Sintoma do sol poente em recém-nascidos. O que é isso, quando passa, os motivos. foto

Um sintoma do sol poente é uma doença que alguns recém-nascidos são forçados a sofrer. A doença é caracterizada por um globo ocular voltado para baixo. Quando você gira o olho de cima, pode ver uma faixa da esclera. Essa síndrome costuma ser acompanhada de estrabismo. Sua ocorrência está associada ao acúmulo de um grande volume de líquido cefalorraquidiano no cérebro.

Sintomas e Sinais

Essa patologia costuma ser chamada de síndrome e sintoma. Ambos os nomes são aplicáveis, porque pode haver mais de um sintoma. Nos hospitais, quando um diagnóstico é feito para bebês, ele é designado como um sintoma. O sintoma do sol poente em recém-nascidos também é chamado de síndrome de Graefe.

Este é o termo oficial. É usado por médicos, observando sintomas característicos em uma criança ou em um paciente adulto. Atualmente, a síndrome de Gref é chamada de hidrocefálica, refere-se à patologia neurológica. Na síndrome de Gref, as células nervosas se degeneram.

Normalmente, esses bebês têm olhos fixos e, muitas vezes, inclinam a cabeça para trás. O principal sinal de patologia é uma faixa branca da esclera localizada entre a íris e a pálpebra superior. É fácil perceber quando a criança olha para baixo. Muitas vezes, esse recurso é o único.

Se não forem observados mais sintomas, você pode esperar que a doença desapareça por conta própria em breve. Se, além da faixa branca acima da pupila, outros sinais forem observados, é necessário levar o bebê ao pediatra o mais rápido possível. Podem haver muitos sinais que acompanham o sintoma principal.

Nomeadamente:

• olhar errante;
• diminuição do tônus ​​dos braços e pernas;
• acuidade visual reduzida;
• corpo ligeiramente trêmulo;
• regurgitação frequente;
• choro silencioso sem razão aparente;
• cianose da pele entre o lábio superior e o nariz, assim como nos braços e pernas;
• estrabismo descendente pronunciado;
• suturas abertas do crânio;
• convulsões que aparecem em convulsões;
• jogar a cabeça para trás;
• respiração frequente e superficial;
• aumento do diâmetro da cabeça;
• fontanela muito proeminente;
• cor de pele marmorizada.

O sintoma do sol poente em recém-nascidos é caracterizado por 2 manifestações principais:

1. Se for muito pronunciado e for sempre observado, pode-se presumir que a causa da patologia são danos ao cérebro e NA.
2. Se a expressão for menos vívida e os sintomas forem raros, isso não será considerado uma violação.

A influência do cérebro nos distúrbios motores dos olhos pode ser devido a alterações orgânicas ou danos ao 3º e 4º pares de nervos cranianos. Eles são responsáveis ​​pelo movimento descendente das pupilas: por abaixar o olhar.

O desenvolvimento da síndrome do sol poente ocorre sob a influência de diversos fatores que interferem negativamente no SN que não teve tempo de se fortalecer, provocando o surgimento da patologia.

À medida que o corpo da criança cresce e se desenvolve, o sistema nervoso central se adapta gradualmente às condições, como resultado do desaparecimento da doença.

É preciso lembrar: a síndrome do sol poente pode se desenvolver não só em crianças. Seus sintomas são comuns em alguns adultos.

Nesse caso, a lista dos principais recursos será a seguinte:

• dores de cabeça frequentes que ocorrem à noite;
• tontura que aparece em convulsões ao longo do dia;
• processo de pensamento lento;
• Dificuldade em baixar o olhar;
• memória enfraquecida e concentração prejudicada;
• hipertonicidade dos músculos dos braços e pernas;
• letargia geral do corpo e um desejo frequente de dormir;
• tentativas involuntárias de mover os dedos dos pés;
• manifestação de sinais de dispepsia, que incluem náuseas e vômitos;
• o desenvolvimento de diplopia: uma condição em que a visão dupla.

O desenvolvimento da patologia é baseado no funcionamento defeituoso do NA. O líquido cefalorraquidiano pode se acumular em grandes quantidades no cérebro. Seu volume total é de aproximadamente 150 ml.

O corpo produz até 180 ml por dia. A taxa de produção depende da pressão de perfusão no cérebro. A taxa de absorção do fluido é influenciada pela pressão venosa e intracraniana. O aumento do volume do líquido cefalorraquidiano é o resultado de uma violação do fluxo normal.

Existem 2 tipos de síndrome do sol poente:

• Primeiros manifestosquando a posição do corpo muda. Ela desaparece sozinha algumas semanas após o nascimento do bebê;
• 2ª variedade - quando os sintomas aparecem, independentemente da posição do corpo do paciente. Nesse caso, é necessária atenção médica.

Causas

O sintoma do sol poente em um recém-nascido é uma característica individual da estrutura dos olhos ou maturidade insuficiente do sistema nervoso. Depois de um tempo, a patologia desaparece por si mesma, então os pais jovens não devem se preocupar muito com a condição da criança. No entanto, as visitas ao médico não devem ser negligenciadas.

Uma das causas da síndrome do sol poente é a hipóxia, que pode ser consequência de um trauma de nascimento.

Os seguintes fatores podem influenciar o desenvolvimento do sintoma do sol poente:

• patologias da mãe que apareceram no final da gravidez;
• doenças crônicas agravadas durante a gravidez;
• isquemia;
• doenças infecciosas.

Além disso, a síndrome do sol poente também pode ocorrer como resultado das seguintes doenças sofridas pelo bebê:

• meningite;
• trabalho interrompido do sistema endócrino;
• cisto cerebral;
• lesões sofridas no nascimento;
• lesão da medula espinal;
• perturbações no sistema hormonal;
• neoplasias no cérebro;
• distúrbios metabólicos;
• hipóxia fetal.

Freqüentemente, a síndrome do sol poente começa a se desenvolver como resultado de parto prematuro ou, inversamente, tardio. A hereditariedade desempenha um papel significativo. Muitas doenças que a mãe sofre aumentam os riscos desta síndrome no bebê.

Freqüentemente, os sinais da síndrome do sol poente aparecem em um bebê que nasceu antes de 36 semanas ou após 42 semanas. Se os sinais da síndrome do sol poente aparecerem em adultos, então ela é adquirida na natureza.

Na maioria das vezes, os seguintes fatores causam patologia:

• desordem metabólica;
• Trauma na cabeça;
• doenças infecciosas.

O grupo de risco inclui pessoas com sistema nervoso enfraquecido. Pode funcionar mal ou estar subdesenvolvido.

Métodos de tratamento

Antes de iniciar a terapia, os pais devem certificar-se de que os sinais que observam são de fato indicativos da síndrome do sol poente. É necessário olhar para as fotografias relevantes e compreender como são os sintomas. Depois de olhar a foto, você precisa prestar atenção nos olhos de seu filho.

Quando aparecerem os primeiros sinais, você deve consultar um médico. Para identificar com precisão os sinais da síndrome do sol poente, é necessário fazer um diagnóstico.

As medidas de diagnóstico devem começar com um exame visual. Como a patologia tem muitas características distintivas notáveis, um especialista será capaz de identificá-la com precisão. Para isso, o paciente deve passar por diagnósticos de hardware e laboratoriais.

Nesse caso, são utilizadas as seguintes técnicas:

1. Exame de sangue e urina.
   
2. Punção lombar.
3. Determinação da acuidade visual e exame do fundo.

Se a doença for detectada, os especialistas usarão diagnósticos instrumentais:

Método	Descrição
Teste de ultrassom	Permite estudar o cérebro sem radiação. Conduzido para bebês para estudar a estrutura do cérebro e estruturas anatômicas. A técnica é segura e indolor, portanto, excelente para execução repetida.
Radiografia do crânio	Necessário para avaliar a saúde óssea. Esse procedimento fornece poucas informações, mas em alguns casos é indispensável. Com sua ajuda, você pode escolher as táticas de tratamento corretas e monitorar a eficácia das medidas tomadas.
Ultrassonografia doppler	Este método fornece muitas informações e permite estudar os vasos sanguíneos do cérebro, avaliando a taxa de fluxo sanguíneo para ele. Este procedimento é seguro.
Tomografia e ressonância magnética	Eles permitem identificar defeitos e fraturas que surgiram no tecido ósseo, mas não permitem identificar doenças vasculares.
Reoencefalografia	Pesquisa de vasos sanguíneos.
Eletroencefalografia	Técnica que visa detectar tumores e epilepsias. Por meio dos eletrodos utilizados, é possível obter as informações necessárias sobre a atividade elétrica do cérebro.

Após um diagnóstico preciso, a criança é transferida sob a supervisão de um médico. Se você tiver sintomas de sol poente, seu pediatra pode prescrever um tratamento conservador. Em casa, você pode massagear seu filho e fazer ginástica com ele.

Um pré-requisito é o cumprimento da rotina diária correta. Situações em que a pressão intracraniana da criança pode aumentar não devem ser permitidas. Para o benefício de uma criança que sofre de tal patologia, os procedimentos na água irão: nadar e mergulhar.

Às vezes, o tratamento com medicamentos pertencentes ao grupo dos nootrópicos pode ser necessário. Eles têm um efeito positivo na circulação do cérebro. O tratamento com diuréticos também é possível.

O sintoma do sol poente em um recém-nascido, a causa raiz da lesão intracraniana, exigirá atenção médica imediata. Primeiramente, será realizado um procedimento de neurossonografia, que nos permitirá estudar a estrutura do cérebro. Depois disso, será tomada uma decisão sobre o tratamento necessário.

Os sinais de lesão cerebral também incluem nistagmo - uma violação da natureza vascular. Com esse sintoma, o pediatra suspeita de lesões vasculares na cabeça ou na coluna cervical.

Você pode superar uma doença se abordar seu tratamento de maneira abrangente. Via de regra, a patologia é tratada em centros neurológicos especiais.

Remédios

O tratamento médico é baseado no uso dos seguintes medicamentos:

• diuréticos. Estas são substâncias que efetivamente removem o excesso de água do corpo. A furosemida é um remédio comum;
• nootrópicos. Eles normalizam a atividade do sistema nervoso e os processos neurometabólicos no cérebro;
• vitaminas. Via de regra, são complexos destinados a sustentar o corpo. Os mais famosos deles são Kombilipen e Milgamma;
• fundos,aumento do tônus ​​vascular. Eles normalizam o fluxo sanguíneo para o cérebro. Os exemplos mais famosos são Actovegin e Curantil;
• antibióticos e agentes antivirais. Nomeado apenas quando absolutamente necessário;
• sedativos. Estes incluem Tazepam, Diazepam.

O medicamento deve ser escolhido pelo médico, com base nos resultados do diagnóstico e acompanhamento do paciente.

Se o paciente tiver um ataque grave da síndrome, o tratamento de emergência é necessário. Este pode ser um procedimento de desidratação no qual Lasix é injetado nos músculos. Em vez disso, outros meios podem ser usados ​​com um efeito semelhante.

Fisioterapia

Para estabilizar a condição do paciente, os seguintes procedimentos também podem ser realizados:

• terapia com magnésio;
• eletroforese;
• acupuntura;
• Terapia por exercício.

Cirurgia

Se o tratamento conservador não produziu os resultados desejados, a cirurgia pode ser necessária. A principal tarefa da operação é melhorar a saída do líquido cefalorraquidiano do crânio.

As seguintes opções estão disponíveis para tratamento cirúrgico rápido:

• cirurgia endoscópica;
• instalação de shunt;
• punção lombar (ventricular).

Tratamento com remédios populares

Em recém-nascidos, a medicina tradicional ajuda a normalizar a condição com o sintoma do sol poente. No entanto, essas receitas não devem ser consideradas como terapia principal. Eles devem ser usados ​​concomitantemente com medicamentos convencionais para aumentar sua eficácia.

Os seguintes remédios populares ajudam a superar com sucesso os sinais da síndrome do sol poente:

• folhas de bananeira cozidas (você pode usar secas e frescas);
• decocção de amora;
• infusão de hortelã com adição de uma pequena quantidade de óleo essencial de eucalipto e bagas de espinheiro;
• limão;
• alho;
• infusão de barbante e urtiga.

Todos esses recursos normalizam a pressão intracraniana, combatendo com eficácia a manifestação de sintomas de patologia.

Possíveis consequências e prognóstico

Na maioria dos casos, mesmo na ausência de tratamento, as manifestações da síndrome do sol poente no bebê desaparecem por conta própria. O globo ocular do bebê pode voltar ao normal após um mês. Às vezes, pode demorar um pouco mais.

Se nenhum fator negativo for observado no desenvolvimento do recém-nascido, o sistema nervoso logo se recuperará totalmente e todos os sinais desaparecerão.

No entanto, há momentos em que os sintomas persistem e outros problemas podem aparecer:

• vomitar;
• choro frequente sem motivo;
• fontanela tensa em repouso;
• enfraquecimento dos músculos;
• jogar a cabeça para trás;
• estrabismo.

Em todos os casos acima, o médico prescreve estudos adicionais.

Se os sintomas aumentarem com o tempo, pode surgir a questão da cirurgia. Em particular, a cirurgia neuroendoscópica pode ser realizada, outra opção para intervenção cirúrgica é a cirurgia de revascularização.

Cirurgia neuroendoscópica

A essência desta operação é perfurar a parte inferior do terceiro ventrículo. Os riscos de certas complicações neste caso são mínimos. No entanto, o efeito esperado não é fácil de alcançar, portanto, após a conclusão da operação, um shunt precisará ser inserido ao longo do tempo.

Cirurgia de Ponte de Safena

A cirurgia de ponte de safena é a instalação de um sistema especial que evita a retenção do líquido cefalorraquidiano no cérebro. Ele passa gradualmente para o átrio ou para a cavidade abdominal.

Atualmente, a cirurgia de ponte de safena é o método mais eficaz de se livrar do sintoma do sol poente e de suas pequenas manifestações. No entanto, esse procedimento é muito arriscado. Após a instalação do shunt, a criança tem direito à deficiência, pois um corpo estranho passará a estar presente em seu corpo.

O principal perigo da cirurgia de ponte de safena é que a ponte instalada pode parar de realizar sua função principal a qualquer momento. O líquido cefalorraquidiano voltará a se acumular no cérebro e a cirurgia será necessária imediatamente.

Complicações

Se as medidas necessárias não forem tomadas em tempo hábil, a síndrome do sol poente, acompanhada de sinais adicionais, pode levar a várias complicações graves.

Na maioria das vezes, aparecem as seguintes doenças:

• perda de visão;
• Perda de audição;
• desenvolvimento lento dos músculos e do sistema nervoso;
• epilepsia;
• coma;
• paralisia severa;
• incontinencia urinaria.

Em alguns casos, a morte é possível. Para as crianças, o prognóstico do curso da patologia na maioria dos casos é positivo. Depois de um tempo, a pressão arterial no corpo da criança voltará ao normal. Se essa doença for observada em um adulto, é necessário levar o paciente mais a sério.

Nesse caso, o risco de complicações graves aumenta significativamente. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível. Quanto mais cedo a ação correta for tomada, maior será a probabilidade de que problemas graves de saúde sejam evitados com segurança.

Com o diagnóstico oportuno e o tratamento adequado da síndrome do sol poente em um recém-nascido, o resultado terá um desfecho favorável. A principal condição é o cumprimento das recomendações do pediatra.

Vídeo sobre os sintomas do sol poente em recém-nascidos

Síndrome hidrocefálica em crianças menores de um ano de idade sinais: