Alterações cicatriciais no miocárdio no ECG

Alterações cicatriciais no miocárdio - marca no coração ou cardiosclerose decorrente de alguma doença. Bem visíveis no ECG, essas alterações são bastante perigosas e podem se tornar um gatilho para desacelerar o sistema celular metabolismo miocárdico, que pode provocar um ataque cardíaco ou doença coronariana, que pode levar a doenças fatais o resultado. Na estrutura, a própria cicatriz são as células mortas do músculo cardíaco, substituídas por tecido fibroso (conectivo) muito mais rígido que o músculo e, portanto, não é capaz de proporcionar uma redução total do miocárdio, garantindo as trocas gasosas e o fluxo sanguíneo.

A patologia pode ocorrer em qualquer idade, tornando-se uma consequência do desenvolvimento da aterosclerose causada pelo bloqueio dos vasos sanguíneos ao longo a razão para o aparecimento de placas de colesterol que aparecem em pessoas com distúrbios metabólicos ou levando a imagem errada vida.

Visualizações

Alterações cicatriciais no ECG podem ser detectadas:

No ventrículo esquerdo	Neste caso, o ECG irá visivelmente: Q anormal nas três primeiras derivações padrão, bem como V1 - 6; ST localizado na isolina; T geralmente é positivo, baixo e suave. Nesse caso, as fibras de conexão não podem gerar sinais.
Na parede inferior	Nesse caso, o monitor mostrará o Q patológico, marcado na segunda derivação padrão.
Na área de partição	O valor Q diagnóstico será colocado nas derivações V1, V2 e as ondas R em V1,2,3 são baixas ou indetectáveis.

Alterações moderadas no miocárdio podem ocorrer devido a razões fisiológicas comuns, e até mesmo aparecer em pessoa exteriormente perfeita ou criança saudável devido a fortes choques sofridos no dia anterior pesquisar. Neste caso, as mudanças não são perigosas e desaparecem por conta própria após um bom descanso e sono. O perigo é causado apenas por alterações cicatriciais, acompanhadas de problemas de saúde associados a inconsistência do fluxo de saída do miocárdio por razões fisiológicas, interrompendo a circulação sanguínea e levando ao bloqueio artérias.

Dependendo do curso e do desenvolvimento da patologia que interfere na atividade cardíaca normal, eles diferem:

Difuso

Na maioria das vezes decorrentes do desenvolvimento do processo inflamatório, afetam todo o músculo ao mesmo tempo, levando a interrupção do trabalho de todas as suas células e necessária para o fornecimento de oxigênio adequado, metabólico processos.

O gatilho para o desenvolvimento de mudança difusa pode ser:

• abuso de álcool;
• aumento da atividade física;
• estresse crônico;
• hipotermia frequente;
• infecções crônicas.

Com a detecção oportuna da doença, na maioria dos casos é possível normalizar a atividade cardíaca, evitando o desenvolvimento de isquemia ou morte.

Distrófico

Eles se desenvolvem no ventrículo esquerdo e estão associados a deficiências nutricionais devido a:

• distúrbios do fígado e rins;
• anemia por deficiência de ferro;
• sobretensão nervosa;
• diabetes mellitus ou perturbações do sistema endócrino;
• desnutrição levando à deficiência de vitaminas;
• desidratação do corpo, ocorrendo no contexto de envenenamento;
• doenças crônicas ou patologias infecciosas;
• intoxicação por álcool ou drogas.

Esses distúrbios podem ocorrer em pessoas perfeitamente saudáveis, bem como em crianças, alunos e escolares.

Cicatriz focal

Alterações cicatriciais de natureza local podem ser encontradas em pessoas que já tiveram um ataque cardíaco, enquanto áreas de cardiosclerose no filme são claramente visíveis.

Sua principal causa é considerada um alto nível de colesterol no sangue, levando ao desenvolvimento de aterosclerose e surgindo em pessoas que sofrem de:

• diabetes mellitus;
• obesidade;
• estresse físico ou emocional frequente;
• aumento da pressão arterial;
• álcool ou dependência de nicotina.

Mudanças bastante insignificantes no miocárdio que surgem quando há um desequilíbrio no corpo dos íons potássio e sódio, necessários para o relaxamento e a contração do músculo cardíaco.

Essa patologia surge quando:

• angina pectoris;
• hipertensão arterial;
• defeitos cardíacos;
• pancreatite;
• processos inflamatórios na parede vascular;
• doenças infecciosas.

Cardiosclerose Cicatricial

O mais perigoso é a cardiosclerose cicatricial decorrente de infarto anterior, que se subdivide em:

Cardiosclerose focal	Na maioria das vezes ocorre como consequência de infarto do miocárdio e é caracterizado pelo aparecimento de cicatrizes de vários tamanhos em toda a área do músculo cardíaco.
Cardiosclerose difusa	Acompanha a isquemia crônica e está associada a uma distribuição uniforme do tecido conjuntivo por todo o coração.
Cardiosclerose pós-infarto	Ocorre após um infarto e se manifesta pela formação de focos de tecido conjuntivo, provocando violação do metabolismo celular e comprometimento da circulação sanguínea.
Cardiosclerose aterosclerótica	Processo lento e crônico que acompanha a isquemia e está associado ao desenvolvimento de aterosclerose, bloqueando gradualmente a luz entre as paredes vasculares.
Cardiosclerose pós-miocardite	É típico de pacientes jovens e está associado a patologias infecciosas anteriores.
Cardiosclerose congênita	Forma rara da doença causada por distúrbios genéticos na estrutura do sistema cardiovascular.

Razões para o aparecimento

Alterações cicatriciais no ECG, características da cardiosclerose, podem aparecer em pessoas de diferentes idades, mas na maioria dos casos são consideradas um sinal patologias cardiovasculares previamente transferidas, como:

1. Reumatismo. Apesar de anteriormente o termo ser usado apenas para diagnosticar patologias do sistema musculoesquelético, a forma mais perigosa é considerada reumatismo cardíaco, em que a localização da inflamação está localizada na própria miocárdio.
2. Trombose e embolia dos vasos sanguíneos, provocando o bloqueio e a sobreposição dos vasos sanguíneos, levando à circulação sanguínea prejudicada.
3. Miocardite. Patologia de natureza infecciosa, geralmente afetando pessoas que tiveram caxumba, sarampo ou varicela.
4. Doença arterial coronariana (CHD). É acompanhado por comprometimento do metabolismo celular, metabolismo do oxigênio e suprimento sanguíneo, causado por inúmeras doenças concomitantes. O grande número de cicatrizes que aparecem no coração leva à má circulação e possível morte.
5. Ataque cardíaco. Uma das principais causas de uma cicatriz no coração é a morte de uma das áreas do tecido conjuntivo. Em alguns casos, um ataque cardíaco termina em morte e, com a sobrevivência, existe o perigo vitalício de desenvolvimento de patologias cardíacas repetidas.

A distrofia miocárdica é diferenciada em um grupo especial, como causa provocadora de cicatrização do miocárdio, acompanhada por alterações patológicas nos processos metabólicos que levam à distrofia e disfunção do músculo cardíaco.

Entre as causas da doença:

• falta de vitaminas no corpo;
• deficiência de magnésio, cálcio e potássio;
• excesso de peso;
• atividade física frequente e de alta intensidade.

O risco de cicatrizes também aumenta significativamente por razões genéticas, então os médicos recomendam fortemente que todos os parentes de um paciente com cicatriz no coração visitem um cardiologista pelo menos uma vez por ano.

A causa mais perigosa de uma cicatriz no coração, que pode levar ao desenvolvimento de doença arterial coronariana e fatal o resultado é cardiosclerose pós-infarto, acompanhada por severo engrossamento do tecido conjuntivo miocárdio.

Essa patologia pode ocorrer em pacientes de qualquer idade e é acompanhada por:

• ruptura da placa aterosclerótica, acompanhada por forte salto da pressão arterial, taquicardia e aceleração do fluxo venoso;
• bloqueio dos vasos sanguíneos associado ao espessamento do sangue;
• espasmo da artéria coronária.

Sintomas

As alterações cicatriciais no ECG são a causa mais comum e principal de doença coronariana. Devido à vasoconstrição causada pela formação de placas de colesterol, o fluxo sanguíneo é perturbado, acompanhado pelo aparecimento de fortes dores e desconforto no peito.

Cicatriz causada por inflamação ou infarto do miocárdio é manifestada por:

• dor intensa e desagradável no peito;
• palpitações cardíacas;
• hipertensão com um excesso da norma de indicadores de pressão arterial em 20 mm Hg. Arte. e mais alto;
• falta de ar, que ocorre inclusive em repouso ou durante o sono;
• hipóxia com descoloração azulada pronunciada da pele, lábios, membros;
• mau funcionamento do coração;
• fadiga, enfraquecimento da vitalidade;
• exaustão, perda acentuada de peso (até o desenvolvimento de anorexia);
• inchaço dos membros e órgãos internos;
• um aumento no tamanho do fígado.

O aparecimento de qualquer um desses sintomas exige um recurso imediato ao cardiologista, por medo do rápido desenvolvimento de doença arterial coronariana, que pode levar à morte.

A cicatriz que surge após um ataque cardíaco afina gradualmente as paredes dos vasos sanguíneos, impedindo-os de bombear totalmente o sangue. O tecido conjuntivo em expansão leva a um aumento no tamanho do miocárdio, mas não melhora seu funcionamento. Um coração diluído não consegue expelir completamente o sangue que entra no coração, o que faz com que parte do sangue vá para os pulmões. Se a situação não for corrigida, segue-se uma recorrência do ataque cardíaco.

Diagnóstico

As alterações cicatriciais que aparecem no ECG são consideradas um bom motivo para um exame completo. Recomenda-se visitar um cardiologista não apenas após um cardiograma, mas também se o paciente tiver sofrido por muito tempo com dores fortes e agudas no esterno esquerdo.

Tendo estudado o estado do paciente, o médico terá que coletar informações sobre a extensão dos focos de cardiosclerose, sobre o estado dos vasos sanguíneos, sobre a presença de coágulos e placas sanguíneas nas principais artérias, determinado após conduzindo:

• ECG em dinâmica;
• Ecocardiografia;
• Ressonância magnética do coração;
• exames gerais de sangue e estudos de coagulograma;
• estudos das embarcações principais.

De particular importância é a história do próprio paciente sobre a história familiar, que pode conter informações sobre a presença de doença arterial coronariana.

Tratamento

As alterações cicatriciais no ECG permitem que você observe uma condição perigosa e evite um segundo ataque cardíaco ou o desenvolvimento de doença arterial coronariana. O tratamento da patologia é realizado de maneira abrangente.

Terapia medicamentosa

Com base na seleção e prescrição de medicamentos para normalizar a atividade cardíaca (Alapinina, Amiodarona, Asparkam), restaura a circulação sanguínea (ácido nicotínico) e reduz a quantidade de colesterol no sangue (Estatinas). A dosagem e o curso de tratamento são selecionados individualmente pelo médico para cada caso específico separadamente, mas é especialmente importante iniciar o tratamento o mais cedo possível, a fim de prevenir cicatrizes que podem começar em qualquer momento.

Cirurgia

Em casos graves, é necessária a aplicação de tratamento cirúrgico, que consiste na instalação de marca-passos.

Dependendo da situação, o seguinte pode ser atribuído:

1. Transplante de coração vivo. A operação mais cara e demorada, usada para pacientes com menos de 65 anos de idade e consiste em um transplante de coração de um doador.
2. Cirurgia de Ponte de Safena. É indicado para aterosclerose e requer a instalação de shunts para expansão das artérias cardíacas.
3. Remoção de um aneurisma, realizada para excisão da área lesada no ventrículo esquerdo.

Após o tratamento cirúrgico, uma cicatriz bastante impressionante permanece, mas ao contrário de uma cicatriz, ela não representa um perigo para a vida futura de uma pessoa.

Células-tronco

Um método inovador para o tratamento de tecido cicatrizado, que é o uso de cardimioblastos (caule células) projetado para substituir a área de crescimento gradual do tecido conjuntivo, por um mais elástico e leve músculo.

As injeções de células-tronco evitam a formação de cicatrizes perigosas no tecido pós-infarto, bem como:

• restaura o tecido vascular de forma natural;
• limpa os dutos de depósitos e expande seu lúmen;
• aumenta a elasticidade vascular;
• melhora o fluxo sanguíneo para todos os órgãos e tecidos.

Além de prevenir cicatrizes, as células-tronco também desenvolvem uma rede de vasos colaterais, aumentam encher o coração de sangue e eliminar os sinais de um ataque cardíaco anterior, evitando que ele se repita aparência.

Dieta e atividade física

Uma vez que a principal causa de isquemia e ataque cardíaco é considerada o bloqueio dos vasos sanguíneos devido às placas de colesterol formadas, não é de pouca importância a normalização da nutrição do paciente, o que requer a exclusão completa da ingestão de um rico alimento de colesterol.

A dieta diária de um paciente com tal patologia deve consistir em:

• tipos magros de carnes, aves e peixes;
• um grande número de vários vegetais e frutas;
• produtos lácteos fermentados;
• cereais e leguminosas.

Totalmente excluído da dieta:

• pratos preparados a partir de frituras com gorduras abundantes;
• confeitaria industrial;
• manteiga;
• produtos defumados e salsichas;
• bebidas carbonatadas.

Você também deve parar de beber bebidas alcoólicas e fumar.

A atividade física moderada também é necessária para esses pacientes, o que ajuda, se necessário, a perder peso e melhorar a circulação sanguínea. Equipamentos para natação, dança, ioga e exercícios aeróbicos podem tonificar os músculos e os batimentos cardíacos e melhorar o seu bem-estar. Indesejáveis ​​para essas pessoas são considerados o aumento do treinamento de força associado ao levantamento de muito peso e pode levar ao agravamento do quadro.

Além da prática de esportes, os pacientes com tendência a cicatrizes precisam de longas caminhadas ao ar livre, o que melhora o metabolismo do oxigênio no corpo.

Possíveis complicações e prevenção

O perigo das alterações cicatriciais do miocárdio consiste em sua rápida progressão, levando à substituição gradativa do elástico. tecido muscular mais denso e tecido cicatricial mais estreito, que é a principal razão para a incapacidade do músculo cardíaco de realizar seus principais funções. Expandindo-se em tamanho, o coração cessa de desempenhar totalmente as funções de bombeamento, levando primeiro a uma violação e, em seguida, a uma cessação completa da circulação sanguínea. A falta de troca gasosa completa leva à falta de oxigênio, formando insuficiência cardíaca que, se não tratada, leva à morte.

A principal prevenção das cicatrizes é cuidar do estado do sistema cardíaco, o que é impossível sem nutrição adequada e atividade física ideal. A limitação dos efeitos tóxicos e o tratamento oportuno de patologias infecciosas também são de particular importância.

Além disso, você também deve monitorar o estado de sua pressão arterial, permeabilidade vascular e prevenir o excesso de peso e níveis elevados de colesterol.

As alterações cicatriciais no miocárdio que aparecem no ECG são uma das patologias comuns que indicam doenças perigosas previamente transferidas e levam à circulação sanguínea prejudicada. Tendo mudado sua estrutura devido à cicatriz miocárdica ao longo do tempo, torna-se incapaz de preencher totalmente sua funções, levando à interrupção do metabolismo celular e à liberação de sangue nos pulmões, causando isquemia e ataque cardíaco.

Ocorrendo em pessoas de qualquer idade e causado por supercrescimento de patologias cardiovasculares ou infecciosas e inflamatórias tecido fibro-conectivo na ausência de tratamento oportuno provoca o desenvolvimento de patologias perigosas levando a morte de uma pessoa.

Vídeo sobre alterações cicatriciais no miocárdio

Sinais de infarto do miocárdio no ECG: