é suspeitada se o paciente tiver uma história de queixas típicas e negativas manifestações físicas.

Para confirmar o diagnóstico, na prática médica utilizam-se estudos complexos, que incluem não só bioquímicos, mas também tipos instrumentais de diagnóstico:

• Hemograma bioquímico e extenso. As características distintivas do processo patológico são um aumento no nível de bilirrubina direta e fosfatase alcalina tipo, porque a ocorrência de necrose tecidual do pâncreas é caracterizada por um aumento significativo de ALT e AST.
• Análise de fezes e urina. Se houver suspeita de doença, esse diagnóstico permite determinar a quantidade de alimento que não foi digerido, o que sinaliza a perda das qualidades funcionais do órgão. Nesse caso, a análise indica a presença de elementos amido e fibras musculares. Nesse caso, é prescrito, adicionalmente, o ELISA fecal, que visa diagnosticar a alfa-amilase - o nível das estruturas fermentadas.
• Ultra-som abdominal. O exame de ultrassom de órgãos como o pâncreas e a vesícula biliar revela os sintomas iniciais de dano tecidual e necrose. Nesse caso, o médico dá atenção especial ao inchaço e ao espessamento das paredes internas. Além disso, com o diagnóstico confirmado, várias enzimas estão presentes e uma estrutura heterogênea do parênquima é observada.
• Imagem de ressonância magnética. Assim, a ressonância magnética pode ser usada na ausência de um bom conteúdo de informação ao usar outros métodos de diagnóstico e análises. A tomografia permite estudar detalhadamente as características estruturais do pâncreas e do sistema biliar. A técnica também possibilita a detecção atempada de formações benignas no órgão e o diagnóstico de processos patológicos no fígado.
• RHPG. A colangiopancreatografia retrogadal é usada para visualizar as vias do sistema biliar e os ductos pancreáticos. Esta técnica permite identificar cálculos malignos e realizar um estudo da função do sistema geniturinário. Para excluir manifestações patológicas em outros órgãos do trato gastrointestinal, uma radiografia extensa é usada.

Além dos métodos diagnósticos descritos acima, o médico pode encaminhar o paciente para exames complementares que são mais capazes de determinar os sinais característicos e as manifestações sintomáticas.

O estudo diagnóstico mais importante é o hemograma completo, que permite detectar o aumento do nível de VHS e quantificar o indicador de leucocitose. Se o médico suspeitar da presença de helmintíase, é realizado um exame de sangue imunoenzimático.

Tratamento de colecistopancreatite em adultos

O tratamento complexo da colecistopancreatite é prescrito com base nas manifestações sintomáticas características, na causa do desenvolvimento da doença, bem como no grau de dano.

Se o paciente não tiver contra-indicações e complicações significativas, é realizada uma terapia complexa, que inclui a ingestão de medicamentos, procedimentos fisioterapêuticos, bem como a adesão à dieta correta nutrição.

Terapia medicamentosa

Ao determinar os medicamentos, o médico deve levar em consideração a dinâmica de longo prazo do desenvolvimento do processo patológico, a presença de alterações morfológicas ou lesões nos tecidos do órgão, bem como a presença na história do paciente de concomitância doenças.

Pacientes com curso agudo pronunciado são geralmente encaminhados a um hospital cirúrgico, onde profissionais da área médica fornecem repouso adequado de todos os órgãos do trato gastrointestinal. Drogas antiespasmódicas e analgésicas também são usadas aqui.

Os principais grupos de medicamentos:

• Medicamentos antieméticos. Se o paciente apresentar manifestações regurgitantes, geralmente são prescritos medicamentos que bloqueiam a produção de serotonina e dopamina. Pacientes com vômitos frequentes e dolorosos usam bloqueadores seletivos.
• Drogas antibióticas. Para prevenir complicações perigosas de natureza infecciosa, bem como para eliminar a flora nociva, utilizam-se macrolídeos e aminoglicosídeos. Além disso, sua escolha deve levar em consideração as características de sensibilidade do patógeno viral ou bacteriano.
• Analgésicos narcóticos e não narcóticos. Preparações do grupo de analgésicos são usadas em caso de sensações dolorosas frequentes no paciente, o que pode interromper em grande parte as manifestações desagradáveis. Nos casos mais graves, o médico pode prescrever medicamentos antipsicóticos.
• Meios de grupo anti-secretor. Para eliminar a secreção pancreática, seu médico pode prescrever uma série de medicamentos que bloqueiam a bomba de prótons. Em alguns casos, é possível usar inibidores que afetam os receptores de histamina. O curso grave da doença é interrompido com a ajuda de inibidores da protease e vários octaleptídeos.

Além dos medicamentos descritos acima, um procedimento como a terapia de infusão pode ser realizado, que envolve a administração direta de injeções com um grande número de analépticos, eletrólitos e glicosídeos. Essas substâncias medicinais ajudam a manter o funcionamento natural do coração.

A fim de melhorar o estado geral do paciente, bem como levar a cabo uma prevenção adicional, vários complexos minerais e vitamínicos podem ser administrados. Além disso, são prescritos medicamentos que contribuem para a rápida restauração da flora intestinal.

Fisioterapia

As principais vantagens dos efeitos fisioterapêuticos no organismo são: alívio efetivo de espasmos, fortalecimento do sistema imunológico e supressão de processos inflamatórios. A fisioterapia também melhora o fluxo sanguíneo e ativa processos metabólicos importantes.

Em alguns casos, o uso de métodos fisioterapêuticos pode eliminar sensações dolorosas de aumento simultâneo na regeneração de estruturas de tecidos que foram danificados por patológicos processar.

As técnicas de fisioterapia mais eficazes são:

• Eletroforese. Permite aliviar a dor intensa e eliminar as manifestações sintomáticas da insuficiência pancreática. Graças a este método, os medicamentos prescritos entram no corpo com muito mais rapidez e eficiência, o que se caracteriza por um efeito cumulativo. Além disso, a corrente elétrica pode melhorar a circulação sanguínea e os processos metabólicos, bem como aumentar o tônus ​​muscular e fortalecer o sistema imunológico.
• Ultra-som. É caracterizada por efeito absorvente, antiinflamatório e antiespasmódico. A técnica permite restaurar a função secretora do estômago e também elimina as sensações dolorosas persistentes.
• Terapia a laser. O procedimento tem efeitos antimicrobianos, analgésicos e antiinflamatórios. Além disso, permite aumentar as propriedades regenerativas dos tecidos, o que leva a uma melhoria do fluxo sanguíneo nos tecidos e na linfa. Em muitos casos, esse método aumenta a imunidade e melhora o metabolismo geral.
• Magnetoterapia. A fisioterapia tem efeito analgésico, ajuda a ativar a estrutura celular do sistema imunológico e também alivia o processo inflamatório local. Além disso, melhora muitos indicadores na análise do sangue e normaliza a função de excreção de massas biliares. Muitos especialistas acreditam que a magnetoterapia é o método mais suave de terapia, portanto, é mais bem tolerada pelos pacientes.

Além dos métodos descritos acima, os seguintes podem ser usados: banhos de parafina, aquecimento, bem como banhos de lama. Quaisquer técnicas de fisioterapia devem ser realizadas em conjunto com a terapia principal, o que aumenta muito a chance de um prognóstico positivo no futuro.

Terapia dietética

Regras dietéticas especialmente desenvolvidas para colecistopancreatite crônica ou aguda são introduzidas para restauração da função natural de partes danificadas de órgãos, incluindo o pâncreas e a bile bolha.

Os pacientes precisam se recusar a ingerir alimentos que podem provocar aumento excreção de estruturas fermentadas e bile, portanto, qualquer alimento defumado, gorduroso ou frito deve ser evitado pratos. Também é recomendável reduzir o consumo de álcool e bebidas carbonatadas.

O tratamento eficaz da colecistopancreatite é caracterizado pela ausência de excessos alimentares, o que pode aumentar a carga sobre os órgãos e tecidos afetados pelo processo inflamatório. Também é importante notar que todos os vegetais e frutas devem ser o mais frescos possível.

O cardápio dietético é selecionado de forma individualizada, pois o paciente pode apresentar reações alérgicas a um ou outro produto. É especialmente importante que a comida seja completa, nutritiva e rica em calorias.

Ao prescrever um cardápio alimentar, o nutricionista deve prestar atenção especial à presença de processos patológicos secundários que ocorrem junto com a doença de base. Assim, gastrite ou formações ulcerativas requerem recomendações dietéticas mais rigorosas que visam reduzir a acidez.

A principal característica da dietoterapia para a colecistopancreatite são as normas nutricionais bastante extensas, frequentemente utilizadas para tratar ou prevenir doenças concomitantes.

Essas recomendações devem ser seguidas diariamente e é especialmente importante evitar comer alimentos secos. Você também deve abandonar as bebidas alcoólicas e o fumo, pois a fumaça do tabaco pode aumentar a acidez do suco gástrico.

Métodos tradicionais de tratamento

Para ter um efeito adicional no processo patológico, a terapia pode ser administrada com a ajuda de remédios populares. Essa prática deve ocorrer de forma estritamente integrada, aliada a um tratamento medicamentoso eficaz.

Uma infusão preparada à base de folhas de aloe é um dos métodos populares mais eficazes. Ele permite aliviar as manifestações sintomáticas da doença, bem como interromper a síndrome da dor.

Para prepará-lo, você deve:

1. Corte as folhas da planta e coloque-as em um pequeno recipiente de vidro;
2. Despeje as folhas com um pouco de água fria e deixe em infusão por 5-7 horas;
3. A tintura acabada é tomada por via oral em 1 colher de sopa. eu. 3 vezes ao dia, após filtrado.

Além da babosa, a erva de São João, o ginseng ou o manjericão podem ser usados ​​para preparar um remédio popular eficaz. Além disso, o paciente pode fazer um medicamento útil de immortelle ou hortelã-pimenta.

Previsão

Um prognóstico positivo depende indiretamente da eficácia do curso terapêutico, da duração do processo patológico, bem como do grau de alterações degenerativas dos tecidos moles dos órgãos.

Se a doença foi detectada em um estágio inicial, bem como na presença de tratamento oportuno e eficaz, o prognóstico geral é favorável. A presença de certas complicações causadas pelo processo patológico reduz significativamente o resultado positivo.

As medidas preventivas incluem a adesão a padrões alimentares corretos, longas caminhadas ao ar livre e a rejeição total de maus hábitos, incluindo o uso de álcool e tabaco.

Para reduzir o risco de manifestações recorrentes da colecistopancreatite, é necessário passar por vários ciclos de procedimentos fisioterapêuticos, bem como prescrever um tratamento eficaz na hora certa. Essas recomendações simples podem não apenas eliminar os sintomas, mas também aumentar o prognóstico geral do curso posterior da doença em adultos e crianças.

Vídeo sobre colecistite

Tratamento da colecistite: