Arritmia sinusal em criança de 10 anos

Arritmia sinusal em uma criança de 10 anos É uma condição patológica do sistema cardiovascular, em que existe uma violação do ritmo e da frequência das contrações cardíacas. Em crianças com essa doença, a liberação de sangue pelo músculo cardíaco ocorre após diferentes períodos de tempo, dependendo da atividade física, do impacto de fatores externos e internos.

Nesse caso, os ventrículos e átrios do coração continuam funcionando em uma sequência fisiologicamente correta, sem sinais de distúrbios. A arritmia sinusal em crianças dessa faixa etária ocorre devido à presença de doenças do corpo, predisposição hereditária ou características estruturais do sistema cardiovascular.

Valores de idade da freqüência cardíaca normal em crianças aos 10 anos de idade

Uma criança saudável sem sinais de arritmia sinusal tem uma frequência cardíaca normal de 80 a 85 batimentos por minuto. A medição deste indicador fisiológico é realizada no momento de tranquilidade física sem forçar o coração e os vasos sanguíneos da criança. Uma diminuição ou aumento da freqüência cardíaca indica uma anormalidade no ritmo cardíaco.

As razões para o desenvolvimento de arritmia sinusal em uma criança

A arritmia sinusal em uma criança de 10 anos é classificada em 2 formas principais. É um tipo de doença respiratória e não respiratória. Esses tipos de distúrbios no trabalho rítmico do coração são formados sob a influência de razões patológicas e fisiológicas.

Forma respiratória

Uma característica distintiva da forma respiratória da arritmia é que o desenvolvimento desta patologia está intimamente relacionado ao funcional o estado do tecido broncopulmonar da criança, músculos lisos e nervos periféricos que garantem a eficiência dos órgãos respirando. A próxima inalação de ar aumenta drasticamente a frequência das contrações do músculo cardíaco, e a exalação causa um declínio na atividade do coração.

As seguintes causas de arritmia sinusal com forma de manifestação respiratória, que ocorre em crianças de 10 anos de idade, são distinguidas:

• o rápido início da puberdade, quando a atividade secretora dos órgãos produtores de hormônios aumenta e o corpo da criança entra no próximo estágio de desenvolvimento físico;
• sobrepeso ou obesidade mórbida;
• consequências negativas do raquitismo, que foi transferido na primeira infância;
• complicações da hipertensão intracraniana;
• encefalopatia;
• distúrbios neurológicos em que as funções dos nervos periféricos são prejudicadas, proporcionando uma contração estável dos músculos do tórax;
• espasmos brônquicos causados ​​por uma forma aguda de reação alérgica;
• enfisema dos pulmões, que interrompe o funcionamento estável do sistema respiratório, afetando a frequência das contrações cardíacas.

Fatores fisiológicos de arritmia sinusal em crianças de meia-idade associados ao período de alterações hormonais em seu corpo, sobrepeso, não requer o uso de medicamentos drogas.

As causas patológicas da forma respiratória da doença são eliminadas por uma terapia medicamentosa complexa. O principal perigo deste tipo de arritmia sinusal é que a progressão distúrbios disfuncionais no trabalho do coração se desenvolvem simultaneamente com doenças concomitantes pulmões e brônquios.

Forma não respiratória

A arritmia sinusal de forma não respiratória é uma complicação de doenças prévias do corpo, ou é causada por atualmente apresentam doenças do coração, vasos sanguíneos, órgãos internos e sistemas de suporte de vida do corpo filho. Nesse caso, esse tipo de patologia se manifesta de forma constante ou paroxística.

A arritmia sinusal de forma não respiratória é causada pelos seguintes fatores patológicos:

• hereditariedade negativa, quando a criança adquiriu tendência a desenvolver a doença juntamente com informações genéticas do pai ou da mãe;
• uma doença anterior de natureza viral ou bacteriana, que foi acompanhada por um longo manutenção de temperatura corporal elevada, ataques de febre, intoxicação extensa do corpo com alimentos atividade vital da infecção;
• violações graves do equilíbrio hidroeletrolítico (o efeito deste fator causal ocorre em crianças que não seguem o regime de bebida ideal, apresentam deficiência de componentes minerais);
• inflamação dos tecidos do coração de natureza infecciosa de origem;
• fibrilação atrial do músculo cardíaco;
• a presença de arritmia extra-sistólica;
• cardiopatias congênitas que surgiram devido a anormalidades no desenvolvimento intrauterino do feto;
• as consequências da distonia neurocirculatória, quando os vasos sanguíneos da criança expandem o lúmen de suas paredes muito lentamente, tornando difícil fornecer os tecidos do coração, uma quantidade suficiente de ar (a influência deste fator negativo leva à falta de oxigênio do músculo cardíaco com o desenvolvimento gradual de isquemia doença);
• bloqueio cardíaco;
• danos à estrutura das válvulas, que são causados ​​por reumatismo, infecção bacteriana, fúngica ou viral do músculo cardíaco e dos vasos coronários.

A arritmia sinusal em uma criança de 10 anos com uma forma de manifestação não respiratória difere porque o marcapasso mantém a frequência correta contrações do coração, mas sob a influência de fatores negativos, o trabalho de seu sistema de condução é interrompido, o intracelular metabolismo do tecido.

O perigo desta doença reside na alta probabilidade de desenvolver complicações graves para todo o sistema cardiovascular da criança. Crianças com arritmia sinusal, que se manifesta de forma não respiratória, são cadastradas no cardiologista.

Sintomas

O aparecimento de arritmia sinusal pode ser acompanhado por sintomas agudos na forma de um ataque que continua vários minutos, e depois desaparece, ou é expressa por uma deterioração do bem-estar geral da criança, físico fraqueza. Na prática médica, há casos em que os sinais dessa patologia são diagnosticados apenas pelo resultado do eletrocardiograma. Ao mesmo tempo, o bem-estar da criança permanece satisfatório.

Queixas infantis sobre problemas de saúde

Pela natureza da manifestação dos sintomas, a arritmia sinusal é classificada em moderada e grave. No primeiro caso, não há queixas das crianças sobre o agravamento da saúde.

A arritmia sinusal grave é acompanhada pelos seguintes sinais da condição dolorosa da criança:

• deterioração do sono;
• falta de ar e queixas de falta de ar, aperto no peito;
• falta de apetite ou recusa total em comer;
• cianose dos lábios e tecidos epiteliais localizados na área do triângulo do nariz;
• tontura e escurecimento dos olhos;
• perda súbita de consciência, que ocorre com uma violação simultânea do ritmo cardíaco;
• palidez excessiva da pele;
• fatigabilidade rápida;
• letargia e depressão psicoemocional;
• palpitações cardíacas quando, de fato, a criança está em estado de repouso físico.

Os primeiros sinais de arritmia sinusal grave em crianças de 10 anos é um declínio acentuado na atividade. A criança para de brincar com os colegas, evita a atividade física excessiva, tenta constantemente respirar mais. Durante os ataques agudos de arritmia, não é excluída a ocorrência de ataques de pânico, que são causados ​​pelo medo de falta de ar, tonturas intensas e escurecimento dos olhos.

Sinais de ECG

Arritmia sinusal em uma criança de 10 anos é diagnosticada por meio de um eletrocardiograma. Este método de exame permite determinar até mesmo uma forma moderada da doença, quando a criança não reclama de uma deterioração do bem-estar.

Existem os seguintes sinais de ECG de arritmia sinusal em crianças da idade correspondente:

• atividade funcional irregular do nó sinusal do coração;
• alternância de intervalos de tempo associada a uma diminuição repentina, bem como a um aumento da freqüência cardíaca;
• encurtar a duração dos intervalos R-R no momento de um aumento da frequência cardíaca, bem como aumentar os intervalos R-R no momento de uma diminuição da frequência cardíaca;
• a duração das flutuações dos intervalos R-R é superior a 0,10-0,15 unidades, e seu aparecimento está diretamente relacionado às fases de inspiração e expiração;
• os dentes relacionados ao complexo QRST não mostram sinais de modificação;
• Os intervalos de ECG do grupo P-Q (T) são constantes;
• a onda P em todos os lugares precede o complexo QRST.

  

Esses sinais de ECG são determinados por um cardiologista no processo de decodificação dos resultados do exame da criança. É dada especial atenção aos impulsos no nó CA do músculo cardíaco, que são sempre irregulares e desiguais na arritmia sinusal.

Como é feito o diagnóstico, o plano de levantamento

A tabela a seguir detalha os principais métodos de diagnóstico de arritmia sinusal em pacientes pediátricos.

Métodos de pesquisa	Características do processo de diagnóstico
ECG	A eletrocardiografia é prescrita para todos os pacientes com sinais de arritmia sinusal. Este método diagnóstico apresenta os principais sintomas do estado patológico do nó sinusal, bem como arritmias cardíacas concomitantes. O ECG é realizado em 10-15 minutos. A decifração dos resultados da pesquisa é realizada por um cardiologista imediatamente após o recebimento de dados de um eletrocardiógrafo. O custo médio de um ECG cardíaco em uma clínica privada é de 750 rublos. Nas policlínicas estaduais, o eletrocardiograma do coração é realizado gratuitamente.
Ultrassom	O exame de ultrassom do músculo cardíaco é um método diagnóstico informativo que exibe simultaneamente distúrbios do ritmo e também detecta patologias estruturais desse órgão. O ultrassom é usado como método adicional e auxiliar de exame de crianças com sinais de arritmia sinusal. O custo médio desse método diagnóstico é de 800 rublos.

Crianças com arritmia sinusal não respiratória devido a inflamação infecciosa músculo cardíaco, além disso, a doação de sangue venoso é prescrita para determinar o tipo de bactéria ou vírus microorganismos.

Tratamento de arritmia sinusal em uma criança

A terapia da arritmia sinusal do tipo respiratório, causada por fatores não patológicos, dispensa o uso de medicamentos. Nesse caso, a frequência das contrações cardíacas e a estabilidade de seu trabalho rítmico são restauradas de forma independente à medida que a criança se desenvolve e cresce. Em tal situação, não há ameaça à saúde e à vida das crianças. O tratamento abrangente será necessário para pacientes com arritmia sinusal não respiratória, que é provocada por doenças concomitantes do sistema cardiovascular.

Preparações para crianças

O regime de tratamento para arritmia sinusal em crianças de 10 anos depende do tipo de patologia subjacente que causou o distúrbio do ritmo cardíaco. A seleção de medicamentos para a terapia medicamentosa é complicada pelo fato de que a maioria dos medicamentos antiarrítmicos tem restrições de idade para seu uso.

Amiodarona

A amiodarona é um medicamento antiarrítmico que vem em forma de comprimido. A produção deste medicamento é realizada pela empresa farmacêutica russa CJSC "Biocom". A composição de 1 comprimido deste medicamento contém 200 mg do ingrediente ativo na forma de cloridrato de amiodarona.

A droga Amiodarona possui propriedades antiangiais, aumenta a atividade funcional dos cardiomiócitos, ventrículos e átrios do músculo cardíaco. Esse medicamento é indicado para uso no complexo tratamento e prevenção de arritmias, bem como de complicações que possam surgir em decorrência dessa patologia cardíaca.

Para crianças, a dosagem com o medicamento Amiodarona é de 2,5 a 10 mg da substância ativa por dia. Os termos do tratamento são determinados individualmente, dependendo do estado geral da criança. O preparo cardiológico é regado com um copo de água sem adição de gases.

O tratamento com amiodarona pode causar os seguintes efeitos colaterais:

• dispneia;
• tosse seca;
• dor de cabeça;
• depressão;
• neuropatia;
• deterioração do sono;
• prisão de ventre ou diarreia;
• espasmo brônquico;
• tremor dos membros superiores;
• aumento da pressão intracraniana;
• alucinações auditivas.

O medicamento Amiodarona é prescrito com extrema cautela para crianças de 10 anos. O processo terapêutico deve ser supervisionado por um cardiologista. O custo médio deste medicamento nas farmácias é de 139 rublos.

Riboxina

A riboxina é um medicamento na forma de comprimidos, que pertence ao grupo farmacológico dos agentes metabólicos. Este medicamento melhora o metabolismo intracelular nos tecidos do miocárdio, evita alterações degenerativas na estrutura do músculo cardíaco, elimina os efeitos negativos da hipóxia.

O ingrediente ativo deste medicamento é a inosina na dosagem de 200 mg em 1 mesa. A vantagem de usar a Riboxina é que este agente ajuda a restaurar o normal frequência cardíaca e também evita o desenvolvimento de complicações graves na forma de doença arterial coronariana e cardíaca falha.

Para crianças de 10 anos, a dosagem de Riboxina é selecionada individualmente por um cardiologista, mas em a média pode ser 1 comprimido, que é tomado 1-3 vezes ao dia, dependendo da gravidade do quadro patológico processar. A duração da terapia é de 1 a 3 meses.

Os efeitos colaterais mais comuns de tomar riboxina são reações alérgicas e aumento dos níveis de ácido úrico na circulação sistêmica. Este medicamento é prescrito com extrema cautela para pacientes com doenças concomitantes do corpo na forma de diabetes mellitus e insuficiência renal. O custo médio da droga Riboxina é de 41 rublos. para 50 guia.

Instalando um marcapasso

O implante de marcapasso é indicado para crianças com formas graves de arritmia sinusal, que não podem ser eliminadas com medicamentos. Este procedimento terapêutico é uma pequena cirurgia.

O processo de implantação é realizado sob a influência de anestesia local de acordo com o seguinte algoritmo de ações:

1. Em uma sala de cirurgia esterilizada, a criança é anestesiada com os tecidos da região superior do tórax do lado esquerdo da clavícula.
2. É realizada uma incisão na pele e gordura subcutânea.
3. A veia lateral do membro superior é exposta.
4. Sob o controle de um equipamento de raios X, um ou vários eletrodos do marcapasso são inseridos através do vaso venoso na cavidade da câmara cardíaca.
5. Com a ajuda de um aparelho especial, o cirurgião-cardiologista testa o limiar de estimulação do músculo cardíaco por impulsos elétricos e também determina o nível de sua sensibilidade.
6. Os eletrodos são fixados dentro do vaso venoso.
7. Com a utilização de instrumentais cirúrgicos nos tecidos do tecido subcutâneo, forma-se um leito para o marca-passo.
8. O marcapasso cardíaco é conectado aos eletrodos.
9. A sutura da superfície da ferida é realizada.

O marcapasso subcutâneo é colocado na parte superior do tórax próximo à clavícula. Este dispositivo atua como um impulsionador da frequência cardíaca, evitando ataques de arritmias sinusais.

Remédios populares

O tratamento da arritmia sinusal em crianças de 10 anos com o uso de terapia alternativa é contra-indicado.

Como é tratada a arritmia grave em crianças?

Arritmia sinusal grave em crianças, acompanhada de ataques cardíacos frequentes, uma deterioração significativa no bem-estar geral, é tratada usando os meios acima terapia medicamentosa.

Em combinação com a ingestão de medicamentos, a criança deve cumprir as normas dietéticas. Produtos que contêm uma concentração elevada de carboidratos, bem como gorduras animais, são removidos da dieta do paciente. O cardápio diário de uma criança com arritmia sinusal severa é dominado por frutas frescas, vegetais, carnes magras e frutos do mar.

Arritmia e esportes

A arritmia sinusal em uma criança de 10 anos não é um motivo para uma rejeição completa da atividade física. Essa regra é válida apenas na condição de que distúrbios na frequência e no ritmo da função contrátil do coração sejam causados ​​pela forma respiratória da doença com a influência simultânea de fatores fisiológicos.

Por exemplo, se uma criança tem uma mudança brusca nos níveis hormonais antes do início da puberdade. Crianças com este diagnóstico podem participar de clubes esportivos, mas após uma consulta preliminar e um exame completo por um cardiologista.

Crianças com arritmias sinusais respiratórias leves podem fazer os mesmos exercícios que seus colegas. Nesse caso, a criança deve ser submetida a exames eletrocardiográficos planejados regularmente.

O calendário de consultas ao médico é elaborado individualmente pelo cardiologista em que o paciente está cadastrado. Na maioria das vezes, o diagnóstico preventivo é realizado 1 vez em 3 meses, e seu objetivo principal é controle sobre o estado funcional do coração, bem como prevenção oportuna de doenças cardiológicas complicações.

O esporte é contra-indicado em crianças com arritmia sinusal grave de forma não respiratória. Qualquer atividade física que cause um aumento acentuado da freqüência cardíaca é proibida. Nesse caso, praticar esportes não é apenas prejudicial, mas também apresenta perigo de morte.

Por exemplo, se as causas de uma condição patológica do coração são malformações congênitas de seu desenvolvimento, violação da estrutura do aparelho valvar, que surgiu devido a complicações de bactérias inflamação. Para crianças com arritmia sinusal de forma não respiratória, apenas a caminhada ao ar livre é permitida, observando-se um ritmo de caminhada medido.

Possíveis complicações e prognóstico

Na ausência de tratamento oportuno e adequado no futuro, a arritmia sinusal de uma forma de manifestação não respiratória pode causar as seguintes complicações:

• insuficiência cardíaca;
• doença cardíaca coronária;
• dano ao tecido miocárdico;
• o início de um resultado letal.

A arritmia sinusal em uma criança de 10 anos é considerada uma violação do intervalo de tempo entre as contrações cardíacas sucessivas. Esta patologia é classificada em formas respiratórias e não respiratórias de sua manifestação. No primeiro caso, a arritmia é causada pela diminuição ou aumento da atividade funcional do tecido broncopulmonar.

A forma não respiratória da doença ocorre sob a influência de doenças cardíacas concomitantes. A arritmia sinusal em crianças se manifesta por aumento da frequência cardíaca, tontura, falta de ar e uma sensação de falta de ar. A terapia do estado patológico do sistema cardiovascular da criança visa eliminar as causas que a provocaram, bem como normalizar a pulsação do paciente.

Vídeo de arritmia

O que fazer com arritmia: