Torticollis em crianças. Sintomas, fotos, tratamento 2-3-4-6 meses

O torcicolo é uma anomalia anatômica congênita caracterizada por posição da cabeça inclinada com uma curva na direção oposta. Patologia característica de crianças. Sua presença pode ser determinada por manifestações e sintomas externos.

Tipos de torcicolo congênito em uma criança, causas de desenvolvimento e sinais

As doenças são classificadas em muitos tipos diferentes, dependendo das causas da anormalidade no desenvolvimento da coluna cervical ou de vários grupos musculares.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento do torcicolo:

• alterações deformantes na região das vértebras, que levaram à violação da estrutura da coluna;
• anormalidades no desenvolvimento do grupo muscular da mastoide;
• lesão das fibras musculares durante o parto;
• colocação inadequada do feto no útero, resultando em pressão unilateral do útero.

Além disso, uma violação pode ocorrer no contexto de várias doenças internas que se desenvolvem no pescoço.

Congênito

Essa forma de patologia está associada a danos aos receptores localizados no sistema neuromuscular. Nesse caso, ocorre diminuição ou aumento do tônus ​​muscular. A doença pode ser causada por vários ferimentos na coluna cervical recebidos durante o parto.

A violação pode ocorrer como resultado de doenças infecciosas no período perinatal ou no contexto de hipóxia.

Adquirido

O tipo adquirido de patologia pode surgir por vários motivos internos - neoplasias no sistema nervoso central, no contexto de paralisia cerebral, em decorrência de poliomielite prévia.

Miogênico (espástico)

Os fatores desencadeantes para o desenvolvimento deste tipo de doença situam-se ainda no período pré-natal. A patologia é caracterizada pelo subdesenvolvimento do músculo esternocleidomastóideo.

As razões para o encurtamento do pescoço:

• posição incorreta e prolongada da cabeça fetal dentro do útero;
• suprimento de sangue insuficiente;
• carga insuficiente no músculo.

Ao passar pelo canal de parto, o músculo é lesado, ocorre seu rompimento ou se formam processos hemorrágicos, contra os quais se desenvolvem doenças inflamatórias.

Óssea e articular

Este tipo de distúrbio ocorre quando a primeira vértebra cervical é ferida (fraturada). A patologia é caracterizada por dor ao tocar ou mover a cabeça.

Neurogênico (neurológico)

Este tipo de doença é caracterizado por uma diminuição do tônus ​​muscular por um lado e um aumento por outro. A doença tem um segundo nome de "síndrome distônica".

Os fatores desencadeantes da ocorrência são diversos processos infecciosos que afetam o sistema nervoso.

Sinais externos:

• inclinação da cabeça para um lado;
• perna dobrada;
• mão cerrada.

Além disso, esses defeitos são observados apenas em um lado. Quando deitada de bruços, a espinha se assemelha a um arco. No entanto, não há problemas com a rotação do pescoço.

Compensatório

O torcicolo em crianças (os sintomas da doença podem ser variados e determinados individualmente) pode desenvolver-se de acordo com o princípio da compensação.

O tipo compensatório de patologia ocorre no contexto de outras doenças internas. A doença se desenvolve como um mecanismo de defesa em resposta a distúrbios que surgiram no campo dos órgãos da visão e da audição.

Doenças que provocam o desenvolvimento de uma forma compensatória de deficiência:

• problemas auditivos (perda auditiva);
• cegueira completa ou parcial de um olho;
• a presença de catarata;
• doenças do aparelho vestibular.

O recém-nascido pode inclinar a cabeça e girar o pescoço para ajustar a visão ou audição e evitar quedas acidentais ou tonturas.

Instalação

A principal razão para o desenvolvimento desse tipo de transtorno é a permanência prolongada da criança na mesma posição. Talvez seja quando o bebê não muda a posição do corpo durante o sono ou durante a alimentação.

Com a doença, os sinais de danos ao tecido muscular e à coluna, via de regra, estão ausentes.

O que é falso torcicolo?

A falsa forma da doença se desenvolve devido ao aumento do tônus ​​do músculo esternocleidomastóideo. Ao mesmo tempo, todos os sinais da doença são observados nos recém-nascidos, porém, o tratamento não é necessário, uma vez que a violação desaparece por si mesma ou é corrigida com a ajuda de vários exercícios e massagem. A doença se manifesta em crianças com bastante frequência.

Fatores de risco

O torcicolo em bebês (os sintomas da doença podem ser pronunciados e quase imperceptíveis) pode se desenvolver como resultado de distúrbios existentes em uma mulher grávida.

As mulheres grávidas devem levar em consideração que existem certos fatores de risco que podem levar ao desenvolvimento de um processo patológico na criança.

Fatores possíveis:

• Má postura ou escoliose na mãe. Com o desenvolvimento da doença, os órgãos internos são deslocados, que é a base do arranjo assimétrico do feto.
• Apresentação das nádegas. A colocação inadequada do feto na cavidade uterina pode levar ao subdesenvolvimento do tecido muscular.
• Gravidez pesada. As complicações durante o período de gravidez podem levar a vários distúrbios, incluindo o desenvolvimento de torcicolo.
• O emaranhamento do cordão umbilical também pode causar vários defeitos congênitos e doenças, uma vez que, com tal violação, a transferência de nutrientes e oxigênio fica prejudicada.
• Lesões durante o parto. Durante a passagem pelo canal do parto, a criança pode receber vários ferimentos, que posteriormente levarão ao desenvolvimento do torcicolo.

Além disso, um fator predisponente é a violação das regras na hora do parto ou a inexperiência de um especialista.

Complicações e consequências

Na ausência de tratamento oportuno e competente, a anomalia pode levar a vários distúrbios adicionais.

Complicações e consequências:

• desenvolvimento assimétrico do crânio;
• mudança de face deformante;
• em desenvolvimento;
• estrabismo;
• doenças do sistema músculo-esquelético e da coluna - cifose, escoliose, osteocondrose;
• desconforto ao virar a cabeça;
• vários distúrbios mentais e neurológicos.

Nesse caso, a patologia será determinada por sinais externos. A cabeça de uma pessoa sempre estará inclinada para o ombro.

Estrabismo devido ao torcicolo

Esse distúrbio se desenvolve com bastante frequência. O fator provocador, neste caso, é a inconsistência do trabalho dos músculos oculares ou uma diminuição do seu tônus. Estrabismo e torcicolo têm uma relação estreita, uma vez que os músculos do pescoço fixam os músculos oculares em uma posição incorreta ou incomum. Isso leva ao fato de que os músculos dos olhos são reorganizados sob novas condições, a fim de restaurar a função visual.

Ao tentar considerar a situação e os objetos ao redor que estão do lado oposto, o recém-nascido desenvolve estrabismo. Essa violação ocorre quase simultaneamente com o desenvolvimento do processo patológico.

Diagnóstico de torcicolo em um recém-nascido

Para fazer um diagnóstico preciso e identificar a causa do desenvolvimento da patologia, é realizado um estudo abrangente. Em primeiro lugar, é realizado um exame visual da criança, os músculos do pescoço são sondados. Em seguida, eles passam para os métodos de diagnóstico instrumental.

Tipos de exames:

• Ultra-som da coluna cervical.
• Imagem de ressonância magnética da coluna cervical (MRI).
• Ultrassonografia Doppler dos vasos do pescoço.
• Neurosonografia (NSG) é um estudo da estrutura do tecido nervoso.

Também pode ser recomendado visitar especialistas restritos - um neurologista, ortopedista, traumatologista, oftalmologista.

Métodos de tratamento

O torcicolo pode ser eliminado por meio de uma variedade de técnicas terapêuticas. Cada um dos métodos é selecionado individualmente para o bebê, levando em consideração a gravidade do distúrbio e a gravidade dos sintomas.

Existem vários métodos principais de tratamento da patologia. A maioria deles pode ser feita de forma independente.

Recomenda-se fazer cursos de treinamento antes de realizar a massagem. A ginástica deve ser realizada estritamente com as instruções de um especialista. Além do complexo, é recomendável fazer fisioterapia (por exemplo, eletroforese ou UHF).

Em casos extremos, a intervenção cirúrgica é prescrita.

Massagem

A massagem é indicada no caso de desenvolvimento de patologia de gravidade moderada. O procedimento pode ser realizado em uma superfície especialmente preparada e em um banho quente.

Massagem:

• Comece com um aquecimento. Massageie todo o corpo com movimentos leves.
• Amasse suavemente a área afetada (músculo).
• Acaricie e esfregue levemente a bochecha saudável.
• Aqueça a cabeça, girando-a alternadamente de um lado para o outro.
• Amasse a área do abdômen com movimentos leves.
• Massagem no pescoço - primeiro massageie o músculo danificado e, em seguida, do lado saudável.
• Massagem nos pés.
• Massageando o pescoço e as costas.
• Aqueça o corpo - na posição deitada, a criança fica virada de um lado para o outro.
• Aqueça braços e pernas com movimentos suaves.

Ao realizar uma massagem terapêutica, atenção especial deve ser dada ao aquecimento do pescoço. A parte sã deve ser amassada com mais intensidade do que a área danificada. O músculo dolorido é massageado muito suavemente, sem pressão ou pressão.

Nesse caso, a área saudável pode ser beliscada, amassada, batida e esfregada.

Deve-se ter em mente que o procedimento apresenta algumas contra-indicações:

• torcicolo, de origem inflamatória aguda;
• a presença de neoplasias (malignas e benignas);
• forma dermatogênica da doença;
• doenças internas que causam danos ao sistema esquelético - tuberculose, osteomielite.

Com essas restrições, é necessário consultar um médico que o ajudará a escolher outros métodos de tratamento.

Ginástica de reabilitação

Torcicolo em bebês (os sintomas de uma doença podem ser determinados visualmente, no entanto, a causa só pode ser identificada com a ajuda de tipos instrumentais de diagnóstico) requer uma abordagem integrada para o tratamento, incluindo a implementação de procedimentos médicos especiais ginástica.

Para realizar exercícios de ginástica, são necessárias 2 pessoas. Isso é necessário para manter o corpo da criança na posição correta e, simultaneamente, girar sua cabeça.

Ao realizar o complexo, é necessário monitorar todos os movimentos e posição corporal simétrica do recém-nascido.

Antes da ginástica, o bebê deve ser colocado na mesa de modo que seus ombros fiquem paralelos à mesa em sua borda. A cabeça e o pescoço do bebê devem pender ligeiramente.

Exercícios # 1. Apoie a cabeça do bebê com o queixo tocando o peito. Ao mesmo tempo, eles começam a enfraquecer gradualmente o suporte, devido ao qual a cabeça do bebê começará a afundar lentamente. Durante o exercício, deve-se ter cuidado para que a cabeça do bebê não vire para o lado.

Ao realizar a ginástica, também é necessário garantir que a cabeça da criança não se incline excessivamente para trás. Após o bebê abaixar a cabeça, é necessário levantá-la novamente com as duas mãos e retorná-la à posição original.

Este exercício deve ser repetido 5 vezes.

Exercício número 2 - vire a cabeça. A ginástica também é realizada em conjunto. Uma pessoa deve segurar o corpo da criança e a outra vira alternadamente a cabeça da criança com as duas mãos em direções diferentes.

O exercício deve ser feito pelo menos 2 vezes ao dia. O valor máximo é 5 vezes ao dia.

Cirurgia para virabrequim

A intervenção cirúrgica é utilizada apenas de acordo com as indicações do médico assistente e em casos graves, quando os exercícios terapêuticos e a massagem não podem fazer face à doença.

A operação é de 2 tipos. Na primeira opção, a intervenção é realizada quando a criança atinge 1 ano de idade, quando o especialista corta os músculos.

No segundo caso, a operação é prescrita aos 4 anos. O procedimento envolve alongamento plástico dos músculos.

No entanto, após a cirurgia, as crianças podem apresentar complicações na forma de formação de tecido cicatricial. A este respeito, é necessária a supervisão constante de um médico.

A cirurgia só pode ser realizada em crianças que atingiram 2 semanas de idade.

Tratamento do torcicolo espástico

O torcicolo em bebês (os sintomas do processo patológico aparecem quase imediatamente) requer tratamento urgente, que pode ser conservador ou alternativo.

A forma espástica da doença ocorre como resultado da transmissão inadequada de impulsos, o que leva à contração excessiva e faz com que a cabeça incline.

O tratamento da doença consiste em tomar medicamentos.

Remédios:

• Relaxantes musculares (Baclofen).
• Medicamentos anticonvulsivos (Clonazepam).
• Drogas antiepilépticas (carbamazepina).
• Anticolinérgicos (Cycloldol, Norakin).

O meio mais popular e eficaz de terapia medicamentosa é a injeção de toxina botulínica. A ação da droga visa bloquear a transmissão dos impulsos que passam pelas fibras neuromusculares.

O efeito da droga dura seis meses. No final deste período de tempo, é necessária a nova administração da solução. O tratamento pode demorar vários anos.

Com sinais pronunciados da doença ou em casos mais graves, a intervenção cirúrgica é prescrita.

Anteriormente, para eliminar a patologia, eram utilizadas intervenções cujas ações visavam a intersecção do músculo esternocleidomastóideo ou terminações nervosas nele localizadas. No entanto, o procedimento não é usado agora, pois muitas vezes leva a várias complicações.

A cirurgia estereotáxica está sendo usada agora. A essência do procedimento é conduzir pequenas descargas de corrente elétrica por meio de eletrodos especiais. Esses eletrodos são inseridos em um orifício feito na região do crânio, após o qual é aplicada uma descarga.

A técnica permite eliminar todos os sinais de distonia cervical e também impede o desenvolvimento e a transmissão de impulsos nervosos patológicos.

Como suplemento, podem ser utilizadas várias receitas da medicina tradicional. No entanto, a utilização de tais recursos deve ser previamente acordada com o médico assistente.

Ingredientes	Preparação	Regras de admissão
500 g de gordura de porco. 100 g botões lilás	Misture os componentes e deixe ferver em banho-maria por 1 hora. Deixe a mistura esfriar.	Usado para esfregar a área problemática 4 vezes ao dia.
0,2 g de múmia 1 Colher de Sopa. água pura 1 colher de chá querida	Dissolva a múmia na água e adicione mel. Misture tudo bem.	Tome 1 vez por dia antes de deitar ou de manhã com o estômago vazio. A duração da admissão é de 3-4 meses.
75 g de flores de tília 100g casca de viburnum 100 g lavanda 500 ml de água	Pegue 200 g de cada planta e misture bem. Despeje a mistura em um recipiente, coloque no fogo e deixe ferver por 5 minutos. deixe fermentar por 2 colheres de chá.	Consumir 100 ml 4 vezes ao dia. Coe a mistura antes de usar.

Os remédios populares são usados ​​apenas como um tratamento auxiliar, uma vez que essas receitas não são capazes de lidar sozinhas com a doença.

Como escolher um travesseiro para um bebe com o pescoço torto?

Em caso de virilha, é proibido o uso de travesseiros de penas ou sintéticos comuns, pois isso pode levar à deterioração do estado da criança.

Recomenda-se a compra de travesseiros ortopédicos especiais. Além disso, esse travesseiro deve ter um orifício especial em forma de meia-lua, onde a cabeça da criança é enfiada.

O travesseiro é corretivo e evita que o recém-nascido durma em uma posição sobre o lado afetado.

A eletroforese é feita para torcicolo?

Como adjuvante, a eletroforese pode ser prescrita. Nesse caso, são usados ​​vasodilatadores. Para melhorar os processos metabólicos, são introduzidos agentes como o iodo e a solução de lidase.

Recomenda-se a realização de procedimentos diariamente. A duração de cada sessão é de 15 minutos. O número total de procedimentos é de 15 a 20.

A reaplicação da eletroforese é possível após um intervalo de 2-3 meses.

Aos primeiros sintomas da doença, deve-se consultar imediatamente um médico, pois torcicolo na ausência de a terapia oportuna pode levar a várias complicações em bebês e causar distúrbios graves que são ruins são tratáveis.

Vídeo sobre torcicolo em recém-nascidos

Torcicolo em bebês: