Tipos de coroas dentárias. O que é melhor para mastigar dentes, prós, contras, preços

Coroas dentárias são produtos dentários, que são usados ​​para próteses de molares, incisivos e pré-molares com sinais de cárie severa ou lesão de cárie. As próteses dentárias deste tipo permitem restaurar completamente o aspecto estético da dentição, eliminando os seus defeitos cosméticos e patológicos.

Um pré-requisito para instalar uma coroa dentária sobre um dente danificado é a presença de uma raiz saudável sem sinais de inflamação em sua estrutura óssea e adjacente a ela tecidos.

Tipos de coroas

As coroas dentárias são divididas em 8 categorias principais. A classificação das próteses dentárias deste tipo é feita de acordo com o material de que são feitas pelo fabricante.

A instalação de coroas dentárias de metal é o tipo de prótese dentária mais barata. Os produtos ortopédicos desse tipo começaram a ser instalados no início do século passado. Na prática odontológica moderna, as coroas de metal são usadas cada vez menos, uma vez que a maioria os pacientes preferem próteses do aparelho da mandíbula com produtos ortopédicos que são tão semelhantes quanto possível próprios dentes.

As seguintes vantagens do uso de coroas feitas de metal são distinguidas:

• resistência do material;
• durabilidade de serviço;
• baixo custo.

As coroas de metal têm uma desvantagem, mas muito importante. Dentaduras deste tipo são caracterizadas por propriedades estéticas insatisfatórias. Os produtos ortopédicos deste tipo tornam o sorriso menos atraente. O custo médio das coroas de metal é de 6.000 rublos.

As coroas dentárias à base de metal e plástico são outra opção econômica para próteses dentárias. A vida útil média deste tipo de produtos ortopédicos é de 5 anos. Este tipo de coroa é feito de metal de alta qualidade, cuja superfície é coberta com uma camada de plástico. Essa opção de prótese é indicada para pessoas que, após o tratamento odontológico, desejam ter um sorriso esteticamente agradável, mas possuem um orçamento limitado.

As seguintes vantagens de coroas de metal-plástico são distinguidas:

• em comparação com outras próteses dentárias são de baixo custo;
• diferem na leveza do material;
• estão sujeitos à renovação da restauração, que é realizada durante uma consulta de rotina com o dentista.

As coroas dentárias de metal revestidas de plástico têm as seguintes desvantagens:

• vida útil limitada (na maioria dos casos, a substituição repetida de produtos ortopédicos deste tipo ocorre após 5 anos de seu uso);
• pouca resistência do material plástico a corantes naturais e químicos presentes nos alimentos;
• baixo nível de resistência e suscetibilidade a danos mecânicos;
• baixa compatibilidade biológica com o tecido gengival (existe um alto risco de desenvolvimento de um processo inflamatório).

As coroas de metal-plástico não são recomendadas para instalação em pacientes com tendência a reações alérgicas. O plástico na camada superior da dentadura aumenta a probabilidade de sintomas de irritação local. O custo médio das coroas baseadas em metal e plástico é de 4.500 rublos.

Os tipos de coroas dentárias diferem nas características de qualidade do material de que são feitas. Os produtos ortopédicos à base de cermet são próteses de composição combinada, que se distinguem pela elevada resistência e longa vida útil.

A base deste tipo de coroa dentária é uma liga de metais preciosos, cobalto, níquel ou cromo. O aspecto estético da prótese é proporcionado por uma superfície de cerâmica que imita a tonalidade da cor dos dentes do próprio paciente.

As vantagens de instalar coroas de metal-cerâmica são as seguintes:

• o material da construção dentária é caracterizado por boa compatibilidade biológica com o tecido gengival;
• o revestimento cerâmico da coroa tem uma aparência mais natural, e também imita completamente a cor natural do esmalte dental;
• o indicador de resistência é muito superior ao das estruturas dentais revestidas de plástico;
• não manche com substâncias pigmentares contidas em alimentos e bebidas;
• a vida útil média das coroas de metalocerâmica é de pelo menos 10 anos.

Para que os produtos odontológicos deste tipo atendam às características de qualidade acima mencionadas, eles devem ser feitos apenas de materiais de alta qualidade. Caso contrário, sua vida útil é drasticamente reduzida.

As seguintes desvantagens de estruturas de metal-cerâmica são distinguidas:

• Preço Alto;
• como resultado de um forte impacto, interação prolongada com alimentos grosseiros e sólidos, as cerâmicas tendem a rachar;
• após o dano ao revestimento cerâmico, a coroa metálica fica exposta, o que leva imediatamente à perda da estética da dentição;
• tem uma grande massa.

Um dentista ortopédico qualificado com vasta experiência prática pode estabelecer as coroas metalo-cerâmicas são de qualidade tão alta que sua aparência supera os dentes naturais o paciente. Nesse caso, a vida útil da prótese será superior a 10 anos. O custo médio das coroas de metal-cerâmica é de 9.000 rublos.

Em termos de características de qualidade, as coroas de metal compósito são semelhantes aos produtos ortopédicos feitos de metal e cerâmica. A única diferença entre essas próteses é que, no primeiro caso, são utilizadas cerâmicas, e a casca externa da estrutura dentária do segundo tipo é um material fotopolímero.

A instalação de coroas de metal compósito tem as seguintes vantagens:

• instalado sobre dente previamente preparado e retificado, podendo também ser fixado na superfície do implante;
• possui uma camada fina, o que torna a dentição mais precisa e esteticamente agradável;
• permite escolher uma tonalidade de material fotopolímero que repete a cor do esmalte dos dentes do próprio paciente;
• a leveza do material compósito;
• a capacidade de instalar coroas em todos os tipos de dentes.

Alguns dentistas praticam o uso de coroas de metal compósito no tratamento de pacientes submetidos à implantação. Nesse caso, a prótese dentária é colocada sobre a parte metálica do implante na fase de seu enxerto nos tecidos do aparelho maxilar. A coroa de metal composto é tão leve e forte que protege o implante instalado de fatores negativos.

Os produtos odontológicos feitos de metal revestido com fotopolímero têm as seguintes desvantagens:

• durante a operação, eles mudam gradualmente sua tonalidade de cor para o escurecimento;
• existe o risco de uma reação alérgica local aos produtos químicos que constituem essas coroas;
• o revestimento composto de próteses dentárias é suscetível a manchas com corantes químicos e naturais contidos nos alimentos.

Depois de instalar as coroas de metal compósito, os dentistas lembram seus pacientes de uma série de restrições que devem ser observadas ao longo de suas vidas. Da dieta diária, você precisará eliminar completamente as bebidas e alimentos corantes.

Para uma pessoa que tem coroas de metal compósito, colorir frutas e vegetais, chá preto, café e cacau são estritamente proibidos. Se você negligenciar essas regras, a superfície do fotopolímero do produto odontológico escurecerá rapidamente.

O mais recente desenvolvimento em ortopedia dentária são as coroas sem metal. As estruturas deste tipo são feitas inteiramente de cerâmica, óxido de alumínio ou dióxido de zircônio.

As vantagens de usar esses produtos são as seguintes:

• peso leve;
• excelente compatibilidade biológica com o tecido gengival com risco mínimo de desenvolvimento de processo inflamatório;
• material hipoalergênico;
• pequena espessura da prótese;
• instalado nos dentes anteriores, molares do grupo mastigador e caninos;
• altas propriedades estéticas.

Uma vantagem importante das coroas isentas de metal é que, para sua instalação, é realizada uma rotação mínima do dente do próprio paciente, que apresenta defeitos externos. Com isso, a segurança do molar é garantida, a vida útil de sua parte radicular é estendida.

As desvantagens das coroas sem metal incluem sua menor resistência. Os produtos cerâmicos são suscetíveis a rachaduras e danos mecânicos. Coroas feitas de óxido de alumínio não devem ser colocadas nos dentes de mastigação, pois esse tipo de dentadura é muito mole. A este respeito, produtos ortopédicos deste tipo ainda não encontraram uso generalizado na prática odontológica. O custo médio de coroas totalmente sem metal é de 18.000 rublos.

Como instalar

Os tipos de coroas dentárias são classificados de acordo com o tipo de material de base e material de superfície. Paralelamente, a instalação de estruturas ortopédicas desta categoria é efectuada de acordo com um protocolo médico geralmente aceite, com pequenas diferenças consoante o caso clínico. O fechamento de um dente danificado com uma prótese dentária ocorre em várias etapas. A tabela a seguir descreve em detalhes o algoritmo passo a passo das ações que o dentista ortopédico realiza durante a instalação das coroas dentárias.

Organização do processo terapêutico	Ações do médico
Passo 1. Consulta de especialista	O dentista examina a cavidade oral do paciente e, em seguida, o direciona para uma radiografia do dente doente para avaliar a condição da raiz.
Passo 2. Tratamento	Um molar doente que necessita de próteses está sendo submetido a tratamento dentário. Dependendo do caso clínico, um método é usado para remover tecidos destruídos pela cárie com posterior preenchimento. Em casos especialmente graves, o médico realiza uma despulpação do nervo. Um pino é colocado na estrutura dos dentes severamente danificados, com base no qual a parte superior do molar feito de dentina artificial é construída.
Etapa 3. Girando	Para colocar uma coroa na superfície de um dente doente, ela é retificada com uma broca, ajustando-se aos parâmetros de uma prótese dentária.
Passo 4. Selecionando uma impressão	Antes de prosseguir com a confecção da coroa, o médico assistente faz uma moldagem da mandíbula superior e inferior, que são preenchidas com gesso.
Etapa 5. Formando um modelo 3-D	Com base na impressão da dentição do paciente, um modelo 3D de computador do aparelho da mandíbula é criado. Esta abordagem permite calcular os riscos de complicações, escolher os parâmetros corretos da prótese e sua cor, que melhor corresponda à cor do esmalte dos dentes remanescentes.
Etapa 6. Instalação de coroas temporárias	Um dente afiado precisa de proteção contra os efeitos de microrganismos bacterianos, alimentos e bebidas azedos, quentes ou muito frios. Portanto, uma coroa temporária feita de material de polímero é colocada no topo do molar.
Etapa 7. Produção de próteses	Com base em moldes e um modelo tridimensional de computador, uma coroa é feita em um laboratório de prótese dentária.
Etapa 8. Ajustando a coroa	Nesta fase, ele experimenta o produto acabado com sua fixação parcial. O paciente avalia seus sentimentos enquanto fala e come. Uma prótese que causa desconforto ou inconveniência está sujeita a modificações adicionais.
Etapa 9. Commit final	O encaixe bem-sucedido da coroa termina com sua fixação completa no dente preparado com cimento dentário.

Uma instalação bem executada da coroa permite restaurar e estender a vida de até mesmo um dente muito danificado. O paciente recebe um belo sorriso, e a carga da mastigação é distribuída uniformemente entre os demais molares. As próteses dentárias com coroas apresentam um número de contra-indicações muito menor do que o implante.

Avaliação

Os tipos de coroas para dentes diferem não apenas nas propriedades dos materiais de que são feitas, mas também no nível de qualidade, hipoalergenicidade, resistência, faixa de preço e durabilidade.

1º lugar Ivoclar Vivadent

As coroas dentais de metalocerâmica Ivoclar Vivadent são próteses clássicas que combinam um alto nível de estética e durabilidade. Os produtos ortopédicos deste tipo são fabricados na Alemanha. Os técnicos de prótese dentária da Ivoclar Vivadent usam fibra de vidro especial para dar à coroa a aparência mais natural.

A base metálica da prótese é garantia de sua durabilidade sob o efeito da carga mastigatória. O revestimento cerâmico de camada única tem a propriedade de translucidez, satura o dente artificial com tons naturais. O custo médio das coroas dentárias Ivoclar Vivadent é de 6.000 rublos.

2º lugar Vita InCeram Alumina

As coroas alemãs modernas Vita InCeram Alumina são usadas para próteses de alta qualidade de pacientes com sinais de defeitos dentais graves. Os produtos ortopédicos deste tipo são feitos de óxido de alumínio. As coroas dentárias Vita InCeram Alumina distinguem-se pela sua longa vida útil e excelentes propriedades estéticas.

Próteses deste tipo são indicadas para uso em pacientes que têm diagnosticado com os seguintes problemas de saúde:

• fraqueza das gengivas causada por um fator hereditário ou doenças concomitantes do corpo;
• tendência aumentada para manifestar reações alérgicas a ligas metálicas;
• imunidade enfraquecida e alta probabilidade de lesões inflamatórias das gengivas.

As coroas de óxido de alumínio Vita InCeram Alumina são utilizadas para as próteses dos dentes anteriores da zona do sorriso. Produtos ortopédicos deste tipo não são adequados para pacientes que precisam substituir molares destruídos do grupo de mastigação. O custo médio das coroas Vita InCeram Alumina é de 11.500 rublos.

3º lugar Noritake

As coroas de metal Noritake são cobertas com a mais fina camada de porcelana de alta qualidade. Os produtos odontológicos deste tipo são caracterizados por uma vida útil muito longa e altas propriedades estéticas. Apesar da camada ultrafina de material de revestimento, a base metálica da prótese permanece completamente invisível para outras pessoas. As coroas Noritake são fabricadas no Japão há 20 anos.

Os produtos ortopédicos deste tipo apresentam as seguintes características de qualidade:

• durabilidade de serviço;
• uma fina camada de porcelana;
• hipoalergênico;
• probabilidade mínima de inflamação da gengiva;
• força e ausência de cavacos;
• não altere a cor para escurecer, mesmo se forem usados ​​por muito tempo.

Para pacientes que não desejam instalar próteses de porcelana com base de metal, as coroas dentárias de cerâmica pura Noritake foram desenvolvidas. O custo médio desse tipo de produtos odontológicos é de 5.000 rublos.

4º lugar Duceram

A empresa dentária alemã Duceram produz coroas dentárias Duceram Plus de qualidade, que são criadas a partir de cerâmicas hidrotérmicas sólidas com um nível de resistência superior. A vantagem deste tipo de produtos ortopédicos é que na aparência eles imitam completamente os dentes do próprio paciente, não colapsem sob a influência da carga da mastigação, retenha seus dentes naturais Cor.

Dependendo dos desejos do cliente e das indicações odontológicas, os especialistas da Duceram produzem próteses metálicas com facetas cerâmicas hidrotérmicas. O custo médio das coroas dentárias desta marca é de 7.000 rublos.

5º lugar DeguDent

As coroas dentárias da DeguDent são consideradas uma das melhores próteses dentárias para a restauração de molares, incisivos e pré-molares parcialmente destruídos. Este fabricante faz parte da mundialmente famosa holding alemã Dentsply.

Os produtos ortopédicos desta empresa são caracterizados pelas seguintes características de qualidade:

• força elevada;
• estética;
• base de metal de alta qualidade com concha composta ou próteses totalmente de cerâmica;
• duração do serviço;
• sem chips e danos, mesmo depois de comer alimentos ásperos.

As coroas dentárias da DeguDent não escurecem após um longo período de uso, nem mancham quando expostas a corantes naturais e químicos. O custo médio desse tipo de produtos odontológicos é de 15.000 rublos.

Recomendações de seleção

Os tipos de coroas dentárias diferem nas características de qualidade.

No processo de escolha de próteses dentárias desta categoria, devem ser observadas as seguintes recomendações:

1. Dê preferência a produtos de cermet, totalmente cerâmicos ou compostos de metal.
2. Não escolha próteses que consistam apenas em metal.
3. Compre coroas fundidas de ligas hipoalergênicas.
4. Não compre produtos ortopédicos que contenham revestimento de plástico.
5. Escolha coroas com uma camada superficial que seja resistente a danos mecânicos, ambiente ácido, corantes naturais e químicos.
6. Compre próteses com alto nível de resistência, para que haja sempre uma margem adicional de sua resistência aos danos externos.
7. Ouça os conselhos e a opinião de um cirurgião ortopédico, que realiza medidas terapêuticas para restaurar áreas defeituosas da dentição.

É importante lembrar que todas as coroas dentárias adquiridas para próteses planejadas devem ter certificado de qualidade adequado. É melhor pagar a mais, mas comprar um produto ortopédico original com indicadores de alta qualidade.

As coroas dentárias são um tipo de prótese dentária para restaurar a integridade de um ou vários molares, incisivos, pré-molares na fileira da mandíbula superior e inferior. Os produtos ortopédicos desta categoria são instalados sobre um dente previamente preparado que apresente danos graves ou que tenha sido parcialmente destruído por cárie total.

As primeiras coroas dentárias usadas na prática odontológica eram próteses totalmente metálicas. Na Ortodontia moderna, são utilizadas próteses do tipo metalocerâmica, isenta de metal, totalmente em cerâmica e metal compósito. A instalação de coroas tem um número de contra-indicações muito menor do que a implantação de dentes artificiais.

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