Teste de sangue clínico: decodificação por impressão, norma em adultos, crianças

Um exame de sangue clínico é feito para o diagnóstico atempado de saúde em adultos e crianças. Decifrar os indicadores permite que médicos especialistas consertem desvios, que podem indicar o desenvolvimento de uma doença latente ou manifesta.

Indicações para análise

Um hemograma completo é prescrito para crianças e adultos e é uma ferramenta importante para diagnosticar e monitorar o desenvolvimento do corpo. Esta análise inclui a diferença de parâmetros, cada um dos quais fala sobre como o corpo está funcionando atualmente.

Dependendo dos resultados dos testes obtidos, o tratamento é prescrito ou as recomendações são feitas pelo médico assistente. Assim, por exemplo, se durante o diagnóstico for detectado um baixo nível de conteúdo de leucócitos no sangue, isso indica ao médico que o corpo não é capaz de combater a infecção.

A decifração de um exame clínico de sangue em adultos permite identificar doenças crônicas perigosas que passam despercebidas no dia a dia, incomodam pouco ou são totalmente assintomáticas.

Características do

Uma amostra de sangue é coletada para uma análise geral pela manhã com o estômago vazio. Num escritório especialmente equipado para isso.

• 

Ao tirar sangue, o especialista usa:

• Aproveitar. Para consertar o braço e melhorar o fluxo sanguíneo para o braço. Além disso, o paciente é solicitado a fechar e abrir o punho para melhorar o fluxo sanguíneo.
• Tubo de vácuo. Utilizado para transporte de biomateriais.
• Algodão. É usado para desinfecção com um anti-séptico da área da pele.
• Antisséptico. Álcool medicinal. Usado para desinfetar o local da injeção.
• Gesso bactericida. O especialista corrige o algodão com um anti-séptico com um emplastro para evitar que os micróbios entrem no sangue e parem o sangue.

A própria técnica de obtenção de um biomaterial por um especialista muda dependendo de onde o biomaterial é retirado: do sangue de uma veia ou de um dedo. As diferenças entre o sangue capilar e venoso podem ser vistas na tabela abaixo.

A técnica de coleta de sangue principal e mais comumente praticada inclui:

1. Preparação do local de trabalho e instrumentos para coleta de sangue. São tubos de ensaio, guardanapos, algodão, torniquetes, anti-sépticos e assim por diante.
2. Um torniquete é aplicado no braço do paciente, a partir da veia da qual o sangue será retirado, aproximadamente 10 cm acima do local da injeção. Para melhorar o fluxo sanguíneo, eles são solicitados a fechar e fechar os punhos.
3. O local da punção venosa é desinfetado. Uma seringa é inserida.
4. O torniquete é removido imediatamente após o sangue entrar no tubo.
5. Depois de encher o tubo, ele é destacado do suporte. A agulha foi descartada.
6. Um pedaço de algodão esterilizado é aplicado no local da injeção. Um gesso é colado.

A decodificação de um teste de sangue clínico pode ser realizada com 2 tipos de sangue. No entanto, a amostra de sangue venoso é coletada principalmente de adultos.

Para entender melhor por que o sangue venoso é coletado com mais frequência, suas características podem ser comparadas.

Venoso	Capilar
Ele flui uniformemente, na cor vermelha escura. Carrega sangue não oxigenado. Contém resíduos de órgãos.	Fluxo sanguíneo muito fraco, de cor vermelha brilhante. Transporta oxigênio para os tecidos do corpo. Praticamente não contém produtos do metabolismo do organismo. Sua função é fornecer oxigênio aos tecidos.

Assim, o sangue venoso fornece:

• A pressão do fluido necessária para a coleta de sangue, o que facilita muito o procedimento.
• Traços do funcionamento dos órgãos, pelos quais é mais fácil identificar a patologia.
• Os exames de sangue venoso são mais válidos do que os exames de sangue capilar.

As diferenças na amostragem de sangue capilar são:

• Um procedimento simples para tirar biomaterial (sangue). Uma vez que um teste de impressão digital inofensivo é usado. Isso também explica por que a coleta de sangue capilar é feita predominantemente em crianças pequenas.
• Precisão insuficiente dos resultados do teste.

A análise envolve a preparação intencional do paciente para o procedimento, adesão a certas recomendações nos próximos dias antes da coleta de sangue, entre os quais os especialistas mais importantes destacam:

• A última refeição deve ser de pelo menos 8 horas antes da coleta de sangue. Não deve ser abundante para que todo alimento tenha tempo de ser digerido.
• Álcool e fumo não devem ser ingeridos 2 dias antes da coleta de sangue.
• Não é recomendado comer alimentos especialmente gordurosos nos próximos 2 dias antes da coleta de sangue.
• Não é recomendado incluir cardio ou treinamento de força intenso nos dias anteriores à coleta de sangue.
• Não é recomendado ir a saunas ou banhos nos próximos dias antes da coleta de sangue.
• Não é recomendado incluir para fins profiláticos ou terapêuticos a ingestão de novos medicamentos ou medicamentos profiláticos, ervas.
• Recuse-se a tomar suplementos dietéticos.
• Tente evitar o estresse e fortes turbulências emocionais.
• Adie a coleta de sangue se o paciente tiver sido examinado recentemente na sala de raios-X.

Além do hospital, a coleta do biomaterial pode ser feita em casa. Este serviço está disponível para pacientes que, por algum motivo, não podem sair de casa. O procedimento não muda significativamente dependendo de onde a análise é realizada.

O próprio mecanismo de coleta de sangue é realizado por meio de um sistema de vácuo - esta é uma seringa familiar para muitos, que consiste em: um suporte descartável, um jogo descartável dupla-face e um aspirador estéril Tubos de ensaio.

É importante, durante a análise, não trazer a infecção para o corpo. Portanto, o especialista deve usar apenas instrumentos esterilizados, desinfetar a área do corpo de onde será retirado o sangue e tratar as mãos.

A decodificação do exame clínico de sangue em adultos é realizada já no laboratório. Os biomateriais são transportados para lá para análise posterior por especialistas em diagnóstico.

Indicadores na composição

Dependendo de qual especialista prescreveu um exame de sangue geral, pode haver indicadores gerais e alguns indicadores adicionais.

Normalmente, esta análise inclui os seguintes indicadores principais:

• O número de leucócitos.
• Contagem de plaquetas.
• Nível de hemoglobina.
• Volume de glóbulos vermelhos.
• O volume de hemoglobina no eritrócito.
• O volume de uma plaqueta, etc.

No total, há um total de até 24 indicadores de três grupos: índices eritrocitários, plaquetas, leucócitos.

O índice de eritrócitos permite diagnosticar problemas de saúde associados ao transporte de oxigênio. Assim, por exemplo, um aumento no número de glóbulos vermelhos pode ajudar a diagnosticar neoplasias em órgãos internos a tempo.

O índice de leucócitos permite identificar doenças ocultas associadas aos leucócitos - células do sangue que formam, principalmente, imunidade humana, resistência a influências externas. Portanto, um aumento nos leucócitos geralmente indica processos inflamatórios, enquanto uma diminuição na concentração de células pode indicar choque anafilático ou aplasia.

Além disso, com a ajuda do índice de leucócitos, torna-se possível diagnosticar a fórmula leucocitária, também chamada de leucograma. Sabe-se que existem vários tipos de leucócitos. Assim, com o auxílio da análise, o médico descobre que tipo de inflamação prevalece no corpo do paciente.

Como está

No biomaterial usado para análise, é isolada uma parte líquida - na verdade, plasma sanguíneo e células contidas nos corpos em forma de sangue que "flutuam" na parte líquida.

As células têm funções diferentes:

• Proteção contra influências externas. Isso é imunidade humana. A imunidade é congênita, adquirida. Existem reações alérgicas - erros do sistema imunológico. Existem também reações auto-imunes. Erros nos quais o sistema imunológico ataca não o corpo de outras pessoas, mas seu próprio corpo.
• Transporte de substâncias. Estas são glicose, oxigênio e outras moléculas úteis que são necessárias para todas as células do corpo, mas são reproduzidas apenas em algumas. Por exemplo, células sem oxigênio morrem de hipóxia. Portanto, o transporte dessa substância é muito importante.

O plasma fornece transporte de substâncias. Sem a parte líquida do sangue, ele simplesmente não seria capaz de circular em um círculo. Além disso, a taxa de transporte de substâncias e, conseqüentemente, a taxa de reações químicas no corpo depende de quão líquido está o sangue.

A decodificação do exame clínico de sangue em adultos inclui os indicadores apresentados na tabela com os valores de referência.

Os indicadores são usados ​​levando em consideração o sexo de adultos de meia-idade de 20 a 50 anos. As normas para também são indicadas para crianças de 1 a 6 anos.

Índice	Decodificação	Valores de referência
F	M	D
Hemoglobina	Tipo de proteína que transporta oxigênio para órgãos e tecidos.	120–155	Hemoglobina	Tipo de proteína que transporta oxigênio para órgãos e tecidos.
Hematócrito	O volume de hemoglobina para todos os elementos formados e o volume total de sangue.	38%–47%	Hematócrito	O volume de hemoglobina para todos os elementos formados e o volume total de sangue.
Eritrócitos	Células que realizam uma função de transporte e carregam oxigênio. Eles contêm hemoglobina.	3,5–5	Eritrócitos	Células que realizam uma função de transporte e carregam oxigênio. Eles contêm hemoglobina.
Volume médio de eritrócitos	O volume de hemoglobina no eritrócito.	80–95	Volume médio de eritrócitos
Conteúdo médio de hemoglobina em eritrócitos (MCH)	O conteúdo quantitativo de hemoglobina no eritrócito.	26–34	Conteúdo médio de hemoglobina em eritrócitos (MCH)	O conteúdo quantitativo de hemoglobina no eritrócito.
Índice de cor	O número relativo de moléculas da proteína hemoglobina, que dá uma cor vermelha, em um único eritrócito.	0,85–1,05	Índice de cor
Reticulócitos	Células a partir das quais os eritrócitos são subsequentemente formados.	2%–10%	Reticulócitos
Plaquetas	Células do sangue que formam agregados de plaquetas. Eles evitam danos vasculares.	150–400	Plaquetas
Thrombokrit	Volume de plaquetas em relação ao volume total de sangue.	0.12–0.16	Thrombokrit
ESR	Ele caracteriza a taxa na qual as células que transportam oxigênio - eritrócitos - se acomodam.	1-14 mm / h	ESR	Ele caracteriza a taxa na qual as células que transportam oxigênio - eritrócitos - se acomodam.
Leucócitos	Células, cuja principal função é proteger o corpo das influências externas.	4-10,4x109	Leucócitos	Células, cuja principal função é proteger o corpo das influências externas.
Granulócitos de bastão (neutrófilos)	O tipo de neutrófilos que são seus precursores.	1%–6%	Granulócitos de bastão (neutrófilos)
Granulócitos segmentados (neutrófilos)	Tipo de neutrófilos. Eles são um tipo de glóbulo branco. Esta é a imunidade inata. Formado a partir de granulócitos em punhalada.	45%–70%	Granulócitos segmentados (neutrófilos)
Eosinófilos	Subespécie de leucócitos. A principal função é a destruição de parasitas multicelulares.	0%–5%	Eosinófilos
Basófilos	Subespécie de leucócitos. Participe de reações alérgicas. Um nível elevado de basófilos indica uma alergia.	0%–1%
Linfócitos	Subespécie de leucócitos. Participar da regulação de outras células do sistema imunológico. Eles são considerados as principais células imunológicas do corpo.	18%–40%	Linfócitos
Monócitos	Subespécie de leucócitos. Também se refere à imunidade inata. Além disso, eles reagem à inflamação.	2%–9%
Metamielócitos	Precursor de mielócitos granulócitos.	–	Metamielócitos	Precursor de mielócitos granulócitos.
Mielócitos	Uma célula que identifica a inflamação da medula óssea.	–	Mielócitos	Uma célula que identifica a inflamação da medula óssea.

Hemoglobina

A hemoglobina é uma substância responsável pela cor vermelha do sangue. É um tipo de proteína presente nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio para os principais órgãos. A patologia da hemoglobina pode ser fatal para o corpo.

A norma de hemoglobina para adultos: M - 125-165, F - 120-155. Para crianças - 108–132.

Eritrócitos

Distúrbios no nível de glóbulos vermelhos no sangue estão associados à saturação de órgãos e tecidos humanos com oxigênio. Portanto, um nível baixo de glóbulos vermelhos indica falta de oxigênio. No entanto, nem o aumento nem a diminuição dos níveis de glóbulos vermelhos são, em si, uma doença.

A norma de eritrócitos para adultos: M - 3,9-5,6, F - 3,5-5. Para crianças - 4,0–4,4.

Leucócitos

Estas são as células responsáveis ​​pelas respostas imunológicas do corpo. Sua alta concentração pode indicar reações inflamatórias ocorrendo no corpo no momento.

A norma de hemoglobina para adultos: M - 4,2-9x109, F - 4-10,4x109. Para crianças - 5,5-15,5x109

Hematócrito

Caso contrário, a concentração de glóbulos vermelhos no sangue. Um nível alto de glóbulos vermelhos no sangue indica um espessamento do sangue. Por outro lado, um nível baixo indica viscosidade insuficiente.

A norma de hematócrito para adultos: M - 42% –50%, W - 38% –47%. Para crianças - 32% -42%

Índice de cor

Expressa a concentração relativa de hemoglobina contendo oxigênio em uma célula eritrocitária. Valores baixos do índice de cor indicam patologia. Estatisticamente, as doenças mais comuns associadas à deficiência de ferro são a anemia.

Norma de índice de cor para adultos: 0,85-1,05. Para crianças - 0,8-1.

Reticulócitos

Essas células são os precursores dos glóbulos vermelhos. A concentração de reticulócitos no sangue indica a norma ou patologia da medula óssea humana.

A taxa de reticulócitos para adultos: 2% -10%. Para crianças - 2% –13%.

Neutrófilos

Os neutrófilos são o tipo mais abundante de glóbulos brancos que circulam no sangue humano. Ele participa de reações destinadas a atacar infecções e vírus. Normalmente, os neutrófilos respondem apenas a organismos hostis estranhos.

A taxa de neutrófilos em adultos: 1% –6%. Para crianças - 0% –5%.

A taxa de neutrófilos segmentados para adultos: 45% –70%. Para crianças - 39% –60%.

Eosinófilos

É um tipo de glóbulo branco envolvido no sistema imunológico. Os eosinófilos respondem ativamente aos processos inflamatórios no corpo. Em particular, eles estão associados a reações alérgicas.

Um aumento nos eosinófilos pode ser causado por parasitas, alergias ou asma. Hábitos inadequados, em particular, alimentos e medicamentos também podem causar um aumento.

A taxa de eosinófilos para adultos: 0% –5%. Para crianças - 1% –5%.

Monócitos

Os glóbulos brancos maduros reagem a grandes microorganismos hostis: bactérias e micróbios. Nas análises, não apenas sua concentração é frequentemente avaliada, mas também a proporção de monócitos para outros tipos de leucócitos.

Taxa de monócitos: 2% –9%.

Basófilos

Os basófilos são uma subespécie de leucócitos. Essas células respondem ativamente às reações alérgicas. Eles estão envolvidos no desenvolvimento de choque anafilático quando expostos a uma substância alérgica.

Taxa de basófilos: 0% –1%.

Linfócitos

Os linfócitos são um grupo de glóbulos brancos que reconhecem e respondem a genes de organismos estranhos. Com a ajuda deles, é realizada a formação de uma resposta imunológica a genes estranhos.

Contagem de linfócitos para adultos: 18% –40%. Para crianças - 29% –50%.

Plaquetas

Sem uma concentração normal de plaquetas no sangue, a coagulação do sangue e a proteção dos vasos danificados tornam-se impossíveis. Normalmente, as células plaquetárias são chamadas para proteger o corpo contra sangramento.

Um aumento ou diminuição do nível de plaquetas pode indicar várias doenças. Em particular, a consequência mais comum é o bloqueio das veias, trombose.

Contagem de plaquetas para adultos: M - 150-400. Para crianças - 198–375.

ESR

Desvios da norma indicam o efeito de doenças infecciosas no corpo. Além disso, a causa do aumento ou diminuição da VHS pode ser doenças autoimunes, patologias metabólicas ou necrose do tecido.

As alterações na VHS caracterizam a resposta do corpo ao tratamento ou indicam o desenvolvimento de uma doença. Isso permite diagnosticar a doença antes de sua manifestação sintomática.

Norma ESR para adultos: M - 2–20 mm / h, F - 1–14 mm / h. Para crianças - 5-11 mm / h.

O que pode afetar os resultados?

Os resultados do CBC podem ser influenciados por fatores como:

• Demográfico: sexo, idade.
• Estresse emocional.
• Estresse físico.
• Comida.
• Bebida.
• Nas mulheres, a fase do ciclo menstrual.
• Processos inflamatórios.
• Exacerbação de doenças crônicas.

O sexo e a idade do paciente, embora afetem os resultados dos exames, é claro que devem ser levados em consideração pelo médico assistente, incluindo a história da árvore genealógica e do próprio paciente. Somente uma imagem holística nos permite fazer um diagnóstico confiável.

Experiências fortes causam uma série de mudanças bioquímicas, não apenas no cérebro, mas em outros órgãos. Começando pelas glândulas secretoras, por exemplo, a glândula tireóide, e terminando com o peristaltismo do estômago.

Decifrar um exame de sangue clínico em adultos depende fortemente do medo de tomar um biomaterial. O estresse prolongado pode levar à diminuição do nível de ferro no sangue e, como resultado, surgem suspeitas de anemia.

A tensão muscular e a destruição durante o treinamento também alteram os processos metabólicos do corpo humano. Assim, por exemplo, predominantemente o corpo não está em um estado catabólico, mas em um estado anabólico - então comer sintetiza novos tecidos, e não os destrói, razão pela qual tanto hormonal quanto molecular desequilíbrio.

Durante a recuperação do exercício, as concentrações de ácidos graxos mudam. A concentração de amônia, AST e LDH aumenta. Aumenta a coagulação do sangue, as plaquetas são ativadas.

Um dos componentes mais importantes que afetam muitos indicadores de um hemograma completo. Por exemplo, consumir alimentos açucarados antes do teste pode aumentar significativamente os níveis de açúcar no sangue.

A desidratação é uma das razões pelas quais as moléculas necessárias para resultados de análises corretos são destruídas.

Dependendo da fase do ciclo, não apenas mudanças foram notadas no sistema endócrino (por exemplo, a prevalência dos hormônios progesterona), mas também no sistema molecular (aumento de leucócitos no sangue).

Os processos inflamatórios aumentam visivelmente o conteúdo de células do sistema imunológico no sangue - leucócitos.

Como os indicadores de um exame de sangue geral mudam durante a gravidez?

Durante a gravidez, uma série de mecanismos adaptativos e protetores são acionados no corpo da mulher para garantir a segurança da mãe e do feto. As mudanças mais fortes são fixadas na concentração dos hormônios sexuais.

Em uma mulher grávida, os seguintes indicadores de um exame de sangue clínico geral mudam:

• A proteína total no plasma diminui.
• O colesterol dobra.
• A concentração de leucócitos aumenta quase uma vez e meia.
• A concentração de neutrófilos de punhalada aumenta uma vez e meia.
• O limite inferior da concentração normal de neutrófilos segmentados aumenta.
• A concentração de eosinófilos diminui.
• A taxa de hemossedimentação é duplicada.

Do ponto de vista das mudanças de órgãos, por exemplo, o útero muda mais. Nesse órgão, os cientistas observam um aumento da volemia, que visa proteger a mãe em caso de sangramento. O suprimento de sangue para o fígado e os rins melhora. O trabalho das glândulas endócrinas é acelerado.

A glândula tireóide aumenta e, conseqüentemente, a concentração do hormônio T4 aumenta. Também está associado a uma aceleração do metabolismo geral em mulheres grávidas. O metabolismo é especialmente acelerado na primeira metade da gravidez.

Devido às alterações no background hormonal, a quantidade de proteínas de transporte no sangue também aumenta, o que afeta diretamente os resultados do exame de sangue geral e do proteinograma.

O volume total de sangue circulante também muda em uma mulher grávida. Isso afeta os rins, já que ali se acumulam substâncias nitrogenadas, mas praticamente não afeta o nível de uréia.

O metabolismo dos lipídios (gordura) muda significativamente devido à aceleração dos processos oxidativos no corpo. Portanto, o colesterol produzido pelas células da mulher é utilizado mais rapidamente nas glândulas supra-renais. A concentração de colesterol total no sangue também aumenta.

Para uma gravidez segura, recomenda-se que uma decifração oportuna do teste de sangue clínico geral em uma mulher adulta seja realizada sob a supervisão de um ginecologista competente.

Autor: Svitkevich Julia

Vídeo CBC

Komarovsky sobre um exame de sangue clínico: